Зовирак: упутства за давање таблета, масти, крема и раствора, индикације, рок трајања, састав, аналози и прегледи
Садржај
Вирусне инфекције су најтеже у третману. За репродукцију (репликација вируса, ћелије домаћини морају бити прилагођене синтези вирусних честица, због чега лекови треба да потисну овај механизам, али не утичу на сам организам. Упутства за употребу Зовирак-а садрже информације о таквим ефектима. херпес вируси.
Према статистикама СЗО, до 50 година старости, двије трећине популације планете заражено је вирусом херпеса. Али болест се уопште не манифестује. Неки људи не мисле да вирус умире у телу. То је због специфичности животног циклуса патогена.
Зашто је овај вирус неизлечив
Зовирак делује на већину типова херпес вируса и посебно је активан у породици алфа херпесвируса. Ово укључује три типа патогена:
- једноставан херпес тип 1 (ХСВ-1) - налази се на уснама, понекад на гениталним органима;
- једноставан херпес тип 2 (ХСВ-2) - патогенгенитални херпес;
- херпес типа 3 - вирус варицелла зостер - узрочници оспица и херпеса зостера код одраслих.
Терапијски ефекат обухвата следеће патогене:
- Епстеин-Барр вирус;
- цитомегаловирус.
Вирус продире кроз слузокожу и њиме управљају нервна влакна у цереброспиналном ганглију. Тамо је пуштен из своје љуске и уграђује свој ДНК у нуклеус нервне ћелије. Генетски материјал ће бити тамо до правог тренутка.
Многи људи су асимптоматски носиоци дуго времена. Али када се имунитет спусти, тело губи контролу над вирусом, а обрнутим редом, дуж аксона нервних ћелија, прелази у епител усана. Вирус продире у ћелије, конфигурише их да синтетишу сопствене честице. У свакој епителној ћелији реплицира се неколико хиљада вируса. Када изађу напоље, они заузимају део ћелијске мембране да створе сопствену љуску. Она оштећује ћелије и доводи до њене смрти. Све терапијске мере имају за циљ уништавање вируса који су исправно започели у епителним ћелијама. Од лекова и имунолошког система честица ДНК које остају у нервним ћелијама ћелија су безбедно заштићене. Организам не може послати агресију на себе, тако да вирус остаје у њему заувијек. Чак иу дјетињству богиње у одраслом добу под повољним увјетима могу се појавити у облику шиндре - типичних херпетичких осипа на међуребарним живцима.Карактеристике активне супстанце
Ацикловир је активни састојак Зовирака. Ово је аналогно нормалној компоненти ДНК пуринског нуклеозида деоксигванозина. Развој лека припада америчком фармацеуту Гертруди Елион, која је за то добила Нобелову награду.
Механизам деловања је повезан са инкорпорацијом ацикловира због сличности са вирусном ДНК. Ово је праћено блокадом ензима ДНК полимеразе, који се манифестује заустављањем синтезе ове киселине.
Дјеловање лијека је селективно. Утицај на вирусне честице не утиче на синтезу нормалне ДНК у телу.
Фармаколошке особине масти, креме, пилула и раствора
Зовирак је доступан у неколико фармаколошких облика. Њихов изглед и дозирање су приказани у табели.
Табела - Основни облици Зовирака
| Форма за објављивање | Доза |
|---|---|
| Крем Зовирак из херпеса | 5% у туби од 2, 5 или 10 г |
| Зовирак маст | 3% у туби од 3 г |
| Таблете | 200 мг у паковању од 25 комада |
| лиофилизат за мешање раствора | 250 мг у ампули, у паковању од 5 ампула |
Свако од средстава има своје специфичности примјене.
- Крем. Користи се споља, локално у подручју осипа. Ефекти на епителне ћелије. Када се поново примени, системска апсорпција је минимална. Помаже у убрзавању зарастања акни, смањује бол, спречава појаву нових осипа.
- Маст. Када се примени на рожњачу, брзо се апсорбује. Дакле, интраокуларноу течном стању, приметно је повећање концентрације ацикловира. Приказани су бубрезима.
- Таблете. Брзо се апсорбује у цревима. Након четири сата у плазми долази до високих концентрација. Садржај цереброспиналне течности је 50% мањи него у крви. Већина лекова се излучује путем бубрега на исти начин.
- Инфузиони раствор. Код интравенске инфузије, максимална концентрација се бележи за један сат. Полуживот је од два до три сата. Приказује се филтрацијом бубрежних гломерула и секреције у тубулима.
- против бора;
- антиинфламаторно;
- вазоконстриктор;
- антиалергијски.
Лијек дјелује локално. Хидрокортизон није у стању да продре у системску циркулацију и има депресивно дејство на надбубрежну жлезду.
В какие случаи может работать
Индикације за употребу Зовирака укључују случајеве вируса херпес симплек типа 1 и 2, као и херпес зостер, Епстеин Барр вирус. Али постоје неке посебности.
- Крем. Ради искључиво локално. Због тога се не може користити као монотерапија. Локални лекови су допуњени таблетама.Крема се користи код осипа на уснама, носу и гениталном херпесу. Стоматолози именују ацикловир са херпетичким стоматитисом. За лечење папилома крема се не користи, узрок болести у овом случају је хумани папилома вирус, коме Зовирак не делује.
- Маст. Локално се користи за лечење кератитиса, коњуктивитиса изазваног ХСВ-1. Јечам није укључен у опсег индикација. Ова патологија је резултат инфекције са Стапхилоцоццус ауреус.
- Таблете. Користи се за лечење кожних манифестација ХСВ-1, ХСВ-2, као и за превенцију рецидива код људи са нормалним имунитетом или имунодефицијенцијом. Ефикасан у третману великих богиња, шуга. Користе се у неурологији код пацијената са неуритисом фацијалног нерва и другим локализацијама у случајевима сумње на херпетичку природу болести. Може се користити код особа инфицираних ХИВ-ом и особа након трансплантације коштане сржи.
- Раствор за инфузију. Листа индикација је иста као и за таблете. Али често је то озбиљнија манифестација болести. Такође, раствор се може користити код новорођенчади инфицираних херпесом.
Код особа са тешком имунодефицијенцијом, учестали поновљени курсеви Зовирака могу довести до појаве резистентних сојева вируса интравенски. Због тога, продужено лечење у таквој шеми не може дати ефекат.
Упутства за употребу Зовирак-а: избор дозирања
Крема се наноси на места осипа са танким слојем, али се не трља, да би се избегла инфекција суседних ткива. Може се користитичетири до шест пута дневно. Курс траје од пет до десет дана. Важно је почети третман са појавом првих знакова инфекције у облику едема, свраба и печења. Резултат болести може бити гутање на уснама, што је знак недостатка витамина Б, а не остатака херпеса.
Лечење офталмолошке масти врши се до нестанка симптома плус још три дана. Истиснута је 1 цм дужине у коњунктивалну кесу пет пута дневно. Важно је посматрати временски интервал од четири сата.
Употреба таблета је могућа код одраслих и дјеце након годину дана. Они се узимају док једу, узимајући чашу воде. Дозирање зависи од сврхе узимања и имунолошког статуса пацијента. Ово је детаљније описано у табели.
Табела - Третман са Зовирак таблетама
\ т| Сврха употребе | Дозирање |
|---|---|
| Третман ХСВ | - 400 мг свака 4 сата, осим времена спавања; - курс 5 дана; - код дозе имунодефицијенције на сваком дуплом пријему |
| Превенција рецидива ХСВ са нормалним имунитетом | - 200 мг 4 пута дневно или 400 мг 2 пута дневно; \ т - трајање курса је индивидуално, али се прекида за 6-12 месеци да би се проценила ефикасност |
| Превенција ХСВ-а код пацијената са смањеним имунитетом | - 200 мг 4 пута дневно; - након трансплантације коштане сржи 200 мг 5 пута дневно; - трајање курса је индивидуално |
| Лечење богиња и црвоточина | - 800 мг 5 пута дневно током 7 дана; - код децестарији од 6 година - 800 мг 4 пута дневно; - за децу од 2 до 6 година - по 400 мг 4 пута дневно; - до 2 године: 200 мг 4 пута |
| Третман са израженом имунодефицијенцијом | - 800 мг 4 пута дневно; - У неким случајевима, таблете се замењују интравенском применом лека |
За децу, тачна доза се може израчунати телесном тежином. Препоручена доза је 20 мг /кг, али не више од 800 мг за сваки од четири третмана. Адолесценти не морају да прилагођавају дозу. Код бубрежне инсуфицијенције, доза се смањује, а код старијих особа је потребно придржавати се режима пијења са пријемом не мање од 1,5 литара текућине дневно.
Раствор за интравенску инфузију треба правилно припремити. Да би се то урадило, 10 мл 0,9% -тног раствора натријум-хлорида или воде за ињекције се дода у ампуле лиофилизата. Протресите ампуле док се садржај потпуно не отопи. Убризгајте раствор у капима на сат времена. Да бисте то урадили, користите посебну инфузиону пумпу у којој можете подесити потребну брзину. Или је раствор даље разблажен и примењен са капаљком. Израчунавање дозирања се врши у сваком случају појединачно. Курс третмана је пет дана.
Рок употребе Зовирака у облику припремљеног раствора није дужи од 12 сати. Када је облачно, не може се користити.
Нежелени ефекти
Нежељени ефекти могу настати применом било ког облика дозе.
- Крем. Иритација коже, осећај печења, када се користи за генитални херпес -вулва Са смањеном имунодефицијенцијом, може се појавити гљивица кандидијазе, што доводи до дрозге. Али то није последица третмана кремом.
- Маст. Нуспојаве се манифестују блефаритисом, пецкањем, коњунктивитисом.
- Таблете и раствор. Диспепсија, повећани јетрени ензими у крви, главобоља, алергија, умор. Ретко се јавља анемија, леукопенија, вртоглавица. Код пацијената са тешким бубрежним болестима у високим дозама могу се појавити напади и конфузија, може се појавити кома.
Симптоми предозирања укључују израженије нуспојаве. Лечење укључује хемодијализу и одржавање виталних функција организма.
Са контраиндикацијама - индивидуална нетолеранција на лек. Користите са опрезом за дехидрацију и затајење бубрега.
Трудноћа није контраиндикација, али морате користити Зовирак након консултација са лекаром. Приликом третмана дојења, чак 200 мг, пет пута дневно долази до појаве трагова ацикловира у млијеку. Дроге су безбедне за новорођенчад, али морате бити опрезни када их користите.
"Зовирак" је један од заштитних знакова лека ацикловир. Постоје аналози масти Зовирак за активну супстанцу. У апотекама можете наћи препарате са следећим именима:
- \ т
- "Ацикловир-Висхфа";
- "Герпеблоцк";
- "Гевиран";
- "Ацхигерпин".
Рецензије таблета Зовирака говоре о високој ефикасности лека,посебно ако почнете третман са појавом првих знакова патологије, а не у фази пуцања мехурића. Одговарајући третман и искључивање фактора имуносупресије помажу да се постигне одржива ремисија и смањи учесталост рецидива. У тешким случајевима, анти-херпетична вакцина помаже.
