Ендометриал гландулар епитхелиум - знаци болести, хируршка интервенција, постоперативна терапија

Ово је једна од патологија женског репродуктивног система. Полип је бенигни тумор у утерални шупљини. Болест је карактеристична за жене репродуктивне доби. Често се јавља асимптоматски, па пацијенти понекад не сумњају у њихову дијагнозу. Без лијечења, полип може прерасти у малигни облик и узроковати неплодност.

Шта је гландуларни ендометријални полип

Материца је необичан шупљи глатки мишић који намерава да негује фетус. Налази се у средњем делу шупљине карлице. Материца се састоји од серозних (спољашњих), мишићних (средњих) и унутрашњих слојева. Ово се назива ендометријум. Састоји се од два слоја:

Чланци на тему Хистеросцопи оф матернал полип Како лечити полипе у утроби Ендометриал згушњавање

• Покривни епител (унутрашњи базални слој). Густа је у структури, има минималан одговор на хормонске ефекте. Покривни епител служи као основа за прекривајући функционални слој.
• Строма. То је функционална основа са жлездама које производе тајнуалкална реакција. Његова количина зависи од фазе циклуса. Стром има могућност одбацивања и обнављања. Јасно је да одговара на цикличне хормонске осцилације. Дебљина строма постаје максимална уочи регуларне менструације.

Током периода менструалног крварења само је покривени епител раздвојен. Стомп увијек остаје, јер је извор опоравка мукозе у првој половини циклуса. Они могу формирати полип нодуларне неоплазме. Раст се јавља као резултат хиперпластичног процеса у ендометрију, у којем се интензивно повећава, али не може ићи изван одређених граница. Као резултат, слуз расте до висине. Таква разграничена ендометријска хиперплазија је полип.

Нова формација има ногу и тело, продрло малим крвним судовима. Величина раста може се кретати од неколико милиметара до 4-5 цм. Пошто се раст формира када расту ткива ендометријума, она има структуру сличну оној. Тумор се може састојати од ћелија једног дела унутрашњег слоја утеруса. С обзиром на то, полипи су класификовани у неколико хистолошких типова:

• гландуларна;
• влакнасти;
• гландуларно-влакнасти.

Ферругиноус полип се састоји претежно од жлезда и малих бројева стромалних ћелија. Ова врста хиперплазије ендометрија је карактеристична за жене у узрасту. У зависности од локације полипса су:

1. Басал. Налази се у унутрашњем слоју ендометрија, они се називају истинитим јер се састоје од специфичногнавијање базалних жлезда. Тактика ових тумора не реагује на деловање полних хормона. Такође, жлезни ендометријални полип базалног типа, за разлику од функционалности, не мења своју структуру.
2. Функционално. Ови полипи се такође зову псеудо-полис, пошто само утичу на стромал ендометријума. Ако мукус током менструације није потпуно одвојен, онда се последњи део може показати растом. Жлезни ендометријални полип функционалног типа може се мењати током менструалног циклуса. Његове ћелије реагују на деловање полних хормона, као и околних ткива. Функционални полип је подељен на неколико хистолошких типова:

• пролиферативно (упале и ширење ткива ендометрија због активне поделе ћелија);
• хиперпластична (формирана из епителних ћелија);
• секреторна (повећана продукцијом секреторне течности).

Узроци појаве

Функционални гландуларни полип у материци се јавља на позадини локалних или општих хормоналних поремећаја. Патологија се зове локална естрогеност. Има претеран ефекат естрогена на позадини дефекције прогестерона. Узроци овог одступања:

• хипертензија;
• стрес;
• ендокриних поремећаја;
• гојазност;
• третман естрогена;
• кршење у процесима пријема ткива;
• упале или повреде слузнице материце;
• гинеколошке болести;
• дијабетес мелитус.

Базални тип се може појавити у позадининормално функционише ендометријум код жена које немају абнормалности ендокрине и метаболичке поремећаје. Труе полип формирана тек у последњој фази запаљења реакција. Разлог због којег је процес деобе ћелија неопходно да се замени уништену ткиво измакне контроли, лекари још увек не зове. Специјалисти разликују само факторе ризика за развој ових туморских процеса:

• абортус;
• гребање без визуелне контроле;
• дуже употребе или неправилним постављањем интраутерини уређаја;
• аутоимуне, алергијске болести;
• смањује имунитет;
• заразне болести гениталних органа;
• узимање бриса из ендометријума без одговарајуће чистоће и стерилности;
• онеспособљавање;
• генеричке активности са компликацијама;
• абортус;
• запаљење у телу.

Симптоми

Око 10% жена чак не сумња да имају такве туморе. Разлог је тај што полипи могу имати мале величине. Ако постану велике, почињу да испоручују неугодност жене. У овом случају појављују се следећи знаци ендометријског полипа:

• бол током менструације;
• уочавање од гениталног мезхменструалныи периода;
• благо кашњење у менструацији са накнадним обилним крварењем;
• повући бола низ абдомен;
• неправилна менструација;
• крварење током менопаузе;
• болна осећања током сексуалног односа;
• Жвакање након интимне близине.

Дијагностика

Ако имате чак и неке од ових симптома, одмах се обратите лекару. Гинеколог може открити неоплазме већ током прегледа, ако се растови налазе у грлићу материце. Када студира на столици користећи огледала, стручњак је у стању да открије карактеристичне розе боје образовања - ово су полипи. За потврђивање дијагнозе користе се и друге методе:

• Ултразвук (ултразвук) карличних органа. Поступак открива проширење материце и омогућава вам да видите јасне контуре формација полипозе.
• Хистеросцопи. Лежи у увођењу специјалног оптичког апарата у материцу, који помаже у процени опћег стања органа, откривања оштећења слузокожа и чак уклањања полипа. Поступак се спроводи под анестезијом.
• Терапијска и дијагностичка лапароскопија. Потребан је за тачну дијагнозу и одређивање врсте полипа.
• Тест крви за полне хормоне. Испитани су ниво тестостерона, прогестерона, естрадиола и пролактина.
• Хистолошки преглед ткива полипса. Користе се за потврђивање њихове бенигне природе.

Третман ендометријских гландуларних полипова

Болест се третира искључиво хируршким средствима. Хормонска терапија се показује само женама које још увек планирају постати мајке у будућности. Важно стање - биопсија не треба дијагностиковати промјенама. Осим тога, лечење хормонима нијеПрепоручује се након 40 година због високог ризика од онкологије. Оперативни третман се врши на један од два начина. Прва је хистероскопија. Поступак се спроводи под општом анестезијом, траје око пола сата. Напредак у трансакцији:

1. Уз помоћ вагиналних продужаваоца "огледала", хирург излаже цервикс и дезинфицира је.
2. Потом проширите цервикални канал на рачун Гегхара продуцента.
3. Потом се ендоскопска опрема уведе у материцу.
4. Уз помоћ механичких инструмената, електрохируршких млазница или ласера, тумори су исецени.

Друга метода за уклањање полипа је лапароскопија. Ова минимално инвазивна операција се врши кроз пунктуре, што смањује трауму других органа и ткива. Место прикључивања почетка се отклања ако се фрагменти гландуларног ендометријског полипа уклањају из слузнице материце. На крају поступка, рана се третира текућим азотом или електричном струјом. Третман са хормонима се обавља након операције ради обнове нормалне хормонске позадине.

Терапија после уклањања

Ако је узрок формирања хормонски поремећај, онда након операције за спречавање рецидива патологије прописани хормони. Што се тиче њихове употребе, доктори су још увијек у спору. Неки стручњаци верују да ако жена нема друге гинеколошке болести, онда јој не треба хормонска терапија. Такав пацијент препоручује здрав начин живота, сексуални одмор 2 недеље и динамичностПосматрање код гинеколога са ултразвуком сваких шест месеци.

Остали лекари и даље инсистирају на хормонској терапији. Његово трајање може бити 3-6 месеци. Користи се за лечење лијекова:

• естроген-гестагени - Иарина, Зханин, Диана-35;
• на бази гестагена - тзв. Мини-пили, укључујући микронореју, левоноргестрел, лактит, карозету;
• монофазни комбиновани орални контрацептиви - Ригевидон, Логест, Мерсилон, Новинет.

Компликације

Сви полипи су подложни обавезном хируршком уклањању, јер могу изазвати низ компликација. Најопаснији је малигнитет жлезног ткива, који се јавља у 3% случајева. Друге могуће последице:

• неплодност;
• редовно крварење у материци;
• инфекција или некроза полипа;
• секундарна анемија;
• патолошки губитак крви;
• крварење, абнормалности плаценте, хипоксија фетуса или спонтани поремећај током трудноће;
• аденоматна трансформација.

Превенција

Не постоје специфичне превентивне мере. Жена може смањити ризик од појаве ако се придржава неких једноставних правила:

• да се годишње подвргне гинеколошком прегледу;
• да води здрав животни стил;
• да благовремено третирају гинеколошку патологију;
• користе методе контрацепције;
• да би се избегло абортус, инфекција сексуално преносивим инфекцијама.

Видео

Подаци садржани у чланку су носенизнак познавања. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.