Барретт-ов једњак - знакови и дијагноза, лијечење и превенција болести

Садржај

1Шта је Барреттов езофагус
2Симптоми
3Разлози
4Класификациа
5Диагностицс
6
7Третман Барретт'с есопхагус
8Компликациа и последности
9Превент Барретт'с есопхагус
10

Прије појаве жгаравице, многи људи су безбрижни. Нажалост, овај симптом може сигнализирати опасну болест звану Барретт есопхагус, која доводи до замјене епитела, који у одсуству третмана постаје малигни тумор. Зашто се формира патологија, она може да спречи њен развој, који постоје начини лечења - о томе треба детаљније говорити.

Както е Барретт'с есопхагус

Баретова болест се сматра хроничном, изазивајући њен рефлукс - неконтролисани простатитис из желуца у дигестивни тракт садржаја садржане хлороводоничне киселине. Уз редовне ефекте, почиње иритација зидова. У једњаку постоје патолошке трансформације:

постоји ерозија површине;
тело покушава да обнови ткива слузнице;
почиње дисплазија - промена структуре ћелија.

Енглески кирург Н. Барретт открио је образац који се зове његово име. При обнављању слузнице једњака умјесто карактеристичног равног епитела,Формира се цилиндрично црево. Такво стање се сматра преканцерозним, захтева контролу ситуације. У једњаку се јавља болест:

метаплазија - замјена једног епитела другим;
брзо напредовање ћелијског раста;
ризик од малигних неоплазми.

Симптоми

Барретов синдром има симптоме сличне гастроезофагеалној рефлуксној болести (ГЕРД), у коју се садржај желуца убризгава у једњак, иритирајући зидове. Најизраженији симптом - жгаравица - је процес сагоревања као резултат преједања, употребе неприкладне хране. Знаци патологије у Барреттовом једњаку:

бол иза грудне кости, давање у лопатицу, срце;
бол у грлу након јела, појачан при нагибу, у хоризонталном положају.

Барреттова патологија често може имати симптоме који захтевају позив лекара:

надимање са киселином, која постаје јача након једења;
повреда гутања - дисфагија;
напуштање велике количине полу-јестиве хране у једњаку - регургитација;
мучнина;
бол у трбуху;
повраћање након јела;
пропадање зуба;
промукли глас;
кратак дах;
крв у измету.

Разлози

Баретова болест једњака се односи на генетску, често патњујућу децу родитеља који имају ову болест. Фактор болести се сматра ГЕРБ-ом, који траје пет година. Међу узроцима једњака:

злоупотреба алкохола;
пушење;
је гојазно;
трудноћа;
преједање;
користећи оштар, пржена храну;
рад повезан са честим тенденцијама.

Барретт-ов синдром може настати као последица

ДРГ - дуоденохастралнои рефлуксна болест - болест, у којој су трбушни садржај добија 12 дванаестопалачном цреву, оштети мукозу;
улцеративних лезије гастроинтестиналног тракта;
доубле рефлук - истовремено присуство ГЕРД пацијената и ДРГ;
Болести тракта изазвана желудачне операције;
Золлинхераэллисона синдром узрокован туморима у панкреасу.

деца

Разлози који развија једњака метаплазија дете, мало различите од одраслих. Чак пушење код адолесцената може изазвати патолошке Барретт. Аффлицтион често појављују као резултат интраутерине поремећаја у желуцу, једњака, дијафрагме. Одговорност за појаву симптома имају родитеље који:

не обраћају пажњу на симптоме, не возите дете у болницу за испитивање;
није организује правилну исхрану деце, чиме зачињене хране;
не прате преједање који води до гојазности.

У трудноћи

Ризик се односи на вероватноћу настанка Барретт болести су жене у току трудноће. То је због притиска да расте плод утиче на унутрашње органе, угрози њихову функцију. Стално расте утицај на стомаку могу изазватиБарреттова патологија:

занемаривање слабо пробављених производа у једњак;
појаву жгаравице;
појава улцерације слузокоже једњака;
почетак дисплазије;
развој туморског процеса.

Класификација

Карактеристична карактеристика Барретт-ове болести је промјена слузокоже. У зависности од фазе развоја процеса, могу се посматрати патолошке трансформације. Са Барреттовим синдромом, они имају следеће облике:

дисплазија - почетни моменат промјене слузокоже једњака;
метаплазија - процес замене нормалних ћелија гастричним;
ерозивни - разликује се по присуству оштећења улкуса у слузници једњака.

Класификација Барретт-ове патологије у болести укључује карактеризацију степена дисплазије у дигестивном тракту. Умерено - постоје мале промене у ћелијама, са тешким - постоји вероватноћа појаве компликација. Према локализацији метаплазије у подручју једњака разликују се локације:

кратког сегмента, који се налази на удаљености до 3 цм од стомака;
је дугачак, покрива већи део;
срчане регије - прелазак у желудац.

Дијагностика

Када понављате главни симптом Барретт-ове патологије - жгаравице - треба да се консултујете са гастроентерологом. За исправну дијагнозу болести лекар спроводи низ мера. Анкета обухвата:

анкетирање пацијента о симптомима, њиховом трајању;
анализирање анамнезе породицепацијента са Барретт-овом болешћу, ГИТ проблемима;
палпација абдомена;
клинички, биохемијски тест крви;
истраживање урина;
анализа фекалија за откривање скривене крви.

Када се побољшава дијагноза у циљу откривања Барреттовог синдрома, користи се следеће:

тест за производњу хлороводоничне киселине;
есофагогастродуоденоскопија - проучавање унутрашње површине желуца, једњака, 12-гастроинтестиналног тракта, са материјалном оградом за биопсију, хромоскопију;
Рендгенски снимак желуца са контрастном супстанцом;
одређивање киселости методом импеданце-пХ-метрија;
детекција бактерије хелицобацтер пилори;
Ултразвук абдоминалне шупљине ради откривања тумора органа.

Болест једњака, коју је проучавао научник Барретт, је излечив ако се пацијент благовремено обрати клиници. Постоје методе које су ефикасне у различитим фазама болести. На основу обављеног прегледа и анализе, лекар прописује - лекове, дијететску исхрану и, ако је потребно, ендоскопску интервенцију. Помаже:

елиминише ризик од малигних неоплазми;
да ублажи добробит пацијента;
да му продужи живот.

Лечење Барреттовог једњака

Могуће је постићи добре резултате уз употребу медицинских производа, исхране и превентивних мјера. Са Барретовим синдромом је доказана његова ефикасност у лечењу једњакаендоскопска метода. Методе укључују:

учинак ресекције;
ласерска терапија;
фотодинамички ефекат;
бежично уклањање;
електрокоагулацију;
криотерапија;
испирање плазме.

Хирургија

Ако се болест једњака развија компликација, терапија лековима је била неефикасна, а ендоскопски третман није довео до жељеног резултата, хируршка интервенција долази на спас. Операција под Барреттовим симптомом се препоручује у почетној фази формирања тумора. Хируршко лечење укључује:

пластике сфинктера једњака за искључивање одмрзавања киселине из желуца - фундоплацијација Ниссеном;
уклањање доњег дела дигестивног тракта за трећину.

Медицинес

Именовање лекова у Барретт-овом синдрому поставља задатак спречавања напредовања дисплазије, елиминисања рефлукса и спречавања развоја канцерогеног тумора. Постоје групе дрога које имају за циљ пружање помоћи. Оне укључују:

Антациди који смањују киселост желучаног сока, штите слуз - Алмагел, Маалок, Ренние;
Ензими који елиминишу озбиљност након јела - Панцреатин, Мезим Форте, Дигестал.

Добри резултати у раној фази болести једњака осигуравају терапију уз употребу:

инхибитори протонске пумпе који смањују производњу хлороводоничне киселине Рабепразол, Пантопразол, Омепрозол - понекад је потребно урадити свеживот;
нестероидни антиинфламаторни агенси који штите слузокожу - мелоксикам, Нимесул.

Третман народним лековима

Гастроентеролози саветују у сложеном лечењу Барретт-ове патологије да користе рецепте народних исцелитеља. Смањите киселост желуца помаже сок од кромпира и мркве ако га попијете пре јела. Дневна рецепција уља кркавине убрзава процес опоравка. Барретов синдром помаже бујону из колекције биља. Чајна кашичица смеше се сипа у пола литре кипуће воде, стоји 6 сати, пије пре јела. Збирка обухвата једнаке делове:

кадуља;
кантарион;
камилица;
календула;
коријен преваре;
ланено семе - 2 кашике.

Диет

Важну улогу у лечењу Барретт синдрома има дијета. Поред специјалног менија, морате обратити пажњу на правилност исхране, елиминацију преједања. Неопходно је често јести, постепено. Важни тренуци након јела не могу лагати, пожељно је сјести, али је боље ићи. Дијета забрањује употребу таквих намирница које изазивају жгаравицу и надутост, као:

сода вода;
чај;
кафа;
брашно;
слаткиши;
масно месо;
цитрус;
кисело воће, сокови;
купус;
чоколада;
зачини;
алкохол;
млечни производи са високим садржајем масти.

Потребно је размотрити - храна не треба да буде сувише хладна или врућа, како не би изазвала додатну иритацију слузокоже. Дијета у Барреттовом једњаку вам омогућава да укључите у исхрану:

риба;
репе;
шаргарепа;
кувани кромпир;
немасно месо;
кувана јаја;
каша на води - пиринач, хељда, зобена каша;
биљно уље, маслац;
јогурт;
сир;
трљање поврћа;
сушени бели хлеб;
Пастилла;
мармелада.

Компликације и последице

Ако на своје здравље гледате неприкладно, не обраћате пажњу на опасне симптоме болести, не учествујете у превенцији, не може се искључити могућност озбиљних посљедица. Редовно праћење стања, опсервација код гастроентеролога, провођење истраживања, континуирано лијечење Барретт синдромом може имати повољан изглед.

Најопаснија компликација је формирање агресивног аденокарцинома. Савремена медицинска наука нема методе лечења ове патологије, болест доводи до фаталног исхода. Код тешког пораза једњака може се уочити:

напредовање упале;
појаву спонтане руптуре дигестивног тракта;
појаве пукотина у слузници;
сужавање једњака због ожиљака;
развој упале ниже поделе.

Барреттова профилакса једњака

Да би се спречила појава непријатних последица, ако већ постоји Барреттова болестдијагностикован, неопходно је да се стално посматра у гастроентерологу, да се прате промене које се дешавају. Потребно је, најмање једном годишње, извршити преглед слузнице желуца и једњака додатном биопсијом за праћење промене стања.

Ако се први симптоми Баретове болести појављују само, поред посете лекару, то треба да буде: