Спраи Ницоретте - како га правилно користити, механизам акције, повратне информације
Садржај
Ницоретте Спраи - Упутство за употребу
Алат је помогао стотинама хиљада пушача да побегну из заточеништва дувана, тако да га препоручују водећи светски стручњаци. Према прегледима на интернету, једна Ницоретте спреј боца је довољна да заувек престане пушити. Главна ствар је да се помоћу алата систематски и јасно посматра број ињекција наведених у упутству.
Ја ћу прскати Ницоретте
Ефекат смањења вуче на пушење заснива се на замени цигарете леком. Активни састојак аеросол - никотин. Улазећи у тело, задовољава физиолошку вучу пушења дувана. Поред никотина, садржи и низ помоћних компоненти које доприносе бољој апсорпцији лека и смањењу оштећења организма. Детаљи ових супстанци су приказани у табели испод:
Назив супстанце Запремина, мг
етанол | 97 |
пропилен гликол | 150 |
полокамер | 40 |
трометамол | 40.5 |
глицерол | 25 |
левоментол | 10 |
натријум бикарбонат | 14.3 |
Минт Флавор | 4 |
сукралоза | 1.5 |
потассиум ацесулфаме | 1.5 |
вода | 1.2 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Код пацијената који су навикли да свакодневно пуше и користе дуванске производе, нагло напуштање ове навике може довести до развоја синдрома повлачења. Ово стање укључује: анксиозност, несаницу, дисфорију, повећану раздражљивост, поремећај концентрације пажње, повећање апетита, повећање тежине и смањење откуцаја срца. Поред тога, постоји жеља да се пуши, што је тешко руковати.
Током третмана зависности од дувана, супституциона терапија употребом никотина (ЗНТ) значајно смањује жељу пацијента да пуши. Поред тога, симптоми повлачења су слабији. Слаба концентрација никотина, коју даје Ницоретте,олакшава задржавање за оне који сами не могу да се носе са овим задатком. Када супстанца уђе у усну шупљину, она се брзо продире у крвоток, због чега се смањује потреба пацијента за дуваном.
Максимална концентрација никотина у крви се постиже за 20-25 минута након употребе инхалатора. Волумен дистрибуције лека је приближно 2-3 л /кг. Повлачење никотина врши се претежно јетром (око 60%). Други волумен излази из тијела урином. Поред тога, никотин се метаболише у плућима и бубрезима. Веза са протеинима плазме је око 5%, тако да истовремена примена Ницоретте-а са другим агенсима не изазива значајне повреде у телу.
Индикације за употребу
В таких случаах е приложение на аеросол Ницоретте:
.- превазилажење симптома повлачења синдрома никотина;
- како би се олакшало људима који не желе пушити или немају ту прилику;
- за привремено одбијање употребе дувана.
Како се користи Никоретте спреј
Лијек се прописује за топикалну примјену у усној шупљини. Ињекција спреја је потребна у тренутку када се јави неодољива жеља за дуваном. Дозе никотина се бирају појединачно, узимајући у обзир просечан број цигарета које је пацијент пушио током дана. У складу са упутствима за употребу, да би се исправно користио лек, потребно је да врх прскалице изложите устима и притиснете дугме дозатора. У овом случају, неопходно је осигурати да лијек нијеДошао сам на усне Удисање аеросола који садржи никотин такође се не препоручује.
Посебна упутства
Сви ризици који су својствени замјени никотина у третману значајно надмашују случајну штету узроковану пушењем. Детаљнија студија је вредна специфичних случајева употребе Ницоретте у присуству одређених болести:
- Кардиоваскуларне болести. Ницореттеови инхалатори имају мање штете од наставка пушења. Међутим, најбоље пацијенте који су недавно претрпели цереброваскуларну болест или инфаркт миокарда, препоручује се престанак пушења без употребе никотинских фармацеутских производа.
- Диабетес меллитус. Употреба медицинског никотина смањује садржај катехоламина, што може довести до поремећаја метаболизма угљених хидрата. Због ове чињенице пушачи са дијабетесом треба пажљиво пратити ниво глукозе од првих дана супституције никотинске терапије.
- Гастроинтестиналне болести. Код гутања великих количина никотина могу се погоршати симптоми гастритиса, пептичког улкуса и езофагитиса. Пацијенти са таквим проблемима, оралне контрацептиве треба користити са великим опрезом.
- Неконтролисани хипертиреоидизам и феохромоцитом. Пацијенти са овим болестима морају бити опрезни јер никотин доводи до ослобађања катехоламина.
Интеракциа с алкохолом
Према међународним препорукама за ЗНТ, алкохол смањује стопу апсорпције никотина из лекова за смањење вучења дувана. Из тог разлога, ефективност потоњег се смањује. Као резултат тога, чак и након поновљеног прскања на слузокожи уста, пацијент наставља да осећа потребу за никотином. Овај механизам често доводи до злоупотребе дроге, што неминовно доводи до предозирања - то јест, тровања.
С обсо участие на функции на бубреге и на јетъра
Овај аспект је од највеће важности за широк спектар пацијената, тако да се упуте за наношење аеросола разматрају одвојено. За пушаче који пате од умерене до тешке бубрежне /јетрене инсуфицијенције, перорални спреј за Ницоретте треба користити са великим опрезом,пошто се клиренс никотина може смањити, што повећава ризик од развоја нежељених догађаја.
Медицинска интеракција
Не постоји јасна интеракција између аеросола Ницоретте и других лијекова клинички значајних. Међутим, према многим медицинским теоријама, никотин може довести до повећаног хемодинамског ефекта аденозина. То се манифестује у повећању срчаног ритма и крвног притиска. Поред тога, одговор на бол изазван администрацијом лека се повећава.
Нежелени ефекти и предозирање
Према коментарима лекара, када се цигарете замењују Ницоретте аеросолом, постоје симптоми карактеристични за повлачење никотина. Нежељене реакције које се развијају директно из сталне употребе спреја могу се поделити у неколико категорија:
- \ т
- из централног нервног система: промене укуса, главобоља, парестезија, вртоглавица.
- из срца: атријална фибрилација, палпитација.
- из респираторног система: штуцање, диспнеја, ринореја, бронхоспазам, кихање.
- са стране органа вида: замагљен вид, сузе.
- из дигестивног система: мучнина, диспепсија, надутост, повраћање, бол у стомаку, глоситис, гингивитис, дијареја.
- друго: стоматитис, печење усана, компресија грла, бол у грудима, зубобоља, промена гласа, одвајање слузнице усне дупље.
Ако пацијент примењује Ницоретте у складу са упутством за предозирање, елиминише се скоро у потпуности. Као ретки изузецислучајеви ниске инциденције никотина појављују се прије почетка лијечења. Зависи од старости пацијента и искуства пушења. Поред тога, предозирање је могуће уз истовремену употребу неколико извора никотина. Најчешћи случај је пушење цигарета током ЗНТ-а. У случају предозирања спрејом, постоје симптоми карактеристични за тровање никотином због злоупотребе дувана:
- повраћање;
- абдоминални бол;
- дијареја;
- вртоглавица;
- главобоље;
- општа слабост.
Минимална летална доза за одраслу особу је 45-60 мг никотина. На основу тога, сваки пацијент треба да схвати колико је ЗНТ опасна за злоупотребу цигарета и дрога. Када симптоми предозирања никотином захтијевају симптоматско лијечење. У неким случајевима потребна је вештачка вентилација плућа.
Контраиндикации
Списак случајева у којима је примена спреја строго забрањена:
- дечје доба;
- преосетљивост на никотин или друге компоненте које су део лека;
- стално пушење;
- употреба других средстава за ЗНТ.
Условиа на продажба и складби
Доза никотина садржана у спреју намењена је телу одрасле особе или адолесцента. За дијете може бити врло опасно, па чак и смртоносно. Из тог разлога, неопходно је задржати лек на месту недоступном деци. Температура околине је оптимално погодна - до 25 ° Ц. Терминфитнес - 24 месеца. У апотекама Руске Федерације се издаје без рецепта.
Аналоги
Ницоретте је доступан у облику спреја, гуме, фластера и пилула. У свим случајевима, средства су усмјерена на замјену духана како би се ослободила овисности о никотину. Поред тога, на домаћем фармацеутском тржишту постоји много алтернатива за ЗНТ. Поред Ницоретте спрејева, лекари могу препоручити следеће лекове:
- Ниввитин;
- Табек;
- Цитиризине;
- Лобесил;
- Ницоин;
- Зибан;
- Цхампик.