Фраксипарин у једнократним шприцама - механизам деловања, дозирање, контраиндикације и одговори

Код болести повезаних са поремећеном згрушавањем крви, користе се коагуланти или антикоагуланти. Прва група лекова обезбеђује хемостатичну акцију, а друга - супресија активности система коагулације. Формација крвних угрушака је опасна по живот, па би људи који су склони тромбозној формацији требали узети Фраксипарин у профилактичке сврхе. Овај алат се такође користи у хирургији за спречавање тромбозе.

Упутства за примену Фракипарин

Лијек се односи на антикоагуланте директног дјеловања, тј. Директно утјече на компоненте згрушавања крви, а не на процесе који нарушавају стварање ензима. Према упутству за употребу, активни састојак у раствору за ињектирање је деполимеризован хепарин мале молекулске тежине (гликозаминогликани који садрже сумпор киселине). Хепарин се користи уклиничку праксу за спречавање повећане коагулације крви (на пример, у операцијама) и тромбозе.

Структура и облик издавања

Фраксипарин је доступан у шприцама које садрже бистри раствор са малом количином суспендованих честица. Игла за поткожне ињекције је кратка и танка да би се смањио бол приликом пробијања. Састав композиције и облик ослобађања дати су у табели:

Настропарин калциј (ИО анти-Ха) Вапна вода (раствор калцијум хидроксида) или разблажена хлороводонична киселина Стерилна течност за убризгавање (мл)
2850 У траженој количини До 0.3

1 или 5 блистер картица у картонском снопу које садрже 2 шприце од 0,3 мл

3800 У траженој количини До 0.4

1 или 5 блистер картица у картонском снопу које садрже 2 појединачне шприце од 0,4 мл

5700 В сообсениах До 0.6

1 или 5 блистер картица у картонској кутији која садржи 2 шприце за једнократну употребу од 0,6 мл

7600 У траженом броју

1 или 5 блистер паковања у картонској кутији која садржи 2 шприце за једнократну употребу од 0,8 мл

9500 У потребном износу

1 или 5 блистер картица у картонском снопу које садрже 2 појединачне шприце од 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антикоагулацијска активност хепарина се остварује активацијом базне плазмепротеински фактор (крвни протеин) антитромбин 3. Главни активни састојак фрасципарина је директни коагулант и његово дејство је да смањи активност тромбина у крви (инхибиција фактора Кса). Антитромботски ефекат надропарина калцијума је последица активације трансформације ткивног тромбопластина, убрзања процеса растварања крвних угрушака (услед ослобађања ткивног плазминогена) и модификације реолошких својстава тромбоцита.

Хепарин ниске молекуларне тежине у поређењу са нефракционисаним мање утиче на примарну хемостазу иу профилактичким дозама не доводи до значајног смањења активираног парцијалног тромбопластинског времена. Максимална концентрација активне супстанце у крвној плазми након субкутане примене лека се постиже за 4-5 сати, након интравенске ињекције - после 10 минута. Метаболизам се одвија деполимеризацијом и десулфацијом са ћелијама јетре.

Индикације за употребу

Фармаколошка својства директног дејства антикоагуланта одређују област њене примене. Индикације за прописивање су:

  • превенција тромбоемболијских компликација током хируршке или ортопедске интервенције;
  • профилакса тромбоемболије код осетљивих појединаца (код пацијената са акутном респираторном или срчаном инсуфицијенцијом која припада групи високог ризика крвних угрушака);
  • лечење акутног зачепљења крвних судова помоћу тромба;
  • терапија у погоршању коронарне болести срца, којакарактерише нестабилна ангина пекторис;
  • лечење инфаркта миокарда без К.

Како пробити Фракипарин

Лек се даје субкутано, ињекцијама у ткиво антеролатералне или постеролатералне абдоминалне површине. Техника давања раствора је да се пробије кожа савијена између прстију, са углом који се уводи окомито на површину. Фраксипаринов желудац у абдомену може бити замењен ињекцијом у бутину. Да би се спречио ризик од тромбоемболије током операције, хепарин се даје у 12 сати. пре интервенције и након 12 сати. након тога, додељује се фракциона администрација раствора. Режим дозирања зависи од стања пацијента и телесне тежине:

\ т \ т Фраксипарин се даје једном интравенски пре дијализе, са високим ризиком од крварења, доза треба смањити . \ т
Телесна маса, кг Ињекциона доза, мл Упутства

Третман нестабилне ангине

Мање од 50 0.4 Почетна доза се даје интравенозно, и то на сваких 12 сати. субкутано, ток третмана је 10 дана
50-59 0.5
60-69 0,6
70-79 0.7
80-89 0.8
90-99 0.9
Више од 100 1.0

Терапија за тромбоемболију

Мање од 50 0.4 Примена лека одвија се 2 пута дневно до потребне реолошке крвне слике
50-59 0.5
60-69 0.6
70-79 0,7
80-89 0.8
Више од 90 0.9

Превенција коагулације крви код хемодијализе

Мање од 50 0.3
50-69 0.4
Више од 70 0.6

Посебна упутства

Приликом третирања лекова који припадају класи хепарина мале молекуларне тежине, треба узети у обзир да је немогуће комбиновати Фраксипарин са другим лековима у овој групи. Лијек није намијењен интрамускуларној ињекцији. Током читавог трајања терапије неопходно је пратити број тромбоцита како би се спречила могућност развоја тромбоцитопеније. Код старијих пацијената, антикоагулант се препоручује да се подвргне дијагностичком тесту за процену функције бубрега.

В трудное

Резултати експерименталних студија надропарина код животиња нису показали тератогене и фитотоксичне ефекте, али се расположиви подаци не могу примијенити на људе, стога су ињекције хепарина током трудноће контраиндициране. Када дојење треба одбацити због ограничених података о способности активне супстанце да улази у мајчино млијеко.

Код екстракорпоралне оплодње пацијенту се прописују ињекције хормонских лекова. Имајући у виду да хормони могу изазвати повећану коагулацију крви ипогоршати његове реолошке особине, доктор предлаже антикоагулантну отопину прије почетка трудноће како би се спријечила тромботична формација и олакшала имплантација ембрија.

У детињству

Лијекови који садрже хепарин се не користе у педијатријској пракси, стога је старост болесника млађих од 18 година контраиндикација за употребу антикоагуланта. Није било контролисаних испитивања употребе лека код деце, али постоји клиничко искуство са интравенском применом лека код деце, што је било узроковано хитном потребом за таквим поступком. Резултати добијени као резултат таквих акција не могу се користити као препоруке.

Съвместимост на алкохол и Фраксипарин

Етанол који се налази у алкохолним пићима подстиче стварање крвних угрушака и јачање тромбоемболијских ефеката, због чињенице да продукти распадања катализују процесе таложења калцијума и масти на зидовима крвних судова. Истовремена употреба антикоагуланта директног дјеловања и алкохола доводи до неутрализације благотворног дјеловања лијекова и повећања његових нуспојава.

Медицинска интеракција

Приликом лечења калцијевим надропарином, треба узети у обзир да се могу појавити нежељене реакције у интеракцији ове супстанце са другим групама лекова. Упутства за употребу описују познате случајеве антикоагуланса за интеракцију лекова:

Припрема Резултат интеракције
Калијумове соли, калијум-штедљиведиуретици, блокатори ангиотензинских рецептора, хепарини ниске молекулске масе, циклоспорин, такролимус Ризик од развоја хиперкалемије
Ацетилсалицилна киселина, фибринолитик, декстран Међусобно појачавање дјеловања
Инхибитори агрегације тромбоцита Опасност од крварења

Најчешћи нежељени ефекат субкутане примене лека који не захтева његово повлачење је појава хематома на месту ињекције. У почетној фази лијечења, могућа реакција је благо крварење и блага тромбоцитопенија, која се јавља како се тијело прилагођава. У клиничкој пракси пријављени су изоловани случајеви нежељених ефеката на имунитет (краљичин едем), хематопоеза (реверзибилна еозинофилија) и локалне реакције (некроза).

Овердосе

Насумично или намјерно давање лијека у дози која прелази препоручену, карактеризира се промјеном параметара коагулације крви и појавом крварења. Да би се елиминисали симптоми предозирања са благим симптомима, потребно је смањити дозу или прескочити следећу ињекцију. Тешке манифестације захтевају неутрализацију дејства хепарина. Као неутрализатор 950 анти-Ха МоО, надропин се користи са 0,6 мл протамин сулфата.

Контраиндикации

Употреба антикоагуланта на бази хепарина контраиндикована је у присуству болести које су праћене успоравањем коагулације крви. Посебан приступ захтева именовање лека и његову дозу у јетри ибубрежна инсуфицијенција, тешка артеријска хипертензија, пептични улкуси, смањена циркулација крви у ретини ока, телесна тежина мања од 40 килограма и операција након трансплантације на мозгу. Апсолутне контраиндикације за употребу лека су:

  • тромбоцитопенија;
  • пораз органа органске природе;
  • повреде мозга или очију;
  • интракранијално крварење;
  • бактеријско оштећење срчаних залистака (ендокардитис);
  • узраст до 18 година;
  • трудноћа, дојење.

Услови продаје и складиштења

Фраксипарин је лек из Листе Б, тако да се његово ослобађање из апотеке издаје на рецепт. У складу са температурним режимом, лек задржава своја својства 3 године. Чувајте раствор на температури која не прелази 30 степени на недоступном месту за децу. Лек није замрзнут.

Аналогс оф Фракипарин

Лекови који садрже у саставу суб-области калцијума, замењују Фраксипарин из главне активне супстанце и анатомско-терапеутско-хемијске класификационе шифре. Најпознатији аналог Фраксипарина је Фракипарине Форте. Друге замене за лек укључују:

  • Антитромбин - лиофилизат за припрему раствора за инфузију који садржи антитромбин 3, у присуству хепарина, значајно повећава активност прописаног лека за поремећаје повезане са урођеним или стеченим недостатком антитромбина;
  • Цлекан - препарат направљен у Француској, имаантикоагулантна и антиинфламаторна својства због присуства натријум еноксапарина приказаног за превенцију и лечење повишене тромбозе;
  • Фрагмин је лек који заједнички користе Немачка и Белгија, главна супстанца је далтепарин натријум, индикације за именовање су тромбоза вена, профилактичка терапија стварања крвних угрушака код старијих, оболелих од рака.

Вицториа, 32 лет

Суочио сам се са потребом за прочишћавањем крви током ЕЦО. Након анализе, испоставило се да је густина крви већа од нормалне, што може погоршати процес имплантације. Доктор ми је прописао ове ињекције. Сам сам убризгао, без проблема. Након 10 процедура, стопе су постале нормалне.

Иван, 53 лет

Када сам ушла у болничко лијечење након срчаног удара, добила сам ознаке овог лијека. Необичан начин примене лека није изазвао никакве неугодности. Од неугодних тренутака само су постојале модрице које нису дуго пролазиле на месту убризгавања. Нуспојаве нису примећене.

Елена, 49 лет

Овај алат сам препоручио лекару пре операције, јер имам тенденцију тромбозе. Након завршетка хируршких манипулација, било је потребно направити ињекције још 10 дана за редом, али је због њих процес рехабилитације био успешан. Са мојим одговором желим да убедим оне који се плаше убода у стомаку - то није болно.

У чланку су приказане информацијеје информативан. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Популар Артицлес

Здравље Трамал - облик ослобађања, активна супстанца, доза и контраиндикације Лепота Фитнесс Екерцисес - Програми за почетну обуку за почетнике са видео записима
Здравље Кашаљ с крвљу - што може значити симптоме, дијагностичке методе и терапију лијековима Цоокинг Цаке Реципес "Лумпи Стумп" Корак по корак: Тајне избора састојака Здравље Народни лекови: да ли мириси лече? Здравље Упала плућа - први знаци и дијагноза, фазе и методе терапије Цоокинг Пица у мултивартовима - како се кува квасац, не-квасац или кефир тесто по рецептима фотографије Остали савети Септембар - који је хороскопски знак? Да ли је 23-24. септембра хороскопски знак Девица или Вага? Остали савети Тумачење снова - видети некога у сну: значење сна. Шта се сања тући, терати некога, пити, измишљати, плесати, љубити, имати секс, венчати се, свађати се, свађати се са пријатељем из детињства, дечком, мужем: тумачење снова