Гонореја код детета: симптоми, лечење и превенција

Гонореја детињства

Гонореја у детињству се посматра претежно код дјевојчица, код дјечака, ова болест је мање честа. Гонореја се јавља код деце од првог дана живота и до 14-15 година.

Деца су заражена гонорејом углавном споља, углавном од мајке, понекад од сестре или медицинске сестре - уопште, од особе која брине о дјетету.

Инфекција у породици најчешће је случај када се користи лежај у кревету, заједничка постељина, општа ноћна пот са болесном мајком са гонорејом или другим болесним особама. Представља опасност у смислу преноса болести и других предмета које је користио пацијент:

• умиваоници,
• сунђер,
• прслук.

Гонореја код дојенчади се може преносити са једног детета у други током употребе не испраних, већ само сувих пелена и због недовољно темељно опраних купатила. Примери инфекције гонорејом у домовима за децу описани су приликом мерења температуре у анусу, једним истим дезинфицираним термометром.

Гонореја се може пренети ван терена помоћу медицинских манипулација са недовољном стерилизацијом инструмената.

Инфекција деце са гонорејом се јавља током додавања или одмах након рођења, када додела мајке, која садржи гонококе, пада у чвор или очи детета.

Етиологиа

Гонореја је узрокована гонококом Наиссара. Често усекрет пацијената са гонореје девојчица може детектовати грам-позитивних и грам мање диплококки да присуство клиничких појава пребројаних као модификованих облика гоноцоцци са свим својим својствених биолошких карактеристика.

Клинички курс и симптоми

Гонореја инкубације фаза траје од 2 до 6 дана, а затим оштрим период. Када процес је лоше уздрман, а посебно вулву и вагину.

Гледајући у очи:

• хиперемију и отицање великих лабија,
• богате густо секретиране зеленкасте боје,
• сушено коре стидне и унутрашње бутине.

слузокоже малих и великих усана и вагиналног отвора

• хиперемична,
• отеклина
• и мало крварења.

У случајевима оштро изречене слузи прекривени белим филмовима који нису ни налик акумулације гној; када тонски филмови одлазе, лако је крварити ерозију.

химен обично много отеклина, унутрашња ивица везани муко-пурулент пражњења прстена, вагинални отвор рупа је затворена.

вагинална слузокожа даје исту слику:

• је хиперемична,
• отечена,
• крхка,
• крвари лако
• је прекривен густим упалом,
• понекад се примећује ерозија.

Притиском доњем стомаку, а често у препоне вагине и уретре обилно служи гнојаву пражњење.

је често у процесу укључује уретру; Клинички посматрано убрзано апеловање намокрење праћено дијарејом и тешким болом, што узрокује одојчад на плен на почетку мокраће.

Спољно отварање уретре је хиперемично, слузница делује као ваљак; из уретре није увек пуно гнојних пражњења.

Често, гонореални процес обухвата ректум, а чин дефекације може бити болан. Са благим распоређивањем зуба у близини ануса, видљива су оштра хиперемија, површинска ерозија и гнојни пражњење. Понекад ерозија и чиреви, који су изузетно зарастали, доводе до стриктура у тешким, дугим нездрављеним случајевима.

Субакутни период се јавља за 2-3 недеље и траје око 2-3 месеца. Током тог времена, акутни догађаји су се смањили, секрет се смањивао и узимао серозно-гнојну природу, иритацију коже, као и болне појаве нестају. Остала је хиперемија вулве, вагине, уретре и ректума, али није толико изражена.

Хронични период који следи субакутни, траје већ месецима, а понекад годинама. Беспомоћност процеса често се погоршава. У овом периоду често се посматра дуготрајни уретритис, а мукозна мембрана у отвору у уретралу узима цијанотичну боју и понекад доводи до полипозе. Слузбене слузнице ректума дају исте појаве као у субакутном периоду.

Постоји и торпидна форма гонореје код слабе деце након преноса инфекција, нарочито код дјевојчица са анемијом или туберкулозом.

• отпорност на организам се обично смањује;
• инфламаторне реакције у овом обликуслабо изражена;
• Упркос слабој инфламаторној реакцији, гнојно испуштање је обиље;
• у ђубриву скоро увек указује на присуство гонокока.

Гонореја понекад погађа зглобове, који се обично јављају у облику моно-артритиса; Мање обично посматрано су полиартритис; чешће од других зглобова утиче колено.

Почетак је обично акутан, постоји отицање зглоба услед акумулације течности у зглобну торбу, бол и ограничавање покретљивости. Ови симптоми постепено нестају током лечења 3-4 недеље.

Болести ока код новорођенчади се примећују дан након рођења или након 5-7 дана. У таквим случајевима, скоро увек постоји гонореја код мајке.

Знаци болести су следећи:

• хиперемију и отпуштеност капака, посебно горњих,
• хиперемија коњуктива очију,
• , као и крварење.

Одвојено иницијално серозно, повремено са примјесом крви, у будућности преузима гнојне. Одвојено обично, повремено узрокује настанак фибринозних ткива и дифтеричких филмова на слузокожном оку. Очигледније је да ће се очи оздравити. Ако лечење није благовремено започето, процес прелази на рожнину и узрокује проливну инфилтрацију рожњаче уз настајање ерозија и чируса, што може довести до болести рожњаче и слепила.

Гонококи преко лакрмалног канала стигну на мукозну мембрану носа и узрокују гонорејски неживе:

• хиперемија,
• отапање,
• ерозија,
• и селекцијумуко-гнојни типа.

Карактеристичне особине гонореја међу дјевојкама је:

• Трајање курса (од 6 месеци. То 2 године),
• Налаз гоноцоцци благим клиничким симптомима, а понекад и потпуно одсуство истог.
• гонореја може држати од 2 до 8 месеци, нестаје, да уступи грам-позитивне и грам-негативни диплококкам, а број леукоцита у размаза је веома значајно, понекад имају опадајући тренд.

описује појаве су често повољан фактор за понављање када нема значајних разлога за настајуће зелене гнојних пражњења у, који садрже типичан гоноцоцци. Обично постоје рецидива после 3-6 месеца или 3-14 месеци након, често после пате детињства инфекције.

Релапси може да се понови 2 до 5 пута. Узрок рецидива често јавља гоноцоцци се гнезди у наборима слузнице уретру и ректум и не осећа.

Треба такође указују на то да гонореју код деце у акутном периоду праћен температуром до 38, губитак апетита и општег лошег стања. Код хроничних облика значајно утицала на нервни систем.

Дијагноза

Дијагноза гонореје код девојака у акутној фази не представља никакву тешкоћу. Типични симптоми су:

• гнојни исцедак из вагине и уретре,
• црвенило и отицање вулве и вулве слузнице
• вагине, уретре и ректума, посебно у присуству гоноцоцци и повећаним секретаброј леукоцита.

Слика слична акутном гоноррхеал вулвовагинитис може изазвати и друге микроорганизме који понекад дају обе појаве уретритиса.

је у првом плану:

1. Акутни вулвовагинитис узроковано дифтерије бацили Леффлер обично наведена на слузокожи грла или носа, поред акутним почетком, црвенилом коже и слузокоже едема и обилно гнојних пражњење, на располагању су болне улцерације покривене сивкасто-белог филма; Коначна дијагноза одлучује присуство дифтерија бацила.
2. деца такође наћи афтозни вулвовагиналне да обезбеди клинички осим слузнице загушења и едема, више рана покривене белом тешко премаз је уклоњена.
3. Акутна вулвовагинитис пратњи уретритис може бити изазван стрептококи и стафилококе, али не гоноцоцци и недостатак процеса у ректуму и присуство наведених флоре омогућавају тачна дијагноза.
4. Понекад су ефекти вулвовагиналне гиве диплобатсиллы Фриедландер, и уретра и ректума су погођени; жућкаста боја; Фриедландер бацили размази.
5. Акутна вулвовагинитис понекад назива и други пут после вакцинације приликом пребацивања ђубриво и Пек на мукозне гениталијама. Поред гнојних пражњења, црвенило и отицање коже и слузокоже ерозија и пустуле означене слузокоже. Процес често иде у уретру, узрокујући бол приликом мокрења. Међутим, све ове феномене крознеколико дана пада и нестаје без третмана.
6. Трауматски вулвовагинитис се такође наводи након увођења иностраних органа често у вагину, често контаминирану. Елиминација процеса после уклањања страних предмета помаже у дијагностици.
7. Присуство Трицхомонаса може изазвати акутне ефекте на слузницу гениталија и симулирати гонореју. Проучавање мастила, у којима нема гонокока и трихомонијазе, решава дијагнозу.
8. Не треба заборавити да црви, нарочито ентеробиус вермицуларис, могу изазвати вагинални пражњење, који се тврдоглаво не обрађују и прате србење.

Главне дијагностичке тешкоће су субакутну и хронични гонореја гонореја, који су својствена за децу, што мирне периоде, када је клиничка слика нејасна ни у ком гоноцоцци размаза; у овим случајевима, морате пажљиво да испитају вахиноскопа кроз уретру, вагину и лацунар потеза. Када се ови негативни брисеви треба поново узети, иако им је потребно не само вагину, већ и из уретре и ректума.

• Пре узимања можданог удара, дјеца се не смеју опрати и не би требали уринирати. Потези су стерилисане памучних брисева, Платинум петље или досадну кашику. Други начин даје најтачније резултате.
• Материјал из ректума најбоље се добија истраживањем воде за испирање. У ректума убризгава кроз катетер и слани бушења течности ухваћен грудвице слузи или честица ткива које брис на објективну стаклотанак слој, осуши у ваздуху и поправи пламен горионика.
• у великој мери олакшава дијагнозу медицинске историје о доступности гонореје у мајке или рођака, нарочито у случајевима сумње.

Дијагностички значај и број леукоцита у брисева, а присуство белих крвних зрнаца и 20-25 више нејасан клиничком сликом захтева понови и темељно испитивање.

Прогноз

Веатхер Гирлс, пацијенти се опорави или гонореја треба питати веома пажљиво, посебно узимајући у обзир утицај гоноррхеал инфекције у опште стање девојке, њен нервни систем и функцију органа. Код жене која је болесна са гонорејом у детињству, често се примећују анатомски и функционални поремећаји са гениталијама.

За предвиђање од великог значаја је отпор, старост детета, његово опште стање, спајање секундарну инфекцију, а нарочито процес локализације. Док се вулвовагинитис релативно брзо отопи, уретритис и проктитис захтевају дуготрајан третман и често су узрок понављања.