Дерматоскопија - шта је то за преглед коже и кртица, дијагностичке резултате

Свака особа је барем једном у животу имала сумње у туморе коже. Када мадеж почне да расте и доктор препише преглед, пацијент одмах пита: дерматоскопија - шта је то. Процедура је усмерена на дијагностиковање неоплазми које се јављају на кожи у циљу раног откривања болести. Као резултат тога, лекар може да види почетак развоја малигног тумора пре него што се појаве симптоми.

Шта је дерматоскопија и како се ради

Преглед за малигнитет коже врши се медицинским средством - дерматоскопом. Главна вредност поступка је детекција меланома у почетној фази развоја. Дерматокопија молова може дати тачну дијагнозу у присуству кожних болести меланоцитне и не-неопластичне етиологије. Да би се поставила непогрешива дијагноза, постоји неколико дерматоскопских критеријума. Поред дијагностиковања кожних болести, овај метод се користи за:

• откривање ефикасности прописаног третмана;
• одабир методе за уклањање било којих неоплазми;
• избор методе за третирање мадежа;
• диференцијација патологија скалпа;
• дијагностика болести ноктију различите етиологије;
• посматрати стање Невуса.

Мануал

Ручни дерматолошки преглед помаже да се виде дубљи слојеви коже повећањем покривености коже 10 пута. Систем је погодан и лак у свакодневној медицинској пракси. Постоје два ручна уређаја - са и без камере. Први приказује слику на екрану монитора, како би полако фотографисао, прегледао и документовао за даље посматрање промена. Ако камера на уређају није присутна, тада лијечник мора направити закључак 10 секунди.

Дигитал

Уз помоћ електронских уређаја врши се дигитална анкета. Његова суштина је да процени параметре тумора - величину површине лезије, њену структуру, природу ивица. Ревизија се врши помоћу рачунара, видео камере, софтвера. Након захвата пацијенту се даје закључак о предмету који се испитује, што указује на степен опасности од маркица од 0 до 100%.

Епи-луминесцент

Најсавременија метода за дијагнозу тумора је АЦД. Дакле, епилуминесцентна дерматоскопија - шта је то? Главна разлика између ове процедуре је употреба поларизованог осветљења које осветљава унутрашњост ружичасте боје. Ово даје специјалисту изванредну прилику да боље размотри све његове карактеристике. Дијагноза рака коже уз помоћ ЕКД методе је тачна 95%.

То показуједерматоскопија

Током процедуре, лекар измери област која се истражује, визуелно открива природу маргине, испитује структуру површине и како дубоке пигментисане ћелије продиру дубоко у кожу. Након што је пацијенту дата табела са три зоне боје, од којих свака карактерише ризик од настанка неоплазме за малигнитет:

• бела - мадеж је безопасан;
• жута - тумор не захтева уклањање, али постоји релативни ризик од поновног рађања;
• црвена - висок ризик од репродукције родних марки са бенигним малигном.

Индикациа за дејствие

Обавезна дерматоскопија је индицирана за преоперативну дијагнозу ако се планира ласерска пигментација, криоразградња, електрокоагулација или конвенционална хируршка метода. Посебна пажња посвећује се светлој кожи, старијим особама, трудницама и пацијентима са генетском предиспозицијом. Такође, прописано је обавезно испитивање дерматоскопом у присуству било каквих промена у онкогенези, на пример, код асиметрије, пилинга, упале, свраба и других.

Дерматоскопија кожних тумора

Особе са лаком кожом и присуством тумора коже са више од 5 комада и до 0,5 центиметра морају бити сигурни да знају, дерматоскопија - да то и прође кроз процедуру најмање једном сваких шест месеци. У групи, ризик од развоја меланома је пјегав, плавкаст, плав, сив, зелен, и особа са више пигментних мрља нацијелог тијела или с пуно бенигних невуса.

Испитивање мајке

Након прелиминарне консултације, лекар може прописати профилактичко испитивање свих молова на телу. Микроскопија се изводи у сумњивим патолошким центрима у дјетињству како би се побила малигна структура мадежа. У доби од 20 година, ризик од малигнитета је мали, тако да је често уклањање тумора неоправдано.

Невус Дерматоскопија

Невус је доброћудна пигментирана мрља или мадеж који се може појавити у било којој фази људског живота. По правилу, не захтева лечење и не утиче на квалитет живота. Међутим, неке врсте невуса су преканцерозне и то је њихова опасност. Ризична група обухвата људе:

• сударају се на радним местима са ултраљубичастим зрачењем;
• редовно одмарање у екваторијалним земљама;
• наставак узимања хормонских лекова;
• имају хроничне ендокрине поремећаје;
• са смањеним имунитетом;
• чији су рођаци оболели од рака коже.

Како дерматоскопија

Поступак не траје много времена и апсолутно је безболан. Један мол је дуг око 3 минуте. У присуству сумње на онкологију, спроводи се додатна анкета - након времена поновног фотографисања родних маркица да би се видела динамика промена, упоређујући слике. Ако се потврди малигност коже на кожи, пацијент се одмах упућује на хируршко лијечење.

Припрема за процедуру

Последерматологу ће бити додељена дерматоскопија родних маркица - да то, како је речено горе, припрема за њено понашање није потребно. Нема анестезије, не користе се друге анестетичке методе, стога једе и вода за пиће није забрањена прије поступка. Једина жеља стручњака је да не користе козметику на мадежима на дан инспекције.

Извођење дерматоскопије

Главна корист од дерматоскопије је способност проучавања најмање величине мадежа. Поступак се одвија у неколико фаза. Прво, пацијент се ставља у удобан положај на каучу. Место пигментације је подмазано гелом како би се повећала прозирност горњег слоја коже и елиминисао одсјај. Дерматоскоп је приказан на мадежима и снимање је завршено, повећавајући га десет пута. Лекар затим одређује параметре тумора на посебној скали која се налази на уређају и даје коначну оцену. Процес уклањања остатка гела из тела завршава.

Анализа резултатов анкет.

Прво, бразготина или пигментирана тачка испитује правила АБЦД. Асиметрија (А) је подељена са две осе, а затим процењена од 0 до 2 тачке. Границе кртице (Б) су подијељене у 8 сегмената, од којих сваки успоређује и биљежи интензитет пигментације од 0 до 8 бодова. Боја тумора (Ц) се процењује на скали од 1 до 6 тачака (бела, црна, плава, тамно браон, светло браон, црвена). Структура мадежа (Д) састоји се од 5 елемената: чворова, тачака, неструктурираних подручја, гранања, пигментне мреже. Оцењен је од 1 до 5сцорес

Као резултат тога, индивидуални индекс се израчунава по формули: (А) * 1,3 + () * 0,1 + (Ц) * 0,5 + (Д) * 0,5. Када је индекс мањи од 5,45, онда је дијагностикован меланом са вероватноћом од 93%. Резултати дерматоскопије су следећи:

1. Сумња на малигно образовање. Потребна је хируршка интервенција са накнадним хистолошким прегледом.
2. Асиметрија без знакова онкологије. Резултати се чувају у бази података, препоручује се да се преиспита за 3-6 месеци.
3. Симетрично образовање. Препоручени годишњи преглед.

Где могу да направим дерматоскопију

Спровести анкету и сазнати дерматоскопију родних маркица - да се то може урадити у сваком медицинском дијагностичком центру у којем је присутан дерматоскоп. Нема контраиндикација за процедуру. Може се изводити у било којем здравственом стању иу било ком узрасту. Искусни дерматовенеролог не само да испитује стање тумора, открива меланом у раној фази, већ ће такође помоћи у развоју тактике лечења и одлучити о хируршком одстрањивању са сумњивом дијагнозом.

Централно место у борби против малигног образовања на кожи је рутински скрининг и превенција:

• ограничење излагања коже УВ зрачењу (коришћење заштитне опреме);
• генетичко савјетовање;
• довољно присуство у исхрани витамина Д.

Видео: Како да проверавате мадеже дерматоскопом