Антикоагуланси - шта је то, механизам деловања лекова који ометају тромботичку формацију

То су антитромботски лекови и супстанце које спречавају стварање блокада у крвотоку. Они обезбеђују крв оптимално течно стање, флуидност у стању интегритета крвних судова. Поделите ове супстанце у неколико група помоћу фактора формације: унутар тела или синтетичких дрога. Ове лекове користе лекари у улози дроге.

Природни антикоагуланти

Антикоагуланси - шта је то? Ове супстанце се деле на патолошке и физиолошке. Ови последњи су присутни у плазми у нормалним, први се испољавају у присуству болести код људи. Природни антикоагуланти се дијеле на примарне, које производе тијело самостално, улазе у крв, а секундарне, које настају када се фактори коагулације подијеле због процеса формирања и отапања фибрина.

Примарни природни антикоагуланси

Горе је оно што јестеантикоагуланти и сада их треба разумети у њиховим врстама и групама. Примарни природни антикоагуланси се по правилу деле на:

• антитромбин;
• антитромбопластини;
• инхибитори процеса само-монтаже фибрина.

Ако особа има смањење нивоа ових антикоагуланата, вероватноћа развоја тромбозе је вјероватно. Ова група укључује:

1. Хепарин. Синтетизира се у мастоцитима и припада класи полисахарида. У великим количинама је у јетри, плућима. Са растом ове супстанце, коагулација крви у свим фазама се смањује, што се дешава због супресије броја функција тромбоцита.
2. Протеин Ц. Произведене од стране ћелија паренхима јетре, налази се у крви у неактивном стању. Активност је тромбин.
3. Антитромбин ИИИ. Односи се на алфа2-гликопротеине синтетизоване у јетри. Способан је да смањи активност неких активираних фактора згрушавања крви и тромбина, али не утиче на инактивиране.
4. Протеин С. Синтетизује се паренхимом јетре и ћелијама ендотела, у зависности од витамина К.
5. Контакт, инхибитор липида.
6. Антитромбопластини.

Секундарни физиолошки антикоагуланси

Ове супстанце настају током процеса згрушавања крви. Они се такође јављају при растварању фибринских угрушака и раздвајању фактора коагулације, који губе својства коагулације и постају антикоагулант. Што се тиче антикоагуланата овог типа:

• Фебринопуптиди;
• Антитромбин И, ИКС;
• Антитромбопластини;
• Метафактори КСИа, Ва;
• ПДФ производи.

Патолошки антикоагуланси

У развоју неких болести у плазми, моћни имуни инхибитори згрушавања крви, који су специфична антитела, као што је лупус антикоагулант, понекад се акумулирају. Они указују на овај или онај фактор. Подаци могу бити генерисани антителима за борбу против сваке манифестације коагулације крви, али према статистикама, по правилу, они су инхибитори ВИИ, фактора ИКС. Понекад, у случају парапротеинемије и бројних аутоимуних процеса у плазми, у плазми се могу акумулирати патолошки протеини који имају инхибиторну или антитромбинску активност.

Антикоагулантни препарати

Ови лекови који утичу на функцију коагулације крви користе се за смањење вероватноће стварања тромба у организму. Због појаве блокаде у крвним судовима или органима може се развити:

• исхемијски мождани удар;
• гангрена екстремитета;
• тромбофлебитис;
• васкуларна упала;
• исхемија срца;
• атеросклероза.

Директни и индиректни антикоагуланси, који помажу у контроли процеса коагулације крви, разликују се по механизму дјеловања. Често се користе за лечење проширених вена, лечење аутоимуних болести. Антикоагуланти имају одређена фармаколошка својства и правила пријема, тако да их може именовати само лекар који је упознат са историјом болести пацијента.

Антикоагуланти директне дејности

Циљ терапије овим лијековима је инхибицијаформирање тромбина. Директни антикоагуланти успоравају рад хијалуронидазе, са повећаном пропусношћу крвних судова мозга, бубрега. Под дејством лекова, смањује се ниво холестерола, бета-липопротеина. Примећен је раст липопротеинске липазе, а интеракција Т - и Б - лимфоцита је потиснута.

Практично сви антикоагуланти директне акције подвргавају се тестовима, одређују њихову ефикасност у циљу спречавања унутрашњег крварења. Најпопуларнији од ових лекова је хепарин. Његова ефикасност је доказана, али је немогуће у потпуности елиминисати стварање крвних угрушака. Ово се односи на оклузије које се формирају на атеросклеротичном плаку, лек не делује на њих. Лијек има брз учинак, али траје до 5 сати након завршетка пријема. Поред тога, може се прописати и апликација:

• Хирудин;
• Лепирудин;
• Данапроид.

Антикоагуланти индиректног дејства

Откриће овог лијека је било због догађаја који нису директно повезани са медицином. У Америци је почетком 20. века велики број крава почео да обилато крвари. Откривено је да је то разлог дјетелине с калупом који је био присутан на крми. Први индиректни антикоагуланси су добијени из ове сировине. Тада се звао лек - Дикумарол. Од средине прошлог века, овај лек се користи за лечење.

Дјеловање ове групе антикоагуланата заснива се на инхибицији витамина К. Они ометају активацију протеина зависних од овог витамина фактора. Класификација лекова укључује дваглавне групе:

1. Лекови на бази деривата кумарина.
2. Лијекови изведени из индантина.

Недавна клиничка испитивања су се показала лошима, јер је резултат нестабилан, постоји ризик од алергијске реакције. Према томе, дроге сличне кумарину су постале најоптималнија опција. Најпознатији кумарински лијек је варфарин. Доделите следеће индикације за његову примену:

• атријална фибрилација;
• превенција тромбоемболије;
• механичка протеза вентила;
• акутна венска тромбоза.

Важно је разумети да ефекат антикоагуланата може озбиљно да утиче на здравље људи. Њихов пријем може довести до хеморагијских компликација. Нанесите лекове само под строгом контролом лекара, који може израчунати тачну дозу антикоагуланса. Ако постоји ризик од крварења, треба користити антиагрегате умјесто ових лијекова, који су сигурнији за људе.

Орални антикоагуланти нове генерације

Лекови који разблажују крв и спречавају тромбофилију постали су незамењив алат за превенцију исхемије, аритмија, срчаног удара, тромбозе итд. Нови орални антикоагуланти треба да буду универзални лек који ће бити дозвољен адолесцентима током трудноће. Модерни лекови имају следеће позитивне стране:

• они су дозвољени људима који су контраиндиковани варфарином;
• смањен ризик од крварења;
• разблажите крв 2 сата након пријема, али ефекат брзо завршава;
• смањен утицај конзумиране хране, других средстава;
• инхибиција је обрнута.

Стручњаци непрестано раде на побољшању лијекова за разрјеђивање нове генерације крви, али још увијек имају низ негативних својстава, која укључују:

• примање старих варијанти могло би се прескочити, нове захтијевати строго редовну примјену;
• постоји ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту;
• за потребе средстава потребно је извршити многе анализе;
• неки пацијенти који нису имали проблема са старим лијековима осјећају нетолеранцију нових антикоагуланата.

Цена за антикоагуланти

Антикоагулант има јак ефекат који може довести до значајног унутрашњег крварења без контроле од стране доктора. Због тога није могуће купити је у онлине трговини. Изузетак је електронско представљање апотека. Лијекови који разрјеђују крв и спрјечавају тромбоцитопенију, имају другачију цијену. Каталог лекова нуди широк спектар деривата. Испод је списак популарних лекова који се могу наручити по ниској цени:

• Варфарин, 100 таблета - цена од 35 УАХ;
• Курантил - цена је од 150 УАХ;
• Детралек - цена од 280 УАХ;
• Антитромбин, капсуле од 75 мг - цена је од 90 УАХ.

Видеоклипи: вхат аре антицоагулантс другс