Сулпириде - као браћа и једнократна доза, контраиндикације и одговори
Садржај
Наводила за примену сулпирида
Медицински производ Сулпириде (Сулпириде) припада фармаколошкој групи неуролептика - антипсихотичних лекова, тј. Његова активна компонента је хемијски дериват диазепина, који утиче на централни нервни систем, инхибиторни ефекат. У психијатрији се користи у оквиру интегрисаног третмана менталних и неуротских поремећаја. Може се користити као антиеметик, у малим дозама, ефикасан против вртоглавице било које етиологије.
Структура и облик издавања
Главни облици испуштања су пилуле за оралну примену, раствори загутање и интрамускуларна примена. Таблете беле боје, округлог облика са плоснато-цилиндричном површином могу садржати 50 или 200 мг активног састојка - Сулпириде, паковане у 10 комада у блистеру. Један пакет садржи три блистера и упутство за употребу. Раствор за интравенско давање садржи 200 мг активног састојка по 5 мл (150 мл у бочици), за ињекције од 50 мг по 1 мл (ампуле од 2 мл, 5 или 10 бочица у паковању).
| Форма за објављивање | Основни активни састојак | Помоћне компоненте |
|---|---|---|
| Таблете, 200 мг | Сулпирид (200 мг) | кромпиров скроб, магнезијум стеарат, лактоза, микрокристална целулоза, желатина, талк |
| Орални орални раствор, 150 мл | Сулпирид (200 мг на 5 мл) | Пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, пропилен гликол, течни малтитол, анис окус, укус лимунске киселине, монохидрат лимунске киселине, пречишћена вода |
| Раствор за интрамускуларну ињекцију, 2 мл | Сулпирид (50 мг на 1 мл) | Натријум хлорид, сумпорна киселина, пречишћена вода |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лек је група "атипичних бензамидних неуролептика (антипсихотици нове генерације, са малим бројем нежељених ефеката). Активна компонента има умерен неуролептички ефекат због свог механизма деловања. Он инхибира активност лимбичких допаминергичних рецептора, без утицаја на систем не-стриктуре. Секундарна акција је повезана са угњетавањемпресинаптичких рецептора. Регулише производњу допамина, недостатак којег стручњаци повезују са развојем депресије.
Средство не утиче на серотонин, хистамин, холинергичне рецепторе и неуротрансмитере гама-аминобутирне киселине. Антидепресивни и стимулативни ефекат се манифестује у применама у дневним дозама до 600 мг, антипсихотични ефекат се јавља када се узимају дозе од 600 мг или више. У малим дозама (од 50 до 300 мг сваки други дан) обезбеђује антиеметички (антиеметички) ефекат, ублажава вртоглавицу било које природе, психосоматске симптоме код пептичког улкуса.
Код оралне примене, највећа концентрација Сулпирида у крви јавља се у 5-6 сати, биодоступност није већа од 35%. Бубрези се излучују непромењени без метаболита, полуживот је око 8 сати. Код интрамускуларне примене, максимална концентрација се јавља у року од 30 минута, стопе одговора на протеине крви и биорасположивост су око 40%, највећа концентрација активне компоненте је у хипофизи. Излучује се путем бубрега, полуживот је 7-8 сати.
Индикације за употребу Сулпирида
Таблете Сулпирид или ток ињекција лијека прописују се као монотерапија или као дио свеобухватног лијечења тешких менталних или неуротских поремећаја. Лијек је индициран за изражене симптоме таквих болести и стања:
- шизофренију у акутној или хроничној фази;
- депресивни поремећаји различите природе;
- Делиријум поремећаји -акутне психозе праћене халуцинацијама, повишеном моторичком или менталном активношћу.
Може се користити као додатак у лечењу психосоматских манифестација које се развијају против пептичког улкуса, као и за смањење абдоминалног бола и опште побољшање благостања код синдрома иритабилног црева. Намењен је за ублажавање вртоглавице после краниоцеребралних повреда, током вестибуларног неуритиса, отитис медиа и неких других болести.
Начин примене и дозирање
Лекар одређује дозу према индикацијама, старости и анамнези пацијента, у сврху терапије. Решење за интрамускуларну примену је назначено само одраслим пацијентима, обично у болници. Типичан режим лечења укључује најниже могуће дозе на почетку терапије уз постепено повећање да би се постигли жељени резултати, спроведени под надзором специјалисте, уз стриктно придржавање свих његових прописа. Упутство за употребу препоручује следеће опције за именовање:
- Схизофрени поремећај, акутни делиријум: 600-1200 мг дневно са постепеним смањењем тежине симптома, терапија одржавања - 300-800 мг на дан.
- Депресија: 150-200 мг дневно у почетној фази третмана, са постепеним повећањем до 600 мг, подељено је на неколико метода. Трајање курса се подешава у зависности од промене стања пацијента.
- Вртоглавица: 150-300 мг дневно, у тешким условима повећана на 400 мг; трајање третмана - до дванедеља
- Психосоматика пептичког улкуса, синдром иритабилног црева: само орално, 100-300 мг дневно, једном или два пута у току 10-14 дана.
Посебна упутства
Лекови Сулпириде се прописује са опрезом код инсуфицијенције бубрега или јетре, кардиоваскуларних и кардиоваскуларних поремећаја, поремећаја циркулације, хиперплазије простате, глаукома, историје епилепсије, редовних менструалних циста. Могући развој синдрома отказан. Током лечења препоручује се да се уздрже од управљања алкохолом и транспортом.
Медицинска интеракција
Нежелени ефекти сулпирида
Дозирање лијека може изазвати развој бројних нуспојава од нервног, ендокриног, пробавног, кардиоваскуларног система, могућих алергијских реакција, повећаног знојења, повећања тежине, метаболичких поремећаја. Уобичајени нежељени ефекти укључују:
- мучнина, повраћање, дијареја, жгаравица;
- повећана активност ензима јетре у односу на позадину оштећења ћелија јетре;
- повећање садржаја алкалне фосфатазе у крви;
- вртоглавица или главобоља;
- дрхтање руку;
- моторички поремећаји (акатизија, дискинезија, орални аутоматизам);
- повећана раздражљивост, анксиозност, анксиозност;
- поремећаји спавања;
- хипертермија (потврда развоја неуролептичког синдрома);
- тахикардија, аритмија, промене крвног притиска, ортостатска хипотензија;
- хиперпролактинемију (повишени ниво хормона пролактина);
- хормонални поремећаји који узрокују менструалне неправилности или фригидност код жена, импотенцију или гинекомастију (повећање груди код мушкараца;
- сврбеж коже, осип, екцем.
Овердосе
Контраиндикации
Лијек не прописује дјецу млађој од 14 година, што је значајно смањење дневне дозе за старије особе. Друге контраиндикације за употребу су:
- тровање етил алкохолом, аналгетици, хипнотици:
- хиперпролактинемија (повишена синтеза пролактина);
- Паркинсонова болест;
- период лактације;
- нарушавање пробављивости фруктозе и других угљених хидрата, малапсорпција глукозе-галактозе, недостатак лактазе, галактосемија;
- епилепсија;
- тумори пролактина, укључујући рак дојке;
- афективна психолошка стања, праћена нападима агресије.
Условиа на продажба и складишчење
Издаје се стриктно по рецепту. Чува се 2 године од дана ослобађања, на мјесту које није доступно дјеци, на температури до 25 ° Ц.
Аналоги
У одсуству терапијског ефекта или открића индивидуалне нетолеранције на компоненте лијека, структурни аналог значи лијек сличан механизму дјеловања. Ови лекови укључују:
- Бетамак је структурни аналог са мање нежељених ефеката и сличних контраиндикација;
- Сулпириде Егонил - лек са мање нежељених ефеката и контраиндикација;
- Веро-сулпирид је аналог са другим помоћним компонентама;
- Сулпириде Белупозх - је направљен у облику капсула за примање изнутра;
- Пропулпинг - структурни аналог у облику таблета, са мање контраиндикација, спроводи се у Чешкој Републици;
- Еглец - лекови са сличним споредним ефектима, контраиндикацијама, механизмом деловања;
- Еглонил се не користи за лечење акутне шизофреније и тешке депресије;
- Сулпириде-ЗНЗ је структурни аналог произведен од украјинске фармацеутске компаније;
- Ретро - слична припрема за украјинску производњу
Ревиевс
Олга, 28 лет
Унос Сулпирида током тешке постпарталне депресије је помогаонакон осам седмица пријаве. Лекар је подесио дозу, повећану у 28 дана на 1000 мг дневно (5 таблета). Постепено се вратио сан, престали су напади панике. Цео курс је увек хтео да спава, био сам болестан. Морао сам да напустим дојење.Маким, 54 лет
Мајке којима је дијагностикована шизофренија, као део супортивног лечења које је прописао Сулпириде. Лек је јак, доза је подешена на минимум - 2 таблете од 200 мг дневно. Агонија није трајала годину и по дана, осјећа се боље. На позадини пријема постоје проблеми са притиском и срчаним ритмом, али нормализованим спавањем.
Игор, 36 лет
Након прелома лобање, почеле су се појавити јаке главобоље и вртоглавица, аналгетици нису помогли. Заборавили сте ток лека - две недеље и једну и по таблету (300 мг) дневно. Повремено је била болесна, али је вртоглавица престала петог дана пријема. Морао сам привремено одбити да возим због поспаности.Информације представљене у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
