Доксициклин - механизам и спектар деловања, контраиндикације, компатибилност са алкохолом и одговори

За лечење болести изазваних токсичним бактеријама користи се доксициклин, који се депонује у костима скелета и пружа трајни ефекат. Лек припада групи антибиотика и због тога има бројне контраиндикације, ограничења употребе и нежељена дејства. Проверите његове инструкције за правилно узимање лекова.

Упутство за употребу доксициклина

Съгласно призната медицинска класификациа, доксициклин се нанаша на антибактеријска средства от група тетрациклинов. Негативно утиче на репродукцију и виталност патогених бактерија. Активна супстанца композиције је доксициклин монохидрат, који брзо продире у ћелије микроорганизама и нарушава њихов основни метаболизам.

Структура и облик производње

Позната су два облика производње доксициклина - прах-лиофилизат за кувањераствор за ињекције и капсуле за оралну примену. Њихов састав, опис и паковање дати су у табели испод:

	Капсуле	Лиофилизат
Опис	Покривене жуте капсуле са зеленкастим прахом изнутра	Хомогени суви прах
Концентрација доксициклина, мг	50, 100 или 200 на 1 ком.	100 или 200 пер ампула
Складиште	Лактоза, боја жута западно, магнезијум стеарат	Дисодиум едетате, натријум дисулфит
Паковање	10 или 20 ком. у пакету	Ампуле од 100 или 200 мг, 5 или 10 јединица. у пакету

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек је полу-синтетски тетрациклин, бактериостатски антибиотик. Она продире у ћелије и делује на патогене који се тамо налазе, потискујући синтезу својих протеина и прекидајући везу транспортних ензима. До граматично позитивним стафилококима, стрептококима, клостридијама, листеријама и грам-негативним кламсибелима. Убија цревне штапиће, шигелу, салмонелу, трепонемију и хламидију, средства за сифилис.

Лијекови показују активност у односу на кугу, туларемију, сибирјазевне бактерије, бруцелу, легионелу, колере вибрио, узрочнике сока и кламидије. Ефикасан је против бактерија маларије, амоебне дизентерије и трахома, али и према протеинима отпорним на супстанце, пигмејским штапићима и печуркама. За разлику од других антибиотика, лек мање потискује цревну микрофлору, потпуно се апсорбује и дуго делује. У поређењу са тетрациклином иОкситетрациклински лек је ефикаснији у смислу терапијског исхода.

Лијекови имају скоро 100% апсорпцију, која није под утјецајем оброка. Раствара се у липидима и најмање се веже за калцијумове јоне. Максимална концентрација у крвној плазми достиже супстанцу након 2,5 сата, везује се за протеине 86,5%, након 35 минута се детектује у органима и ткивима. Његов метаболизам се јавља у јетри, уређај се повлачи са жучи и урином у 20-32 сата, уз поновљено давање може бити кумулативно у коштаном ткиву.

Индикације за употребу

Упутство за припрему доксициклина укључује информације о индикацијама пре његове употребе. Међу њима су следеће болести и компликације:

• фарингитис, акутни и хронични бронхитис, трахеитис, пнеумонија, бронхопнеумонија, апсцеси, плепални емпием;
• отитис, тонзилитис, синуситис, друге инфекције ОРЛ органа;
• циститис, пиелонефритис, уретритис, урогениталну микоплазмозу, простатитис, уретроцитизам, ендометритис, гонореју, ендоцервитис, орхииепидидимит;
• холециститис, гастроентероколитис, пролив путника, холангитис, бактеријска дизентерија;
• флегмон, акне;
• превенција маларије;
• сифилис, легионелоза, хламидија, фрамбезија, рикецијоза, јерсиниоза, ку-грозница и пјегаве планине, проктитис, тифус (пустуларна, ротацијска, крпељ), лајмска болест;
• туларемија, актиномикоза, колера, маларија;
• лептоспироза, сепса, ерлихиоза, орнитоза, пертусис, трахом, бруцелоза, перитонитис, пситакоза, остеомијелитис,ендокардитис;
• погоршање хроничног бронхитиса на позадини бронхијалне астме, бронхопулмоналне инфекције цистичном фиброзом, хламидијског артритиса.

Како узети доксициклин

Када се примењује антибиотик доксициклин, треба поштовати прецизну дозу лека. Дневна доза се узима једном или два пута сваких 12 сати. Лек у облику капсула се користи након јела, опран водом. Цјелокупни период лијечења лијеком мора бити обилно пиће. Приликом давања нежељене употребе свежег воћа (по прегледима, они иритирају слузницу једњака), биолошки активне адитиве. Капсуле се прогутају усправно.

Таблете

За одрасле и децу старију од 12 година са телесном тежином од преко 45 кг, просечна дневна доза је 200 мг првог дана (две дозе), затим 100 мг /дан. Код хроничних инфективних обољења генитоуринарног система дневно се даје 200 мг /дан. Лечење гонореје је једна од предложених шема:

\ т
1. Акутни некомплицирани уретритис: формулација капсула од 500 мг се узима у три оброка (300 и два на 100 у интервалима од шест сати) или 100 мг /дан за жене; 100 мг два пута дневно током 7 дана за мушкарце.
Комплицирани облици инфекција: 800-900 мг за 6-7 пријема (300, а остатак 100 у интервалима од шест сати).

Терапија за сифилис подразумева узимање 300 мг /дневно током 10 дана, лечење хламидије захтева 100 мг два пута дневно током 1 недеље. Женске гениталне инфекције се лече дозом од 100 мг два пута дневно током 28 минутадана У лечењу маларије прописан је курс од 200 мг /дан недељно, да би се спречило узимање 100 мг једном дневно, неколико дана пре путовања, сваки дан током путовања и месец дана након повратка. Да би се спречиле инфекције након абортуса, 100 мг се узима пре процедуре и 200 - пола сата касније. Акне се лече узимањем 100 мг /дан током 1,5-3 месеца.

Решење

За интравенско давање, доксициклин се прописује у ампулама. У овом облику, прописује се ако пацијент има тешку инфекцију гнојно-септичких болести или постоји потреба за високом концентрацијом лека у крви и ткивима. Дневна доза раствора за одрасле је 200 мг /дан, једном или 100 - сваких 12 сати. Интравенске ињекције се врше у распону од 3-5 дана, али не више од седам, затим се пацијент пребацује на оралне облике лека.

Акутне упалне болести малих карлица код жена захтевају интравенску примену од 100 мг сваких 12 сати, у комбинацији са цефалоспоринима. За лечење примарног и секундарног сифилиса прописано је 300 мг /дан током 10 дана. Код деце старије од осам година, доза се израчунава на 4 мг /кг телесне тежине првог дана у две дозе, затим - 2-4 мг /кг тежине у 1-2 дозе. Припрема раствора се врши у две фазе:

1. растворити садржај бочице или ампуле од 10 мл стерилне воде за ињекције или 0,9% раствора натријум хлорида.
2. Додати добијену смешу у 250-500 мл 0,9% раствора натријум хлорида, 5% декстрозе или глукозе.

На хладно

Ако имате прехладуболест није узрокована вирусима, лек се користи у стандардној дози: првог дана - 200 мг једном или 100 мг у две дозе са интервалом од 12 сати. Следећи дани третмана захтевају лек од 100 мг /дан. Курс траје 3-4 дана, осим ако лијечник не одреди другачије. Можете само прописати антибиотике, не можете сами преписати.

Са бронхитисом Код акутног или хроничног бронхитиса, лечење треба започети интравенским ињекцијама, које потпуно уништавају инфламаторни процес и потискују активност патогених бактерија. Дневна доза за одраслу особу је 200 мг првог дана и 100 мг на другој. Ток ињекција траје 3-5 дана, затим се пацијент претвара у оралне капсуле ако је потребно. За децу, доза је 4 мг /кг у првом дану и 2 мг /кг у следећем.

Посебна упутства

Треба предузети мере предострожности да се спречи употреба лекова. Информације о њима ће помоћи да се избегну нежељене последице:

1. Лек може да омета бојење ткива током биопсије тироидне жлезде.
2. Према оцјенама, лијек узрокује фотосензитивност, стога је потребно ограничити вријеме проведено на сунцу тијеком терапије и унутар 4-5 дана након његовог завршетка.
3. Продужена употреба средстава укључује периодично праћење функција болести бубрега.
4. Да би се вратила цревна микрофлора, треба узети хепатопротективне лекове.
5. Приликом третирања препарата емајл зуба можепостају тамно смеђе боје.

Доксициклин в трудноце

Активна супстанца лека продире у плаценту у фетус, што доводи до дефеката у развоју зуба, инхибиције раста костију, скелета детета и масне инфилтрације јетре. Лекарима је забрањено да користе овај антибиотик у било ком триместру трудноће. Супстанца продире у мајчино млеко, па се не користи у лактацији. За период лечења неопходно је одбити дојење, како не би изазвали патологију код новорођенчета.

За деца

Таблете су контраиндиковане за децу млађу од 12 година и са телесном тежином до 45 кг, што је повезано са негативним утицајем на стање дигестивног тракта и зуба. Инфузиони раствор се може користити за индикације код деце старије од осам година строге контроле лекара. Доза за бебу зависи од тежине тела, а после 12 година је једнака дози за одрасле и не захтева корекцију.

Медицинска интеракција

Ако је на позадини терапије доксициклином неопходна употреба других лијекова, морате знати да ли су комбинирани. Видети интеракцију лека са леком:

1. Апсорпција антимикробних лекова смањује антациде, лекове са соли алуминијума, калцијума, магнезијума, гвожђа, натријум бикарбоната, лаксатива, колестирамина, колестипола.
2. Лек смањује ефикасност бактерицидних антибиотика (пеницилини, цефалоспорини).
3. Лијекови смањују поузданост контрацептивних оралних контрацептива, повећавају ризик од крварења.
4. Заједнички пријем саМетоксифлурин може изазвати акутно затајење јетре са фаталним исходом.
5. Истовремена примена Ретинола повећава интракранијални притисак.

Компатибилност с алкохолом

Етанол, алкохолна пића и лекови смањују концентрацију доксициклина у крви. Комбиновање ових средстава се не препоручује, јер доводе до тешких повреда функције јетре, тровања и предозирања. Као резултат тога, може се развити респираторна депресија, повраћање, мучнина и слабљење тела. Након третмана, антибиотици би требало да се уздрже од алкохола још пар дана.

Узимање доксициклина може бити повезано са манифестацијама нежељених споредних ефеката. Пацијенти кажу о следећим негативним стањима:

\ т
• вртоглавица, губитак равнотеже;
• повраћање, мучнина, анорексија, звоњење у ушима;
• губитак вида, диплопија;
• гастритис, чир на желуцу, колитис, ентероколитис;
• осип на кожи, свраб, алергијске реакције, хиперемија;
Еритем, дерматитис, уртикарија;
• перикардитис, смањење притиска, тахикардија, анемија;
• хепатитис, холестаза, артралгија, миалгија, фотосензибилизација;
• суперинфекција, запаљење аногениталне зоне, кандидијаза;
• дисбиоза, некролиза.

Овердосе

Уз употребу високих доза, посебно код оштећене функције јетре, повишени интракранијски притисак развија вртоглавицу, мучнину, повраћање, нападе, несвестицу. Третман се поништаваузимање лекова, испирање желуца са уносом активног угља, примање антацида или магнезијум сулфата. Ниједан специфичан антидот, хемодијализа и перитонеална дијализа нису ефикасни.

Контраиндикации

Доксициклин се не може користити у групи пацијената са неким контраиндикацијама. Оне укључују следеће факторе:

\ т
• повећану осетљивост на компоненте композиције, друге тетрациклинске антибиотике;
• недостатак лактазе;
• нетолеранција малапсорпције лактозе, глукозе-галактозе;
• порфир;
• тешка инсуфицијенција јетре;
• леукопенија;
• Деца до 12 година за капсуле и до 8 година за раствор, телесне тежине мање од 45 кг

Условиа на продажба и складба

Доксициклин се поново чува, чува на сувом и тамном месту на температури до 25 степени током 4 године (за таблете) и две године (за раствор).

Аналогуе оф доксициклин

Постоји неколико аналога лека са истим активним састојком. Додијелити и замијенити лијекове другом активном компонентом, али истим принципом дјеловања. Популарни аналози доксициклина укључују:

\ т
• Дакал;
• Доксициклин хидрохлорид;
• Видоцин;
• Вибрамицин;
• Дока-М;
• доксибензоева киселина;
• Унидок Солутуб;
• Олеетрин;
• тетрациклин;
• Тигацил.

Видео

Олга, 31 лет

Био сам јако хладан и оболио сам од бронхитиса. Доктор је рекао да је лечење бољеда проведу у болници, јер требају капи из доксициклина. После три дана интравенозне примене антибиотика, пребачен сам у пилулу. Укупно лечење је трајало неколико недеља, брзо сам се ставио на ноге и нисам дозволио да се развије патологија.

Фиодор, 47 лет

Када сам био лечен од простатитиса, узео сам антибиотик доксициклин недељно по капсули /дану. Доктори су рекли да ће помоћи у заустављању упале и убијању штетних микроорганизама. Допадао ми се ефекат дроге - брзо сам се излечио, болест се повукла и више ме није сметало годину дана. Лечење у болници је било квалитативно, мислим да се простатитис више неће појављивати.

Борис, 29 лет

Ухватио сам гонореју. Неугодна болест је претила да постане озбиљна болест, па сам морао да идем код лекара. Прописао је курс доксициклина - антибиотика који убија све патогене. Попио сам пилулу за недељу дана, затим сам прошао анализу и открио да је здраво. Ефикасан лек, ради брзо и ефикасно.

Информације дате у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.