Норадреналин - формула, људско деловање, дозирање, контраиндикације и одговори

За лечење срчаних болести, крвних судова и проблема повезаних са артеријским притиском, популарни лек је Норадреналин. Овај активни лек садржи норепинефрин, који је повезан са адреномиметиком. Осим тога, супстанца се схвата као хормон који се производи у људском телу и неуротрансмитер. Сазнајте о функцијама ове супстанце.

Шта је норепинефрин

Адреналин и норепинефрин су сличне супстанце. Ово друго се иначе назива норепинефрин-2-аминоетанол и члан је групе хормона мождане супстанце надбубрежне жлезде са функцијама неуротрансмитера. Компонента је биогени амин из групе катехоламина, служи као прекурсор адреналина. Разликују се по хемијској структури, али су сличне у акцији.

Хормон норепинефрин

Ефекат хормонских супстанци је повезан са дејством на алфа-адренергичне рецепторе. Компонента има снажно вазоконстрикторско и пресорско дејство, у поређењу са адреналином мање стимулише контракцију срца и слабо утиче на глатке мишиће бронха ицрева Хормон има мали утицај на метаболизам, нема хипергликемијски, липолитички и катаболички ефекат, благо утиче на потребу за миокардом и ткивима у кисеонику.

Хормон је укључен у регулацију крвног притиска и периферне васкуларне резистенције. На пример, ако особа дође из стојећег положаја или седне, онда минуту касније ниво хормона се повећава. Такође расте под стресом, шоком, великим губитком крви, траумом, опекотинама, нервном напетошћу, анксиозношћу и страхом. Хормон има кардиотропно дејство, стимулише бета-адренергичне рецепторе срца. Синтеза норепинефрина узрокује повећање срчаног излаза, перфузијски притисак у коронарним и церебралним артеријама.

Неуротрансмитер

Супстанца је посредник будности, формирана из допамина, који се синтетизира из тирозина и фенилаланина. Истовремено, компонента инхибира ензим који претвара тирозин у допамин, што доводи до саморегулације производње. Под утицајем ензима претвара се у норепинефрин, ванилинминдалну киселину. Неколико хиљада адренергичких неурона је изоловано у централном нервном систему.

Припрема Норадреналина

У медицини, познати лек Норадреналин, чије фармаколошко дејство је одређено дејством на алфа и бета-адренергичне рецепторе. Лекови су прописани кардиотропски ефекат, који је маскиран рефлексном брадикардијом и повишеним тонусом вагусног нерва услед повећаног притиска. Када се лек повећава, повећава се срчани излаз, артеријска хипертензија, перфузијски притисак, периферни васкуларни и централни венскиотпора.

Упутство за употребу Норадреналина

Алфа и бета-адреномиметик Норадреналин производе домаћи и страни произвођачи, има низ кардиотропних својстава. Лек има специфичне индикације за употребу, садржи активну супстанцу норепинефрин и доступан је у облику концентрата за парентералну примену. Упутства за коришћење средстава могу се наћи на композицији, сведочењу, нежељеним ефектима.

Структура и облик издавања

Норадреналин хидротартрат има само један облик ослобађања концентрата за припрему интравенског раствора. Његов састав:

Опис	Транспарентна смеђа течност
Концентрација норепинефрин монохидрат хидротартрата, мг /мл	1 или 2 (0,5 или 2 мг базе норепинефрина)
Помоћне ствари	Вода, хлороводонична киселина или натријум хидроксид, натријум хлорид
Паковање	Ампуле од 2, 4 или 8 мл, 5 ампула по паковању

Фармакодинамика и фармакокинетика

Деловање лека одређено је његовим неуротрансмитерским и вазоконстрикторним својствима. Биогени амин снажно стимулише алфа-адренергичке рецепторе и умјерено - бета-адренергичне рецепторе. Мале концентрације лека које су погодиле крв узрокују генерализовану вазоконстрикцију, што доводи до повећања јачине учесталости контракције миокарда и повећања перкусије, минутног пулса.

Након примене лека, његов ефекат се убрзано развија, али и одмах пролази. Супстанцаповучена из плазме 2-4 минута поновним преузимањем и метаболизмом. Норепинефрин се трансформише у јетру уз помоћ ензима моноамин оксидазе (МАО), који се излучује бубрезима у урину у облику сулфатних и глукуронидних коњугата. Лек слабо продире у крвно-мождану баријеру.

Индикације за употребу норадреналина

Лек се користи за брз опоравак артеријског притиска са његовим оштрим смањењем. Индикације за употребу су следеће:

• потребу за повећањем притиска када се смањи због операција, повреда, тровања, потискивања кардиоваскуларне активности;
• потребу за нормализацијом притиска током хируршких интервенција повезаних са радом нервног система;
• стабилизација притиска након уклањања феохромоцитома.

Начин примене и дозирање

Концентрат се примењује само интравенозно у дози коју одређује лекар појединачно. Увођење се врши преко централног венског уређаја како би се смањио ризик од некрозе ткива. Пре употребе, лек се разблажује са 5% раствором декстрозе - 4 мл лека - 46 мл раствора. Ако се лек примењује помоћу капаљке, додаје се 460 мл раствора декстрозе у 40 мл Норадреналина. Концентрација капи је 80 мг /л.

Лекари препоручују давање лека брзином од 0,1-0,3 μг /кг /мин са постепеним повећањем од 0,05-0,1 μг /кг /мин до нормотоније (100-120 мм живог стуба испод доње границе). или изнад 65-80 ммвредност). Током терапије, волумен циркулирајуће крви се пуни, свака 2 минута се проверава притисак како би се избегла појава хипертензије. Лечење се постепено прекида како би се избегао нагли пораст притиска. Курс може трајати до шест дана. Раствор испод коже или мишића је забрањен.

Медицинска интеракција

Комбинација норепинефрина и кинидина, трицикличних антидепресива или кинидина може резултирати повећаним ризиком од развоја аритмије. Друге интеракције са лековима:

1. Алфа-блокатори, амитриптилин, линезолид, халоперидол, локсапин не дозвољавају развој вазоконстриктивног дејства.
2. Хлороформ, циклопропан и друга средства за инхалацију за анестезију у комбинацији са норепинефрином доводе до повећаног ризика од развоја вентрикуларне аритмије.
3. Макротилин може довести до повећаних кардиоваскуларних ефеката, тахикардије, аритмија и антихипертензива, диуретици смањују ефекат.
4. Бета-блокатори међусобно слабе рад лијека, а кокаин, доксазапрам - узајамно појачавају хипертензивне и пароксизмалне особине.
Нитрати у комбинацији са норепинефрином слабе антиангиалное дејство, МАО инхибитори, Фуразолидон - продужавају пресорно дејство, алкалоиди рогова, окситоцин појачавају вазопресорски ефекат.

Код брзе интравенске примене концентрата, главобоље, зимице, хлађења екстремитета, може доћи до тахикардије. Други нежељени ефекти лека:

\ т
• артеријска хипертензија, исхемија, хипоксијаткива, тахикардија, аритмија, брадикардија, акутна срчана инсуфицијенција, убрзана палпитација;
• несаница, цепхалалгиа, тремор, мучнина, анксиозност, цефалалија, анорексија, повраћање, збуњеност свести;
• бол у грудима, отежано дисање, отежано дисање;
• уринарна ретенција, анурија;
• акутни глауком;
• алергијске реакције;
• развој некрозе на месту убризгавања;
• фотофобија;
• бледило коже;
• атеросклероза;
• повећава знојење.

Овердосе

Када је вишак назначене дозе лека, грчеви крвних судова, колапс, анурија, артеријски притисак веома висок. Тешки случајеви блокаде завршавају развојем срчане, респираторне инсуфицијенције. Са појавом зависних од дозе симптома предозирања, препоручује се смањење дозе лека, како би се спровела симптоматска терапија.

Контраиндикации

Лијек лијек с опрезом прописује се код тешке лијеве клијетке или акутне срчане инсуфицијенције, инфаркта миокарда, ангине пекторис, тромбозе, неуспјеха циркулације. Контраиндикације за употребу норадреналина су:

\ т
• повећана осетљивост на компоненте композиције;
• артеријска хипотензија узрокована хиповолемијом;
• изражена хипоксија, хиперкапнија.

Условиа на продажба и складишчење

Купујте концентрат само на рецепт. Чува се на температури до 25 степени две године од производње.

Аналоги

Норадреналин се може заменити лековима који су слични њима за активну активну супстанцу. Ови аналоги укључују:

• Леваторренол - раствор за давање вени;
• Левофед - садржи норепинефрин;
• Норартрин - директна замена за овај лек;
• Артеренол - укључује хидротартрат норепинефрина;
• Норепинефрин - синоним за медицину;
• Норексадрин је раствор ампуле.

Разлика између адреналина и норадреналина

Двије супстанце су сличне, али постоје разлике између њих. Норадреналин је прекурсор адреналина, карактерисан хемијском формулом и слабијим ефектом у односу на срчане контракције, бронходилататорски рад и ефекат на метаболизам. Адреналин се производи церебралном супстанцом надбубрежних жлезда, стимулише разградњу гликогена у хепатоцитима, повећава ниво глукозе у крви, активира цепање триглицерида у масном ткиву. Синтеза супстанце се јавља током стреса. Норма за садржај адреналина је 88 μг /Л, сматра се да је хормон 104-548 μг /Л.

Видео

Арсени, 45 лет

Имао сам тешку операцију срца, био сам забринут, али ме је доктор увјерио. Рекао је да су све интервенције пажљиво контролисане, ау случају наглог пада крвног притиска увести ћу Норадреналин. Таква ситуација се десила, рекли су ми након повлачења из анестезије о коришћењу средстава.

Михаил, 32 лет

Радим у амбуланти, тако да често спасавам животе. Код срчаног удара, када оштропадне притисак, додајемо пацијенте у раствор Норадреналина. Помаже нормализацији индикатора и доводи их до виталности. Ипак, још једном, алат није упропастио мене или моје колеге, ради беспријекорно!

Тамара, 56 лет

Био сам врло отрован, очигледно, са гљивама. Почео сам да се мучим, изгубио сам свест, и више се не сећам ничега другог. Па, био је син који се звао амбуланта у близини. Доктори ме буквално враћају у живот - због оштрог пада притиска почео сам да се гушим. Ставили су ме у капаљку, ефекат Норадреналина је помогао да се опоравим.

Информације у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.