Липримар - инструкције, композиције, аналози и рецензије третмана
Садржај
Медицинска статистика показује да проблеми са срцем воде у општој листи узрока смрти у Русији и широм света. Одговоран однос према њиховом здрављу подразумева третман леком ефикасним лековима, од којих је један Липримар. Смањује холестерол, дајући позитиван ефекат на рад срца. Лек смањује ризик од исхемије и развоја компликација, продужавајући живот у многим случајевима пацијента.
Инструкције за примену Липиммар-а
Липримал је прописан од стране лекара у различитим дозама и према различитим режимима, који зависе од индивидуалног стања пацијента. Уз савет лекара, важно је прочитати упутства за употребу лека. Садржи важне информације о контраиндикацијама и нежељеним ефектима, интеракцији лека са леком. Рачуноводство за ове информације ће учинити третман ефикасним.
Структура и облик издавања
Лијек је представљен на тржишту у облику бијелих елиптичних таблета прекривених филмом, на којем је видљиво зрновхите цолор Пакују се у блистере који се стављају у картонске пакете. Састав:
| Композиција | 1 таблета |
| Аторвастатин у облику калцијумове соли | 10, 20, 40, 80 мг |
| Помоћне компоненте: | |
| лактоза монохидрат, полисорбат 80, магнезијум стеарат, хидроксипропил целулоза, кроскармелоза натријум, МЦЦ, калцијум карбонат, канделин восак, опадари (полиетилен гликол, гипромелиоз, талк, титан диоксид), симетиконска емулзија (стеарински емулгатор, сорбинска киселина, симетикон, вода) |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активна супстанца лека, аторвастатин, је селективни инхибитор ензима који претвара мевалонат (прекурсор стероида). Аторвастатин смањује ниво липопротеина ниске густине, аполипопротеина Б, триглицерида (ТГ) у крвној плазми и промовише нестабилан раст липопротеина високе густине ако се открију хиперлипидемија или хипертриглицеридемија.
Лек се брзо апсорбује након узимања. Максимална концентрација се постиже за један и по или два сата. Биорасположивост активне супстанце таблета је на нивоу од 95-99%. Његово везивање за протеине плазме је 98%. Повлачење лека јавља се са жучом након метаболизма у јетри или јетре за око 28 сати.
Индикације за употребу
Ако пацијент има хиперхолестеролемију (повишен холестерол) или хипертриглицеридемију, лек се користи као додатак исхрани за смањењениво триглицерида, ако друге методе не-медицинског третмана не дају жељени резултат. Курс је такође намењен:
- смањити повишене нивое липопротеина код пацијената са хомозиготном фамилијарном хиперхолестеролемијом, дисбетаинипопротеинемијом, дислипидемијом (кршење липидног профила у серуму);
- за превенцију кардиоваскуларних патологија и превенцију секундарних компликација код пацијената са исхемијом (мождани удар, срчани удар, ангина пекторис).
Начин примене и дозирање
Пре него што почне са лечењем Липримар, пацијент треба да покуша да снизи ниво холестерола у крви путем исхране, вежбања и губитка тежине током гојазности. Таблете се узимају без обзира на храну. Прописана је доза од 10-80 мг /дан, на основу почетног нивоа липопротеина ниске густине:
| Болести | Доза, мг /д /дан | Курс третмана, седмице |
| Примарна хиперхолестеролемија, комбинована хиперлипидемија | 10 оне тиме | 2-4 |
| Хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија или хипертриглицеридемија | 80 | 2-4 |
Посебна упутства
Лијек Липримар се односи на хиполипидемијска средства, стога се током примјене може умјерено повећати серумска активност јетрених ензима. Друга специјална упутства:
- Пацијенте треба контролисати на вредност функције јетре пре примене, 6 и 12 недеља након примене или повећање дозе.
- Ризикразвој миопатије се повећава са комбинацијом циклоспорина, фибрата, никотинске киселине, еритромицина, антифунгалних средстава.
- На основу терапије леком, може доћи до стања рабдомиолизе (уништавање мишићних ћелија), која је праћена миоглобинуријом (појавом протеина у урину).
Медицинска интеракција
- Циклоспорин повећава биорасположивост активног састојка, еритромицин, кларитромицин, дилтиазем, итраконазол и инхибитори протеаза повећавају његову концентрацију у крви.
- Ефавиренз, Рифампицин, Антациди на бази магнезијум хидроксида или алуминијума, Колестипол смањује ниво активне компоненте.
- Комбинација са Дигокином захтева опрезност због разређивања крви.
- Лек повећава ниво норетистерона и етинил естрадиола у комбинацији са оралним контрацептивима.
Нежелени ефекти Липримара
- астенија, несаница, главобоља, слабост, хипоестезија (пригушивање осећаја), вртоглавица, неуропатија, парестезија (сензорна оштећења), амнезија;
- надутост, мучнина, констипација, абдоминални бол, дијареја, диспепсија, повраћање, холестатска жутица, панкреатитис, хепатитис, анорексија;
- мијалгија, нападаји, болу леђима, миозитис, артралгија (бол у мишићно-скелетном систему), миопатија;
- алергија, уртикарија, свраб и осип на кожи, анафилактичка реакција, еритем, некроза, Стевенс-Јохнсонов синдром (малигни еритем);
- хипогликемија, хипергликемија, тромбоцитопенија;
- импотенција;
- периферни едеми;
- модрице, модрице;
- повреда урина;
- бол у грудима;
- умор, нервозна иритација.
Овердосе
Симптоми дозирања вишка таблета Липримар-а су повећане нуспојаве које се јављају са повећаном учесталошћу. Специфични антидот за елиминисање предозирања леком не постоји. Потребно је фиксирати симптоме вишка дозе спровођењем симптоматске терапије. Хемодијализа није ефикасна у уклањању вишка супстанце.
Контраиндикации
Лек се користи са опрезом код пацијената који злоупотребљавају алкохол, имају болест јетре, укључујући и историју. Контраиндикације за узимање таблета су:
- \ т
- активна болест јетре, повишени нивои трансаминаза у серуму;
- токсична рабдомиолиза у историји;
- репродуктивно доба у жена које немају адекватне методе контрацепције;
- трудноћа, дојење;
- повећана осетљивост на компоненте;
- дјеца и адолесценти млађи од 18 година.
Условиа на продажба и складби
Аналоги
Фармацеути су пронашли замене за лек са сличним ефектом и понекад се поклапају са активном компонентом. Аналоги Липимар:
- Аторис је хиполипидемично средство на бази аторвастатина произведено у словеначкој фабрици;
- Липтонорм - инхибитор ране фазе синтезе холестерола, садржи аторвастатин;
- Торвакард - чешке таблете за лечење хиперлипидемије;
- Атторвок је лек против хиперхолестеролемије;
- Трибестан - пилуле за лечење импотенције, које имају хиполипидемијски ефекат код пацијената са дислипопротеинемијом.
Липримар или Крестор - најбољи
Према мишљењу стручњака, лечење атеросклерозе треба да се обавља оригиналним препаратима који садрже статине са доказаном ефикасношћу. Оба ова лека имају исти ефекат, сличне активне супстанце (атовастатин и росувастатин), што омогућава њихову заменљивост у лечењу болести. Који од њих је бољи за пацијента, само доктор зна.
Липримар или Аторвастатин је боље
У поређењу са оригиналним леком, аторвастатин је генерички (копија). Слични су по саставу и концентрацији активне супстанце, али је квалитет сировина различит. Генериц је јефтинији, али има више споредних ефеката и контраиндикација. Боље је дати предност оригиналном леку, посебно ако је стање пацијента тешко или компликовано.
