Да ли је могуће рађати са дијабетесом? Посебности тока трудноће са дијабетесом

Трудноћа је дуго очекивани и срећан период у животу будуће мајке. Етапа је нова и одговорна, тако да сви треба да знају како тече њен развој и какви ризици могу бити. Овај чланак ће говорити о таквој болести као што је дијабетес. Који су његови знаци и зашто је опасан.

• Шта је ово болест и одакле долази? Дијабетес мелитус је поремећај у раду ћелија панкреаса које производе хормон инсулин. Утиче на све метаболизам у телу, доприноси асимилацији глукозе у органима и ткивима, као и на њену биосинтезу у јетри
• Управо њен недостатак развија ову болест. Може се јавити код жене пре трудноће и имати И или ИИ тип, као и у свом стадијуму, и имати гестацијски карактер
• Опасност од болести је висок морталитет од мајке и фетуса, али са проналаском инсулина проценат оваквог резултата опада
• Тренутно се повећава број трудница са дијабетесом, а нико не може да каже тачан разлог за његов развој

Постоје фактори који доприносе његовом развоју: — прекомерна тежина и гојазност — наследство — старост преко 35 година — побачаји и мртворођени — гестацијски дијабетес током прве и наредних трудноћа

Знаци дијабетеса током трудноће

Ако се дијабетес појавио током трудноће, неће га моћи одмах открити, јер његов развој иде споро и неизрециво.

Знаци укључују: — брзи замор — жеђ — учестало мокрење — губитак тежине са повећаним апетитом — повишен крвни притисак — свраб коже — појава апсцеса на кожи и фурункула

Током трудноће, акушери-гинеколози често прописују давање урина и крви. на тестове, јер наведени симптоми описују типично стање труднице. И тек када резултати открију повишен ниво глукозе, прописује се стрес тест. Он ће рећи да ли имате дијабетес или не.

ВАЖНО: у случају било каквих непријатних сензација, обратите се специјалисту и немојте сами доносити закључке.

Колико је опасан дијабетес током трудноће? Утицај дијабетеса на трудноћу

Ризик од гестационог и дијабетеса типа И или ИИ за будућа мајка је:

— у манифестацији касне токсикозе — у развоју инфекција уринарног и гениталног тракта (нарочито је опасан развој пијелонефритиса) — у патологија развоја постељице и кршење циркулације крви у постељици — у опасности од побачаја, мртворођености и превременог порођаја — код рођења великог фетуса, већег од 4.500 кг, што може довести до порођајних повреда — код поремећеног функционисања бубрега и органа вида За фетус: — појава малформација — повећање хормона раста, чије се последице манифестују у незрелости унутрашњих система и органа, и њихова немогућност нормалног функционисања — интраутерина хипоксија мозга и бубрега — асфиксија — хипогликемија (низак ниво шећера у крви) је хромозомска мутација која одређује даљи развој дијабетеса дијабетеса код новорођенчета — морталитет

ВАЖНО: све компликације се могу избећи нормализацијом нивоа шећера.

Трудноћа и порођај са дијабетесом типа И

Дијабетес типа И је дијабетес зависан од инсулина и најчешћи је. Манифестује се у детињству током пубертета, карактерише је нестабилан и скоковит ток током трудноће. Код трудница са овом врстом дијабетеса долази до оштећења зидова судова услед метаболичких поремећаја и склоности ка кетоацидози (поремећај метаболизма угљених хидрата).

ВАЖНО: ако жена има дијабетес, мора унапред планирати трудноћу и истовремено проћи комплетан лекарски преглед

Вођење трудноће са дијабетесом типа И

• Прво, будућа мајка треба редовно да посећује акушера-гинеколога и ендокринолога, као и да се придржавају свих њихових препорука
• Друго, свакодневно пратите ниво глукозе у крви и кетона у урину помоћу тест трака
• Треће, пратите дијету и пратите по својој тежини
• Четврто, користите инсулинске лекове у прописаним дозама и пето, подвргните се рутинском прегледу, који подразумева хоспитализацију Хоспитализација се одвија у три фазе:

И – чим је доктор установио трудноћу. Неопходно је сазнати здравствене претње и могућност наставка трудноће. ИИ — у 22-24 недеље. Установљавају се нове дозе инсулина, по потреби се прилагођава исхрана, а уз помоћ ултразвука се откривају могуће малформације детета, ако их има. ИИИ - у 32-34 недеље. Термин порођаја се одређује, обично 37-38 недеља, и одлучује се како ће се жена породити, природним путем или царским резом.

Порођај са дијабетесом типа И

ВАЖНО: пратите ниво шећера на дан порођаја, јер узбуђење може изазвати његов нагли пораст

Трудноћа и порођај са дијабетесом типа ИИ

Дијабетес типа ИИ – независан од инсулина. Развија се код жена старијих од 30 година. е Као и код дијабетеса типа И, трудноћу треба планирати, што ће смањити ризик од могућих компликација и за мајку и за дете.

Вођење трудноће са дијабетесом типа ИИ Као иу случају дијабетеса типа И, жена треба да: редовно посећује лекаре, придржавати се препорука и лечења, узимати инсулин у дозвољеним дозама и проћи неопходне тестове, као што су урин и крв.

Али поред ових обавезних тестова, трудница са дијабетесом независним од инсулина такође мери ниво гликованог хемоглобина сваких 4-8 недеља, прати гликемију до 4 пута дневно и пролази тест урина за одређивање ацетона у њему и инфекција.

И трудница подлеже хоспитализацији у три фазе:

У раном периоду – ради прегледа, идентификације патологија и могућих ризика.. 21-24 недеље - темељно испитивање фетуса После 32 недеље - да се одреди време и начин порођаја.

Порођај са дијабетесом типа ИИ

• Током порођаја, жена треба да одреди концентрацију глукозе на свака 2 сата, прати откуцаје срца фетуса помоћу ЦТГ уређаја и прати крвни притисак
• Ако је фетус велики код порођајне жене., ако је у карличном положају, детектује се хипоксија или сама жена има било какве компликације, порођај ће бити вештачки
• У случају природног порођаја, капаљка за стимулацију са 5% раствор глукозе и физиолошки раствор се уграђују ујутру. У ову кап по кап, убризгајте инсулин сваких 4-6 сати, у зависности од нивоа гликемије, или интравенску инфузију инсулина брзином од 1-2 У/х

ВАЖНО: код дијабетеса И и типа ИИ око времена порођаја, мора се припремити родни канал - створена је повољна хормонска позадина и примењени су антиспазмодични лекови.

Дијета за труднице са дијабетесом

Да би трудноћа са дијабетесом протекла несметано, жена мора да се придржава дијете. За ово се мора поштовати дијета:

• Немојте користити лако сварљиве угљене хидрате који повећавају шећер у крви. Смањите потрошњу масти
• Повећајте потрошњу протеинске хране.
• Једите више витамина и хране са високим садржајем влакана, осим банана, грожђа и диње

ВАЖНО: исхрана треба да буде фракционо и у малим порцијама. Калорични садржај дневне исхране је 2500-3000 кцал.

Може ли се дијабетес јавити током трудноће? Шта је скривени дијабетес током трудноће и како се манифестује?

Одговор на прво питање биће – да, дијабетес се може развити током трудноће, зове се гестацијски дијабетес. Њен „скривени” тип је благи облик гестационог дијабетеса, који се може открити тек лабораторијским тестом, углавном после 24. недеље трудноће.Такав дијабетес може се развити код жена које су му склоне: гојазних, старијих од 30 година или наследних фактора. Развој дијабетес мелитуса је повезан са: - повећањем нивоа хормона, као што су кортизол, прогестерон и естроген. Они утичу на производњу инсулина од стране панкреаса — смањење физичке активности — висококалорична храна „Скривени“ облик гестационог дијабетеса не утиче значајно на стање жене, али доводи до развоја фетус у опасности. Генерално, такав дијабетес пролази након трудноће и ниво инсулина се нормализује.

ВАЖНО: резерве сопственог инсулина могу надокнадити његов недостатак у организму и на тај начин спречити развој гестационог дијабетеса

Особености о току дијабетеса у трудноћи: савети и рецензије

Сваки триместар има своје карактеристике:

И триместар – дневна контрола шећера. У овој фази, његов ниво се смањује, стање породиље се побољшава, тако да дозу инсулина треба смањити. ИИ триместар – повећава се доза инсулина, следи уравнотежена исхрана. ИИИ триместар – у вези са појавом гликемије смањује се доза инсулина. Током порођаја, ниво шећера флуктуира, на њега утиче психо-емоционално стање труднице. Такође се примећује умор, под чијим утицајем се смањује шећер у крви, па се глукоза у крви проверава свака 2 сата. Након порођаја, ниво шећера се нормализује за 7-10 дана.

Трудноћа са дијабетесом је тежак корак и озбиљан тест за жену, стога, за успешну трудноћу, мора да поштује све препоруке лекара и да прати исхрану. Наздравље!

Видео:Дијабетес код трудница