Росевастатин - како узети и дозирати, састав, механизам деловања, контраиндикације и одговори

Болести крвних судова које се повезују са масним ширењима су међу три најчешће у свету данас. Можете их средити узимањем хиполипидемичних лекова. Један од добро познатих лекова у овој групи је росувастатин. Погледајте начин коришћења, карактеристике рецепције, аналоге, цену.

Упутство за употребу росувастатина

Лијек Росувастатин (Росувастатин) има хиполипидемијски ефекат, који садржи исти активни састојак. Лек је произведен од стране многих компанија - руског канона и северне звезде израелске Теве. Употреба лекова је оправдана на повишеном нивоу липида и холестерола у крви. Лек нормализује концентрацију ових супстанци, претварајући људско здравље.

Структура и облик производње

Росевастатин је доступан само у облику таблета,Нема других облика ослобађања. Карактеристике складишта:

Опис	Округле светло ружичасте таблете, изнутра бела
Концентрација росувастатина у облику калцијумове соли, мг по ком.	5, 10 или 20
Носива конструкција	Црвени кармин, микрокристална целулоза, триацетин, прежелатинизовани скроб, магнезијум стеарат, титан диоксид, колоидни силицијум диоксид, хипромелоза, лактоза монохидрат
Паковање	Паковања од 10 ком., 3 комада или 6 паковања

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хиполипидемски лек Росувастатин је селективни инхибитор ензима гама-глутамилтранспептидазе који промовише појаву мевалоната, прекурсора холестерола. Активна супстанца лека делује у јетри, постоји синтеза холестерола и катаболизма липопротеина без густине. Лек повећава број рецептора до последњег на површини ћелија јетре, повећава њихову апсорпцију и катаболизам, што инхибира синтезу липопротеина врло ниске густине.

Улазак у крв, инхибитор и ефлуксни транспортер, росувастатин достиже максималну концентрацију за пет сати, његов метаболизам уз учешће изоензима цитохрома јавља се у јетри, везује се за албумин за 90%. Након елиминације у јетри, метаболити који су минимално активни, не утичу на транспорт органских аниона и полипептида, клиренс креатинина и креатин фосфокиназе, биосинтезу холестерола.

Скоро сва доза лека излази уз помоћцријева су непромијењена, остатак - бубрези с урином. Полуживот је 19 сати. На фармакокинетику активне супстанце састава не утиче пол, старост, али постоје разлике у достизању максималне концентрације код представника других раса (двоструко више од Монголоида и Индијанаца него од Европљана и Негроида).

Активна компонента росувастатина

Активна компонента инхибиторске композиције смањује повишен холестерол, триглицериде, липопротеин ниске густине, аполипопротеин, повећава ниску концентрацију липопротеина високе густине. Као резултат, код пацијената са хиперхолестеролемијом, побољшава се липидни профил и смањује индекс атерогенезе. Терапеутски ефекат лека се развија у року од недељу дана, максимум достиже месец терапије. Лек је индициран одраслим особама са хиперхолестеролемијом са или без триглицеридемије, са предиспозицијом за мождани удар или срчани удар.

Индикације за употребу

Главни узроци употребе росувастатина су болести повезане са повишеним нивоима липида.

• примарна хиперхолестеролемија, укључујући породични хетерозиготни тип, или мешовита хиперхолестеролемија у вези са исхраном, физичком вежбом;
• породична хомозиготна хиперхолестеролемија у комбинацији са дијетом и терапијом снижавања липида;
• хипертриглицеридемију;
• успоравање прогресије атеросклерозе;
• примарна превенција можданог удара, срчаног удара, артеријске реваскуларизације без знакова исхемијске болести срца, алиса ризиком његовог развоја (старосна доб, хипертензија, пушење, породична историја).

Како узети росувастатин

Таблете се узимају унутра, вода се пере. Не могу жвакати или мљети. Лек се узима у било које доба дана, нема везивања за храну. Пре почетка лечења, пацијент треба да прати храну која садржи производе који садрже штетне масти. Почетна доза за пацијенте је 5 или 10 мг росувастатина једном дневно. После 4 недеље, доза се може повећати.

Росевастатин 40 мг се прописује са опрезом, јер такви пацијенти захтевају посебан надзор. Сваких 2-4 недеље терапије, пацијенти дају крв како би одредили вредности липида. Код старијих пацијената, доза се не прилагођава, док су тешке бубрежне инсуфицијенције контраиндициране. Код умерене функције јетре, доза не може бити већа од 5 мг.

Посебна упутства

Росевастатин активно утиче на рад јетре и бубрега, других система у организму, па је стога његова терапија праћена посебним упутствима. Правила за узимање таблета:

1. Високе дозе лијека могу узроковати пролазну тубуларну протеинурију. Током лечења треба пратити функцију бубрега.
2. Дозе веће од 20 мг /дан могу изазвати мијалгију, миопатију, рабдомиолизу и друга одступања у раду мускулоскелетног система. Ако пацијенти имају факторе ризика за развој ових патологија, лек се прописује са опрезом.
3. Ако се током третмана саПацијент је изненада појавио болове у мишићима, слабост или нападе у тренутку болести или повишене температуре, хитне посете лекару. Ретко постоје случајеви имунопрозиране миопатије (мишићна слабост, повећана активност ензима). За елиминацију негативних знакова након серолошких анализа, терапија се спроводи имуносупресивним лековима.
Пријем таблета Росевастатин не утиче на повећање ефекта на скелетни мишић.
4. Ако је хиперхолестеролемија узрокована хипотиреозом или нефротским синдромом, онда морате прво елиминисати основну болест и онда узети росувастатин.
5. Пријем лека се поништава када се активност трансаминаза јетре повећа за три пута.
6. Лијек садржи лактозу, па је његово давање контраиндиковано у случају неподношења лактозе, недостатка лактазе, малапсорпције глукозе-галактозе.
7. Продужено лечење статинима може изазвати интерстицијску болест плућа, која се манифестује кратким дисањем, кашљањем, слабошћу, губитком тежине и температуром. Ако се ови знаци не открију, терапија се поништава.
8. Током лечења, лек може изазвати вртоглавицу и слабост, па се препоручује да се суздрже од погона механизама и возила.
9. Када се прописује лек, треба узети у обзир генетски полиморфизам.

В трудное

Употреба росувастатина је контраиндикована у трудноћи. Ако жена у репродуктивној доби узима пилуле, онда треба користити поуздане методе контрацепције. КадаПриликом дијагностиковања трудноће, лек треба одмах повући. Није познато да ли се активни састојак излучује у мајчином млеку, али за време дојења (дојење), употреба пилула се поништава.

Употреба таблета росувастатина за децу и адолесценте млађе од 18 година је контраиндикована. Таква забрана је повезана са активним утицајем лека на јетру, што може изазвати неповратне или озбиљне недостатке у раду овог органа или целог тела. Именовању лека након 18 година мора претходити консултација са лекаром и комплетан преглед.

Код пацијената са тешким оштећењем бубрега, употреба лека у било којој дози је контраиндицирана. Дневна доза росувастатина 40 мг је забрањена за пријем код пацијената са умереном бубрежном инсуфицијенцијом, с опрезом се користе дозе од 5, 10 и 20 мг. Код пацијената са благом бубрежном инсуфицијенцијом, 40 мг супстанце треба користити опрезно.

Медицинска интеракција

Росевастатин има активан утицај на рад других лекова. Могуће комбинације и интеракције:

1. Забрањена је комбинација лека са циклоспорином, инхибиторима хумане протеазе (ХИВ), фибратима у дози од 40 мг, индукторима цитокромног супстрата.
2. Можете комбиновати лек у дози од 5 мг са гемфиброзилилом, хиполипидемијским агенсима, фенофибратом, никотинском киселином, флуконазолом, дигоксином, антибиотицима.
3. Пратите саопрезно комбиновати росувастатин и езетимиб.
4. Између давања таблета и суспензија антацида на бази алуминијума или магнезијум хидроксида потребно је два сата, иначе се ефективност првог смањује за пола.
5. Комбинација средстава са еритромицином повећава концентрацију росувастатина у серуму за једну трећину.
Комбинација фусидинске киселине може довести до развоја рабдомиолизе. Доза росувастатина се подешава заједно са Ритонавиром, Атазанавиром, Симпевиром, Лопинавиром, Клопидогрелом, Еллтромобапагом, Дарунавиром, Кетоконазолом. Слична активност захтева комбинацију Типранавир, Дронедарон, Итраконазол, Фосампренавир, Алегитазар, Силимарин, Рифампицин и Баикалин.
6. Лек повећава излучивање оралних контрацептива на основу хормона етинил естрадиола и норгестрела.

Током третмана са таблетама, нежељени ефекти су благи, често се самостално дају. Чести нежељени ефекти лека росувастатин су:

• диабетес меллитус;
• главобоља, вртоглавица, губитак памћења, периферна неуропатија;
• констипација, панкреатитис, мучнина, бол у трбуху, хепатитис, дијареја;
• сврбеж коже, уртикарија, осип, Стевенс-Јохнсонов синдром;
• мијалгија, рабдомиолиза, миопатија, миозитис, артралгија;
• астенични синдром;
• повећање лимфних чворова;
• имунолошка одступања;
• протеинурија, хематурија;
• повећавају функцију јетретрансаминазе, концентрације глукозе, билирубин (жутица);
• тромбоцитопенија;
• кашаљ, диспнеја;
• гинекомастија;
• периферни едеми;
• депресија, несаница, ноћне море;
• нарушавање функционисања штитне жлезде, сексуална функција, рад кардиоваскуларног система;
• повишена концентрација хемоглобина.

Овердосе

Ако се узме неколико дневних доза росувастатина у исто време, фармакокинетика се неће променити. Симптоми могућег предозирања су појачане нуспојаве. Антидот са интоксикацијом бр. Препоручује се опрати стомак, прописати симптоматско лијечење уз подршку јетре и других виталних органа. Хемодилаза не показује ефикасност.

Контраиндикации

За различите дозе лека постоје њихове контраиндикације и случајеви у којима их треба узимати с опрезом. Разлике:

	Контраиндикације	Случајеви који захтевају пажљиву употребу
Доза од 5, 10 или 20 мг	\ т повећана осетљивост на компоненте композиције; нетолеранцију лактозе; млађе од 18 година; активна болест јетре, тешка ренална дисфункција; миопатија; хипергликемија; комбинација са циклоспорином; трудноћа, дојење.	ризик од миопатије, рабдомиолизе; прекомерна потрошња етанола; је стар преко 65 година; расна припадност монголоидима; болест јетреу анамнези; сепса; артеријска хипертензија; велике операције; повреде; хипотензија; метаболички, ендокрини, водно-електролитски поремећаји, конвулзије.
40 мг	Наведено горе, плус: бубрежна инсуфицијенција умерене тежине; прекомјерна конзумација алкохола; микотоксичност у позадини примања фибрата у историји; лична или породична историја мишићних тегоба; хипотироидизам; комбинација са фибратима; примена у монголоидима.	\ т слаба бубрежна инсуфицијенција; повреде.

Условиа на продажба и складби

Росевастатин је доступан на рецепт, чуван на тамном, неприступачном месту за децу две године на температури не вишој од 25 степени.

Аналоги с Росевастатин

Замена таблета росувастатином може бити лек који садржи исти или сличан активни састојак. Аналози лека укључују:

• Црестор - хиполипидемичне таблете са истим активним састојком;
• Росарт - таблете сличног састава, за лечење кардиоваскуларних болести;
Рокер - Таблете из групе статина;
• Тевасторол - таблете на бази исте активне супстанце, које снижавају ниво холестерола у крви.

Росевастатин и Аторвастатин - која је разлика

Аналог Рзувастатина - аторвастатина, је део исте фармацеутске групе статина и доступан је у форматупилуле са хиполипидемијским својствима. За разлику од супстанце о којој је реч, аторвастатин се вероватно раствара у мастима, а не у крвној плазми или другим течностима, и стога утиче на структуре мозга, а не на ћелије јетре (хепатоците).

Лекови Росевастатин је 10% ефикаснији од аторвастатина, што му омогућава да се користи у лечењу пацијената са повишеним нивоима холестерола. Такође, лек је ефикаснији у блокирању редуктазе у ћелијама јетре и има изражен терапеутски ефекат. Нуспојаве лијекова су исте, тако да је избор лијека у потпуности на лијечнику.

Видео

Рецензије

Марина, 45 лет

Узимам таблете росувастатина да бих смањио ниво холестерола, који је настао пре неколико година. Доктори кажу да без лијекова не могу, јер се иначе повећава ризик од развоја атеросклерозе. Волим таблете, не изазивају нуспојаве, лако их је носити и, судећи према анализама, се носе са послом.

Фиодор, 59 лет

Дрога росувастатин-тева прописао је лекар јер имам предиспозицију за коронарну болест срца. Приликом узимања таблета штитим тело и смањујем ризик од можданог удара и инфаркта миокарда. Задовољан сам ефектом, алат додатно смањује притисак и побољшава моје благостање. Да, и цијена је угодна.

Андрии, 37 лет

Мој отац има наследну хиперхолестеролемију, па је прописао пилуле које садрже калцијум росувастатин. Он их прихватаневољко, каже да не жели да буде третиран, али сам га убедио у супротно. Тетов лијечник каже да су тестови нормални, тако да не брините о његовом здрављу - све је под контролом.

Информације у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.