Схегренов синдром - симптоми и дијагноза како се болест лечи

Патологија спада у категорију аутоимуних, што узрокује неисправност у раду имунитета. Као резултат, тело грешком дефинише сопствене ћелије, и ванземаљске и нападају их, производе се антитела. То доводи до хроничне упале која се може проширити на многе системе и органе.

Схегренов синдром - шта је то

Болест чешће погађа жене старије од 40 година, али појава болести није искључена чак ни код млађих људи. Сјогренов синдром је хронична инфламаторна патологија коју карактерише оштећење жлезда спољашњег излучивања, обично лацрималног и саливарног (патологија коју даје МЦД код М 35.0). Сухи синдром (који се назива и болест) појављује се у телу изненада, због неуспеха имунолошког система, тако да се болест назива аутоимуним.

Данас нема поузданих информација о узроцима развоја Сјогренове болести. Ипак, студије су откриле неке од највјероватнијих разлога:

• генетска предиспозиција;
• нервни поремећаји;
• тешка физичка активност;
• умор;
• вирусна лезија тела (код неких пацијената са синдромомСхегрен се развио против херпеса, ХИВ-а, цитомегаловируса, итд.)

Схегренов синдром - симптоми

Стегренова болест се карактерише инхибицијом функције жлезда спољашњег излучивања, што доводи до дијагнозе сувог ока, везивног ткива, назофаринкса, вагине, респираторног система. Осим тога, пацијент смањује производњу пробавних ензима, што је због процеса варења хране и може развити болести органа укључених у овај процес (панкреатитис, атрофични гастритис, итд.).

Често, Сјогренов синдром је праћен и другим аутоимуним патологијама, као што су дерматомиозитис или склеродерма. Ако се болест развије на позадини других обољења, сматра се секундарном. У случајевима када се суви синдром јавља као самостална болест, он се назива примарним. Најчешћи симптоми Сјогреновог синдрома су:

• суха уста, ксеростомија као резултат смањене саливације (резултат је потешкоћа у разговору, гутању хране, то се зове "дисфагија");
• синдром сувог ока, ксерофталмија као резултат погоршања егзокриног система жлезда;
• упала и увећање паротидних жлезда, док могу бити болесни (отитис се развија);
• изглед позива у угловима уста;
• развој стоматитиса, каријеса до потпуног уништења зуба;
• изражена сува кожа;
• осећај вида на видику, снажан плач, свраб (осећај да је испред страног објекта)
• црвенило капака, фотофобија, образовање ууглови очију беле вискозне материје;
• погоршање вида, развој секундарне инфекције са карактеристичним развојем чирева рожнице;
• формирање коре у носу;
• пораз Еустахијеве цеви;
• оштећење слуха;
• сушење органа респираторног система, као резултат тога, развија се трахеитис, пнеумонија, трахеобронхитис, синуситис, хронични паротитис;
• пецкање, бол у пољу спољашњих гениталних органа;
• смањење знојења;
• поремећаји у пробавном систему (постоје симптоми као што су мучнина или повраћање, поремећај, бол у перитонеуму повезан са секреторном инсуфицијенцијом панкреаса);
• упала у билијарном систему (као резултат тога развија се секундарна дискинезија билијарног тракта).

Опште манифестације синдрома Сјогрен укључују:

• повећање телесне температуре;
• болови у мишићима;
• упални процес који узрокује болове у зглобовима (може се развити реуматоидни артритис);
• појава осипа, поткожних чворова, мрља, чирева који се не лече дуго, запаљење крвних судова;
• крварење у цревни зид, смрт једног сегмента;
• развој патолошких обољења бубрега, који се могу развити у инсуфицијенцију, уролитијазу, гломерулонефритис;
• појава Раинаудовог синдрома (погоршање дотока крви у прсте, због чега мијењају боју боје у блиједу, плавичасту);
• увећање слезине, лимфних чворова;
• развој онкологије;
• појава упала плућа или интерстицијалне фиброзеплућа;
• погоршање периферног нервног система (вишеструко оштећење нерава са јаким болом, пецкање, као последица могућег неуритиса фацијалног нерва или неуритиса тригеминалног нерва, полинеуропатија);
• поремећај функције штитне жлезде;
• снажан распад снага;
• појава алергије на лекове.

Схегренов синдром - дијагностика

Пацијент је прегледан на Сјогренову болест у присуству неколико важних фактора - кератокоњунктивитис, сува уста, паренхимски заушњаци. У овом случају треба искључити аутоимуну дефицијенцију. У његовом присуству одмах се поставља дијагноза. Дијагноза Сјогреновог синдрома уз помоћ лабораторијских тестова омогућава да се са великом тачношћу потврди присуство болести. Истраживање пружа могућност да се изврши диференцијално проучавање болести, а затим се на основу добијених података утврди степен активности Шјогренове болести.

Дијагноза Сјогренове болести се изводи специјалним тестом (сиалометрија), који процјењује стање функције жлијезда у људском тијелу. Током сијалометрије, на доњи капак ставља се лист специјалног папира, а након 5 минута мери се дужина влажне зоне на њој. Када је резултат мањи од 5 мм, лекар предлаже присуство синдрома. Поред тога, може се извршити стимулација упаљеног отпуштања уз помоћ амонијака, који пацијенту даје мирис.

Схегренов синдром - терапиа

Терапија Сцхегрен-ом треба да буде системска. Дасухе очи се елиминишу уз помоћ урањања у њих специјалних капи - вештачких суза. Користе се до 4 пута дневно, док је лек потпуно безопасан и не може изазвати нуспојаве. Сухоћа вагине се елиминира уз помоћ лубриканата, а лијечење синдрома сухих уста јавља се повећањем количине кориштене текућине, док се пије с малим гутљајима. Поред тога, они помажу у стимулацији саливације жвакаћом гумом и употребом целулозе.

Пошто болест често изазива каријес, лечење са Сјогреновим синдромом треба да укључи систематску посету зубару ради одржавања здравља зуба. Обавезно пратите уравнотежену исхрану и исперите уста након сваког оброка. У ту сврху користе се народни препарати - инфузије и укуси биљака. Синдром се лечи следећим лековима:

• Пилоцарпин или Цевимелин;
• преднизолон, дексаметазон (ефективан само у раним фазама Сјогренове болести);
• глукокортикоиди и имуносупресанти (применљиви у каснијим фазама Сјогреновог синдрома).

Компликације Сјогреновог синдрома

Ако пацијент дуго не предузима никакве мере за лечење болести Сјогрен или му је прописана неправилна терапија, патологија напредује, што доводи до озбиљних повреда органа и система. Уобичајене последице Сјогреновог синдрома:

• лимфоми (тумори који утичу на крв, лимфне чворове);
• васкулитис (упала у крвним судовима, која можепојављују се свуда);
• спајање секундарне инфекције;
• развој онколошких болести;
• супресија хематопоезе, смањење крвних леукоцита, црвених крвних зрнаца и /или тромбоцита.

Видео: Сјогренова болест