Контрацепцијске таблете после 40 година - шта изабрати према шеми прихватања, механизма деловања и посљедица

У старости од 40-50 година, жене доживљавају пременопаузу - време када репродуктивна функција фетуса почиње да опада. Вероватноћа концепције детета у овом периоду је смањена, али ризик и даље постоји. Касна трудноћа није увек пожељна. Поред тога, у таквом добу носи одређену опасност за жену, као и абортус. Из тог разлога, након 40 година, питање контрацепције је нарочито релевантно. Једна од метода контрацептивних препарата је контрацепција. Уз њихову компетентну селекцију и примену, лекови су ефикасни и сигурни.

Које су таблете за контрацепцију

Ово је група лекова који спречавају нежељену трудноћу. Такви лекови су један од најефикаснијих савремених контрацептива. Да би замислили, беба треба да дозори јаје, који се затим сусреће с спермом, а затим продире ушупљина материце и фиксирана је тамо. Цео процес је контролисан естрогена и прогестерона - хормоне које производи јајника. Контрацептиви не дозвољавају женама да затрудни на рачун сљедећих ефеката:

• спречава зрење јајета;
• спречава сперму да продре у јајовске тубове;
• не дозволите да се јаје држи ендометријум шупљине утеруса.

Менструални крварење док узимате таблете јавља само у време када они не могу прихватити. У ту сврху, између курсева 21. дана, узмите недељну паузу. Стога је могуће стабилизовати менструални циклус. Специфична акција зависи од врсте употребљених алата. Најчешћа група су хормони. Њихов ефекат је последица присуства два хормона:

• Естрогени. Они не дају зрело јаје, разбити структуру ендометријума, јајоводи повећавају покретљивост и спречава њихов синтезу полних хормона јајници. Све ово спречава концепцију.
• Прогестерон. Она повећава вискозност слузи у грлићу материце, што инхибира кретање сперматозоида погодила вагину. Поред тога, производњу хормона нарушава статине, успорава процес овулације (јаја сазревање и ослобађање фоликула).

Постоје нехормонска средства. Они такође долазе у облику таблета, али се користе за улазак у вагину, њихово деловање није повезан са променама у хормонски баланс. Повећавају густину слузнице грлића материце, што блокира пролаз сперматозоида. ОдвојеноВажно је напоменути контрацепције које се користе након секса. Они се односе на хитне мере, јер се узимају у случају незаштићеног пола или кршења интегритета кондома.

Хормоналне пилуле за жене после 40 година

контрацептива хормонског састава подељени у 2 групе: комбинацији (које садрже оба хормона), мини-пиће (укључујући минималне дозе од само прогестина - прогестерон аналогне). После 40 година у женском тијелу, већ су покренути процеси избјегавања репродуктивне функције, што резултира прогестероном и естрогеном произведеним у знатно мањом броју. Због хормонског прилагођавања имунитет се смањује, а ризик од гениталних болести се повећава.

Да би подржао тело током пред анестезије, лекар прописује контрацепцију. Хормонални контрацептиви за жене преко 40 година треба не само да штити од нежељене трудноће, али и за спречавање ендометриозе и миома. У ту сврху:

• Монофазни орални контрацептиви. Ови агенси садрже исту количину естрогена и прогестогена. Ово укључује Марвелон, Овосетту, Минулет, Ригевидон и Фемоден.
• Мини-пила. То је оптимални хормонални агенс након 40 година, који садржи минималне дозе синтетичких аналога прогестерона - десогестрел и линестренол. Предност: ови лекови не утичу на метаболизам тела. Група мини пиле припада органметрилу, Примолут-Нору, Еклуутону, Цхарозетти, Левоноргестрелу.

Особенности

Сама старост не може бити индикација да се откажу контрацептиви. Користе се до менопаузе. Контрацептиви пре почетка врхунца сузбијају функционисање јајника како би се спречила нежељена трудноћа. Потреба за овим нестаје када је већ дошла менопауза (од последње независне менструације је било 1 година). У овом случају нема смисла узимати доза естрогена, што је 5-7 пута више него што је потребно. Понекад је чак и штетно јер може изазвати развој карцинома материце.

Предности

Ефекат контрацептивних таблета после 40 година није само у заштити трудноће. Често су прописани женама да нормализују функционисање хормонског система, што је нарочито важно током пременопаузалног периода. У овом тренутку недостаје се сексуални хормони, који узрокују такве непријатне симптоме као плимовања, губитак косе, замор коже, повећање телесне тежине, сувоће мукозне мембране вагине.

Контрацептиви помажу у нормализацији хормонске позадине и елиминисању симптома врхунца. Предности оралних контрацептива су такође:

• смањује ризик од фиброида материце, аденомиозе, полипова ендометријума и ектопичне трудноће;
• позитиван ефекат на косу, кожу и нокте;
• уклањање циста у јајницима;
• обезбеђивање регуларности менструалног циклуса;
• смањује ризик од малигних неоплазми;
• повећање либида;
• превенција инфламаторних обољења гениталних органа, остеопороза.

Штапилуле за контролу рађања погодне су за жене после 40 година

Постоје различите контрацепције за жене после 40 година. Тело у овом добу није толико младо, тако да би требало изабрати одређени лек заједно са доктором. Гинеколог одабире лекове засноване на анамнези и након детаљног прегледа жене. Тако се заштита трудноће после 40 година врши уз помоћ следећих група дрога:

1. Мини-тестере. Ово су чисто прогестогени контрацептиви (ЦНП), јер садрже само минималну дозу прогестина (не више од 30 микрограма) - аналогни синтетички хормон који производе јајници.
2. Комбиновани орални контрацептиви (ЦОЦ) или фондови естроген-гестаген. Садрже два хормона - естроген и прогестин. КОК је подељен на неколико типова:

• у зависности од дозе хормона - микродоза, ниске дозе, високо дозиране;
• узимајући у обзир састав таблета - монофазни, двофазни, трофазни.

Јефтини

У свакој групи оралних контрацептива присутни су јефтини лекови. При куповини алата не би требало да се фокусирате искључиво на цену, јер сваки лек има своје карактеристике и нежељене ефекте. Што се тиче изабраног лијека, увек се обратите лекару. Он може саветовати који је јефтинији новац најбоље користити. Категорија ниске цене укључују:

• Новости. Ово је микродоза ЦОЦ која садржи 20 μг етинилестрадиола и 150 μг десогестрела. Главна препрека процесу овулације (ослобађање зрелостијаја из јајника). Нежељени ефекти: ациклични вагинални пражњење, кандидијаза, мучнина, повраћање. Могућа варијабилност расположења, мигрене, депресије.
• Лидинет-20. Укључује 75 μг гестодена и 20 μг етинил естрадиола. Ови хормони ометају овулацију и инхибирају сазревање фоликула у јајницима. Могућа нежељена дејства: ациклично вагинално крварење, аменореја, кандидиаза, галактореја, депресија, мигрена, алопеција, неразумљиви осип.
• Ригевидон. Садржи комбинацију левоноргестрела и етинил естрадиола. Ове супстанце инхибирају сазревање и принос јајета, спреман за ђубрење. Од негативних реакција - може се јавити главобоља, мучнина, повраћање, ациклично надгледање, коњунктивитис, смањење либида.

Ниска доза

Лекови из групе ЦОЦ-а са ниским дозама често се прописују женама зрелог узраста. Индикације за њихову употребу су неефикасност контрацептива микродеса, што је доказано појавом крвавих секрета. Поред заштите од трудноће, ЦОЦ-и са ниским дозама показују анти-андрогени ефекат - смањити раст нежељене косе, појаву акни. Примери таквих контрацептивних средстава:

• Марвелон. Садржи десогестрел и етинилестрадиол. Ове супстанце сузбијају процес овулације, повећавају количину произведеног слуза грлића материце. Судећи по прегледима, нежељени ефекти често обележавају главобоље, лабилност, мучнина и повраћање. Могућа појава аменореје, повреда цервикалне секреције, нодуларна еритема.
• Силуета Активни састојак - етинил естрадиол и диеногест који блокирају овулацију, повећава вискозност грлића секрета. Међу заједнички нежељене реакције истакао мучнина, повраћање, главобољу, повећану апетит, повећање тежине, смањује расположење.
• Регулатор. Активни састојци у саставу су десогестрел, етинилестрадиол. Главни акција блокирања синтезу гонадотропина у хипофизи, што онемогућава овулацију и повећава густину утеруса цервикалне слизу.Препарат да помогне зауставити пролиферацију тумора ако је пречник мањи од 2 цм. Отказивање Регулон потребна изглед хипертензије тромбоемболије венама и артеријама, хемолитичке уремичног синдрома, реуматске хореа.

Контрацептивне таблете после акције

Ова контрацептивна група се користи као мјера хитне заштите од нежељене трудноће. Често се прибегавати таквој методи није препоручљиво. Разлог је да ови производи садрже хормон дозу која је неколико пута већа од дозе у пакету комбинованих оралних контрацептива. Чак и узимајући јединствену дозу таквог лека, жена подвргла јој је тело великом стресу.

контрацепцију користе после секса, изазива оштар пад хормона, што доводи до прераног менструације. Као резултат, менструални циклус може бити узнемирен озбиљно и дуго. Из тог разлога, хитну контрацепцију треба користити не више од 1 пута за пола године. Осим тога, такви лекови се јављају најкасније 72 сата након незаштићеног поступка.Могу се користити следеће контрацепције:

• Постинор. Садржи левоноргестрел - супстанцу која спречава овулацију и оплодњу јајета са незаштићеним полом (НЕЦ). Лијек је ефикасан ако пијете прву пилулу у року од 3 дана након НЕЦ-а. Друга доза се узима након 12 сати. Хормонална средства за редовну контрацепцију истовремено отказивање је необавезна. Могућа нежељена дејства: главобоља, вртоглавица, бол у стомаку, главобоља, мучнина.
• Силестиле. Активни састојци су етинилестрадиол, норгестимат. Они сузбијају функционисање система хипоталамус-хипофиза, што смањује капацитет имплантације ендометријума и транспортну функцију јајоводних тубуса. За хитну контрацепцију треба пити 2 до 4-5 таблета по први пут (најкасније 72 сата након НЕЦ-а). Исти број се узима након 12 сати. Након коришћења средстава, може се појавити мучнина, повраћање, висок крвни притисак, смањени либидо, главобоља и депресија.

Комбиноване контрацепције

Комбиновани лекови се сматрају ефикаснијим у заштити жена од нежељених трудноћа. Они спречавају ослобађање и развој јајета, утичу на структуру слузокоже ендометријума, смањују активност мотора сперме. У поређењу са мини пилуле, ЦОЦ имају озбиљније нежељене ефекте.

Из тог разлога, пре именовања, жена подноси тестове крви и урина, гинеколошке капи и подлеже ултразвучном прегледу млечних жлезда и материце. Ове студије се користе каопревентивне мере од развоја непожељних реакција. Примери таквих лекова:

• Тристион. Активни састојци су етинилестрадиол и левоноргестрел. Супстанце инхибирају секрецију гонадотропних хормона који производе хипофизну жлезду. Као резултат, процес сазревања и излаза јаја успорава. Од општих нежељених реакција Тристиона, постоји смањење либида, груби глас, мучнина, повраћање, сазревање дојке. Потребно је узимати 1 таблету дневно током 3 недеље: црвено-браон - првих 6 дана, бело - од 7 до 12 дана, беж - од 13 до 21 дана. Следи недељна пауза, након покретања новог пакета.
• Триквилар. Садржи левоноргестрел у комбинацији са етинил естрадиолом. Они сузбију овулацију на нивоу регулације система хипоталамус-хипофизе и повећавају густину слузнице грлића материце. Општи нежељени ефекти: кожни осип, мигрена, промене вагиналног секрета, губитак телесне масе, мучнина, поремећаји расположења. Почните да примењујете Трикуилар из сектора са показивачем "Почетак". Затим следите смер стрелица, узимајући 1 комад сваког дана. После 3 седмице, узмите 7-дневну паузу, а затим започните нови пакет.
• Мерсилон. На основу десогестрела и етинил естрадиола. Спрјечава сазревање јајета блокирањем процеса овулације. Поред тога, повећава се вискозност слузи која обухвата цервик. Након Мерсилона, неке жене имају абдоминални и главобоља, вагинални пражњење, нодосум еритема, повећан притисак, уртикарију, смањен или повећан либидо.

Гестогени лекови за превенцију

Друго име за такве контрацепције је минипил, јер садрже минималну дозу синтетичког аналога прогестина (линестренол или десогестрел). Минималне таблете, за разлику од ЦОЦ-ова, могу се користити у таквим стањима као:

• пушење;
• Рак дојке;
• патологија кардиоваскуларног система;
• ризик од срчаног удара или можданог удара;
• дијабетес мелитус;
• дојење у постпартумном периоду;
• тромбоза.

Гестагени агенси су приказани када је немогуће користити ЦОЦ. Мини пилинг не потискује овулацију. Они само мењају густину слузнице утеруса, што спречава пенетрацију у сперму. Осим тога, они не дозвољавају да се јајноћа прикаче на зидове материце. Примери гестагенских контрацептива:

• Микролут. Садржи 30 микрограма левоноргестрела. Супстанца повећава вискозност слузи, спречава пролиферацију ендометријума, што спречава да јајчу постави на зид материце. За разлику од ЦОЦ-а, Мицролут узима без паузе за 1 таблету, који се узима у ћелији која одговара дану седмице. Након ингестије могу се појавити алергијске реакције, вртоглавица, повраћање, мучнина, депресија, менструални поремећаји (аменореја, често и неправилно крварење).
• Екитон. Активни састојак је линдестренол. Контрацептивни ефекат је последица повећања вискозитета слузи, што нарушава прогресију сперме. Једно паковање Екитона траје 28 дана. Узимајте 1 таблет на дан, почев од 1 данаменструални циклус (са појавом крварења). Пауза између пријема не би требала бити више од 27 сати. Могућа нежељена дејства: мучнина, повраћање, бол у стомаку, констипација или дијареја, главобоља, промене расположења.
• Цхарозетта. Садржи само десогестрел. Ова супстанца густи слуз материце, због чега штити од нежељене трудноће. Узмите таблете за 1 производ у трајању од 28 дана истовремено, након чега одмах (без прекида) почнете да примате из нове амбалаже. Из нежељених ефеката примећено: главобоља, крвави пражњење, промене расположења, акне, мучнина, бол у млечним жлездама, промјене тежине.

Схема рецепции

У свим комбинованим контрацепцијама један је режим ординирања, али није погодан за прогестозе и контрацепцију који се користе након сексуалног односа. Упутства за употребу горе наведених дасгова су сљедећа:

1. Узимање било ког од изабраних лекова започиње најкасније 5 дана од менструалног циклуса (након почетка лунарног периода) и наставља се 3 недеље.
2. Ако је заказано заказано на 2-5 дана након појаве менструације, у првој седмици треба додатно користити методе за контрацепцију са баријерама. Таблета се узима у исто време дана.
3. Затим одузму 7 дана (од 22 до 28 дана), након чега нови циклус почиње по истој шеми (29 дана). Током овог периода ће доћи до повлачења крварења, што одговара нормалној менструацији. Ако не постоји месец када се узима контрола рађања, узрок може бити:

• трудноће;
• непоштовање упутстава за употребу;
• узимање антибиотика који смањују ефикасност оралних контрацептива;
• тровање са повраћањем и дијареје које ометају апсорпцију активних супстанци контрацептива;
• строга исхрана;
• инфекција генитоуринарног система;
• конзумирање алкохола;
• инфекција јајника или утеруса;
• промена у климатским условима;
• прекомерна физичка активност;
• стреса.

Ефекат оралне контрацепције се постиже само уз редовно дозирање горе наведене шеме. Ако таблета мора прескочити, онда се морате придржавати неколико правила. Када кашњење у узимању лека није дуже од 12 сати, требало би да узмете лек пре што је могуће. Следећи таблет може се користити у уобичајено време. Ако је кашњење било више од 12 сати, онда постоји ризик од трудноће. Што више пролази, то је већа вероватноћа концепције. Режим пријема у овом случају је следећи:

Када је дошло до преласка Акције Напомене Првих 7 дана Приликом прве прилике да узмете пропуштену пилулу, чак и ако морате пити 2 комада. Поред уобичајене шеме. Једну недељу након проласка, користите баријере методе контрацепције. 8-14 дана пријема Не захтева се никаква додатна контрацепција ако се последњих седам дана таблета узимају редовно. 15-21 дана пријема У првој прилици да узмете пропуштену пилулу, чак и акоморају пити 2 комада. Следећа пријем на уобичајен начин, али без другог пакета старт 7 дана паузе. Друга опција - да престанете да узимате пропуштени пилулу, чекај 7 дана, а затим почети нову кутију.

Савремени контрацептиви за жене после 40 година

Фармацеутска индустрија данас нуди многе друге методе контрацепције. Најнапредније оне показују мање нежељених ефеката и имају једноставну примену. Међу таквим контрацептивним средствима су:

• Трансдермални део Евра. Састав садржи етинил естрадиол и норелгестромин. Ове супстанце сузбијају развој фоликла, спречавају овулацију. На први дан менструације патцх држати на кожу задњице, спољној страни надлактице или абдомена. После 21 дана, одведен је. Следећа је седмодневна пауза, након чега се лепи нови патцх. На негативне реакције могу имати вртоглавицу, главобољу, повећани притисак, едем синдром, диспнеја.
• Субкутани имплантати Норплант. Ово су силиконске капсуле са левоноргестрелом у композицији. Средње вискозности повећава материце цервикална слуз, спречавајући продор сперматозоида у материцу. Капсуле се ињектирају испод коже унутрашње површине подлактице у количини од 2-6 јединица. Процес пролази кроз локалну анестезију 2-3 минута. Ампуле пружају контрацептивни ефекат 5 година. Оних пуштен у крвне дневне малим дозама хормона.
• Хормонски прстен вагинални нови прстен. СадржиЕтинилестрадиол и етоногестрел. Ове супстанце узрокују контрацептивни ефекат, спречавају развој рака јајника и ендометријума, мастопатију. Прстен се ињектира у вагину једном сваке 4 недеље. После 21 дана, уклања се, а затим се одмори 7 дана. Затим уведите нови прстен. Нежељени ефекти су ретки.

Таблете за трудноћу и контролу рађања

Чак и најсавременији лекови не пружају 100% гаранцију заштите од нежељене трудноће. Удео започињања оралних контрацептивних средстава износио је 1%, односно, такви случајеви се јављају веома ретко. Ако трудноћа и даље дође, онда је вредно знати:

• Инфериорна деца у овим ситуацијама се рађају чешће од просека у просјеку;
• компликације ће бити повезане са узрастом жене, пошто након 40 година постоји висок ризик од погоршања постојећих хроничних болести.

У овом добу, већина пацијената већ има децу, а нема планова за рођење још једног детета. Из тог разлога, лекар може да им понуди хируршку контрацепцију. Суштина методе је обрађивање јајовода, што онемогућује концепцију. Овај метод је непопуларан, али је једина опција за жене чија је трудноћа опасна по живот. Хируршка стерилизација је неповратна, тј. Пре него што се одобри таква операција, мора се добро размишљати.

Последице

Уз правилан избор контрацептива, не изазивају негативне посљедице. Компликације могу настати приликом игнорирања контраиндикација. У овом случају постоји висок ризикследеће патологије:

• дерматолошки осип у облику уртикарије, шпаластог лишаја;
• значајно повећање тежине;
• систематска мигрена;
• едем екстремитета;
• тромбоза и накнадни инфаркт, мождани ударци;
• хипертензивни напади;
• чести бол у грудима.

Контраиндикације

После 40 година, не могу жене контролисати контрацепцију јер имају много контраиндикација. ЦОЦ се не може најбоље искористити. Разлог - никотин реагује са активним компонентама контрацептива, што доприноси тромботицној формацији. Уместо ЦОЦ-а, најбољим женама додељују се мини пилуле. Контраиндикације за употребу комбинованих контрацептива су следеће:

• онколошка обољења;
• варикозних вена;
• предиспозиција на формирање крвних угрушака;
• трудноћу или њену сумњу;
• бронхијална астма;
• лактација;
• повећана коагулација крви;
• мултипла склероза;
• тромбофлебитис;
• хипертензија 2 степена.

Такве болести су често присутне код пацијената старијих од 40 година. Саветује се да бирају друге методе контрацепције. Мини-тестере имају друге контраиндикације. Такви лекови су забрањени под следећим условима:

• епилепсија;
• хепатитис;
• рак јетре;
• рак дојке;
• крварење нејасна етиологија;
• болест бубрега;
• пораза мозга;
• болести кардиоваскуларног система.

Отказивање таблета за контролу рађања

АкоКонтрацептиви морају бити отказани, онда морате нужно саслушати све преостале таблете у пакету. Бацање лекова усред паковања је немогуће, јер негативно утиче на хормонску позадину. Поред тога, у првој половини циклуса наглог одбијања контрацепције постоји ризик од трудноће. Током периода отказивања, тежина може почети да се повећава. Да би тежину под контролом, треба да следите дијету која искључује дебели, пржене, слано и слатко.

Менструални циклус након прекида лијека се обнавља у року од 3 месеца. Прве 8-12 недеља у месецу могу бити скромне и закаснеле. Ово је нормално стање - нема разлога за забринутост. 3 месеца након престанка контрацептивне лекова враћања симптома предменструалног синдрома

• раздражљивост;
• непријатне сензације у млечним жлездама;
• промене расположења;
• главобоља.

Ако орални контрацептив је коришћен за нормализацију циклуса или лечење болести гениталних органа, у позадини изненадног прекида јавља синдром одвикавања од лекова. Индицира се знаковима који су разлог за тражење доктора:

• пробој крварења у материци;
• слабост, раздражљивост;
• осип и бубуљице;
• смањење либида;
• главобоља;
• мучнина и повраћање;
• ациклично откривање менструације;
• акне;
• сувишна вегетација.

Како изабрати

Наравноконтрацепцију може изабрати само лекар. Узима се у обзир узраст, искуство порођаја, регуларност интимног живота. Један од критеријума за избор је уставни тип жене:

• Прогестероне. Жене ове врсте имају високу висину и мушки изглед. Имају мале млечне жлезде, масну кожу, понекад андрогене манифестације, а менструација - ограничена и краткотрајна. Циклус је мањи од 28 дана. Прије менструације такве жене доживљавају депресију и бол у стомаку. Овим пацијентима су прописани антиандрогени лекови: Јесс, Иарина, Јане-35, Силхоуетте, Јанине.
• Естрогена. Ово су жене мале ниске висине са добро развијеним грудима, сувом кожом и косом. Карактерише их продужена обилна менструација. Такви пацијенти су погоднији за високо или средње дозе ЦОЦ-а: Линдинет, Милване, Триквилар, Тристион, Ригевидон.
• Балансиран. Жене ове врсте комбинују карактеристике претходних. Њихов изглед је женски, висина је просечна, груди су мале, стање коже и косе је нормално. Знаци ПМС-а су карактеристични за њих. Месец траје 5 дана. Ова врста жена одговара Силест, Линдинет-30, Фемоден, Триквилар, Ригевидон, Персилон, Новинет, Регулон.

Видео

Информације дате у овом чланку су информативне. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.