Биопсија - шта је то, врсте инвазивне дијагнозе, методе добијања материјала и колико чекати на резултате

Постојеће методе лабораторијског истраживања значајно олакшавају дијагностику, омогућавају пацијенту да се благовремено пребаци на интензивну негу, да убрза процес опоравка. Једна од таквих информативних дијагностика у условима сталног објекта је биопсија, током које је могуће утврдити природу патолошких тумора - бенигних или малигних. Хистолошко испитивање биопсијског материјала, као инвазивне технике, врше стручњаци који се баве искључиво медицинским индикацијама.

Шта је биопсија

У суштини, то је збирка биолошких материјала за даљње проучавање под микроскопом. Главна сврха инвазивне технике је да благовремено открије присуство ћелија рака. Стога, биопсија је често укључена у свеобухватну дијагнозу рака. У савременој медицини могуће је добити биопсију практично практично из било којег унутрашњег органа, а истовремено уклонити станицу патологије.

Таква лабораторијска анализа, због свог бола, врши се искључиво под локалном анестезијом, потребно је придржавање припремних и рехабилитационих мјера. Биопсија је одлична прилика за правовремено дијагностицирање раних малигних тумора како би се повећале шансе пацијента да одржи виталност захваћеног организма.

Засо

Биопсија се прописује за правовремено и брзо откривање ћелија рака и њихово присуство у патолошком процесу. Међу главним предностима такве инвазивне технике која се проводи у болници, лијечници разликују:

• висока тачност дефиниције ткивне цитологије;
• поуздана дијагноза у раној фази патологије;
• одређивање скале будуће операције код пацијената оболелих од рака.

Каква је разлика између хистологије и биопсије

Ова дијагностичка метода се бави проучавањем ћелија и њиховом потенцијалном мутацијом под утицајем провокативних фактора. Биопсија је обавезан дио дијагнозе онколошких болести, али је неопходна за узимање узорка ткива. Ова процедура се изводи под анестезијом уз учешће посебних медицинских инструмената.

Хистологија се сматра званичном науком која проучава структуру и развој ткива унутрашњих органа и система тела. Хистолог, након што је добио довољан фрагмент ткива за истраживање, ставља га у водени раствор формалдехида или етил алкохола, након обојења резова, употребом посебних маркера. Постоји неколико типовабиопсија, хистологија изведена у стандардној секвенци.

Киндс

У случају продужене упале или сумње на онкологију, треба извршити биопсију, искључујући или потврђујући присуство канцерогеног процеса. Претходно је потребно извршити општу анализу урина и крви како би се открио процес упале, примениле инструменталне дијагностичке методе (ултразвук, ЦТ, МРИ). Сакупљање биолошког материјала може се обавити на неколико информативних начина, од којих су најчешћи и најпопуларнији међу њима:

1. Трепане-биопсија. Проводи се уз учешће дебеле игле, која се у модерној медицини званично назива "трепаном".
2. Биопсија убода. Биолошки материјал се сакупља методом пункције патогених неоплазми уз учешће танке игле.
3. Инцијална биопсија. Поступак се одвија током комплетне операције под локалном анестезијом или опћом анестезијом, омогућава продуктивно уклањање само дијела тумора или захваћеног органа.
4. Ексципсиона биопсија. Ради се о великој процедури, током које се врши комплетна ексцизија органа или малигног тумора са каснијим периодом рехабилитације.
5. Стереотактички. Ради се о дијагностици која се спроводи методом прелиминарног скенирања, за даљу изградњу индивидуалне шеме у сврху хируршке интервенције.
6. Брацхио-биопсија. То је такозвани "метод четкице", који подразумева употребу катетера са специјалном четком за сакупљање биопсије (која се налази на крају катетера, као да одсеца биопсију).
7. Лоопс. Патогена ткива се пресецају специјалном петљом (електрични или радио таласи), на тај начин се узима узорак биопсије за даље проучавање.
8. Течност. То је иновативна технологија за откривање маркера у биопсији течности, крви из вена, лимфе. Метода је прогресивна, али веома скупа, не спроводи се у свим клиникама.
9. Транстрониц. Метода се спроводи уз учешће томографа (за темељитију контролу), неопходног за прикупљање биолошке течности, углавном из плућа.
10. Тонгцхолковаиа аспирација. Са таквом биопсијом, јавља се присилна евакуација биопсије уз помоћ посебне игле за ексклузивно цитолошки преглед (мање информативан него хистолошки).
11. Радио таласи. Искрен и апсолутно сигуран метод, који се спроводи уз помоћ специјалне опреме - Сургитрон у условима стационарног одељења. Не захтева дугу рехабилитацију.
12. Хваљен. Таква биопсија је укључена у дијагнозу плућа, у огради биопсије супрацлавикуларних лимфних чворова и липидних ткива. Сесија се изводи уз учешће локалног аналгетика.
13. Отвори. То је званично хируршка интервенција, а узорак ткива за испитивање може се обавити са отвореног места. Још увијек има затворени облик дијагнозе, што је чешће у пракси.
14. Цордед. Испуњење ограде меких ткива врши се уз помоћ посебног трепана са харпунским системом.

Карактеристике и трајање саме процедуре у потпуностизависи од природе патологије, локације могућег фокусирања на патологију. Дијагнозу треба контролисати томографом или ултразвучном машином, коју нужно спроводи компетентни стручњак у датом правцу. У наставку су описане варијанте таквог микроскопског прегледа у зависности од органа који се брзо инфицирао у организму.

У гинекологији

Провођење овог поступка је прикладно за велике патологије не само вањских гениталних органа, већ и шупљине материце, врата, ендометрија и вагине, јајника. Посебно су релевантна лабораторијска истраживања у преканцерозним стањима и сумња на прогресивну онкологију. Гинеколог препоручује да се подвргну следећим врстама биопсија строго према медицинским индикацијама:

1. Знаменитости. Све радње специјалисте строго су контролисане проширеном хистероскопијом или копомодоскопијом.
2. Лапароскопски. Најчешће се техника користи за узимање биолошког материјала из захваћених јајника.
3. Инцлусиве. Обезбеђује уредно изрезивање захваћених ткива класичним скалпелом.
4. Аспирација. У овом случају, биоптат се може добити вакум методом помоћу специјалног шприца.
5. Ендометријал. Биопсија посуде је могућа уз помоћ посебне кирете.

Овакав поступак у гинекологији је информативна метода дијагнозе, која помаже у раној фази утврђивања малигних неоплазми, правовременог преласка на ефикасно лијечење, побољшања предвиђања. Код прогресивне трудноће од таквих дијагностичких метода пожељно је одбити,посебно у првом и трећем триместру, важно је претходно испитати друге медицинске контраиндикације.

Биопсија крви

Таква лабораторијска студија се сматра обавезном у случају сумње на леукемију. Поред тога, врши се сакупљање ткива коштане сржи код спленомегалије, жељезне дефицијенције, тромбоцитопеније. Поступак се изводи под локалном анестезијом или општом анестезијом, извршена је аспирација или трепанобиопсија. Важно је избегавати медицинске грешке, иначе пацијент може патити у великој мери.

Цријева

Ово је најчешћи метод лабораторијског испитивања црева, једњака, желуца, дванаестопалачног црева и других елемената дигестивног система, који се спроводи уз учешће пункције, петље, треппанације, штипања, инцизије, скерификационе технологије нужно у болници. Потребна је прелиминарна анестезија, следећи период рехабилитације.

На тај начин је могуће благовремено утврдити промјене у ткивима слузнице СУРФАЦТОР-интестиналног тракта како би се препознала присутност станица рака. У фази рецидива хроничног пробавног система, истраживање је боље да се не спречи гастрично крварење или друге потенцијалне компликације. Лабораторијски преглед се прописује само на препоруку лекара, постоји контраиндикација.

Срце

Ово је компликована процедура која може коштати пацијента медицинску грешку. Користите биопсију када се сумња на озбиљне болестимиокардитис, кардиомиопатија, вентрикуларна аритмија нејасне етиологије. Због одбацивања трансплантираног срца, ова дијагноза је такође потребна за контролу стабилне позитивне динамике.

Модернији кардиолози чешће препоручују провођење десног вентрикула, приступање центру патологије кроз југуларну вену на десној, субклавијској или феморалној вени. Да би се повећале шансе за успех такве манипулације, током узимања биолошког материјала ће се узети рендгенски снимци и ЕКГ, пратити процес на монитору. Суштина технике - за миокард је промовисан специјални катетер, који има специјалне пинцете за "гризење" биолошког материјала. Да би се искључила тромбоза, лек се убацује кроз катетер.

Кожа

Инвазивно испитивање епидермиса неопходно је у случају сумње на рак или туберкулозу коже, црвени лупус, псоријазу. Ексисионална биопсија се изводи бријањем захваћених ткива са колоном за даљње микроскопско испитивање. Ако је мали део коже намерно оштећен, након завршетка сесије, мора се третирати етил алкохолом или антраксом. Код великих количина оштећења дермиса може бити неопходно да се шавови примењују у складу са свим асептичним правилима.

Ако је жариште патологије фокусирано на главу, потребно је прегледати површину коже 2 - 4 мм, након чега се наноси шав. Може се уклонити недељу дана након операције, али код кожних болести овај метод биопсије је најинформативнији и најпоузданији. НеПрепоручује се сакупљање биолошког материјала са видљивом упалом, отвореним ранама и подграђивањем. Постоје и друге контраиндикације, тако да вам је потребна индивидуална стручна консултација.

Коштано ткиво

Горе наведена сесија је неопходна за откривање онколошких обољења, што је додатна метода дијагностике. У овој клиничкој слици, показало се да се изводи перкутаном иглом или танком иглом у зависности од медицинских индикација или радикалном хируршком методом. Након добијања првих резултата, може постојати хитна потреба за поновним проучавањем сличне биопсије.

Очи

У случају сумње на развој ретинобластома, неопходна је хитна биопсија. Неопходно је одмах реаговати, јер такви малигни тумори често напредују у детињству, могу изазвати слепило и фатални исход за клиничког пацијента. Хистологија помаже да се добије реална процена патолошког процеса и поуздано одреди његова скала, да се предвиди клинички исход. У овој клиничкој слици онколог препоручује провођење технике аспирационе биопсије уз помоћ вакуумске екстракције.

ФГДС са биопсијом

Да би се разумело о чему ће се расправљати, потребно је направити такво декодирање скраћенице ФГДС. То је фиброгастродуоденоскопија, која је инструментална студија једњака, стомака и дванаестопалачног црева са учешћем фибро-оптичког ендоскопа. Приликом извођења такве процедуре, доктор добија праву идеју о огњиштупатологија, штовише, може визуално прегледати стање захваћеног пробавног сустава - ткива и слузокоже.

Биопсија се изводи под локалном анестезијом, тако да је апсолутно безболна метода дијагнозе. Ово је посебно важно за пацијенте код којих постоји ризик од повраћања. Посебност ове дијагнозе је могућност откривања хемокобактерне инфекције и степена оштећења органа пробавног система, слузокоже.

Метод съсествуваси анализи

Након што се добије биолошки материјал, он може пратити своју детаљну студију под микроскопом за правовремено откривање природе патолошког процеса. У наставку су приказане најчешће и популарне методе истраживања и њихов кратак опис:

1. Хистолошки преглед. У овом случају, под надзором делова ткива узетих из тела (искључиво са површине или садржаја центра патологије). Уз помоћ посебног алата, биолошки материјал треба да се реже на траке од 3 микрометра, након чега је потребно бојење делова таквих "пруга" за детекцију ћелија рака. Припремљени материјал се затим испитује под микроскопом како би се утврдило присуство ћелија рака у структури опасних по здравље.
2. Цитолошка студија. Ова техника има фундаменталну разлику, која се састоји у проучавању оштећених ткива и ћелија. Метода је мање информативна и користи се ако се за хистолошку студију узме недовољна количина биолошког материјала. Чешће се проводи цитологијаНакон биопсије танког грла (аспирације), узимајући црвенило и мрље, она такође доноси неугодан осећај приликом узимања биолошког материјала.

Колико чекати на резултат

У случају хистолошког испитивања, поузданост лабораторијске студије је 90%. Могу постојати грешке и нетачности, али то зависи од морфолога који не успе да правилно изведе ограду или да користи свесно здраво ткиво за дијагнозу. Стога је пожељно да се не штеди на овој процедури, већ да се контактира само са стручним стручњаком.

Важно је појаснити да је хистолошки преглед коначан, односно, према његовим резултатима, доктор прописује завршни третман. Ако је одговор позитиван, индивидуално бира схему интензивне његе; ако је негативна, проводи поновљене биопсије да би побољшала дијагнозу. Цитолошка студија због мање информативности је посредна "веза" дијагностике. Такође се сматра обавезним. Ако је резултат позитиван, то је основа за инвазивну хистолошку студију.

Резултати

Приликом хистолошког испитивања, резултат ће се добити за 4 - 14 дана. Када је потребан брз одзив, биолошки материјал је замрзнут одмах након ограде, а затим одсечен са накнадним бојањем. У таквој клиничкој слици, резултат ће се добити за 40 - 60 минута, али сама процедура захтијева високу професионалност од стране компетентног стручњака. Ако се болест потврди, лекарпрописује третман, и шта ће бити - лекови или оперативни, у потпуности зависни од медицинских доказа, специфичности организма.

Што се тиче цитологије, ово је бржа, али мање информативна метода дијагнозе. Резултат се може добити у року од 1-3 дана од тренутка сакупљања биолошког материјала. Ако је позитивна, потребно је благовремено започети онкологију. Ако је негативна, није непотребно извести другу биопсију. То се објашњава чињеницом да доктори не искључују грешке, нетачности. Последице за тело постају фаталне. Поред тога, може бити потребна хистологија, гастроскопија (посебно када се оштећују органи гастроинтестиналног тракта) и колоноскопија.

Царе афтер тхе фенце

Након биопсије, пацијенту је потребна потпуна суздржаност, која подразумијева мировање кревета најмање први дан након захвата, правилну прехрану и емоционалну равнотежу. На месту узимања биопсије пацијент осећа болове који су све мање изражени сваки дан. Ово је нормална појава, јер су нека ткива и ћелије намерно повређена медицинским инструментом. Даљње постоперативне мјере овисе о врсти захвата, карактеристикама захваћеног организма. Дакле:

1. Ако је извршена пункција, нема потребе за додатним шавовима и завојима. Када појачате болни синдром, лекар препоручује да пијете аналгетик или да користите екстерно мазиво са аналгетским дејством.
2. Када се обављају резови за биолошки материјал, може бити неопходнонаметање шава, који се уклања након 4 до 8 дана без озбиљних посљедица по здравље пацијента. Осим тога, морате примијенити завоје, обавезно се придржавајте правила личне хигијене.

Период опоравка треба да буде под строгим медицинским надзором. Ако се бол појачава, јављају се гнојни секрети или изражени знаци упале, не може се искључити везивање секундарне инфекције. Такве абнормалности могу се појавити подједнако са биопсијом мокраћне бешике, дојком, панкреасном или штитном жлездом и другим унутрашњим органима. У сваком случају, неопходно је одмах реаговати, иначе се здравствене посљедице могу испоставити фаталним.

Компликације

Пошто је таква хируршка процедура повезана са повредом интегритета коже, лекари не искључују могућност везивања секундарне инфекције уз накнадну упалу и гнојење. То је најопаснија посљедица здравља, које се може јавити и код контаминације крви, погоршања других неугодних болести с периодичним рецидивом. Тако да привремени ожиљак различитих величина на месту директног узимања биопсије није једини проблем естетске природе, потенцијалне компликације, које више нису опасне по здравље, могу бити следеће:

\ т
• обилно крварење на мјесту ограде;
• Синдром акутног бола у дијагностичкој зони;
• унутрашња нелагодност након завршетка сесије;
• упални процес са високом телесном температуром;
• повреда истраживаног органа (посебно акокористити биопсију;
• инфекција испитиваног тела;
• септички шок;
• контаминација крви;
• гнојење на месту пункције;
• ширење бактеријске инфекције са фаталним исходом.

Контраиндикации

Биопсија није дозвољена за све пацијенте на основу индикација, постоје апсолутне и релативне медицинске рестрикције које су важне да се не крше. Медицинске контраиндикације утичу на следеће клиничке манифестације:

• повреда згрушавања крви;
• периоди трудноће и дојења;
• болести репродуктивног система;
• упални и инфективни процеси акутне фазе;
• системске, соматске болести;
• висок праг осетљивости на бол;
• након много губитка крви.

Видео

Информације представљене у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.