Агорафобија - врсте болести, манифестације, независна, медицинска и психијатријска терапија

У модерној класификацији менталних поремећаја, агорафобија (агорафобија) је окарактерисана као страх од отворених простора. Људи са таквом дијагнозом се боје стварних или очекиваних ситуација, као што су јавни превоз, боравак у гомили, чекање у отвореним или затвореним собама. Анксиозни поремећај је узрокован страхом да особа неће моћи да побегне или добије помоћ ако се његово стање погорша. Уз адекватан третман, око 30% особа са овом менталном болешћу потпуно се отараси својих симптома.

Шта је агорафобија

То је страх од великих простора и гужве, често подржаних социјалним срамотама. По први пут, тај појам је уведен како би се одредио страх од тржишта: "агора" у преводу са старогрчког значи "тржиште", отуда и име болести. Пацијент са агорафобијом осећа велику забринутост, жели да побегне од људи из просторија, али му је то тешко или незгодно да то уради.

Симптоми анксиозности јављају се у гомили људи, на празним улицама, трговима, у тржном центру, на отвореном или на вратима. Човек је свестан да је у опасности. Агорафобија се манифестује, осимУ страху, оставити зону удобности (становање) у једној, док је у пратњи пратиоца, пацијент се осећа самопоуздано и добро. Једна од варијанти агорафобије је страх од јавног говора, страх да се не буде срамота, да се уради нешто погрешно, да уживање у другима нема социјалну боју.

Разлози

Неки пацијенти са болешћу почињу са израженом анксиозношћу. На пример, човек је био у продавници у којој је дошло до пожара, а врата су била уска. Према психоаналитичким теоријама, корист за пацијента може бити екстрахована, прилагођавајући (иде) симптомима агорафобије. Доделите следеће узроке патологије према типу блокирања:

  1. Физички. Већина људи са страхом од гужве и отвореног простора пати од хипогликемије (низак ниво глукозе у крви).
  2. Емоционално. Блокови ове природе одређени су неизбежним бригама, снажним каменчићима, антиципирањем катастрофа. Постоје болесне агорафобије, које јако зависе од мајке и сматрају да су одговорне за њену срећу. У овом случају, након корекције односа са мајком, болест пролази.
  3. 32. Ментал. Укључује страх од лудила и смрти. Агорапхоб се у детињству суочио са смрћу или ужасом вољене особе. Након одрастања, чак и промјене се односе на смрт, што доводи до напада панике. У његовом несвесном је страх од брака, миграција, одрасли живот, рођење детета, промене у раду. На граници менталног и емоционалног нивоа, ови страхови излазе.

Карактеристична особина људи са социјалним фобијама -богата, неконтролисана машта. Такву менталну активност особа доживљава као лудост. Важно је разумети и прихватити сопствену над-осетљивост, контролисати њене манифестације. Разлози за настанак агорафобије манифестују се и као резултат физичких или менталних фактора. Ризик од болести повећава стрес, продужену употребу транквилизатора (бензодиазепина). Други могући узроци фобија су:

  • злоупотреба алкохола;
  • болест психе (повреда понашања у исхрани, депресија);
  • повреде психе код деце;
  • трговина дрогом;
  • тешке стресне ситуације - губитак родбине, отпуштање, рат, итд.

Симптоми

Страх од изласка на улицу ријетко узрокује физичке симптоме, већина агорафоба преферира избјегавање ситуација које изазивају нападе панике. Физички симптоми укључују:

  • хипервентилација;
  • повећан број откуцаја срца;
  • испирање, загревање;
  • промене знојења;
  • бука која звони у ушима;
  • тремор, дрхтање;
  • поремећаји желуца;
  • проблеми са гутањем;
  • вртоглавица, несвестица;
  • мучнина

Поред физичких знакова агорафобије, постоје и бихевиорални и психолошки. Да, страх од одласка на отворено се манифестује следећим симптомима:

  • страх да будем сам са собом;
  • страх да ће други људи видети ваш напад (срамотно због тога);
  • симптоми депресије;
  • недостатак самопоуздања, ниско самопоштовање;
  • осећања о ризику од срчаног застоја,изненадна смрт;
  • страх од сна;
  • осјећај губитка контроле над ситуацијом;
  • непрестани страх, узнемиреност без разлога;
  • увјерење да је нереално преживјети без подршке других;
  • Избегавање околности које изазивају напад панике.

Типови агорафобије

Овај тип нервног поремећаја често се јавља код становника великих градова и изузетно ријетко се дијагностицира код људи из руралних подручја. Већина пацијената агорафобије - жене, објашњавајући социо-културне темеље друштва. Манифестације патологије су различите за сваког пацијента: за једног су отворена чак и врата у другу просторију - изговор за страх, за другу опасност су огромни стадиони. У том смислу, разликују се специфични типови страха да би се одредио степен његове манифестације и могућности за лечење болести.

Страх од отвореног простора

Страх настаје када се налази на великим трговима у граду, отвореним парковима, пољима. Одсуство визуелних граница узрокује неугодност агорафобије. Ненадмашна анксиозност појављивања код људи у вријеме боравка на напуштеним улицама, а важно је разумјети да пацијент не осјећа страх од друштва. У пустињским мјестима повећава се ризик од напада панике, што је посљедица недостатка помоћи у случају такве потребе. Ово објашњава зашто се први симптоми агорафобије појављују када особа остаје сама са њим.

Фобија отворених врата

То је ментални поремећај, заснован на несвјесном страху. Према речима лекара, страх је отворенВрата се понекад добијају у свакодневном животу као резултат страха од нечега што је повезано са емоционалном траумом приликом комуникације са људима. У неким случајевима, агорафобија у великој мјери комплицира људски живот, манифестирајући се као страх од отворених врата, у којима је немогуће напустити просторију и осигурати се потребним стварима, производима.

Страх од напуштања куће

Човек није у стању да контролише свој страх, уз адекватно понашање на отвореном простору који је изгубио, може пасти у панику. Патологија ставља криж у лични и друштвени живот пацијента. Особе са почетним обликом агорафобије имају симптоме као што су:

  • повећање пулса;
  • топлота, црвенило коже;
  • промена крвног притиска;
  • губитак оријентације у простору;
  • слабост у ногама;
  • избјегавање комуникације с пријатељима, итд.

Диагностицс

Приликом дијагностиковања болести користе се посебне скале за одређивање нивоа анксиозности. Спиелбергова скала је најчешћа, која поставља анксиозност пацијента од ниских (до 30 бодова) до високих (изнад 46 поена). Агорафобија се дијагностицира на основу:

  • прикупљене анамнезе;
  • дуге разговоре са психијатром, доктором;
  • физички преглед, који омогућава искључивање других патологија са сличним симптомима;
  • критеријуме за поремећаје наведене у Дијагностичком и статистичком приручнику о менталним болестима.

Лечење агорафобије

Терапија за особе са агорафобијом захтева интегрисани приступ који укључује лекове и психотерапијутретман, употреба фирмвера. Широко распрострањене физиотерапијске процедуре, тренинзи, психотерапија. Важну улогу у лечењу играју социјалне мере чији је циљ да спрече изолацију пацијента.

Избор терапијске технике за сваког пацијента је индивидуалан, а лекар је дужан да пацијента обавести о предностима и недостацима сваког од њих. Важно је спријечити агорапхобу о нуспојавама лијекова, јер с таквим менталним поремећајем постоји тенденција избјегавања узимања прописаних лијекова. Свеобухватни третман агорафобије, који укључује лијекове и психотерапију, сматра се најучинковитијим.

Како би се спријечило понављање (погоршање болести), лијек се наставља најмање 3-6 мјесеци након стабилизације стања пацијента. Тек тада можете покушати да поништите лијекове. Методе психотерапије могу се наставити користити након укидања медицинског третмана. Чак и уз трајну ремисију, важно је да се повремено консултујете са лекаром, похађате психолога. Када се понови агорафобија, пацијент се охрабрује да настави са лечењем, што би требало да траје много дуже (најмање годину дана).

Лечење лековима

Терапија антидепресивима и транквилизаторима прописана је за пацијенте са симптомима панике, ау неким случајевима потребно је изабрати максималну одговарајућу припрему у неколико фаза, па је лијечење под контролом лијечника. Неким пацијентима се преписују трициклиантидепресива, али имају велику листу споредних ефеката које треба узети у обзир приликом избора. Да би се ослободили анксиозности, користе се бензодиазепини као што су Цлоназепам или Алпразолам. Када се панични поремећај често додељује следећим средствима:

  1. Зеарис. Главна индикација за пријем је блокирање и елиминација акутних напада психозе и шизофреније. Прихватите Зеарис и третирајте агорафобију. Предност лека је одсуство контраиндикација (са изузетком индивидуалне нетолеранције компоненти). Недостатак је безброј нуспојава.
  2. Залок. То је антидепресив са активном супстанцом сертралином, која се преферира код неурона повратком серотонина. Предност лека је његова ефикасност, недостатак је висока цена.
  3. Пакил. Обезбеђује сличан ефекат Зулфосу, али је приступачнији и јефтинији аналогни. Недостатак средстава - честе нуспојаве у облику апатије, неконтролисане агресије итд.

Терапија изложености

Популарни метод таквог третмана је десензибилизација, која се активно користи у неким врстама фобија, укључујући агорафобију. Лекари успешно користе терапију понашања за лечење паничног поремећаја и напада. Постоје различите методе излагања терапији, на основу којих се заснива принцип систематске десензибилизације. Оне укључују:

  1. Скривена сензибилизација. Доктор учи пацијента да се што више опусти, након што се замисли у страшној ситуацији. Када пацијент доживи јак осјећајанксиозност, доктор га пита да уклони из свијести извор страха, да заустави имагинарну репрезентацију и да настави опуштање. Код поновљеног понављања процедуре, реакција страха губи моћ, јер је стање релаксације физиолошки супротно страху.
  2. Поступак постепеног излагања. Типично, овај тип терапије је постепен, карактерише га спори приступ крајњем циљу.
  3. Метод "поплаве". Под вођством лекара, пацијент у року од 1 до 1,5 сати улази у ситуацију у којој почиње паничну напад. Страхови пацијената достижу границу и доживљавају се у пуној мјери. Ова техника се сматра једном од најефикаснијих у бихевиоралној терапији. У присуству поверења у терапеута, пацијент у кратком времену надилази тешки неуротични поремећај или фобију.

Како да се сами решите агорафобије

Болест може значајно отежати живот, са ефикасним третманом који помаже да се превазиђе поремећај или да се научи како га ефикасно управљати како не би постао талац властитих страхова. Када се агорафобија препоручује да се изврше следеће акције:

  • опустите се, укључите мирну, пријатну музику, затворите очи;
  • замислите да прелазите праг куће (не формирајте догађаје, постепено повећавајте удаљеност, пратећи мисли које посјећујете);
  • на нелагоду, вратите се, али након постизања стабилних позитивних резултата идите на акцију - почните да напуштате кућу;
  • Одредите шта вас спречава да напустите зону удобности, пронађите "вез"(ручка врата, угао просторије, итд.);
  • када се то место појави, осетићете мир и сигурност;
  • затворите очи, опустите се што је више могуће, померите тачку удобности у остатак стана (са успешним резултатом експеримента у новој зони осећате се лако);
  • извршите вежбу неколико пута пре него што претпоставите да само креирате сопствену зону удобности.

Видео

Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Популар Артицлес

Мода и стил Ципеле на танкама - са чиме носити и прегледати најбоље женске љетне или јесенске моделе са фотографијом Цоокинг Тесто за пиззу у пекару - како направити сопствену бујну, неколчану, пуњену или са зачини
Ућа и живот Најбољи лек за бубашвабе у стану је оцена сигурних и ефикасних гелова, аеросола или оловака Остали савети Бундева на Ноћ вештица - прича о празничном симболу и како се изрезати ужасан руж Остали савети Сигурносни аларм за кућу или стан - преглед типова, опреме, принципа рада и инсталације Лепота Шта пити за мршављење - рецепти за кување лекова и пића код куће Цоокинг Рецепти за брзо печење: кекси, колачи, пецива, крофне Цоокинг Импрегнација за кекс - како се кувају шећерни сируп, бобице, алкохол или кафа Здравље Ефективна маст за хемороиде - преглед алата за механизам деловања, сведочење и повратне информације Здравље Констрикција иза уха: узроци, методе лечења болести