Емболија плодовом водом породиље током царског реза: узроци, лечење, превенција. Пружање хитне помоћи жени са емболијом плодовом водом

Узроци, лечење и превенција емболије амнионске течности.

Порођај је сложен и деликатан процес који захтева помоћ и искуство професионалног акушера-гинеколога да би регулисати и прилагодити. Емболија амнионске течности сматра се једном од компликација које могу настати. О томе ће бити речи у нашем материјалу, а такође ћете научити како да излечите болест и спречите је.

Шта је амнионска течност емболије труднице?

Емболија је прилично опасна патологија. У неким случајевима то чак доводи до фаталних последица и за мајку и за дете. Ова болест има друго име - тромбоемболија.

Емболија се најчешће јавља код жена које су се већ породиле. Истовремено, може се појавити и оток саме плаценте. По правилу, емболија (тромбоза) се јавља током порођаја. Само у неким случајевима болест је забележена у раном постпарталном периоду.

Симптоми болести:

Могуће је посумњати на појаву емболије током порођаја услед недостатка кисеоника код мајке.. Када су судови плућа напуњени перинаталним честицама, формира се алвеоларни едем, због чега је поремећена функционалност размене гасова и долази до хипоксије.

Ово може бити праћено кратким дахом, убрзаним дисањем, нападима гушења. Жена у порођају почиње да кашље без посебног разлога. Уз кашаљ почиње да се појављује пена и крвави спутум.

Ови симптоми могу бити праћени јаким болом у стомаку и грудима. Кожа бледи, на њој се појављује периферна цијаноза, понекад грчеви и отицање меког мишићног ткива.

Даљи развој болести може изазвати крварење из материце и тачкасто крварење епидермиса. Врло често крвни притисак нагло пада, жена губи свест, зауставља дисање и срце.

Емболија може бити неколико врста:

• Колаптоидна. Приликом такве емболије долази до поремећаја у раду кардиоваскуларног система, на пример, крвни притисак се смањује, жена може да изгуби свест.
• Конвулзивно. Појављују се ритмичне контракције мишићног ткива које се смењују са његовим опуштањем.
• Хеморагични. Прати га крварење из утеруса, носа.
• Отечено. Током ове емболије, течност се акумулира у плућима, спречавајући кисеоник да уђе у крвоток.
• Муња. Болест тече веома брзо, у овом периоду је нарушена функционалност свих органа.
​​

Најтежи облик болести је фулминантни. То може довести до смрти.

Који су разлози за овај процес током царског реза?

Емболија се може јавити из разних разлога:

• Од руптуре грлића материце или саме материце током порођаја.
• После операције (царски рез).
• Због абнормалног формирања мембрана.
• Услед превременог старења постељице.
• Због отока постељице.
• Због брзог порођаја.
• После некоординисаног порођаја.
• Ако трудноћа траје дуже од наведеног периода.
• Због крупног плода.
• Након порођаја лек за повећање контракција.
• Због непотпуног одвајања постељице.
• После повреде стомака.
• Због старости, по правилу, 35 година.
• Због тромбозе током трудноће, вене ногу.

Емболија се може развити и због бројних болести, и то:

• Због артеријске хипертензије.
• Због дијабетеса.
• Због затајења бубрега.
• Због слабости мишићне масе у пределу карлице.
• Због болести које су директно повезане са васкуларним тонусом.
• Услед вегетативно-васкуларне дистоније.

Лечење болести током царског реза

ИВ (амнионска течност) емболија је ситуација када је „неопходно да увек спреман“. Ако породиља остане жива, одмах се спроводи интензивна терапија. Али све ово се може избећи ако се унапред спроведе свеобухватан третман болести. Главни циљеви лечења су следећи:

• Да се ​​обнови рад кардиоваскуларног система.
• Вратити ефикасност респираторног система.
• Подесите хемостазу.
• Надокнадити губитак крви.
• За нормализацију функционалности сваког виталног органа и сваког система у телу.

Да би се обновио рад кардиоваскуларног и респираторног система, а спроводи се терапијска мера која елиминише шок стање жене. Лечење, које је повезано са поремећајима коагулације, спроводи се терапијском техником акутног ДВЗ-синдрома. По правилу, лечење се спроводи истовремено са анестезиологом и интензивистом.

Након што су сви медицински захвати завршени, ради се царски рез или порођај природним путем. Све ће зависити од акушерске ситуације. Ако мере које заустављају крварење у материци не дају позитиван ефекат, врши се екстирпација материце.

Пружање хитне помоћи жени са емболијом амнионске течности

Хитна помоћ за породиљу обично почиње са следећим:

• Одмах се зову акушер и анестезиолог. У наредним минутима жени је указана хитна помоћ.
• Жена се поставља на површину која мора бити савршено равна.
• Жена је скинута тако да не носи уску одећу.
• Жени се даје кисеоник.
• Жени се интравенозно убризгава посебна течност (најбољи лек је реополигљукин).
• Антиспазмодик се даје жени.

Такође, током горе наведених манипулација припремају се лековити препарати који улазе у прву медицинску помоћ током емболије.

Клиничке смернице за емболију амнионске течности

Клиничке смернице за ИВ емболију сматрају се веома важним и обавезним. По правилу, дијагноза ове болести се спроводи у болници. Од самог почетка користе се стандардне методе: узимање анамнезе и утврђивање притужби, жена се прегледа, због чега се открива ИВ емболија.

Клиничка дијагноза болести се спроводи следећим методама:

• Ради се електрокардиографски преглед који омогућава откривање синусне тахикардије, као и хипоксије миокарда.
• Ради се рендгенски снимак грудног коша који открива интерстицијски едем, који на фотографији подсећа на отворена крила обичног лептира.
• Ради се комплетна крвна слика.
• Пажљиво се прегледа грлић материце. За то се користе гинеколошка огледала, која помажу да се идентификују узроци болести.
• Одређује се запремина тромбоцита, проверава се коагулација крви. Ово помаже у постављању тачне дијагнозе.

Ови прегледи омогућавају да се дијагностикује ИВ емболија са највећом тачношћу.

Рехабилитација након емболије амнионске течности

Пошто се болест сматра прилично сложеном, жени је потребна обавезна рехабилитација након ње. Биће усмерен на исправљање идентификованих проблема по аналогији са рехабилитацијом. Сама рехабилитација се спроводи након трауматског и хеморагичног шока, као и након ДВЗ-синдрома.

Емболија амнионске течности породиље током царског реза: превенција

Код ове болести веома је важно спречити стадијум када потребна је хитна медицинска помоћ. Као што показују статистике, главне методе рестаурације углавном доводе до разочаравајућих резултата. Стога, да би се ово избегло, неопходно је спровести низ превентивних мера које могу спречити ризик од ИВ емболије.

Дакле, размотримо мере које труднице треба да поштују како би избегле појаву емболије ОВ:

• Неопходно је да се искључи отицање ногу. То се углавном манифестује код крупних жена и девојака, као и код оних који воле слану храну. Људско тело не може самостално уклонити велику количину минералних компоненти. Увек је вредно запамтити да тело сада функционише за двоје. У овом случају, диуретички лекови се могу користити за уклањање стагнације соли у органима и целом телу.
• Да бисте искључили стварање крвних угрушака, потребно је правилно испланирати дан по сатима и укључити физичку обуку. Поред лековитих својстава, они су такође у стању да врате витку фигуру жени након порођаја.

• Редовни преглед од лекар о одсуству разних болести.
• Ограничити унос лекова које није преписао гинеколог. Труднице треба да узимају само оне лекове које им је прописао лекар. Други лекови без консултације са гинекологом су строго забрањени.
• Потпуно искључити стресне ситуације и поремећаје. У овом случају, лекар може прописати седатив за трудницу.
• Неопходно је водити здрав начин живота, правилно приступити планирању будуће трудноће.
• Треба се придржавати посебне дијете која ће садржати умерену количину протеина, масти и угљених хидрата.

Видео: Емболија амнионске течности