Билхарзиа - узроци, врсте болести, народни и медицински третман

Према статистикама Свјетске здравствене организације, шистосомијаза погађа више од 300 милиона људи широм свијета. Око пола милиона људи умире сваке године од ове болести, њене компликације у тропским ендемским земљама. Мушкарци имају тенденцију да имају шистосомијазу 5 пута чешће него жене. Без адекватног третмана, овај хелминитис доводи до тешких поремећаја у раду тела, инвалидности и успоравања физичког и менталног развоја деце.

Шта је билхарзиа

Хелминтско оштећење узроковано крвљу сосалсхцхиками зове сцхистосомиомас. Болест се одликује токсично-алергијским реакцијама, кршењем нормалног функционисања гастроинтестиналног тракта, генитоуринарним системом. Издвојите акутне и хроничне периоде током болести. Акутно код шистосомијазе карактерише присуство високе телесне температуре, осип на кожи, шуга. Током хроничног периода долази до развоја циститиса, хидронефрозе, пијелонефритиса. Често се јављају хепатитис, панкреатитис, колпитис.

Предатор

Хелминтх -Крвна сисаљка која узрокује шистосомијазу је члан класе паразита Сцхистосома Трематода. То су плоснати црви са дужином од 4 до 20 мм и ширином од око 0,3 мм. На телу су сцхистосом 2 одоја, абдоминална уста, смештена поред. Женке ових црва су тање и мало дуже од мужјака. Мужјак има уздужни жлијеб на трбуху, гинеколошки канал, са којим држи женку на себи. Ларве паразита имају овални облик, пречник је 0,1 мм.

Крајњи власник сексуално зрелих појединаца је људско тело или други сисари, где се шистосоми маразитирует у мале жиле дебелог црева или танког црева, материце, бешике или материце. Црви се хране крвљу, ау малим количинама апсорбују хранљиве материје кроз кутикулу. Јаја која су депонована од стране женки мигрирају у црева или бешику, одакле се уносе у околину са изметом или урином. Након уласка у слатководни рибњак из јаја, појављује се мирецидија.

За даљи развој пеаццидија потребно им је присуство слатководних мекушаца - интермедијарног домаћина, који се уноси у тело од којих је ларва у њој од 4 до 6 недеља. Током овог периода она се подвргава асексуалној репродукцији, што резултира формирањем церцариае - каудатне ларве сцхистосом. Они остављају средњег домаћина у води, где могу да продру у људско тело кроз оштећену кожу, слузокожу.

Уз помоћ бројних церкариума додељени су литијумски ензими и његовактивно кретање, уводи се у капиларе коже, срчане коморе, плућне крвне судове. Након 5 дана од уласка у организам, ларве стижу до порталне вене, затим коначно фиксирају у мезентралним венским плексусима и крвним судовима мокраћне бешике. За 2-3 месеца, церцариае се трансформишу у сексуално зреле појединце.

Током миграције јаја, симптоми паразитског захвата повезани су са патолошким промјенама малих капилара и хеморагијских реакција. Уношење ларви у зидове бешике изазива специфичну инфламаторну реакцију са развојем гранулома, улцерозних лезија, фиброзе. Дуготрајно присуство таквих дефеката може довести до малигних неоплазми. Интестинални облик болести прати акутни колитис или упала слепог црева.

Начини инфекције

Инфекција патогенима људске болести јавља се током контакта са водом, која је инфицирана са схистосомима и када ларве хелминта продиру кроз кожу. Одрасли појединци живе у крвним судовима, гдје женке полажу јаја која излазе из тијела с изметом или урином, могу остати у ткивима, изазивајући имунолошку реакцију на пораз многих органа.

Врсте болести

У људском организму могу паразитизирати неколико врста шистома, које узрокују сљедеће облике болести:

1. Интестинални облик. То је изазвано Сцхистосома интерцалатум, Сцхистосома мансони или сцхистосум хематобиум. Крајњи власник ове врсте паразита - особа, а средњи - слатка водамекушци, пужеви, који насељавају мала, стајаћа и добро загрејана водна тијела (на примјер, баре). Хелминти који су достигли зрелост у јетри мигрирају у еритематозне вене, тамо фиксирају и полажу јаја.
2. Урогенитална форма. Узрочник генитоуринарног сцхистосомиасиса је сцхистосома хематобиум (Сцхистосома хаематобиум). Сексуално зреле јединке урогениталног схистосома фиксирају се у венским плексусима карличних органа, а место овипозиције су крвне судове мокраћне бешике, уретера, простате и утерине цеви.
3. Јапански облик. Узрочник Сцхистосома јапоницум изазива јапанску билхарзију. По правилу, они су болесни у земљама Далеког истока (Кина, Јапан, Тајланд, итд.). По главним клиничким манифестацијама, овај облик болести је сличан интестиналној билхарцији. Према статистичким истраживањима, Сцхистосома јапоницум има већу отпорност на еколошке факторе од оних других типова црва.

Симптоми

Клиничке манифестације инфекције са схистосомима појављују се као резултат имуног одговора организма на јајашца хелминта, а не на саме црве. Главни симптоми се манифестују непосредно након инфекције. Након 10-20 минута, након продирања церцариае слојева епидермиса, почиње озбиљан свраб. У овом случају, пацијенти се жале на мишић, бол у зглобовима, грозницу, вртоглавицу, слабост и опћу слабост и губитак апетита. Клиничка слика болести, комбинација симптома и јачина њихове манифестације зависи од форме болести, старости пацијента, присуства попратних патологија.

Мјесец дана након почетне инвазије,развија акутни облик шистосомијазе, који се манифестује на следећи начин:

• висока телесна температура која не траје дуже од две недеље;
• уртикаријски осип;
• анемија;
• грозница;
• дерматитис;
• сухи кашаљ;
• повећање слезине и јетре;
• повећање ЕСР у клиничкој анализи крви;
• леукоцитоза;
• појава крви у урину.

Интестинална билхарзија Карактеристичне манифестације интестиналног шистосомијазе су бол у појасу, повраћање, дијареја, констипација, губитак апетита. У тешком току болести долази до значајног повећања јетре, слезине, механичке жутице и акумулације великих количина течности у абдоминалној шупљини (асцитес). Врло често, цријевни сцхистосомиасис карактерише портална хипертензија.

урогенитал

Главни симптом схистосома у генитоуринарном систему је хематурија (присуство еритроцита у урину). Често се развија фиброза зидова мокраћне бешике, ерозија слузокоже уретера, формирање камења или песка у бубрезима. Међу компликацијама ове болести у последњим фазама су малигне неоплазме бешике, цервикса.

Код жена, живо крварење и формирање бенигних или малигних чворова на спољашњим гениталијама су живи знакови шистозе. Код мушкараца, главни клинички симптоми генитоуринарног типа хелминтских лезија су патологије сјемених кесица, формирање аденома простате, еректилна дисфункција. Билхарзиа атмушкарци могу довести до акутне ретенције урина.

јапански

Клиничке манифестације јапанског шистосомијазе практично су исте као иу интестиналном облику болести. Главне карактеристике присуства Сцхистосома јапоницум у људском телу су висока инфективност, дисурија, оштећење централног нервног система, главобоља, крв у столици, дијареја. Код детета, јапанска билхарзија може изазвати парцијалну или потпуну парализу.

Дијагностика

Основна дијагноза шистосомијазе је прикупљање епидемиолошке историје, анализа симптома, извођење лабораторијских и инструменталних студија. Сумње о лезијама по хелминтима појављују се код лекара ако је пацијент већ дуже време у ендемским жариштима и има такве манифестације као колитис, хематурија, спленомегалија и хепатомегалија, формирање камена у жучној кеси или бубрегу.

Одлучујућу улогу у дијагностици билхарзије представља идентификација јаја или ларви црва током лабораторијског испитивања фецеса или урина. Главне методе за детекцију генитоуринарног облика болести су методе за дефинисање, филтрирање и центрифугирање урина. Приликом генералне анализе урина, они показују хематурију, протеинурију, што указује на дисфункцију бубрега. За дијагнозу, доступни су подаци о биопсији и цистоскопији, током којих се откривају чиреви и грануломи.

За прелиминарну дијагнозу болести користе се имунолошки тестови - РЗК, РНГА, ИФА. На масовним дијагностичким прегледимаУ ендемским земљама се врше интрадермални тестови алергијског антигена. За ефикасан третман, различити типови шистосомијазе захтевају диференцијацију са обољењима као што су туберкулоза, тифус, рак дебелог црева, итд.

Лечење шистосомијазе

Фармаколошка терапија ове паразитске инфекције је ефикасна у раним фазама болести, под условом да нема озбиљних оштећења и компликација. Ако се почне са хелмином, потребно је хируршко лијечење до ресекције захваћених органа. У свим облицима лезије схистосоми за терапију примењују анти-хелминтске лекове: \ т

1. Празиквантел. Антихипертензивни лекови широког спектра деловања. Повећава пермеабилност мембранских ћелија за ионе калцијума, што доводи до генерализованог смањења мускулатуре црва и парализе. Главни активни састојак лека је празиквантел. Контраиндикације за употребу су деца млађа од 4 године, трудноћа и дојење. Међу споредним ефектима су мучнина, повраћање и дијареја. Предност лека је његова свестраност и недостатак - честа манифестација нежељених ефеката код дуготрајног лечења шистосомијазе.
2. Албендазол. Лек показује јаку антихелминтичку активност. Смртоносни чинови као одрасли и ларвни облици црва са шистосомијазом. Албендазол се прописује једном у количини од 400 мг током оброка. Ако је потребно, употреба лека се понавља, алине раније од 10 дана. Нуспојаве узимања лијекова укључују мучнину, повраћање, вртоглавицу, снижавање крвног притиска. Предност лека је универзалност употребе, а недостатак је потреба за истовременом употребом велике дозе лека.
3. Метрифонат. Лекови за лечење шистосомских лезија. Активни састојак лека је супстанца дитхрасин. Једна доза је 250 мг. Курс терапије леком је од 1 до 3 недеље, у зависности од тежине лезија код хелминта. Међу споредним ефектима су и кожни свраб, осип. Предност фармаколошког средства је његов узак ефекат, а недостатак је висока цена.
4. Гикатон. Антидијабетички лекови, чији је активни састојак дитрасин. Доделите и одрасле и децу за лечење шистосомијазе. Гицантон је потребно узимати у року од 10-12 дана. Нежељена дејства укључују вртоглавицу, главобољу, слабост, губитак способности за рад. Међу позитивним странама лека налази се широк опсег његове активности, а недостатак Гиццантона је честа манифестација нежељених ефеката.
5. Ниридазол. Антигелмички лек који се примарно користи за лечење шистосомских лезија. Додељен је у дози од 100 мг 2 дана /дан. Могући развој сљедећих нуспојава: збуњеност свијести, главобоља. Ниридазол се не препоручује за употребу код пацијената са инсуфицијенцијом јетре. Предност лека је његова ефикасност, а негативно присуство апсолутних контраиндикација.

Ефикасност медицинског третмана схистосомијазе се процењује помоћу поновљених хелминтолошких лабораторијских тестова и серолошких реакција. Правовременом примјеном специфичне терапијске терапије, прогноза некомплицираних лезија паразитима је повољна. Након третмана, пацијент се ставља у амбулантни запис у инфективну болницу на период од најмање 2,5 године.

Фолк ремедиес

За превенцију и лечење такве болести као што је билхарзиа широко се користе рецепти за нетрадиционалну медицину. Пре употребе децоцтиона, инфузија и инфузија треба консултовати специјалисте, јер неке од њих могу изазвати нежељене ефекте или смањити ефикасност прописаних лекова. Следећи народни лекови се користе да се елиминише инфекција са шистосомима:

1. Бујон црв горкаст. Да би се тело очистило од сцхистосума, препоручује се да се користи антинеопластични бујон са црвоточином за испирање црева (клистира). Лијек се припрема на сљедећи начин: 1 чајна жличица. пелин суве траве испунити литром воде, запалити и прокључати. Онда се охлади, проциједи. Изводите клистир једном свака 3-4 дана у току једног месеца. Лек је контраиндикован за особе са хемороидима или полипима у дебелом цреву.
2. Тинктура Росацеае за ракију. За припрему овог народног лека од црва потребно је узети 250 грама сувих кукова, да се напуне две чаше коњака. Убризгајте на тамном месту две недеље. Прихватитилек за 1 кашичицу 2 п /дан после оброка. Будите опрезни са опрезом код људи који су склони развоју хипертензивних криза.
3. бујон чаги. Да би јуха требала узети 250-300 г гљива, опрати, сипати у двије литре воде и оставити на дан да се омекша. Након тога, хајка би требало уклонити, нарибати на великом ренде или фино исецкати и поново спустити у исту воду. Онда ставите на слабу ватру и топлоту, без врења, најмање 1 сат. Онда се охлади и напрезај. Узмите чашу пића ујутру 30-40 минута пре јела. По жељи можете додати шећер, лимун или мед. Будите опрезни код људи који имају чир на желуцу или чир дуоденума.

Превентион

Мере за превенцију шистосомијазе, које смањују ризик од инфекције шистосомима, укључују:

• профилактички третман особа у ризику;
• уништавање мекушаца у желуцу;
• санитарно образовање становништва;
• вакцинација домаћих животиња у ендемским подручјима;
• забрана купања у контаминираним водним тијелима;
• санитарна подршка.

Видео

Информације дате у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.