Хронични тонзилитис: узроци и симптоми упале крајника, методе лијечења болести

Узрок настанка крајника у хроничном облику лежи у сталном присуству бактеријске инфекције. Микроби утичу на орган који је одговоран за заштитну функцију - тонзиле, и на тај начин смањује отпорност целог тела, константно потискујући локални имуни одговор. Дијагноза хроничног тонзилитиса се чешће поставља након рецидива ангине, која се третира јаким антибиотицима.

Шта је хронични тонзилитис

Хронична упала крајника је повезана са сталном активношћу бактерија које се налазе у ткивима. Често су патогени инфекције стрептококи и стафилококи. Имунолошке ћелије крајника немају времена да се носе са упорном инфекцијом, која се претвара у хроничну, јер су бактерије произвеле отпорност на неке антибиотике и утицај неповољних фактора околине на ослабљени организам.

Симптоми

Знаци хроничног тонзилитиса код одраслих су слични симптомима са сличном дијагнозом код деце. Пацијент са хроничном упаломтонзиле осећа следеће симптоме:

• бол у грлу, која варира од једва приметних до јаких, у зависности од активности бактеријских инфекција;
• упала слузокоже, едем палатинских лукова;
• повишена телесна температура;
• лош задах;
• болни, благо увећани лимфни чворови (цервикални, субмандибуларни).

Само лекар може да уради исправну дијагнозу хроничне упале. Описани симптоми хроничног тонзилитиса могу бити конзистентни са другим болестима грла и респираторног тракта. Хронична упала палатинских тонзила код одраслих пацијената може бити мање озбиљна него код дјеце. Стога, исправна дијагноза такве болести обавезно укључује лабораторијску студију - бактеријске културе из шупљине да би се открио упални агенс. Лабораторијско тестирање је неопходно за избор антибиотске терапије.

Температура

Утицај страних агенаса који узрокују процес упале, наше тијело увијек задовољава повећање температуре. То значи да се имуни систем бори против болести. Међутим, у савременој пракси, лекари се све више сусрећу са феноменом хроничне инфламације без повећања температуре или са константном температуром субфебрела (37 ° -38 °). Субфредијална или нормална телесна температура са жариштима упале код тонзилитиса указују на веома ослабљен имуни систем. То може бити ризик од појаве:

• интоксикација организма;
• интоксикација ткива кардиоваскуларног система;
• оштећење ткива бубрега.

тонзиле код хроничног тонзилитиса

Веома важан орган за баријере су тонзиле које преузимају утицај тонзилитиса. У хроничном току болести патогене бактерије се активно шире у ткивима и излажу имунским ћелијама. Ако је имунолошки систем у стању да се носи са бактеријама, грло и жлезде могу изгледати само као упаљене, без видљивог плака. Међутим, чешћи случајеви инфекције су доказани следећим променама у крајницима:

• црвенило;
• повећање величине;
• мекана тканина;
• плак бијеле или жућкасте боје;
• гнојни чепови.

Симптоми у погоршању

Знаци погоршања тонзилитиса слични су симптомима акутног тонзилитиса. Доприноси појави овог стања слабљења имунолошког система. Егзацербација тонзилитиса се јавља са израженијим симптомима од хроничне упале. Тонсилитис у акутној форми назива се ангина, са појавом болести:

• оштра упала грла;
• бол у зглобовима, лумбална;
• главобоља;
• повећање и бол лимфних чворова;
• отежано гутање;
• висока телесна температура;
• општа слабост.

Класификација

Често, када имате ангину, примећују се само горе описани симптоми. Ако се стандардним симптомима придруже повреде унутрашњих органа, упорни цервикални или субмандибуларни лимфаденитис, онда је таква ангина већ токсична и алергична и постоји ризик од развоја озбиљних компликација. Цхроницболест крајника је класификована у зависности од фаза развоја:

1. Компензација - стадијум тонзилитиса, што је стање у којем се локални имунитет и даље лијечи патогеним бактеријама, али се у крајницима већ појавио центар мучнине инфекције. Често нема поновљених упалних болести грла.
2. Децомпенсатед - у овој фази тонзилитиса постоје честе куинсе, компликације се могу јавити у облику апсцеса, пораза унутрашњих органа (бубрези, срце). У фази декомпензације могуће је дијагностицирати неколико инфективних центара поред грла - болести носа, ушију.

У зависности од локализације упале и њених карактеристичних особина, тонзилитис је класификован:

• лацунари - упала је локализирана само на празнинама (физиолошке депресије у ткивима) крајника;
• склеротика - обилан раст захваћеног ткива у тонзилама;
• Лакунарни паренхимски - упала се развија у ткиву лацуна и лимфоденитиса;
• флегмоно - локализовано у лимфаденоидном ткиву палатинских тонзила.

Разлози

Хронични облици тонзилитиса настају након пост-инфективних болести грла и носа, чешће након неправилно третиране ангине. Имунолошка функција крајника може бити потиснута вирусом херпеса типа 4, који омета рад читавог имунолошког система. Узрок тонзилитиса и његова трансформација у хроничну форму може бити код других хроничних заразних болестинасопхаринк На пример, често се болест развија као последица хроничног фарингитиса, синуситиса.

Лечење хроничног тонзилитиса

Потребно је приступити комплексном третману хроничне инфекције. Потребно је не само ослободити се огњишта и непријатних симптома, већ и утврдити узрок болести. Лечење тонзилитиса у хроничном облику треба да буде под надзором лекара, јер ће само специјалиста, након правилне дијагнозе стадијума болести, моћи да каже шта да ради у хроничном тонзилитису, да одреди свеобухватну терапију. За правилну дијагнозу се не проучавају само локални симптоми. Потребно је проћи такве анализе:

• општи клинички преглед крви;
• анализа урина (откривање болести бубрега);
• бактеријска култура из усне дупље, нос (за идентификацију патогена и избор правилне антибактеријске терапије).

Медицински третман

У хроничном току болести у компензованој фази могуће је конзервативно лечење. Интегрирани третман у овом случају је именовање одређеног броја лијекова потребних за учинковито лијечење кроничне упале крајника. Међу листом лекова су чешће:

1. Антибиотици (обавезно). Додељивати лекове на основу резултата анализа. За сваку групу патогена одабрани су антибактеријски агенси:
2. Пеницилини се прописују у борби против неких стрептокока. Препарати ове групе укључују Амоксиклав, Амоксицилин, отпорнији - Аугментин, Флемоцлав (оддодатак клавуланске киселине), ампимок комбиновани лек;
3. Макролиди - Ларитромицин, Јосамицин, Азитромицин (Азитрал, Сумамед);
4. цефалоспорини - цефуровсим, цефтриаксон, цефоперазон, цефтибудеене, цефепим;
5. Ако се нађе златни стафилокок, одредити трећу генерацију аминогликозида, јер се смањује ризик од нуспојава бубрега (амикацин).
Флуорохинолони: офлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, лефлоксацин, ципрофлоксацин, спарфлоксацин, левофлоксацин, гамтифлоксацин.
6. Анестетици за ублажавање јаких упала грла код тонзилитиса - Стопангин, Фарингосет, Фалиминт и други. Анестетици, испирци и спрејеви у свом саставу имају не само анестетику, већ и антиинфламаторне компоненте и антисептике.
7. Антихистамини се користе при алергенизацији организма како би се спријечио настанак компликација. Ефективни лекови-Супрастин, Лоратадин - брзо и нежно уклањају симптоме интоксикације, побољшавају благостање.
Омекшивачи грла помажу у третирању иритиране слузи, елиминишу иритацију, црвенило и бол (Тонзилотрен, Фалиминт, Тантхум Верде).
8. Имуностимуланси повећавају локалну имунитет, помажу брже ношење са хроничним болестима и смањују ризик од компликација. Ови имуностимуланси укључују Имудон (могу бити деца од 3 године старости), ИРС-19 - имуностимулант бактеријског порекла, може се прописати дециод 3 месеца.
9. Додијелити пробиотике као попратни лијек за обнову цријевне микрофлоре, која је поремећена због уноса антибактеријских лијекова. Пробиотици су микроорганизми који могу бити корисни за црева.Одредити Бифиформ, Линек, Ентерол и друге.

Локално лијечење

Интегрирана терапија се проводи уз кориштење локалних метода лијечења, које лијечник одабире посебно у сваком поједином случају. Важну улогу у лечењу егзацербације тонзилитиса играју следеће методе локалног лечења:

• прање лацунае;
• испирање грла;
• подмазивање површине тонзила медицинским растворима;
• усисавање патолошког садржаја из празнине.

Ако се у тонзилама крајника формирају гнојни чепови, пацијенту се одређује поступак за испирање празних мјеста или усисавање садржаја крајника. Гнојни чепови изгледају као беле квржице на површини крајника и, за разлику од плака, се не уклањају током испирања. Зато се препоручује испирање са антибиотским или антисептичким раствором. Апсорпција садржаја из празнина врши се истовремено са прањем. За такав поступак користите посебну вакуумску капу. Са мање тешким обликом болести, ефикасно испирање грла са растворима:

• фуратсилина;
• калијум перманганат;
• сода;
• водоник пероксид;
• прополис (неколико капи алкохолног раствора по чаши воде);
• морска со.

Пхисиотхерапи метходс

Са учесталим егзацербацијама ланкунарног грла, тонзиле постају извор реинфекције. У неким случајевима морате да се посветите хируршком лечењу, али пре него што одлучите да га уклоните, лекар прописује курс физиотерапије који може да обнови функцију крајника. Постоје следеће методе:

\ т
1. Загревање, зрачење тонзила УВ-зраке које убијају штетне бактерије које се налазе у ткивима захваћеног органа.
2. Ултразвучна или микровална терапија, електрофореза се користи за разбијање гнојне масе у крајницима, што олакшава његово уклањање и чишћење ткива инфицираног органа. Ове методе могу бити болне.
3. Удисање - загревање влажном паром, што помаже да се очисти од гнојног садржаја.
4. Ласерска терапија. Ласер практично нема контраиндикација. Уз његову помоћ се врши санација грла, поступак је безболан.

Сургери

Ако комплексни третман тонзилитиса не помаже неколико година, периоди ремисије постају краћи, тонзиле губе заштитне функције или долази до кршења рада других органа, а затим доктори препоручују да се проблем реши хируршки. Често, због инфекције, срце и бубрези пате, крајници постају стални извор инфекције која се шири на унутрашње органе. Поступак уклањања палатинских тонзила, или уклањања лимфоидног ткива, назива се тонзилектомија. Ова операција се не сматра компликованом и проводи је неколикометоде:

• ласерско уклањање (радиофреквенција, угљенични ласер);
• рез са скалпелом;
• електрокоагулација;
• ултразвучни скалпел.

Период опоравка након операције ласера ​​је бржи (3-4 дана) него након класичне операције (седмице и више). Ласер затвара крвне судове, што значајно смањује губитак крви. Након операције, без обзира на начин вођења, у првим данима слиједите слиједећа правила:

• постоји само топла храна;
• Избегавајте производе који се "држе" за грло (на пример, колачићи);
• Првих три дана је боље користити само мекану храну (храна не треба да буде слана, зачини су забрањени);
• пити више течности;
• покушајте да говорите мање, тако да ваше грло не буде оптерећено.

Популарне методе

Борба против акутне упале грла код тонзилитиса може бити народна метода. Међутим, о таквом третману треба разговарати са лекаром. У народној медицини, најчешће методе лечења грла су испирање бујона лековитог биља:

• камилица;
• календула;
• лишће и корење чичка;
• љековита кадуља;
• храстова кора.

Исперите гркљан соком од црвене репе (1 шољица сока + 1 кашичица јабуковог оцта), тинктуру чешњака (2 зуба се пуне чашом кипуће воде и инфундирају око 40 минута). Корисно је прожвакати прополис и направити лосионе на грлу, али овом методом неопходно је бити посебно уредан, јер то може бити индивидуална нетрпељивост која изазиваразвој алергијских реакција.

Последние

У преласку тонзилитиса у хроничну форму долази до смањења имуног одговора организма, што може утицати на рад унутрашњих органа. У тешким случајевима, када се манифестују знакови интоксикације, јављају се неке компликације. Дуготрајне инфекције доводе до компликација повезаних са срчаном инсуфицијенцијом, болести бубрега. Често тонзилитис у облику трчања прати реуматизам, тонзиларни синдром. Озбиљна оштећења здравља узрокована су токсинима који се ослобађају током ангине.

Превентион

Опасан, дуготрајан тонзилитис не може се излечити само ако се проблему приступи на комплексан начин, већ и да га се спријечи. Ако дете често пати од крајника, проблем лежи у ослабљеном имунитету. Да би се избегла болест, неопходно је: \ т

• угасити;
• да правилно једе, тако да тело прима све потребне елементе и витамине;
• одустати од хладних газираних пића (угљен-диоксид који се налази у напицима, иритира грло);
• правовремено лечење заразних болести назофаринкса, прехладе;
• спровођење санације усне шупљине;
• пратити здравље зуба и желуца.

Фото грло при хроничном тонзилитису

Видео