Бусерелин-Депот у шиндру - терапија лековима, механизам деловања и контраиндикације

У патологијама плућа, рака дојке код жена и рака простате у мушкараца, користи се Бусерелин Депот. Они представљају лиофилизирани прашак са растварачем да би се направила суспензија која се даје интрамускуларно да би се нормализовала хормонска позадина. Лек је аналог гонадотропног хормона, тако да треба да прочитате упутства за употребу да не дођете у контакт са негативним реакцијама тела.

Бусерелин-Депот препаратион

Према фармаколошкој класификацији, лијек спада у групу антитуморских и антиандрогених средстава. То је аналог хормона за ослобађање гонадотропина у облику депоа, који је доступан као прах за припрему раствора, за накнадне ињекције. Сличан лек је познат - Бусерелин у облику назалног спреја који користе лекари пре операције.

Шта се разликује од Бусерелин Депота из Бусерелин-Лонг

Аналог Бусерелин Депот је Бусерелин Лонг, који се разликује од оригиналног лека концентрацијом активне супстанце (мања је од 2,1 према 3,93 мг /мл) и произвођача. Као део лека са истовременим дуготрајним дејством, користе се компоненте купљене у другим фабрикама, што га чини скупљим, и дуже се одлаже у телу и има друге дозе за употребу.

Структура и облик издавања

Бусерелин-Депо је доступан у облику лиофилизата да би се добила хомогена бело-жута суспензија за даље интрамускуларне ињекције. Састав лека је наведен у табели:

	Прашак	Растварач
Опис	Бела или светло жута	Безбојна бистра течност
Концентрација букрелин ацетата, мг на 1 бочицу	3.93	не садржи
Композиција	Полисорбат, млеко и сисаљ гликолне киселине, натријум кармелоза, манитол	Раствор манитола
Паковање	Стаклене бочице тамне боје са шприцом, две игле и алкохолним брисом	Ампуле 2 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антитуморски лек је синтетички аналог хормона гонадотропина. У организму, активна компонента бусерелин ацетата је повезана са рецепторима предњег дела хипофизе, што узрокује краткорочно повећање нивоа полних хормона у крви. Две недеље касније појављује се лекблокада функције гонадотропне хипофизе. То доводи до депресије производње полних хормона, смањења концентрације естрогена у крвној плазми до постменопаузалних вриједности и жена и нивоа тестостерона у пост-мождани период код мушкараца.

Са континуираним третманом лијековима 14-21 дан, концентрација тестостерона се смањује до стања сличног стању орхиектомије, тако да се каже да долази до фармаколошке кастрације. Лијек има високу биорасположивост, максимална концентрација досеже 2-3 сата након примјене и чува се мјесец дана.

Индикације за употребу

Упутство за употребу наводи следеће индикације за употребу лекова:

• рак дојке;
• хормонски зависни рак простате;
• миом материце;
• преоперативни и постоперативни период ендометриозе;
• хиперпластични процеси у ендометрију;
• лечење неплодности у оквиру програма екстракорпоралне оплодње (ИВФ метода).

Упутство за употребу Бусерелин-Депо

Само интрамускуларно ради приц. Ињекциона суспензија се припрема пре примене помоћу растварача. Ово треба да обави само посебно обучено медицинско особље. Упутства за припрему решења:

• држати боцу усправно, лагано тапкати, тако да се цели прах акумулира на дну;
• отворите шприц, причврстите иглу са ружичастим павиљоном за узимање растварача;
• отворити ампуле,сакупљање садржаја шприца у дози од 2 мл;
• уклоните поклопац бочице са лиофилизатом, дезинфикујте чеп брисом, убаците иглу кроз средину;
• увести растварач на зид бочице, уклонити шприц;
• држати боцу усправно 3-5 минута, док се растварач потпуно не прође лиофилизатом, формира се суспензија;
• без окретања бочице, сакупите остатке сувог праха на зидовима и дну, ако су - оставите још 3-5 минута;
• Пажљиво промијешајте садржај бочице кружним покретима на минут, забрањено је протрести бочицу и окренути бочицу како би се избјегло падање пахуљица, што доводи до неприкладности суспензије;
• брзо убаците иглу, исеците је и сакупите суспензију из боце под углом од 45 степени;
• игла је замењена копијом зеленог павиљона, окретањем шприца, ослобађањем ваздуха.

Настала суспензија Бусерелин Депот-а се користи одмах након кувања - алкохолни штапић дезинфикује место убризгавања. Игла се убацује дубоко у глутеални мишић, клип штрцаљке се благо повлачи назад да би се проверила одсутност васкуларног оштећења. Суспензија се полако уводи са константним притиском. Код хормонски зависног рака простате, свака 4 недеље се даје 3,75 мг.

У току ИВФ програма за лечење неплодности, ињицирано је 3,75 мг Бусерелина једном у другом и 21-24 дана менструалног циклуса (фоликулин и лутеална фаза). Након блокаде функције хипофизе, дефинисана 12-15 дана након ињекцијепотврда о редукцији естрогена два пута, у одсуству циста и дебљине ендометрија до 5 милиметара, прописана је стимулација суправулације. То се врши гонадотропним хормонима под контролом концентрације естрадиола у крви и коришћењем ултразвучног мониторинга (ултразвук).

Са миомом материце

За лечење фиброида материце, Бусерелин-Депот се примењује на 3,75 мг интрамускуларно свака четири недеље. Према речима лекара, боље је да се убоде у првих пет дана менструалног циклуса. Трајање третмана пре уклањања тумора је три месеца, у свим другим случајевима - шест месеци. Тачан ток терапије одређује лекар.

Бусерелин-Депо у ендометриози

Приликом лечења ендометриозе (одвајање унутрашњег слоја који служи за шупљину материце) или за елиминисање патолошких хиперпластичних процеса ендометријума, интрамускуларно се даје једном 3,75 мг лека сваке четири недеље. Лечење се најбоље обавља у првих пет дана менструалног циклуса. Трајање терапије је приближно 4-6 мјесеци.

Посебна упутства

Упутства за примену на Бусерелин Депот су назначена његовим посебним упутствима, која су различита за мушкарце и жене. Уопштено, треба водити рачуна о томе да приликом прописивања лека, пожељно је да се покрену транспортни и опасни механизми који захтевају концентрацију, јер лек смањује брзину психомоторних реакција.

За жене

Пацијенти са било којимЛек треба да поштује облик депресије током лечења Бусерелин Депотом. Индукција овулације се одвија под строгим медицинским надзором, у почетној фази лијечења лијековима могућа је развој циста јајника. Пре почетка терапије треба искључити трудноћу, прекинути хормонска контрацептивна средства, током прва два месеца, користити нехормонске контрацептивне методе.

Месец после Бусерелин-Депо

Деловање ињекција потискује рад хипофизе, спречава стварање фоликула, што доводи репродуктивни систем у стање слично климактеријском. Лунарни опоравак након третмана појединачно, можда офензивно након 30-35 дана од тренутка задње ињекције или дуже. Први циклус након прекида примене лека неће бити праћен овулацијом, јер јајници за рехабилитацију треба више од две недеље. Ако Месец не дође у року од 4-6 месеци након престанка узимања лека, боље је да се консултујете са лекаром.

Прва менструација након Бусерелина карактерише смањена бројност због недостатка развоја ендометрија. Пролази безболно, знаци ПМС-а (пременструални синдром) се слабо примећују. Трајање лунара је око 3-7 дана. Ако менструација одржава обиље, као и пре третмана, постоји ризик од очувања центара ендометриозе, а ако постоји бол у боку, постоји велика вероватноћа развоја циста јајника.

За мушкарце

Посебна упутства за употребу Бусерелин Депот-а за мушкарце укључују чињеницу да се спријечи појављивање могућих нуспојавареакције у првој фази лека захтева антиандрогени. Ово се ради две недеље пре прве ињекције лека и унутар две недеље након тога. Све време примена ињекција захтева пажљиво посматрање од стране лекара.

В трудное

Са референцама и према упутствима, употреба Бусерелина током трудноће и дојења је забрањена. То је последица хормонског ефекта лека и негативних ефеката на развој фетуса. Приликом дојења, лек продире у мајчино млеко, тако да може ући у тело новорођенчета и довести до негативних последица.

Забрањено је коришћење лекова у детињству, имајући у виду ефекте хормонског лека на функцију хипофизе. Поред тога, лек се користи код одраслих са постојећим сексуалним системом, који није код деце. Пријем лека може изазвати негативне последице, све до одлагања сексуалног развоја и патологије гениталних органа.

Бусерелин и алкохол

Лекари не препоручују комбиновање Бусерелина са уносом алкохола. Комбинација са етанолом доводи до смањења ефикасности лекова, повећања тежине њених споредних ефеката. На позадини конзумирања алкохолних пића, рад кардиоваскуларног и ендокриног система се погоршава, ефективност функција чула се смањује, особа се може осјећати лоше.

Медицинска интеракција

Упутства за коришћење БусерелинаДепо садржи информације о могућој интеракцији са другим лековима:

\ т
• лекови са полним хормонима (у начину индукције овулације) доводе до појаве синдрома хиперстимулације јајника;
• смањује ефикасност хипогликемијских агенаса код пацијената који пате од дијабетес мелитуса.

Сиде Еффецтс

На позадини лека могу се развити додатне споредне ефекте различитих система и органа:

• уртикарија, црвенило коже, ангионеуротски едем;
• честе промјене расположења, поремећаји спавања, главобоље, депресија;
• деминерализација костију, остеопороза;
• знојење, смањен либидо, крварење слично менструацији;
• диспептички поремећаји;
• погоршање болести код мушкараца, гинекомастија, доток крви у лице, смањена потенција, одложено мокрење;
• отицање капака, лица, ногу, слабост мишића, повећани болови у костима;
• опструкција уринарног тракта, компресија кичмене мождине, тромбоемболија плућне артерије.

Овердосе

До сада није било случајева предозирања лијековима. Такве ситуације су мало вјероватне, јер се пункције уводе једном у периоду од четири седмице. Током тог времена лек се акумулира, али не доводи до системских промена у органима и ткивима. Ако радите специјалистичку обуку, ризик од веће дозе није премашен.

Контраиндикации

БасицКонтраиндикације које забрањују употребу лека по намени су трудноћа, дојење, детињство и адолесценција и преосетљивост на компоненте. Опрез се користи у лечењу депресије, функције јајника, јетре и бубрега, у комбинацији са неким другим лековима.

Услови продаје и складиштења

Можете купити само рецепт. Здравило чува на тамном, неприступачном месту за децу на температури од 8-25 степени. Рок трајања лиофилизата је три године, отапало - пет година.

Аналоги

Директни или индиректни колеге Бусерелин су слични активним супстанцама у саставу или терапијском деловању. Популарни супститути за лекове који се сматрају леком су следећи у облику готових суспензија или када је потребна припрема раствора за ињекције:

• Декапептид;
• Депецхеп Депот;
• Диферелин;
• Золадек;
• Лукрин Депот;
• Елигард.

Видео

Маргарита, 49 лет

Прошле године, моја материца је изрезана. Ово је неугодно образовање, али је доброћудно, тако да је процедура уклањања била успјешна. Пре интервенције ме је убио Бусерелин Депот. Сјетио сам се тога јер су се мјесецима заустављали, а онда сам се дуго опоравио, али било је неопходно за успјешну операцију.

Георги, 52 лет

Имам хормонски зависни рак простате. Доктор је рекаода хемотерапија није потребна, само требате урадити фармаколошку кастрацију са бусерелинским надимцима. Дуго сам размишљао о овом приједлогу, али сам се на крају сложио. Боље је да живим даље и уживам у животу него умрем тако рано. Пецк док ради други месец, осећања се нису променила.

Валентине, 38 лет

Прије три године пронашао сам ендометриозу, све је било болно, крв је била стално на типу менструације. Обратио сам се лекару за помоћ, он је проучавао тестове и прописао ињекције Бусерелин. Упозорили су ме да ће нестати на месец дана, а онда се поново окренути. Третман је био успешан, шест месеци касније заборавио сам на проблем. Менструација се вратила два месеца касније.

Наталиа, 34 лет

Неуспјешно сам покушао да затрудним, али нисам успио. У очају, мој муж и ја смо одлучили да пробамо ЕЦО. Лекари су упозорили да је процедура дуга и да први пут трудноћа не може доћи. Прошао сам тестове, почео да ињектирам Бусерелин, а затим стимулишем овулацију. Од првог покушаја да затрудните није успјело, други пут се испоставило. Сада узгајамо малу ћерку, заиста ми је драго што нисам очекивала лекове.