Метопред - када је прописано, доза, дијета приликом узимања лека, контраиндикације и одговори
Садржај
У системским болестима везивног ткива, акутним и хроничним болестима зглобова лекари прописују глукокортикостероиди (ГЦС). Свијетли представник ове групе је лијек Метипред. Доступан је у пилулама и у облику лиофилизата за припрему раствора. Упознавање са приручником за примјену помоћи ће вам да лијек правилно користите.
Метипред друг
Према прихваћеној медицинској класификацији таблета Метипред спада у класу глукокортикостероида. То значи да лек садржи синтетичке хормоне који имају имуносупресивне, антиалергијске и антиинфламаторне ефекте. Активна супстанца медицинског производа је метилпреднизолон.
Структура и облик издавања
Метопред је доступан у облику таблета и лиофилизат за припрему раствора. Њихов детаљан састав и опис:
Таблете | Лиофилизат | |
Опис | Бела, округла,равна, са косим ивицама | Хигроскопни аморфни бели прах са жућкастим наносом |
Концентрација метилпреднизолона, мг | 4 или 16 за 1 ком. | 250 на 1 виала (в виду натријум сукцината) |
Складиште | Лактоза монохидрат, талк, кукурузни скроб, желатин, магнезијум стеарат | Натријум хидроксид дихидрофосфат натријум дихидрат, анхидровани натријум фосфат |
Паковање | 30 или 100 ком. у боцама од стакла или пластике | Стаклене бочице од 250 мг |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лек је синтетски глукокортикостероид, повећава осетљивост бета-адренергичких рецептора на ендогене катехоламине. Активна супстанца ступа у интеракцију са специфичним цитоплазматским рецепторима да формира комплекс који индукује формирање протеина и ензима. Антиинфламаторно дејство лека повезано је са инхибицијом развоја инфламаторних медијатора, смањеном пропусношћу капилара и стабилизацијом ћелијских мембрана.
Метилпреднизолон смањује количину глобулина у плазми, повећава синтезу албумина, смањује производњу протеина у мишићима. Супстанца повећава синтезу виших масних киселина, триглицерида, развија хиперхолестеролемију, повећава апсорпцију угљених хидрата, промовише развој хипергликемије. Компонента задржава натријум и воду, смањује минерализацију костију.
Имуносупресивно дејство лека повезано је са инхибицијом пролиферације Т-лимфоцита, инхибицијом ослобађања цитокина. Антиалергијско дејство се развија услед редукције синтезе исекреција медијатора алергије. Лек смањује тежину отицања слузокоже, смањује вискозност слузи и могућност стварања ожиљног ткива.
Активна супстанца се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, биорасположивост таблета је 70%, раствор је 89%. Максимална концентрација се постиже након 1,5 сати оралне примјене и 30 минута интрамускуларном ињекцијом. Метилпреднизолон је 62% везан за протеине плазме, његов метаболизам се јавља у јетри, излучује се 7 сати из плазме и након 24-72 сата из организма.
Метопред - хормонални или не
Меди Метропред се односи на хормоне. Састав производа је синтетски глукокортикостероид, метилпреднизолон, који утиче на хормонску равнотежу у телу. Према томе, употреба лека подразумева стриктно поштовање упутстава лекара и лекара у погледу дозе, режима, многоструког пријема и трајања терапије. Занемаривање правила доводи до здравствених проблема.
Индикације за употребу
Лекари често користе Метопред у гинекологији иу другим областима медицине. Индикације за употребу лека су:
- системске, аутоимуне болести везивног ткива, артритис;
- акутне, хроничне упалне болести зглобова;
- акутни реуматизам, кардитис, гихтни артритис, езофагитис;
- бронхијална астма, алергијске реакције, болест сирутке, полиноза;
- псоријаза, екцем, атопијски дерматитис, едем мозга;
- неуритис оптичког нерва, адренална инсуфицијенција;
- болести бубрега, агранулоцитоза;
- мултипла склероза, хепатитис, хипогликемија;
- профилакса одбацивања трансплантата након трансплантације органа, хиперкалцемија.
Како узети метапред
Препарат таблета се узима једном или два пута дневно у распону од 6-8 ујутро. Дневна доза се може поделити на 2-4 пријема. Пилуле се узимају за време или одмах након јела, воде за пиће. Почетна доза је 4-48 мг метилпреднизолона /дан. Веће дозе се узимају код мултипле склерозе (200 мг /дан), едема мозга (200-1200 мг) и трансплантације органа (до 7 мг /кг). Код инсуфицијенције надбубрежне жлезде, интравенска примена се прописује у 0.18 мг /кг у три третмана. Продужено дозирање захтева постепено смањење дозе.
Метопред у ампулама се администрира полако интравенски у млазу, у облику инфузије или интрамускуларних ињекција. У животно опасним стањима, 30 мг /кг се даје интравенозно током пола сата, уз поновљену дозу сваких 4-6 сати до 48 сати.За терапију, 1 г /дан се користи 1-4 дана за реуматске болести, 3 дана за системски лупус еритематозус -5 дана са мултиплом склерозом и екцемом. Отекло стање третирано недељним курсом. Онколози се прописују за двомесечни курс од 125 мг /дан.
Дијета приликом узимања Метиреде
Препоруке пацијента и препоруке лекара треба узети у обзир приликом узимања Метиредо. Препоручује се да се лек не пије на празан стомак, боље је пити млеком,од 8 до 12 сати. Током терапије, со треба ограничити. Дијетална правила:
- У исхрану укључите храну богату калијумом: сухе кајсије, суво грожђе, печени кромпир, кефир.
- Са артритисом и екцемом повећавају количину калцијума у исхрани, мање угљених хидрата и слатких, одбацују алкохол.
- Више протеина (месо, риба), биљна влакна (пирјано поврће, печене јабуке, кувана јела).
- Код дерматитиса не можете јести пуно масног меса, боље је замијенити фином рибом ниске масноће.
Посебна упутства
Пре употребе Метипреде, пажљиво прочитајте упутства. Ставка са посебним упутствима садржи корисна правила и упозорења:
- ГЦС повећава осјетљивост на инфекције, тако да је током лијечења потребно пажљиво пратити имунитет, не вакцинисати;
- лек успешно лечи само фулминантне и раширене облике туберкулозе, не препоручује се узимање лека за септички шок, Цусхингов синдром;
- на основу терапије Метхипредом, може се развити Капосијев сарком, могу се појавити алергијске реакције;
- продужена терапија може довести до супресије хипоталамичко-хипофизно-адреналног система, развоја акутне адреналне инсуфицијенције и фаталног исхода, катаракте, повећања интраокуларног притиска;
- Метопред са опрезом се прописује за конвулзије, мијастенија;
- ГЦС терапија може прикрити латентне симптоме пептичког улкуса, изазвати повећани притисак, повећатиизлучивање калијума;
- Треба бити опрезан када се лечи Метхипранд код деце, јер може довести до заостајања у расту, панкреатитиса и повећаног интракранијалног притиска.
За време трудноће
Медицинска интеракција
Метилпреднизолон је супстрат цитокромних ензима и стога може утицати на ефикасност других лекова. Његова интеракција са лековима:
- повећава брзину метаболизма изонијазида, слаби ефекат оралних антикоагуланса, антихолинестеразе, захтева прилагођавање дозе антидијабетичких лекова;
- инхибитори протеазе повећавају концентрацију АЦС у плазми, циклоспорин међусобно супримира метаболизам метилпреднизолона, изазива нападе и конвулзије;
- ацетилсалицилна киселина и други нестероидни антиинфламаторни лекови повећавају учесталост гастроинтестиналног крварења;
- диуретици могу довести до хипокалемије.
Нежелени ефекти
Према извештајима пацијената, употреба МетхиПреде је праћена манифестацијом нежељених реакција. Следеће су уобичајене:
- \ т
- стероидни диабетес меллитус, супресија функције надбубрежне жлезде,дисменореја, слабост мишића, гојазност;
- повишени притисак, одложени сексуални развој, сојеви, анемија;
- мучнина, повраћање, улцерација желуца и дванаестопалачног црева, крварење гастроинтестиналног тракта;
- аритмија, брадикардија срца, тромбоза;
- делиријум, халуцинације, психозу, депресију, главобољу, несаницу, конвулзије;
- катаракта, оштећење видног живца, изненадни губитак вида, хипокалцемија;
- знојење, хипернатремија, хипокалемија, аритмија;
- реуматоидна остеопороза, миопатија, атрофија мишића, стањивање коже;
- акне, пиодерма, кандидијаза, хипопигментација, осип на кожи, свраб.
Овердосе
Контраиндикации
Пријемни лек има контраиндикације. Са овим болестима и факторима, лечење са Метхидредом је забрањено:
- \ т
- деца у периоду раста;
- болести гастроинтестиналног тракта;
- паразитске заразне болести (херпес, богиње, оспице, амебијазе);
- пре и постваццинални период, имунодефицијенција;
- инфаркт миокарда, затајење срца, артеријска хипертензија;
- дијабетес мелитус, тиротоксикоза, хипотироидизам;
- инсуфицијенција бубрега, јетре,хипоалбуминемија;
- системска остеопороза, миастенија, акутна психоза;
- трудноћа, полиомијелитис, затворени глауком.
Условиа на продажба и складишчење
Лијекови се прописују на рецепт, чувају се на температури до 25 ° Ц током 2 године. Припремљени раствор се не може складиштити.
Аналоги
Међу метапредовим аналозима су они који су им слични за активну супстанцу и за ефекат, плус исти ефекат, али друга активна компонента. Популарне замене:
- МедОЛ - високо ефективне пилуле које садрже 32 мг активне супстанце;
- Лимун - прах и таблете са метилпреднизоном; Соло-Медрол - лиофилизат за припрему раствора;
- Метилпреднизолон Сопхарм је лиофилизат, потпуно идентичан овом агенсу.