Флуктаза - механизам деловања и аналози, споредни ефекти и одговори
Садржај
Витални лекови могу укључивати јаке активне састојке из класе кортикостероида. Компоненте се налазе у пилулама, масти, кремама и аеросолима. Компонента флутиказона је део истог назива за спрејеве за инхалацију, аеросол Фликсотид, маст Квуваит и назални лек Назорел. Проверите својства, састав лекова, индикације.
Упутство за употребу Флутицизион
Структура и облик издавања
| Спраи | Крем | Маст | |
| Опис | Бела гнојница | Хомогена мека бела супстанца | Хомогена прозирна бела маст |
| Концентрација активне супстанце | 50 μг по дози | 0,05 г на 1 м | 0,005 г на 1 м |
| Пратећа структура | Вода бензалконијум хлорид, безводна декстроза, фенилетанол, авицел, полисорбат | Вода, течни парафин, монохидрат лимунске киселине, изопропил миристат, натријум фосфат, цетостеарил алкохол, имид уреа, кетомакрогол, пропиленгликол | Течни парафин, пропилен гликол, микрокристални восак, сорбитан сесквиолат |
| Паковање | Боце са дозатором од 120 доза (12 мл) | каде од 15 г |
Хемијске особине
Флуктазаза фуроат је синтетички флуорисани кортикостероид. Супстанца се најчешће налази у комбинацији са салметеролом. Таква комбинација има анти-инфламаторна својства. Лекови на основу тога нису намењени за употребу система. Молекуларно једињење је бели прах, слабо растворљив у води. Такође у леку се може наћи флутацион пропионате.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активна супстанца препарата је у контакту са специфичним глукокортикостероидним рецепторима, инхибирајући процесе пролиферације мастоцита, лимфоцита, макрофага, еозинофила и неутрофила. Због тога, интензитет развоја и отпуштања инфламаторних медијатора (инхибиторлеукотриени, цитокини, простагландини, хистамин). Ефекат се осећа 3 сата након примене лека.
Код интраназалне употребе, лек отклања неугодне осећаје у носу, ринитису, кихању и назалној конгестији. Дрога блокира црвенило ока, цепа сузе за један дан. Када се примети дозирање, активне супстанце не продиру у системски проток крви, не утичу на систем хипоталамус-хипофиза надбубрежне жлезде. Спреј је слабо растворљив у води, тако да се гркљан одводи преко задњег зида, падајући у стомак. У крви је пронађено мање од једног процента компоненте. Активни састојак има 20% биодоступности, 91% је везано за протеине плазме у крви. Лек је изложен првом пролазу кроз јетру са метаболизмом уз учешће цитокромског система и формирање карбоксилног метаболита. Излучује се из организма за отприлике 6 сати интраназално и 16 сати при инхалацији уз помоћ црева и бубрега.Индикације за употребу
У зависности од облика ослобађања препарата, индикације за примену су различите. Ево неких области:
- основна антиинфламаторна терапија бронхијалне астме, хроничног бронхитиса, емфизема;
- профилаксу или лечење алергијских не-херпеса;
- атопични, дискоидни, екцеми из детињства;
- глагол, црвени лицорице;
- неуродерматитис, псоријаза (са изузетком плака), контактни или себороични дерматитис;
- дискоидни црвени лупус;
- генерализована еритродерма;
- непријатни симптоми након убода инсеката;
- црвена мајица.
Начин примене и дозирање
Маст и крема се користе споља, аеросол спреј - инхалација или интраназално. Да бисте постигли жељени ефекат, лек треба користити редовно. Доктори наводе да је максимални резултат третмана 3-4 дана. Спреј се користи интраназално:
| Болести | Дозирање, μг /дан | Учесталост примене, пута дневно | Ноте |
| Превенција и лечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса код одраслих и деце старијих од 12 година | 200 | 1 | 2 ињекције у сваку носницу ујутро. Понекад можете удвостручити учесталост употребе. Максимална доза је 400 μг /дан. Код старијих особа доза се не прилагођава. |
| Иста ствар, али код деце од 4 до 12 година | 50 | 1 | Једна ињекција у сваку носницу ујутро. Максимална дневна доза је 200 микрограма (2 ињекције по носном пролазу). |
Крема и маст
Спољашњи препарати се наносе танки слој на захваћена подручја коже 1-2 пута дневно током курса до 14 дана. Да би се спријечио развој болести, крема и маст се користе свака 3-4 дана без примјене оклузивног завоја на подручју које је претходно захваћено болешћу. Трошкови се благо протрљају у кожу, пожељно их је ставити у вечерњим сатима након туширања сапуном.
Инхалатионс
Инхалације користе аеросол са посебним инхалатором. КадаПрипрема дозе бронхијалне астме ће бити 100-1000 микрограма два пута дневно. Доза се подешава у складу са одговором на лечење. За децу старију од 4 године, прописује се 50-100 микрограма два пута дневно, 1-4 године - 200 микрограма дневно. За хроничну опструктивну болест плућа, користи се 500 μг супстанце два пута дневно.
Посебна упутства
- Инхалације се прописују са опрезом код туберкулозе плућа.
- Кориштење лијекова треба свести на нулу постепено, уз поступно смањење дозе.
- Избегавајте добијање креме или масти на слузницама и очима.
- Код мале дјеце, системска апсорпција супстанци је већа, тако да не можете наносити крему и маст на велике површине коже, испод пелена.
- Мало је вероватно да ће лек смањити концентрацију пажње и брзину реакција током вожње.
Током трудноће
Нису спроведене студије о безбедности и ефикасности употребе лекова у трудница и дојиља. Према експериментима, мало је вероватно да ће активне компоненте продора мајчиног млека у исхрани (лактацији) или кроз постељицу током бебиног лежаја. Употреба лекова је могућа путем строгих виталних знакова, након процене лекара о користи и ризику.
За децу се користи са медициномопрез Контраиндикације за употребу креме су старе до шест месеци, маст - до годину дана. Током терапије леком, треба пратити динамику раста детета, јер глукокортикоиди могу да потисну, изазову повећање телесне тежине. Лечење се врши под контролом педијатра и уз његову дозволу.
Друг интеракциа
- Мало је вероватно да спреј за нос може доћи у контакт са другим лековима, али боље је не комбиновати са другим лековима који се убризгавају у нос. Ритонавир повећава концентрацију активне супстанце у крвној плазми, узрокујући нагло смањење нивоа кортизола, узрокујући системске нуспојаве, Цусхингов синдром и инхибицију функције надбубрежне коре. Еритромицин и кетоконазол незнатно повећавају ниво активног састојка у плазми, не узрокујући смањење концентрације серумског кортизола. Треба водити рачуна о овим комбинацијама.
Сиде Еффецтс
- \ т
- кандидијаза усне шупљине, фаринкса;
- парадоксални бронхоспазам;
- церекање, без даха;
- успоравање раста код деце;
- глауком;
- остеопороза;
- смањена функција коре надбубрежне жлезде;
- иритација, сувоћа у назофаринксу;
- лош дах, изобличење укуса;
- перфорација носног септума;
- свраб, сувоћа, спаљивање коже на месту наношења масти;
- стрија, стањивање коже, повећање крвних судова;
- хипопигментација, активан раст косе;
- секундарне инфекције;
- алергијски контактни дерматитис;
- симптоматски хиперкортицизам.
Овердосе
Контраиндикации
- росацеа;
- обичне акне;
- периорални дерматитис;
- примарне вирусне инфекције, варичеле, херпес;
- генитални, перианални свраб;
- пораз коже са гљивицама или бактеријама;
- дјеца до 6 мјесеци за крему, до једне године за маст;
- повећана осетљивост на компоненте композиције.
Условиа на продажба и складишчење
Сви препарати који садрже флутиказон захтевају рецепт од лекара. Лијекови не могу битизамрзнути, изложени сунчевој светлости. Рок трајања је 2-3 године ако се складишти на температури до 25 степени.
Аналоги флуктази
У продаји постоје средства под различитим називима која садрже активну супстанцу која се разматра. Њихов принцип рада је исти:
- \ т
- Цувотхите - маст за наношење на захваћена подручја коже;
- Флицксонассе - назални спреј који има комплексан ефекат;
- Флуктаза - назални спреј за лечење прехладе;
- Назарел - назални мерни спреј за локалну употребу;
- Флуоксид - аеросол у бочицама и небулама из суспензија за инхалацију; Флуцацасоне Пропионате - глукокортикостероид за интраназалну и инхалацијску употребу;
- Церетид - аеросол и прашак за инхалацију;
- Тевакомбо - аеросол са бронходилатационим дејством;
- Салмецорт - комбиновани агенс у облику аеросола.
