Анембрионијум - узроци и симптоми, дијагноза, лечење и превенција
Садржај
Шта је антракс
Разлози
- Генетске аномалије. То је узрок анембрионске трудноће у скоро 80% случајева. Типично, генетске патологије су повезане са вишеструким хромозомским поремећајима који су некомпатибилни са животом. Могуће не-одрживе комбинације генетичког материјала родитеља или мутација у подручјима одговорним за ембриогенезу, развој фетуса.
- Акутне вирусне /бактеријске болести које се јављају у раним фазама трудноће и доводе до оштећења ткива ембриона, трофобласта. Најопаснији су узрочници оспица, рубеоле, грипа итд.
- Упорне (латентне) инфекције унутрашњих гениталних органа доводе до хроничног ендометритиса. Патологија се често јавља без изражених симптома и манифестује се након неуспјешне трудноће.
- Учинци зрачења на ембрион током првих недеља трудноће.
- Ексогена интоксикација. То укључује употребу лекова са израженим ембриотоксичним ефектима, употребом дрога, алкохолом, пушењем, професионалним ризицима, који укључују утицај индустријских и пољопривредних токсина, отрова.
- Ендокрини поремећаји код трудница. Најкритичнији заРазвој ембриона сматра се недостатком прогестерона, што доводи до абнормалне имплантације феталног јајета. Прекомерна физичка активност, стресне ситуације, повреде. То доводи до кршења циркулације крви фетуса, исцрпљивања ендометрија и, као посљедице, смрти ембрија.
Симптоми анембрионије у раним фазама
Симптоми
- подсјећајући болови на дну абдомена;
- уочавање;
- отицање млечних жлезда;
- токсикоза (мучнина, умор, вртоглавица, главобоља, несвестица);
- повећана величина материце;
- недостатак редовне менструације;
- пораст температуре на субфебрилне вредности.
ХГЛ под анембрионии
Људски хорионски хормон (ХГФ) са синдромом феталног јајета се производи на готово исти начин као у нормалној трудноћи. То је због чињенице да хЦГ производи хорион, односно воћешкољке, живе ћелије, и ниво овог хормона у крви жене може остати висок неко време, али типично за нормалну гестацију, удвостручење његове концентрације неће се десити свака 2 дана.
- Тип антракса И. Величина материце феталног јајета не одговара предвиђеном периоду гестације, а ембрион, његови остаци, врећа жутих ћелија нису визуализовани. Пречник љуске јајета је око 2,5 мм, а материца је повећана на 5-7 недеља гестације.
- Антрацит типа ИИ. Фетално јаје, величина материце одговара термину трудноће, ембрион се не визуализира.
- Ресорпција једног или више ембриона у вишеструкој трудноћи. Истовремено, визуелизују се регресивни и нормално развијајући ембриони. По правилу, ресорпција је типична за случајеве када је настао антракс након екстракорпоралне оплодње (ИВФ).
Колико дуго је могуће ходати с њом
Ако је гинеколог сумњао на абнормалности код жене пре 7-8 недеља, а пацијент се није жалио на значајно погоршање (бол у трбуху, грозница, крварење), претјерана тактика за искључивање лијека грешке Имајући у виду присуство трудноће дуже од 8 недеља, одсуство палпитације фетуса на ултразвуку, снимање ембриона показује вештачки прекид. Дуго времена са женом са дијагнозом анембриона, она не идеПрепоручује се јер повећава ризик од компликација након абортуса.
Дијагностика
За додатне знаке трудноће која не развија:
- погрешан облик јајета;
- мало повећање њене величине у динамици;
- недовољна експресивност децидуалне реакције;
- Недостатак палпитације 7 недеља и касније гестације.
Почела је клиничка слика прекида:
- повишени тонус миометрија;
- појава региона цхорион одвајања са субхоријалним хематомима.
Третман
Вештачки абортус спроводи се само у условима сталне пословне јединице. После процедуреПрекид рада жене треба да буде под надзором лекара од неколико сати до неколико дана, у зависности од стања пацијента. По правилу, за обнову нормалног менструалног циклуса прописује се хормонска терапија за 3-5 месеци. За престанак трудноће користи се неколико врста поступака, чији избор зависи од периода гестације:
- Абортус дроге. Изгнанство феталног јајета из матерничне шупљине са хормонским лековима који изазивају одбацивање ендометријума.
- Вакуум аспирација материце.
- Гребање (чишћење). Операција којом се механички уклања имплантирано јаје воћа са ендометријом са специјалном киретажом.
Након абортуса, потребан је преглед лекара и ултразвучни преглед. То помаже да се елиминише присуство остатака ендометријума, јајних ћелија фетуса и компликација процедура за абортус: хематометрија, ендометритис или перфорација. Антибиотици се могу прописати након 3-5 дана хируршке интервенције. Неки пацијенти су психички тешко запослени за неуспешну трудноћу, па им је можда потребна помоћ специјалисте.
Медицински абортус
Прекид трудноће која се не развија хормонским лековима (Мефипринтон) спроводи се до 5-6 недеља. Поступак треба спровести у клиници под надзором медицинског особља. Жене дају пилулу и шаљу се на одељење, након неколико сати пацијент осећа бол који вуче на дну абдомена,има секретних мрља. Након њиховог прекида потребно је извршити преглед, ултразвучни преглед.
Контраиндикације за медицински абортус су ендокрине болести, малигне неоплазме и индивидуална нетолеранција на компоненте лека. Ефекти прекида, који су извршени уз помоћ посебних лекова, минимални су у раним фазама, а све могуће компликације (алергијске реакције, ендометриоза) се могу лечити.Рез удубљења материце
Прије трудноће која се не развија, грлић материце се припрема. Ово је неопходно за уредно, постепено ширење, смањујући ризик од трауматизма. За припрему користите штапиће од алги које се убацују дневно у процедуру у цервикални канал. Непосредно пре хируршке интервенције жена испитује доктора како би процијенила величину материце, њену локацију, врши третман спољашњих гениталних органа, дезинфекционих отопина и убризгава у анестезију.
Затим опстетричар-гинеколог проширује цервикални канал специјалним алатима, а кирете уклањају горњи слој ендометријума. Током поступка интравенски лекови смањују материцу (окситоцин). Сама операција траје око 15-20 минута. Следећи маказе, извршене су следеће мере рехабилитације:
- Именовање антибиотика за превенцију инфекција.
- Пријем хормонских лекова 3-6 месеци.
- Сексуални одмор месец дана након гребањаспречавање инфекције са повређеним ендометријом.
- Ултразвучна студија која искључује остатак мембрана.
- Ендометриоза. Оштећена је слузокожа након рибања, тако да излагање патогену доводи до развоја инфламаторних процеса. Симптоми ендометритиса су:
- бол у доњем стомаку;
- повишена телесна температура;
- континуирани вагинални исцједак.
- Крварење. Може почети током операције, одмах након или после неког времена. Разлог може бити слаба редукција миометрија, остаци феталних јаја.
- Спике процеси. Због чињенице да је гребање трауматска операција, постоји могућност озбиљног оштећења слузнице. У неким случајевима то доводи до стварања адхезија везивног ткива.
Прегнанци афтер анембрионии
Након неуспјешне трудноће, тијелу је потребно вријеме да се опорави, тако да се препород не препоручује раније од 3-6 мјесеци (овисно о одсуству)компликације након побачаја). Када се открију полно преносиве инфекције, прописује се хронични ендометритис, а затим 2 месеца касније врши се контролни тест. Да би се спречио почетак трудноће у периоду рехабилитације, препоручује се да се користи хормонска контрацепција, плус пилуле ће помоћи да се брже обнови ендометриј.
Превентион
- испитивање скривених заразних процеса;
- откривање поремећаја хемостазе;
- преглед за присуство васкуларних болести;
- Детекција ендокриних абнормалности.
Запамтите да се стање често дијагностикује чак и код здравих, потпуно прегледаних пацијената. Одложена трудноћа не искључује могућност поновљеног успјешног порода дјетета, а умјетни прекид, ако га проводе специјалисти у клиници, ријетко даје озбиљне компликације и даљње прогнозе за жене, опћенито, повољне.
Видео
Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика.одређеног пацијента.