Дифузна токсична штитна жлезда - знакови, манифестације, дијагноза и терапија болести

Тешко токсична гушавост (ДТЗ) - болест коју карактерише повећање штитасте жлезде и прекомерно повећање њене функције производње хормона. Болест се манифестује хиперфункцијом тироидних хормона који узрокују тиреотоксикозу (тиреотоксична струна) и патолошке промене у органима и ткивима. Друга имена ове уобичајене ендокрине болести повезана су с именима аутора који су га проучавали и описивали у различитим земљама: Флаиан болест у Италији, Гравесова болест у Енглеској, Басетова болест у Њемачкој.

Шта је дифузни токсични шок

ДТД је болест која се поштено сматра опасном по живот. То је због чињенице да болест узрокује неповратне промене у готово свим ткивима људског тела и, по правилу, у нервном ткиву, срцу, коштаном ткиву и крвним судовима. Постепено повећава горњи праг пулсног притиска. Према статистикама, главна ризична група су млади људи који живе у великим градовима.ПТС болест често може да се јави код особа узраста 20-40 година, а жене често пате од ове болести.

код по МКБ-10

ИЦД-10 - Међународна класификација болести, Десета Ревизија. Према томе, све болести су подељени у класе на клиничке слике, а ту су и двадесет један класе. Диффусе токсични Гоитер је у четвртом разреду - болести ендокриног система, метаболичке поремећаје снабдевање јединица Е00 - Е07 Поремећаји штитне жлезде. Тиротоксикоза - Е05 (градација Е05.0 - Е05.9). Типична образац болести ПТС је представљен на слици.

Симптоми Гравес 'дисеасе

Шта је Гравес 'дисеасе? Како га препознати, што више није и акутно постепено манифестација симптома

  • Прво, примећујете да окружење повећање величине очне јабучице, који је повезан са појавом екзофталму, повећана нервоза, раздражљивост, емоционална нестабилност, повећала - без врата (доступност струма), тиреотоксична криза.
  • Друго, пацијент забринути тахикардија и аритмија, анксиозност, недостатак сна, лупање срца, бол у удовима, хепатотоксичност, хипотиреоза, знојење, постоје све већи жалбе умора.

Постоје друге, мање уобичајени симптоми:

  • повећана пигментација коже века;
  • дисеасе;
  • непотпуно капци затварања, што доводи до појаве симптома коњунктивитис, рожњаче лезије, развој глаукома, оштећења вида;
  • у тежим случајевима може развити дегенеративне промене у миокарда срчане инсуфицијенцијеплућни едем;
  • жене могу зауставити менструацију, развој неплодности.

Разлози

Према најновијим подацима, главни узрок СТД су аутоимуне патологије које се развијају на позадини наследне предиспозиције, негативних ефеката фактора околине, стреса или промена у количини хормона, као што су током трудноће, климактерија итд. Пропорционално болестима су токсичне гушаве жене у репродуктивној доби, адолесценти, а још мање мушкарци.

Остала тиротоксикоза са дифузном гушавом може изазвати и друге проблеме у раду ендокриног система: дијабетес, хипотироидизам, болест хипофизе, зрачење, утицај неких фармаколошких средстава (радиоизотопни јод), вирусне болести. Клиничке манифестације су повезане са продуженим ефектима тироидних хормона на ткивима, органима тела и метаболизму.

У дјеце

Токсична штитна жлезда се појављује када постоји инхибиција ћелија организма са антителима на имуни систем. Код деце, болест још није у потпуности разјашњена, али узроци појаве могу бити: генетски фактор, хроничне инфекције вирусног облика. Често је Басетова болест праћена дијабетесом, Аддисоновом болешћу, витилигом, адреналном инсуфицијенцијом. Фактор повезан са преливањем у акутни облик СТД болести је неуро-психолошка напетост.

Класификација

Постоје три степена тиротоксикозе или ДТД:

  • Лако. Симптоми тиротоксикозе нису тешки, цуглавном су откриле неуролошке реакције; нема карактеристичних компликација у очима; телесна тежина је смањена за 10%, ефикасност је иста.
  • Просечно. Слимминг за 10-20%, изражена офталмопатија, пулс - 100-120 откуцаја /мин, ефикасност је смањена.
  • Хеави. Симптоми тиротоксикозе су јасно изражени, очигледна офталмопатија, лезије унутрашњих органа, посебно јетре, симптоми кахексије, губитак више од 20% телесне тежине.

Дијагностика

У дијагнози основне болести или обољења од СПБ, користе се следеће методе:

  • проучавање функције штитне жлезде методом радиоизотопне сцинтиграфије, мјерење нивоа јода и хормона у крви;
  • спровођење биохемијских испитивања крви (ниво билирубина, холестерола, протеина, јетрених ензима, итд.);
  • ултразвук, МРИ штитне жлезде и других унутрашњих органа;
  • напредни неуро-офталмолошки преглед пацијента и консултације сродних специјалиста (кардиолога, неуролога, гинеколога).
Лечење дифузне токсичне гушавости
Избор методе лечења ДТД одређен је узроцима болести, величином струме, старошћу пацијента, могућностима хируршке интервенције и жељом да се у будућности рађају деца. Третман се може обавити и медицински и путем хирургије, при чему се део жлезде уклања да би се смањила производња хормона.

Основа лечења ДТП болести је пријем лекова за пацијента како би се побољшало стање. Ако терапија терапијом није дала резултате,Хируршко лијечење је прописано, иако не отклања узрок болести. Једнократни пријем радиоактивног јода у почетној фази ДТД болести је могућ.

Медицинско третман

Главни лек за лечење токсичне гуше је лек против штитњаче (пропилтиоурацил). Ова опција ће бити ефикасна ако се штитна жлезда увећа за више од 40 мл. У степену болести, токсична гушавост благе до умерене терапије лековима има за циљ смањење количине хормона у штитној жлезди. Узмите лекове два пута дневно, почевши од великих доза. У овом случају, пацијент мора да се придржава лекара.

Када се ниво хормона нормализује, узимајте ниже дозе да бисте одржали њихове нормалне нивое. Третман ДТП-а траје око 6 недеља. Карбазол се користи претежно. Код деце и адолесцената пролази и лечење токсичне гуше, али се резултат јавља раније, отприлике месец дана касније. Након тога, да би се одржао оптимални ниво жлезде, количина примљених лекова је сведена на минимум.

Сургери

Уклањање жлезде (тироидектомија) се препоручује младим пацијентима млађим од 25 година, јер је у овом узрасту терапија лековима често неефикасна и могућа је прогноза релапса. Поред тога, тироидектомија је индицирана у оним случајевима када је терапија лековима неефикасна или неуспешна, или је штитна жлезда проширена тако да захвата унутрашње суседне органе. Алипошто након ресекције штитне жлезде остатак не може обављати функцију ендокриног органа уопште, а затим се за живот прописује хормонска надомјесна терапија.

Фолк треатмент

Постоји много народних лекова. Узимајући у обзир лековита својства глине, они праве компресе који се наносе на предњу и задњу страну врата. За то је глина разријеђена до конзистенције густе киселе павлаке, нанесена на тканину и држана до сат времена. У току дана потребно је провести два таква поступка, док мијењамо глину. Осим тога, за третман се често користе биље (цикорија, валеријана - алкохолна тинктура). Ефикасно третира шећер - нормализује рад жлезда и смањује ниво хормона.

Исхрана има своје нијансе. Мора се узети у обзир да је код ове болести стопа свих метаболичких процеса у тијелу много већа од нормалне. Зато је потребна одговарајућа исхрана - са високим садржајем калорија, са довољно протеина, масти и угљених хидрата. Производи требају бити богати витаминима, препоручује се употреба млијечних производа, поврћа и рибе (осим морских). У храни треба избегавати производе који садрже кофеин и јод: ораси, плодови мора, димљено месо; не пијте газирана пића.

Превентион

Индивидуална превенција - није тешко, али доступна свима. Најлакши начин за спречавање ДТ-а је додавање јодиране соли храни. Према ВХО, због таквог превентивног дјеловања, учесталост дисфункција штитњаче се смањује за 20%. ФорОстали производи као што су хлеб, вода се користе за јодизацију како би се спречио ДТП.

Обвезна превенција сполно преносивих болести треба да прође особе које спадају у ризичну групу - труднице (потреба за јодом - 200 микрограма дневно), деца, адолесценти. Дефинитивно треба да купују у апотекама и узимају лекове који садрже јод, као што је калијум јодид. Имајте на уму да је потребна доза чисто индивидуална, тако да морате да посетите ендокринолога пре узимања таквих лекова. Буди здрав!

Видео: Базедова болест