Рингерово решење - индикације за употребу, методе примене и контраиндикације
Лек је једињење комплексног састава који садржи плазму. Главна компонента одговорна за биолошки ефекат раствора је натријум хлорид. Лијек се заснива на разблажењу и повећању запремине крви. Лекови су безбојна, прозирна течност која се производи од стерилног, пирогенског.
Сврха средстава
Главна акција коју решење Рингер-Лоцке има на тело је хемодинамична. Лекови побољшавају микроциркулацију крви, спречавају интраваскуларну коагулацију и формирање микросфере. Током примене лекова привремено повећава волумен циркулише у крвним судовима течности.
Методе употребе раствора
Решење је за парентералну примену. Лекови се интравенозно ињектирају капалицом или јетником који је лекар прописао у количинама неопходним за одржавање равнотеже воде у телу. Пре администрације, раствор се загрева до телесне температуре пацијента. Максимална дневна доза за одрасле пацијенте - 50 мл /кг, за дјецу - 10 мл /кг Лечење се прописује од три до пет дана.
Индикације за употребу
Лекови се прописују као средство за замену плазме, ако није неопходноСмањивање количине црвених крвних зрнаца у следећим случајевима:
- шок;
- колапс;
- гори;
- фростбите;
- повраћање;
- дијареје.
Друге индикације за употребу лекова за корекцију равнотеже воде и електролита су:
- сипао перитонитис (запаљење перитонеума);
- терапеутска плазмафереза;
- цревна опструкција;
- цревна фистула;
- дехидратација;
- метаболичка алкалоза.
За интравенозну инфузију
Просечна стопа администрације лека је 60-80 капи у минути. Главни индикатори на основу којих је прописана доза лекова:
- старост;
- телесне тежине;
- клиничко стање пацијента;
- лабораторијски индекси.
За инхалације
У току пружања хитне медицинске помоћи за рехидратацију указана је употреба ињектирајућег лијека - потреба за попуњавањем течности у телу. Рингеров раствор за инхалацију може се користити за лечење кашља код деце (4-5 мл лека се удише 5-7 минута).
Особине примене
Са брзим увођењем великих количина раствора потребна је контрола стања киселинске базе и концентрације електролита.
Прихватање лека више од пет дана не препоручује се због високог нивоа хлоридних јона. За терапију можете користити само неоштећене бочице, течност би требало да буде провидна. Лекови су контраиндиковани у:
- едем мозга;
- плућни едем:
- бубрежна инсуфицијенција;
- алергијске реакције;
- хипернатремија;
- хиперхлоремија;
- опекотине респираторног тракта;
- срчана инсуфицијенција у фази декомпензације;
- ацидоза;
- узимајући глукокортикостероиде.
Предозирање
Превелика количина Рингер-овог раствора доводи до поремећаја равнотеже воде и електролита у тијелу киселинско-базне равнотеже. У примарним реакцијама треба извршити анализу узрока и повлачења лијека, након чега се стање тела нормализује без додатне интервенције. Главни симптоми предозирања:
- хиперволемија;
- хипернатремија;
- хиперкалемија;
- хиперкалцемија;
- хиперклоремија.
Рингерово решење за трудноћу
Лијек се прописује трудницама ако очекивана корист лијечења жене превазилази очекиван ризик за фетус. Због недостатка клиничких података током периода употребе лека треба задржати из дојења.
Интеракција са другим лековима
Лек се спорије повлачи из тела истовремено са следећим лековима:
- нестероидни антиинфламаторни лекови;
- андрогени;
- анаболички хормони;
- естрогена;
- кортикотропин;
- минералокортикоиди;
- вазодилататори;
- блокатори ганглиона.
Ризик токсичних ефеката се повећава уз истовремену примену са срчаним гликозидима. Могући ризик од хиперкалемије у комбинацијиса:
- диуретици који штеде калијум;
- АЦЕ инхибитори (ангиотензин конвертујући ензим);
- са лековима калија.
Видео
Информације дате у тексту су информативне природе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
