Опистхорцхиасис - шта је то болест, начини инфекције, манифестације, дијагностика, како се лечи одрасла особа и дете
Садржај
Опистхорцхиасис дисеасе
У медицини, опистхорхиоза је опасна паразитска болест изазвана равним црвима рода Опистхорцхидае, као што су Опистхорцхис фелинеус и Опистхорцхис виверрини. Највећи центар болести у свијету је Тјуменска регија. Општа патологија је на територији Сибира, тако да се двојезични још увек зове сибирски. Према статистикама, 2/3 од 21 милиона регистрованих случајева живи у Русији.
Патоген
Опистхорхиоза код људи изазива дисплазију, која се назива сибирска или мачка. Опистхорцхис је раван, мали црв-сассилчик са дужином тијела од 8-18 мм и ширином од 1,2-2 мм. Паразит је копљасто-овалан са шиљастим крајевима. На слузокожификсиран је на рачун два сисача:
- Уста која се налазе на главном крају тела. Њено грло и једњак теку из ње, што доводи до цријева.
- Абдомен, лоциран у центру тела паразита. Пре него што постоји сексуална рупа.
Излучни канал се налази на задњем крају тела двоструке ноге. Само једна одрасла особа треба да узгаја паразита. Опистхорцхис је хермафродит, тј. Има полне органе оба пола:
- жене - представљене утерусом и жучним каменцима, које се налазе у центру тела.
- мушкарци - два саднице и седам желудаца, смјештени у задњој трећини тијела.
Јаја су паразитно бледо жута, мала, у облику семена краставца. Унутра је мирецидијум - ларва која одржава виталност током 1 године у речној води, 36-40 сати - мочвару, 7-10 дана - у земљишту или у ваздуху. Болест се развија након проласка јаја у одређеним фазама животног циклуса:
- Прво. Јаја паразита са изметом крајњег власника (свиње, људи, мачке, лисице, пси итд.) Падају у воду. Тамо их прогута слатководни мекушац пасмине Битхиниа инфлата. Он је први посредник. У његовом тумору, хеликаза се трансформише у карцином цецара за око 2 месеца.
- Друго. Цецариа оставља мекушце и продире у тијело рибе породице шарана. Они су други посредни домаћин. Паразит у 6 недеља постаје инвазиван: ослобађа се репа, узима заштитни омотач и претвара се у метацекарп (метатикархијум није у реду). Он јеОкругле цисте величине 0,17-0,21 мм Риба са метацекарпом и извор опасне болести.
- Треће. Циста улази у желудац финалног домаћина, са њим се ослобађа метацанцер. У жучи и јетри, паразит пада у жучне канале. До полне зрелости долази за 1,5-2 недеље.
Начини инфекције
У неким случајевима извори могу бити гуске, штуке, смуђа, мине и друге врсте месоједа. Од особе до особе, болест се не преноси. Постоји неколико начина да се заразите:
- коришћење контаминиране рибе, недовољно топлотно третиране или сирове;
- укус мљевеног меса;
- блиски контакт са кућним љубимцима када измет са двокрвним јајима падне у руке (чешће је то истина за малу децу).
Последице
Због везивања за вакуумске чашице, слузници су повређени, њихова ткива су ограничена. Посљедица је поремећај протока крви. Велики број шкољки и њихових јајашаца проширује канал, у којем инфекција почиње да се развија. Гландуларна инвазија, изазвана мачком двуестком, је упадљива:
- јетра;
- слезина;
- жучне кесе и њене пролазе;
- каналипанкреас
Опистхорхаза сама по себи није узрок смрти. Опасни ефекти због нетачне терапије и неправовремене дијагнозе. Патолошки процеси у ткивима изазвани су механичким и токсичним лезијама органа, што доводи до дегенерације ћелија. Као резултат тога, развија се онкологија. Чак и након третмана, пацијент мора наставити да се бори против других болести које су се развиле као независна патологија. Последице су:
- бронхијална астма;
- алергијски бронхитис;
- холециститис;
- панкреатитис;
- артритис;
- артроза;
- ентероколитис;
- гастродуоденитис;
- цироза;
- перитонитис;
- апсцес јетре;
- цисте.
Обрасци
Класификација опистхорхиозе дели је на различите групе према неколико критеријума. Једна од њих је озбиљност болести. Према овом критеријуму, опистхорхоза може бити акутна или хронична. Први тип, у зависности од трајања и скупа симптома, подељен је у неколико облика:
- Лако. Карактерише га мали списак симптома: хипертермија на почетку и даље очување субфебрилног, абдоминалног бола, слабости, нестабилне природе пражњења. Трајање - 1-2 недеље.
- Средња маст. Мува са температуром од 39 степени или више. Трајање болести је већ 3 недеље. На позадини високе температуре јавља се мијалгија, артралгија, катар горњих дисајних путева, дијареја, кожни осип. Еозинофилија расте на 25-60%.
- Хеави. Примећен је у 10-20% случајева. Фловинг тхроугххепатохолонгичке, тифусне, гастроентеролошке и респираторне варијанте. За сваки од облика се карактеришу одређени симптоми.
Схарп
Период инкубације је од 5 до 42 дана. У просеку, први симптоми се појављују 3 недеље након инфекције. Као одговор на дјеловање паразита и продуката његовог живота у организму јављају се токсичне и алергијске реакције организма. Симптоми акутне форме овисе о варијанти тијека опистхорхозе:
- Хепатохолонгитиц. То је опистхорхиоза јетре и жучне кесе, коју карактерише бол у десном хипохондрију, жутица коже, јетре или колика мокраћне бешике.
- Панкреас. Преовладавајући симптоми панкреатитиса: бол у трбуху, мучнина, недостатак ензима панкреаса и повећање формације гаса.
- Тифусни. У овом облику, јаки кожни осипи и кашаљ су снажно изражени.
- Гастроентеро-колитис. Главни симптоми су чиреви у дуоденуму и желуцу.
- Респираторно. Прати га пораз респираторног тракта. Главни симптоми су мукозни исцједак из носа, отицање и црвенило грла, кратак дах, кашаљ, убод, бол у грудима, понекад чак и астма бронхитис, упала плућа и астма.
Цхрониц
Ако акутни облик болести није дијагностикован, онда у одсуству благовременог лечења болест постаје хронична. Симптоми истовремено опстају и постају мање изражени. Температура је нормална, али постоје:
- дискинезија жучних канала;
- кршењагастричну секрецију;
- панкреатитис;
- гастритис;
- чир на желуцу;
- холекститис;
- хепатитис.
Хепатоцелуларни карцином (примарни карцином јетре) и цироза јетре су опасније болести које се развијају на позадини опистхорхозе. Пацијенти често имају дијагнозу дуоденитиса, чира дуоденума за желудац. Хелминтхосис се открива тек након низа лабораторијских и инструменталних студија.
У хроничној форми опистхорцхиасис, захваћена је јетра. Токсини узрокују отицање, инфилтрацију и некрозу јетреног ткива. Висок садржај млијечне киселине у столици може узроковати свраб, који је локализиран у стражњем пролазу. Токсичне штете се такође примењују и на друге органе:
- \ т
- срца - постоје аритмије, срчани болови, знаци дистрофичних промена у миокарду на ЕКГ-у;
- надбубрежне жлезде - развој астено-вегетативног синдрома;
- ЦНС - симптоми интоксикације праћени су дрхтањем руку, сталним главобољама, депресијом, раздражљивошћу.
Симптоми опистхорцхиасис
- губитак тежине;
- главобоља и бол у мишићима;
- ретардација;
- повишена телесна температура, која се чува 10-20 дана;
- смањен апетит;
- повраћање;
- несаница;
- Умор;
- погоршање општег благостања.
Одрасли
Да би се рефлектовало током опистхорхиозе код одраслих мушкараца и жена, вреди их поделити у фазе у зависности од степена озбиљности. Укупно има три, од којих свака има одређене карактеристике:
- Лако. Посебност - оштар скок температуре до 38 степени. Пацијент се жали на бол у трбуху, чију је локализацију тешко одредити. У том контексту постоји диспептички поремећај, надутост, умор, лоше здравље.
- Просечно. То је праћено и повећањем температуре на 39 степени. Почиње опуштање зглобова и мишића, јавља се дијареја, мучнина и повраћање. На кожи постоји алергија у облику осипа.
- Хеави. Температура се може подићи и до 39.5 степени. На телу има много осипа, могући едем Куинцке-а.
У дјеце
Опистхорхиоза је чешћа међу одраслом популацијом. Деца могу да их заразе и када користе рибу која је лоше третирана. Поремећај је показан практично истим знаковима опистхорхозе као код одраслих, али може се приметити неколико карактеристика:
- израженија сензибилизација, тј. Алергијска реакција праћена сврбежом;
- поремећај циркулације крви, због чега плави или хладни удови;
- заостајање у интелектуалном или физичком развоју;
- лимфаденопатија - повећање лимфних чворова;
- брзи губитак тежине, исцрпљеност;
- честе болести због смањеног имунитета.
Дијагностика
Детецтболест је тешка само због специфичних симптома. Лекар може посумњати на опистхорцхиасис након што је сазнао место боравка пацијента. Ако пацијент живи у ћелији болести или користи сир или слабо термички третиране рибе, ризик од такве патологије је висок. Једна од главних студија је имунотест за ИгМ, ИгГ и ЦИЦ. Код дуготрајног опистхорцхиасис-а, антигени су везани за антитела, што резултира циркулирајућим имуним комплексима.
У овом случају, ИФА има стопостотну осјетљивост. Антитијела на паразите, као што су ИгМ и ИгГ, налазе се у крви, али понекад дају псеудо-негативни резултат. У овом случају, врши се додатно опажање - испитивање садржаја дуоденала на детекцији јаја опистхорхије. Поред прегледа, лекар додељује пацијенту следећу инструменталну и хардверску дијагностику:
- Општи тест крви. Опистхорхоза указује на висок ниво еозинофила, што потврђује алергијску реакцију, и леукоците који су укључени у имуни одговор. Имуни одговор је доказан повишеним ЕСР-ом (стопа седиментације еритроцита), променом деформације леукоцитне формуле, леукоцитозом.
- Биохемијска анализа крви. Приказује пораст билирубина, сулилума и тимола, трансаминаза, ензима панкреасне амилазе. Ово указује на оштећење унутрашњих органа, кршење њиховог рада.
- Фекални преглед. Често се користи у случајевима сумње на хронични опистхорцхиасис. Ова анализа открива јаја црва у фецесу. Од њега се разликујеехинококоза, алвеококоза, асцариасис.
- Ултразвук јетре и жучних путева. Помаже у откривању ширења канала жучне кесе или интрахепатичног канала.
- Компјутерска томографија или МРИ. Откривање промена у жучној кесици, јетри, панкреасу.
- Перкутана холангиографија хорхепела. Ендоскопски поступак који испитује жучне канале након што су напуњени контрастним средствима.
- Ретроградна панкреасна холангиографија. Методом се процењује стање жучног канала, који се може користити за детекцију опистхорхије код одраслих.
Лечење аписторхозе
- Припремна фаза. Предвиђа детоксификацију производа виталне активности дикотипа. У овој фази су прописани антиалергијски, ензим, хепатопротектори, адсорбенти, цхолеретиц, антиспазмодици.
- Де-ворминг. Усмерена на уклањање црва-сисунова. У том смислу су ефикасни Празиквантел, Цхлокил, Албендазол.
- Рестаурација. У овој фази нормализовати рад свих погођених органа, за које прописују витамине, хепатопротекторе, колагоге, ензиме.
Припреме
Болест је класификована као системска, јер крши рад неколико органа. Из тог разлога и третманаби требало да буде комплексно. Може се обављати амбулантно (код куће) или у болници. Све овиси о стању пацијента и тијеку болести. Припреме које се користе у свакој фази су приказане у табели:
\ т \ т Буллфигхтинг \ т \ т Стимулисати производњу жучи у јетри,| Припремна група | Примери алата | Акција |
| Припремна фаза | ||
| Антихистаминици, кортикостероиди | Тавегил, Супрастин, Дексаметазон | Блокирање Х-хистаминских рецептора ћелија ткива спречава алергије |
| Сорбенти | Активни угљен, Полифапан, Смецта | Брисање токсина из тела |
| Хепатопротектори | Галстен, Урсосан, Силимарин, Гептрал | Штити јетру од отрова и токсина |
| Холагол, Аллоцхол | Стимулација производње жучи | |
| Ензими, прокинетика | Месим форте, Пангрол, Панцреатин, Мотилиум, Мотилац | Гастроинтестинални тракт почиње да ради боље |
| Антибактеријски | Амоксицилин, ампицилин, хемоцин, цефазолин, кломокс, метронидазол | Убијање бактерија у бактеријским компликацијама |
| Спасмолитик | Ал-Схпа, Бускопан, Дротаверин, Баралгин | Скините грчеве |
| Антицелуларна терапија | ||
| Буллфоуринг | Холливоод, Холосас | Избрисано из тела мртвих паразита |
| Анти-Хелминтхиц | Цхлокил, Празиквантеел, Билтиртсид, Албендазол, Цхлокил | Резултат смрти патуљка |
| Фаза рестаурације | ||
| Буллион цаттле | Холивер, Холосас | |
| Хепатопротектори | Галстен, Урсосан, Силимарин | Штити ћелије јетре од дејства лекова и токсина |
| Ензиматска | Цреон, Пансинорм, Панцреатин | Побољшава функционисање дигестивног система |
| Витамин | Било који мултивитамински комплекси | Утиче на метаболизам, попуњава снабдевање неопходним хранљивим материјама |
Од антиглиентних лекова, Прасхиквантел се често прописује. То доводи до парализе црва услед накупљања калцијума у телу. Предност лека је сигурност због одсуства нежељених реакција. Алтернатива Парзицвантелу су следећи лекови:
- Цхлокил. Главна компонента је хлоросил. Лек има анти-хелминтски ефекат. Плус је брзина - лијек може убити трематоде за 2 дана. Недостатак је слаба апсорпција у цревима, због чега лек остаје у телу 6-28 дана. Забрањена је хипертензија, болест јетре, трудноћа.
- Албендазол. Односи се на најновије фармацеутске производе. Има анти-паразитски и анти-хелминтски ефекат широког спектра. Након пријема, могуће су нуспојаве, чији је попис велик. Предност је висока активност лека у односу на не само мачку дистрофију.
Народни лекови
- Бреза са млеком. Узмите чашу овог пића да бисте узели 6 капи џема. Узмите сат времена пре оброка 1 пут дневно. Третман траје 20 дана. Онда постоји пауза истог трајања. Овај циклус се понавља још 2 пута.
- Бујон од кременасте коре. Наведене сировине треба сецкати како би се добило 5 кашика. л Затим, кора прелијте 0,5 литара кипуће воде и кувајте неколико минута на спором пламену. Пре употребе потребно је охладити и проциједити производ. Хладњак траје 2-3 дана. Пријем треба извршити у 1 ставци. л пре оброка 3 недеље.
- Биљна инфузија. За њега ће требати 2 сата. осушена луцерка. Сипају чашу кипуће воде и остављају их да стоје пола сата. Остаје само напрезање лијека. Морате га узимати 4-6 пута дневно. Дозирање - 1 ком. л за сваки оброк. На исти начин можете користити мамац, пелин, невена, боровнице, смиље.
Превенција опистхорцхиасис
- да не лови рибу у воденим тијелима загађеним фекалијама;
- не покушавајте сирову рибу или мљевену рибу;
- \ тОпрезно се односи на рибу из породице шарана;
- димљена риба која се кува најмање 3 сата на 80 степени;
- Ако се захтева сува риба, потребно је да се она намочи у раствору соли од 1 кг соли на 5 кг производа;
- пре сољења прећи на знојење 36 сати на -28 степени;
- пржити најмање 15-20 минута;
- пећи најмање 1 годину;
- кувати најмање 25 минута;
- да обради рибу посебним ножем на посебној табли;
- не хране сирову рибу животиња.
Видео
Информације дате у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
