Финлепсин - индикације за именовање, састав, облик, контраиндикације и одговори
Садржај
Антипсихотични лек Финлепсин се користи за лечење менталних поремећаја и компликација у епилепсији. Брзо достигне максималну концентрацију у крви и смирује преексцитиране неуроне. Због тога се смањује ризик од епилептичних нападаја, смањују се симптоми анксиозности, депресије, раздражљивости и агресивности.
Таблете Финлепсин
Према прихваћеној медицинској класификацији, лијекови Финлепсин се односе на лијекове централног дјеловања с антиконвулзивним учинком. То значи да лијек смањује ризик од напада и нападаја. Такав ефекат се постиже на рачун активне супстанце састава - карбамазепина, који блокира потенцијално зависне натријумске канале и стабилизује мембране неурона.
Састав
Финлепсин је доступан само у облику таблета, чији састојци су наведени у табели:
Опис | Бела округла конвексна, саса фасетом и чипком |
Концентрација карбамазепина, мг на 1 ком. | 200 |
Складиште | Магнезијум стеарат, желатина, натријева кроскармелоза, микрокристална целулоза |
Паковање | Пликови за 10 ком. 5 блистер паковања у паковању |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Шта ти помаже
Упутства за употребу указују на следеће индикације за које се може користити препарат Финлепсин:
- епилепсија, парцијални нападаји, фокални сакомплексни симптоми, велика фокална генеза, дифузни велики конвулзивни напади, мешовити облици конвулзивних нападаја;
- неуралгија тригеминалног нерва;
- напади боли са дијабетичком полинеуропатијом;
- епилептички нападаји код мултипле склерозе;
- тонички напади;
- пароксизмална дисартрија, атаксија, парестезија;
- синдром повлачења алкохола;
- психотични поремећаји (афективни, схизоафективни, психозе).
Начин примене и дозирање
Таблете су за оралну примену, које се узимају током или после оброка, залијевају. Лечење епилепсијом лека врши се у облику монотерапије, додавање финлепсина већ спроведеном третману врши се постепено. Када прелазите дозу, треба је узети одмах, као што је поменуто, али не два пута на следећи пријем. Почетна доза за одрасле је 200-400 мг /дан, потпорна - 800-1200 мг /дан у 1-3 дозе. Максимална дневна доза је 1,6-2 г.
Деца могу жвакати, сипати или протрести таблете у малој количини воде. Почетна доза за дете од 1-5 година ће бити 100-200 мг /дан, затим се повећава за 100 мг /дан. Деца од 6-10 година добијају 200 мг /дан са истим порастом да би се постигли ефективни резултати. Адолесценти у доби од 11-15 година узимају 100-300 мг /дан. Доза одржавања за дете од 1-5 година је 200-400 мг /дан, 6-10 година - 400-600, 11-15 година - 600-1000 у 2-3 уписа.
Ток употребе финлепсина зависи од индикација, озбиљности болести и одговора пацијента. Смањење дозе је могуће за 2-3 годиненакон потпуног одсуства епилепсије. Доза се постепено смањује током 1-2 године. Финлепсин у неуралгији тригеминалног нерва пије следеће: почетна доза је 200-400 мг /дан са повећањем до 400-800 мг у 1-2 примања. Старијим пацијентима даје се 100 мг /дан два пута дневно.Терапија синдрома повлачења алкохола укључује узимање 200 мг три пута дневно, док се доза постепено смањује током 7-10 дана. Да би се елиминисао бол дијабетичке неуропатије, пацијентима се дају 200 мг три пута дневно, а слична доза се прописује код мултипле склерозе и третмана и превенције психозе. Ако је потребно, доза се повећава на 400 мг два пута дневно.
Посебна упутства
- постоје докази о пратећем лечењу са покушајима или намерама самоубиства;
- када се бира доза, потребан вам је тест крви (микросомални ензими јетре);
- на основу медицинског третмана могуће је активирати латентну психозу, развој дезоријентације код старијих пацијената, поремећаје мушке плодности, сперматогенезу, интерменструално крварење;
- жене у репродуктивном добу треба бити поуздано заштићене;
- за време терапије треба да се уздрже од вожње и механизама.
Финлепсин за време трудноће
Жене у репродуктивном добу треба да примају финлепсин у минималним дозама, онако како постојиризик од појаве конгениталних абнормалности код бебе при одбићу. Када трудноћа упоређује користи и ризик за мајку и фетус. Лијекови могу повећати ризик од новорођенчади, других болести и оштећења при рођењу (не-повећање кичме) и повећати недостатак фолне киселине.
За спречавање последњег фактора у последњим недељама трудноће мајке иу првим недељама детету се додељује витамин К. У дојењу, лек се користи са опрезом, уз темељит медицински надзор детета. Карбамазепин продире у мајчино млеко, може изазвати поспаност, алергијске реакције на кожу бебе.
Финлепсин се може применити код деце на основу индикација након одобрења лекара и пажљивог праћења слике хематопоезе и болести јетре. Дјечја доза се разликује од одрасле особе понекад, у зависности од врсте болести, тежине њеног тока и индивидуалних карактеристика. Таблете се прописују од године, дозвољено им је убијање, размножавање или жвакање.
Медицинска интеракција
Карбамазепин је активна компонента која лако реагује са другим супстанцама, изазивајући различите реакције:
- забрањена комбинација са седативима-хипнотицима;
- Макролиди, азоли, сок од грејпа, инхибитори ХИВ протеазе повећавају концентрацију карбамазепина, доводе до хипонатријемије;
- Фелбамат, фенобарбитал, фенитоин, теофилин, рифамптин смањују ниво активних супстанцикомпонента у крви;
- карбамазепин смањује концентрацију дигоксина, циклоспорина, тетрациклина, оралних лекова, трицикличних антидепресива, блокатора калцијумских канала;
- Парацетамол слаби дејство карбамазепина;
- Финлепсин убрзава метаболизам индиректних антикоагуланата, анестетика.
Финлепсин и алкохол
Лијек смањује преносивост етанола, тако да су за цијело вријеме терапије забрањени алкохол и алкохолна пића. Финлепсин је у стању да повећа хепатотоксично дејство етил алкохола, повећавајући оптерећење јетре. Код епилепсије, алкохол је сам по себи контраиндикован, јер изазива нападе и продужава њихово трајање.
Пријем у лек може бити праћен нежељеним споредним ефектима:
- слабост, главобоља, губитак вида;
- халуцинације;
- депресија, смањен апетит, анксиозност;
- агресија, психоза, ментални поремећај, дискинезија, оштећење говора, неуритис;
- алергијске реакције, уртикарија, еритродерма;
- васкулитис, еритем, артралгија, леукопенија;
- сврбеж коже;
- токсична некролиза, фотосензитивност, анемија, порфирија;
- глоситис, гингивитис, стоматитис;
- хепатитис, жутица, инсуфицијенција јетре;
- брадикардија, аритмија, смањење притиска, колапс;
- ангина пекторис, тромбофлебитис, оток, повећање тежине;
- нефритис, миалгија, конвулзије;
- поремећај укуса, замућеност сочива, напетост уха,повреда пигментације коже.
Овердосе
Контраиндикации
Лек се прописује са опрезом код болесника са срчаном инсуфицијенцијом, поремећајима јетре и бубрега, код старијих, болесника са хроничним алкохолизмом, хиперплазијом простате и повишеним интраокуларним притиском. Контраиндикације за пријем су:
- повреда хематопоезе коштане сржи;
- акутна порфирија;
- комбинација са препаратима литијума;
- повећана осетљивост на компоненте и трицикличне антидепресиве.
Условиа на продаж и складове
Лијек се може купити само на рецепт, чува се даље од дјеце на температури која не прелази 30 ступњева три године.
Аналоги
Идентифицирајте директне и индиректне замене за финлепсин. Први су слични по саставу и акцији, а други - само за акцију, имају другу активну супстанцу. На полицама апотека постоје популарни аналози медицине:
- Карбамазепин;
- Финлепсин Ретард;
- Тегретол;
- Зептол;
- Карбалек; Мезацар;
- Карбапин;
- Тимонил;
- окцапинум; Трилептал;
- Екалиепх.