Емла - упутства за употребу, облик и дозирање
Садржај
Према медицинској класификацији, Емла се односи на локалне анестетике. То је спољна крема која садржи лидокаин и антиоксидансе. Производ је произведен од шведске фармацеутске компаније Астра Зенеца. Погледајте упутство за употребу.
Емли'с цомпоситион
| Опис | Бела хомогена крема |
| Концентрација лидокаина, мг до 1 г | 25 |
| Ниво садржаја адјуванта, мг до 1 г | 25 |
| Помоћне компоненте | Вода, макрогол глицерил хидроксистеарат, натријум хидроксид, карбоксиполиметилен (карбомер) |
| Паковање | Алуминијумске цеви за 5г 5пцс. или 30 г. Терапеутски систем - малтер са целулозним диском импрегнираним са 1 г емулзије за 2 или 20 ком. |
Фармаколошке особине
Активни састојци креме су локалнианестетици амид тип лидокаина и адјуванта, који продиру у слојеве епидермиса и дермиса. Приликом наношења производа на интактну кожу 1-2 сата након уклањања оклузивног завоја анестезија траје 2 сата, време не зависи од старости пацијента.
Крема може благо утицати на површинске судове, узрокујући привремено заслепљивање или црвенило коже. Код широко распрострањеног неуродерматитиса или атопијског дерматитиса, реакције се јављају након 30-60 минута након употребе масти. Са пунктном биопсијом (пречник до 4 мм), анестезија достиже 90% сат након наношења креме када је игла убачена 2 мм дубоко и 2 сата након уметања 3 мм.
Није било утицаја на титар антитела, време појављивања или нестанак специфичних серумских антитела током вакцинације (против оспица, заушњака, рубеоле, дифтерије, тетануса, пертусиса, полиомиелитиса, хепатитиса Б).
Када се наноси на слузокожу гениталних органа, анестезија се јавља брже од интактне коже. После 5-10 минута, постигнут је ефекат који је довољан да ублажи бол због употребе аргонског ласера. Анестезија траје 5-45 минута.
Приликом наношења креме на трофичке улцерације бола у ногама каљење траје 4 сата. Лек нема негативан ефекат на зарастање рана, раст бактерија. Емлеијево усисавање зависи од дозе, времена задржавања, дебљине коже, присуства болести, процеса бријања. На апсорпцију утиче и величина чирева. Приликом наношења 1,5 г креме за 10 квадратних центиметара након 3 сата лидокаинаапсорбује се за 3%, апарат је -5%.
Апсорпција активних компоненти је успорена, достизање максималне концентрације у плазми након 4 сата. При достизању нивоа од 5-10 μг /мл постоји ризик од развоја токсичних симптома. Ако наносите крему на нетакнуту кожу након 8-12 сати након бријања, апсорпција је изузетно ниска. Када се користи маст на трофичким чиревима (5-10 г, пола сата), максималне концентрације активних компоненти се постижу за 1-2,5 сати.
Поновљена примена Емлеи-а не доводи до акумулације (акумулације) прилокина, лидокаина и њихових метаболита.Када се користи маст на слузници гениталних органа, максималне концентрације активних супстанци се постижу пола сата након наношења (10 г са временом излагања од 10 минута).
Индикациа за употреба
Съгласно инструкциа, индикации за получение Емлеи со:
.- површинска анестезија коже током вакцинације, површинска хирургија, тетовирање, уклањање заразних мекушаца, пункција, импулса;
- локална анестезија трофичких улкуса доњих екстремитета за механичко пречишћавање;
- спровођење мезотерапије против бора;
- површна анестезија гениталне слузи пре болних манипулација, ињекција анестетика.
Начин примене и дозирање
Крема се наноси на кожу или слузокожу испод оклузивног завоја, након истека времена, материјал и остаци лека се уклањају.
Дозирање зависи од тога где је то могућеЕмла:
\ т \ т| Индикације | Доза, начин употребе | Брзина затварача, сати |
| Увођење игле током катетеризације крвних судова, узимање узорака крви | 2 г по 10 квадратних центиметара, нанесите дебели слој, покријте завојем | 1-5 |
| Стискање заразних мекушаца, уклањање брадавица, епилација | 1,5-2 г на 10 ск. цм | 1-5 |
| Цртање на великим површинама свеже обријане коже | 60 г за 600 квадратних метара. цм | 1-5 |
| Хируршко лечење трофичких улкуса | 1-2 г на 10 ск. цм (не више од 10 г одједном) | 0.5 |
| Анестезија коже гениталних органа | 1-2 г на 10 ск. цм | 15-60 минут |
| Уклањање брадавица са слузокоже | 5-10 г без оклузалног завоја | 5-10 минут |
| Употреба код деце | 1 г на 10 ск. цм | 1 - 4 сата (када се користи дете млађе од 3 месеца немогуће је задржати маст дуже од једног сата, са атопијским дерматитисом - пола сата) |
Када се крема користи на трофичким чиревима, кадица са остатком се избацује, користи се једном. Ако је тешко ући у чир, вријеме излагања може се повећати до сат времена, потребно је започети лијечење најкасније 10 минута након примјене.
Према подацима истраживања, ефективност Емлеи-а се не мења када се примени на 15 пута у 1-2 месеца.
На траку креме 3,5 цм пада 1 м, са повећањем времена издржљивости смањује се анестезија.
Терапијски системи користе 1 ком. у исто вријеме код дјеце, код одраслихможда 2 или више, време излагања је најмање један сат.
Посебна упутства
Одељак посебних упутстава у приручнику за примену важан је за проучавање због корисних правила у њему:
- Ефикасност креме није утврђена када се користи код новорођенчади када се узимају узорци крви из пете.
- Лијек изазива иритацију ока, па треба пазити када се користи на подручју капака. Ако погодите слузокожу очију, треба их опрати водом или физиолошким раствором. Уклањање обрамбених рефлекса може довести до оштећења рожњаче или иритације рожњаче. Атопијски дерматитис, време излагања је смањено на 15-30 минута.
- Код дјеце млађе од 3 мјесеца примјена креме привремено повећава садржај метхемоглобина у крви (до 13 сати), али то нема клинички значај.
- Лијекови се не могу примијенити на отворене ране, у комбинацији с лијековима који узрокују метхемоглобинемију у доби од једне године.
- Концентрација лидокаина и приликина изнад 0,5-2% доводи до бактерицидног и антивирусног деловања. Због тога треба водити рачуна да се крема користи прије увођења живих вакцина.
- Употреба возила не утиче на способност управљања возилима и руковања машинама.
Емла в трудное
Медицинска интеракција
- У исто време употребом антиаритмика (Амиодарон) постоји ризик од дејства лека на срчану активност. Редовно спроводе електрокардиограм за контролу.
- Када примају средства која индукују развој метхемоглобинемије (са садржајем сулфогрупа) постоји ризик од повећања концентрације метхемоглобина у крви. Високе дозе масти могу погоршати системске ефекте у комбинацији са локалним анестетицима, структурно сличним њеним лековима, Токанидом. Потенцијално, комбинација лидокаина са циметидином или бета-блокаторима може довести до смањења клиренса првог, тровања.
Сиде Еффецтс
- Бледа, надутост, црвенило коже (еритем);
- пецкање, осећај топлоте, свраб на месту наношења креме;
- алергија, анафилактички шок;
- цијаноза, метхемоглобинемија;
- иритација ока.
Овердосе
Након упутства Емла о предозирању, мало је вероватно. Симптоми интоксикације се манифестују у облику поремећаја централног нервног система, његовог угњетавања, затајења срца,метхемоглобинемија Када користите 125 мг са 5-сатним стомаком код детета од 3 месеца, може доћи до озбиљног тровања. Симптоматско лечење захтева нападе. Додељена вештачка вентилација плућа, увођење метилен плавог - метилтионинијум хлорида (антидот са метхемоглобинемијом).
Контраиндикации
Опрез се користи када недовољна глукоза-6-фосфат дехидрогеназа (повећана токсичност). Упутство разликује следеће контраиндикације од примене Емлеи-а:
- телесна маса мања од 3 кг код новорођенчади;
- индивидуална нетолеранција компонентних компоненти;
- недоношчад (рођена пре 37 недеља).
Аналоги на Цреам Емла
Средства за анестезију са истим или другим саставом могу заменити лек. Аналоги Емлеи-а су:
- \ т
- Анестетик - ректалне свеће на бази бензокаина.
- Цимистад је гел за лидокаин.
- Лидокаин је раствор за ињекције, капи за очи са истим активним састојком. Ултрацаин је раствор за ињекције на бази епинефрина, артицаина.
- Артикуаин је раствор за ињекцију са истим именом као и активни састојак. Дентинок је гел на бази лидокаина. Меновазин - спољни раствор који садржи бензокаин, прокаин.
Условиа на продажба и складишчење
Производ није прописан, чува се даље од деце, на температури до 30 степени (не смрзнути) не више од 3 године.
