Феварин - састав таблета приликом прописивања антидепресива и контраиндикација

Патологија нервног система - бич модерног друштва. А најчешћа болест је депресија. Проблемом добро управљају психотерапеути, али не без лијекова. Антидепресиви су психотропни лекови који се показују у различитим облицима депресије. Једна од најпопуларнијих припрема групе је Феварин.

Антидепресив Феварин

Лијек Феварин лијечи депресивни поремећај, пружа помоћ у рјешавању проблема психомоторних поремећаја. Лек има благи ефекат, карактерише га минималан скуп нежељених ефеката, активира се много брже од других аналога. Лекови помажу не само од депресије, већ и од других нервних поремећаја.

Структура и облик производње

\ т

Феварин је доступан у облику таблета обложених љуском.	Садржај у 1 таблети.
Активна супстанца: флувоксамин малеат	50 или 100 мг
Супстанце:
Манитол	125 или 303 мг
Кукурузни скроб	40 или 80 мг
Пре-газеттед столица	6 или 12 мг
Натријум стеарил фумарат	1.8 или 3.5 мг
Колоидни безводни силицијум диоксид	0.8 или 1.5 мг
Схелл:
Гипромелоза	4.1 или 5.6 мг
Мацрогол 6000	1.5 или 2 мг
Талц	0,3 или 0,4 мг
Титан диоксид (Е171)	1.5 или 2.1 мг
Лијек не садржи лактозу, шећер (Е121)	Таблете упаковане у блистер паковања од 15 - 20 комада, паковане у картонску амбалажу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Феварин припада групи селективних инхибитора. Када се користи, врши се поновни прихват серотонина. Флувоксамин селективно хвата серотонин - неуротрансмитер, мождане ћелије. Не утиче на метаболизам норепинефрина. Способност везивања алфа и бета-адренергичких рецептора је слабо изражена. Слаб афинитет са допамином, серотонином, хистамином и м-холинорецепторима.

Након узимања таблета, Феварин се брзо апсорбује из дигестивног тракта, максимална концентрација у крви се постиже за 3-8 сати. Атутврђивање равнотежне концентрације је 10-14 дана. Након примарне метаболизације у јетри, биорасположивост достиже 53%. Везивање за крвне протеине је 80%. Фармакокинетика независна од уноса хране. Лек се метаболише у јетри, метаболит 9 се излучује путем бубрега.

Метаболизам се смањује због патологија јетре. Једнако добра фармакокинетика је доказана код здравих испитаника, како код старијих пацијената тако и код пацијената са бубрежним болестима, бубрежном инсуфицијенцијом. Концентрација активне супстанце код деце од 6 до 11 година је двоструко већа него код адолесцената узраста од 12 до 17 година. Тинејџери показују исту слику са одраслим пацијентима.

Индикације за употребу

Антидепресиви су приказани не само у случају депресије, већ и других патологија нервног система:

• Опсесивно-компулзивни поремећај - неуроза интрузивних стања, ананкастна психопатија, параноја, стање са наметљивим мислима.
• Патолошки страхови - фобија.
Директна депресија - ментални поремећај, карактерисан смањењем расположења, апатије, менталног оштећења.

Упутство за примену Феварина

Лијекови Феварин је за оралну употребу. Пилула се прогута у потпуности, без обзира на унос хране. Дневна доза од 150 мг се узима у једном третману, велике дозе се деле на 2 пута. У случају једнократне употребе пилуле, препоручује се да се пије ноћу. Дужину курса, дневну дозу и вишеструку примену одређује лекар. Максимална дневна доза је 300 мг.

Одрасле особе за превенцију рекурентне депресије се препоручују за дневну дозу од 100 мг. За лечење опсесивно-компулзивног поремећаја прописано је 50 мг дневно. Након 3 дана, уз недовољан ефекат, доза се повећава. Деци од 8 до 18 година старости са истом дијагнозом препоруча се у суштини 25 мг. Максимална дневна доза за децу је 200 мг. Ако се очекивани терапеутски ефекат не примети у року од 10 дана, укидање лека треба прекинути.

Посебна упутства

Са опрезом, Феварин се прописује пацијентима са тешким обољењем јетре и бубрега, и индициран је индивидуални приступ дозирању. У високим дозама и за дуготрајну употребу препоручује се праћење јетрених ензима и параметара бубрега коришћењем биохемијских тестова крви. Пажљиво, лијекови се прописују особама склоним епилепсији, развоју конвулзивног синдрома. Флувоксамин може изазвати крварење код људи са ниским згрушавањем крви.

У трудноћи

Нема података о негативним ефектима узимања лека током трудноће, потенцијални ризик је такође непознат. Лек се прописује трудницама у случајевима када је потенцијални ризик за фетус мањи од потенцијалне користи за мајку. Када узимате у трећем тромесечју, треба пажљиво пратити стање новорођенчета за субјект повлачног синдрома. Активна супстанца се излучује мајчиним млијеком, лијек је контраиндикован у лактацији.

У детињству

Лијек није намијењен дјеци млађој од 18 година, нема података о сигурности лијекова за дјецу. ПрацтицедИменовање деце старије од 8 година са минималним дозама искључиво за опсесивно-компулзивни поремећај. Пажљиво пратите стање детета и са недовољном ефикасношћу или недостатком напретка у року од 10 дана, курс је отказан.

Феварин и алкохол

Пацијенти који пате од алкохолизма не прописују овај лек. Када се комбинује, алкохол повећава психотропни ефекат лека. Мотилитет је поремећен, концентрација пажње се смањује. Биотрансформација лека је искривљена. Постоји депресија централног нервног система, могући губитак свести, поремећај циркулације крви. Таква комбинација супстанци представља опасност за живот пацијента.

Друг интерацтионс

Феварин је контраиндикован у комбинацији са инхибиторима МАО. Почетак курса само 2 недеље након завршетка примања одређене групе лекова. Код истовремене примене оралних хипогликемијских препарата може бити неопходно да се коригује њихова доза. Флувоксамин је инхибитор цитокрома П450 1А2, П450 2Ц, П450 3А4. Када се користи истовремено са лековима који се метаболишу овим ензимима, могуће је успорити њихово излучивање и повећати концентрацију у крви.

Када се користи са хепаринима, варфарином, повећава се његова концентрација у плазми. Уочена је кардиотоксичност у комбинацији са тиоридазином. При третману лека повећава се ниво кофеина, па се не препоручује употреба пића са високим садржајем. Када се користи истовремено са серотонергичкимпрепарати, трамадол, постоји повећање ефекта флувоксамина.

Нежелени ефекти

Сваки лијек, поред користи, има низ могућих нуспојава и изазива неке нежељене симптоме. За Феварин је:

Опште: слабост, главобоља, астенија, поспаност. Из кардиоваскуларног система: тахикардија, хипертензија, палпитације, ретко хипотензија, брадикардија. Гастроинтестинални тракт: потешкоће у варењу, мучнина, повраћање, недостатак апетита, дијареја, констипација, сува уста, бол у епигастричном подручју, диспепсија и ретка ненормална функција јетре. Из ЦНС-а: анксиозност, нервоза, вртоглавица, несаница или поспаност, апатија, атаксија, збуњеност, халуцинације, тремор, ријетко маницни синдром и нападаји.
• На страни коже: свраб, уртикарија, знојење, ретко фотосензибилизација.
Из мишићног и скелетног система: миалгија, артралгија. Други: губитак тежине, антидиуретски хормон може смањити производњу због појаве хипонатријемије. Ретко гинеколошки симптом крварења, одлагање ејакулације. Визија: глауком - привремено погоршање, мидриаза, поремећај смјештаја. Из ендокриног система: хиперпролактинемија, неадекватна производња АДХ.

Синдром повлачења

Код дуже употребе дроге, могућ је синдром повлачења, који настаје због наглог прекида курса. Овај синдром се изражава у вртоглавици, повећаној анксиозности, јавља се мучнина иглавобоља Тако да не можете прекинути курс. Ако је потребно, прекид терапије Феварином треба постепено смањивати дозу лека док се потпуно не поништи.

Овердосе

Када предозирање лека повећа нуспојаве - вртоглавицу, анксиозност, мучнину, повраћање, бол у стомаку, збуњеност свести и друге. Код значајног вишеструког вишка препоручене дозе, поремећен је срчани ритам, смањује се притисак, почињу напади, инсуфицијенција јетре се развија до коме. Неколико случајева фаталног исхода је забележено током предозирања леком.

Не постоји специјалистичка супстанца - антидот за флувоксамин. Изводи се симптоматска терапија. Уводи се испирање желуца, ентеросорбенти. Након тога се прати и уклања главни симптом, у зависности од вишеструкости вишка назначене дозе и развоја нежељених симптома. Ако је потребно, увести осмотске лаксативе. Диуреза је неефикасна.

Контраиндикации

У контраиндикације узимања Феварина спадају следеће групе људи са следећим патологијама:

Преосетљивост на активне и помоћне супстанце. Истовремена примена инхибитора МАО и тиазанидина.
• Лијек је контраиндикован за особе с овисношћу о алкохолу.
• Није намијењено дјеци млађој од 18 година. Изузетак - опсесивно-компулзивни поремећај код дјеце старије од 8 година.
• Не преписивати особама са тешким обољењима јетре и бубрега.
• Не препоручује се пацијентима са епилепсијом.

Условиа на продаж и складване

Овај лек спада у списак Б. Доступан је само на рецепт лекара. Држите пилуле феверин се препоручује на сувом хладном месту на температури не вишој од 25 степени. Рок употребе - 3 године од датума производње.

Аналоги

Феварин није једини антидепресив који је најбољи за данас. Тржиште представља велики број сличних лијекова, аналог Феварина:

• Флукозетин. Активна супстанца флувоксетин хидрохлорид. Поред депресије и ОЦД, она делује против нервне булимије и анорексигена. Спектар дјеловања укључује анорексију.
• Алпразолам - анксиолитик (транквилизатор). Наведена код неурозе и психопатије. Делује код фобија, анксиозних поремећаја, реактивних депресија, синдрома апстиненције, ублажава узбуђење. Спектар деловања је много шири од Феварина.
• Бромазпам. То је средство за смирење које ради са таквим болестима као што су неуроза и психопатија, ублажава узбуђење, ублажава несаницу. Овај лек се користи у амбуланти или у амбуланти.
• Халоперидол је неуролептички лек. Користи се за лечење зависности од алкохола, шизофреније, маничних епизода, поремећаја личности и понашања, смањује узбуђење, али изазива поспаност.

Видео

Анастасиа, 37 лет

Постојала је ужасна постпартална депресија. Груди нису храниле, доктор је прописао Феварина. После пет дана примене, почела је анксиозност, затим агресија, хистерија, епидемија беса,неурастенија, само ноћна мора! Дрога је морала бити отказана, јер је само погоршала моје стање. Вратили су се почетни симптоми, нема синдрома повлачења.

Вицториа, 35 лет

Након што су проблеми на послу и ослобађање пали у депресију, обратио се лијечнику. Феварин је дословно за недељу дана узео много боље. Постојало је расположење, нестала је анксиозност, постепено се нормализовала емоционална позадина. Дуго сте видели лек, затим постепено смањивали дозу, месец дана живим без ње, док се не осећам добро.

Еугене, 48 лет

Имам нападе панике. У терапији је пио Феварин. Акцијом нећу рећи, нисам приметио посебан ефекат. Тек након почетка алергије - било је сврбеж, страшно сврбеж руке и ноге испод колена, болови у стомаку и омекшали. Након отказивања све је било у реду, симптоми су пролазили сами. Морали смо да заменимо још један антидепресив.

Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.