орална рехидрација: алгоритам и лекови
Снажан дехидратација или тело ексикози узнемирава течности и електролита равнотежу, почети неповратне промене у мозгу и крвних судова, може хиповолемијског шок (нагли пад волумена крви) смрт. Да бисте спречили ове компликације пацијента да одржи орална дехидрација начин - узимајући процес решења са угљеним хидратима и електролита дизајнираних да попуне телесне течности.
Индикације за рехидратацију
употреба оралних раствора дехидрације да елиминише и нормализација воде и електролита биланс је ефикасна само на ниским и умереним озбиљности проблема. У тешким ситуацијама индикована је интравенска администрација. Уради у цревних инфекција, тровања (медицинска, Цхемицал), термичким опекотинама 2-3 степени, вирусна обољења са тешком интоксикације. Започети процес рехидратација пре брзо доласка у раним јутарњим сатима манифестација карактеристичних симптома
- бледо и сувоће слузокоже, кожа, цијаноза (позирање);
- грозница;
- тахикардија;
- конвулзивно трзање удова;
- интоксикације, повраћање (обилна поновљена захтева интравенски рехидратацију);
- снажна жеђ;
- крвни притисак
- честа течност (до 20 пута дневно);
- недостатак саливације (саливација);
- губитак тежине (10-15%);
- пад великог перја (код дојенчади).
Сврха терапије рехидрације
Еффецт оф глукозе-слани раствор (рехидрантов) користе у ексикозе се заснива на способности глукозе за превоз јона калијума и натријума која се губи у утичницу прекомерном флуид. Ова својства рецериданата доприноси рестаурацији равнотеже воде и соли. Због смањења дехидратације која је основни циљ реххидратације спроведена орал начин, постоје позитивне промене у телу
- убрзавање процеса детоксификације код пацијената са цревним инфекцијама;
- ослобађање симптома интоксикације различитог етиологије (порекла), укључујући лек;
- враћање поремећених параметара хомеостазе (саморегулација);
- корекција текућих губитака течности;
- рестаурација нормалне диурезе (урина);
- нормализација хемодинамских параметара (крвни притисак, пулс).
Фазе оралне рехидрације
ексикозу лечење одраслих и деце направљен у року од 3 дана, а најважнији су први који смањују вероватноћу озбиљних компликација. Рехидратација после оралне примене глукозе-слани раствор се изводи у 2 фазе:
- Примарна (интензивна) рехидрација - укључује активно пуњење соли и течности које је пацијент изгубио прије почеткатретман. Требало би да прими 60 мл /кг на првом степену излучивања и 80 мл /кг - на 2. мјесту. Приликом повраћања, доза се повећава за 2-5 мл /кг након сваког напада, са дијареју - за 5-10 мл /кг. Трајање стадијума је 6 сати.
- Корективна (компензацијска) рехидрација - намењена корекцији континуираних губитака течности и електролита, обезбеђујући физичку потребу пацијента у води. Количина узетог оралног раствора се одређује уклањањем течности. Приближна доза - 80-100 мл /кг, препарат се даје у малим порцијама након повраћања или дијареје 5 мл /кг Трајање базе је 18 сати, али може порасти на 2 дана.
Применљиви лекови
У официјелној медицини постоје 3 врсте дехидрације. Изотоничном се дијагностикује активно уклањање натријума, недостатак воде карактерише углавном уклањањем течности (уз одржавање равнотеже воде и соли), док се дефицит соли примећује недостатак електролита. Препарати који се користе за оралну рехидрацију одабрани су према овом критеријуму:
| Тип дехидратације | Групе лекова | Средства за рехидратацију |
|---|---|---|
| Вода дефицит (хипертонични) | раствори глукозе и соли са нерастворљивим (чај, пиринач, чиста вода) у омјеру од 2: 1, ниско осмоларна средства (минималне соли) |
|
| Продато (хипотонична, хипоосмотична) | раствори глукозе и соли са нерастворљивим односом 1: 2 |
|
| Изотонични | изоосмотички раствори глукозе и соли, минерална вода |
|
Дозирање
У којој количини алкохола за рехидрацију, посебно дијете, лекар на основу клиничке слике одређује телесну тежину пацијента, одабрани препарат. Препоручена доза за прву фазу (4-6 сати) пуњења течности код одраслих и деце:
| Године | Запремина раствора за рехидрацију (мл /кг) |
|---|---|
| торак (до године) | 100-150 |
| јуниор (1-6 година) | 80-120 |
| школа (7-14 година) | 50-80 |
| адолесценција и одрасла | 20-60 |
Рехидрациона терапија код куће
Током третмана, дехидратни раствори за оралну примену дају се пацијенту у малим порцијама (1 /2-2 хл.) У интервалима од 5-10 минута. Средства која се користе за рехидрацију код одраслих су следећа:
- У чаши куване воде на температури од 35-40 степени, сипајте прах или ставите пилулу (зависно од облика ослобађања лека). Тачан однос лека ивода је наведена у упутствима за одређени медиј.
- Сачекајте док се не разради, мешајте.
- Када мучнина или повраћање пију у хладном стању, у одсуству њих напуштају средства за собну температуру.
- Узимајте лекове са малим гутљајом у интервалима од 10 минута. Како се стање побољшања побољшава, може се повећати пауза између пријема регенданта.
За оралну рехидрацију, деца користе Хумане Елецтролите (за децу преко 3 године старости), Гастролит - дозвољено је за децу било којег узраста. Рјешења се разблажују у води, након кориштења сљедећег алгоритма:
- Да дезинфикујете руке, ставите рукавице.
- Ставите дијете на равну површину, окрените главу бочно.
- Свака 5-10 минута дају кашичицу раствора 6 сати. Рехидрација са дијарејом код деце путем оралних средстава врши се да стабилизује столицу. У случају повраћања ситуација је слична.
- У одсуству диурезе после 8 сати од почетка оралне примене, администрира се парентерална администрација регијадраната.
Видео
Информације дате у чланку су информативне природе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
