Монурал - упутство за употребу за децу и одрасле, активна супстанца, контраиндикације и прегледи
Садржај
Сажетак за медицински прах Монурал - упутство за употребу - упозорава на могуће нуспојаве приликом узимања лијека у облику дијареје, жгаравице и мучнине. Такође, билтен описује механизам деловања модерног антибиотика нове генерације. Лечење инфекција мокраћне бешике је ефикасно уз помоћ антибактеријских лекова, али треба имати у виду њихов негативан утицај на микрофлору желуца.
Монорал друг
Антибиотици групе деривата фосфонске киселине, који укључују монурал, имају широк антибактеријски спектар деловања. Ефекат након узимања препарата на бази фосфомицина долази брзо, тако да њихова употреба у лечењу болести уринарног тракта уклања непријатне симптоме болести након прве употребе лекова. Према упутству, лек има антибактеријска својства, која су због своје способности да постигне високе концентрације у урину.
Концентрација фосфомицинадеструктивно на 99% патогених инфекција бактеријске мокраћне бешике, стога је антибиотска терапија ове групе ефикасна код тешких инфекција које се јављају у акутној форми. Да би се спречили нежељени ефекти, чија је појава карактеристична за лекове који садрже антибиотике, препоручује се употреба пробиотика, али не раније од дана након узимања Монурал.
Структура и облик издавања
Монурал се производи у облику гранула (пресован прах), пакован у папирне кесе, чији је унутрашњи део ламиниран полиетиленом. Због ове врсте амбалаже, грануле задржавају своја својства. Добијена растварањем праха, суспензија се брзо апсорбује после гутања у гастроинтестиналном тракту, што обезбеђује већу брзину иницирања лека у односу на пилуле.
Информације о саставу гранула дате су у прируцнику за примјену, кратак опис се налази у табели:
| Наслов | Број грама | Опис, сврха |
| Фосфомицин трометамол (вклучително фомфомицин - 53%) | 3.754 или 5.631 | Главни активни састојак, аналог ензима класе лизе, који катализира реакцију раздвајања, што доводи до антиагенетског ефекта (губи се способност бактерија да се држе епитела урогениталног тракта) |
| Укуси (наранџа, мандарина) | Побољшање мириса лека. Природно се добијају екстракцијом есенцијалних уља из коре коре наранче и мандарине | |
| Сахарин | Сурогат шећера, даје чашама пријатан укус | |
| Сахароза | Дисахарид, који се састоји од фруктозе и глукозе, природног заслађивача |
Фармаколошке особине
Антибактеријски ефекат Монурала постиже се сузбијањем почетне фазе формирања муреина (синтеза шкољки зидова бактерија). Фосфофицин смањује способност одређеног броја бактерија да постану епител, подупирући уринарни тракт. Овај ефекат се постиже блокирањем кондензације главног структурног елемента патогених микроорганизама (урадидине фосфат-Н-ацетилглукозамин). Ове реакције дају недостатак унакрсне резистенције антибиотицима других класа.
Упутства за употребу лека указују да се спектар бактерицидног дејства фосфомицина протеже на већину грам позитивних бактерија - патогена инфективних болести. Концентрација Монурал, неопходна за инхибицију инфективних агенаса, одржава се најмање 80 сати, затим се излучује готово непромијењена у урину, без везивања за протеинске протеине плазме.
Индикације за употребу
Пре узимања Монурала, треба да се консултујете са квалификованим лекаром и прегледате упутства. Именовање антибиотика је могуће након дијагностичког прегледа и достављања неопходних анализа. Према информацијама садржаним у напомени Монуралу - детаљна упутства за употребу, она су означена као превенција инфекција код хируршких интервенција иса дијагнозом следећег:
- акутни циститис код мушкараца и жена;
- погоршање хроничног циститиса;
- бактеријски уретрит неспецифичне природе;
- асимптоматска бактериурија (чешће дијагностикована код жена);
- инфекција уринарног тракта након операције;
- проблеми са мокрењем нејасне етиологије;
- напади рекурентних инфекција.
Са циститисом
Употреба лека на бази фосфомицина за лечење циститиса свих облика због својих уроанесептичких својстава, односно циљаног дејства на бактерије које се налазе у бешици. Прашак од циститиса Монурал елиминише инфективне агенсе у односу на бактериостатичке лекове. Симптоми циститиса нестају након прве употребе антибиотика. Према упутству, понављање курса се може прописати на:
- тешки облик циститиса;
- одсуство позитивних резултата након првог пријема;
- честе релапсе хроничног циститиса;
- старост пацијента који болује од бактеријског циститиса (преко 60 година).
Са пиелонефритисом
Лијечење пијелонефритиса Монуралом је корисно ако тијело пацијента изгуби осјетљивост на антибиотике других група и не реагира на њих. Због ниског отпора, фосфофицин се може користити као интегрисана терапија за пијелонефритис, заједно са антибиотицима пеницилином и класом цефалоспорина.Начин примене и дозирање
У складу са упутствима за припрему раствора, Монурал грануле растварају се у пола чаше чисте воде. Пре узимања, морате испразнити бешику. Унос хране треба да буде два сата пре узимања лека или два сата након процедуре. Боље је да лек улази у стомак радним данима, на пример, ујутру након буђења или увече пре спавања. Дозирање се бира појединачно, ток лечења се у основи састоји од једног састанка.
За одрасле
За лечење инфекција уринарног тракта код одраслих (до 75 година), користи се садржај једног пакета Монурал у дози од 3 г. У упутству се наводи да, да би се спречила инфилтрација током операције, пацијент треба да узима антибиотик из циститиса Монурал двапут у 3 сата пре операције и један дан после.
Монурал за децу
Антибиотик за дете је назначен само ако је неопходно. За децу млађу од 5 година, прашак који садржи фосфомицин није прописан. Лечење инфективних болести код деце од 5 до 18 година обухвата једнократну примену лека са количином активне супстанце од 2 г. У одсуству позитивне реакције, не врши се поновна употреба, прописују се други типови антибактеријских средстава.
Посебна упутства
Анотација за Монорал - Упутство за употребу - садржи посебне смернице о томепримање праха, који укључује:
-
Када узимате антибиотике који имају широк спектар ефеката, може се јавити антибиотски или псеудомембранозни колитис, који се манифестује у тешком дијареји. Ако се након примјене прашка лијека појаве описани симптоми, одмах се обратите лијечнику и започните одговарајући третман.
- Апсорпција фосфомицина у желуцу одвија се спорије током узимања лека у исто време када се једе.
- За пацијенте који пате од дисфункције бубрега, неопходно је снизити препоручена упутства за дозирање и повећати интервале између доза.
- Лек није погодан за лечење пацијената са интолеранцијом фруктозе, синдрома малабсорпције глукозе-галактозе и пацијената са дијабетесом, с обзиром да је сахароза укључена у састав.
В током трудноће
Расположиви подаци из експеримената на животињама показују да нема репродуктивне токсичности, мутагености и генотоксичних ефеката Монурал. Међутим, узимајући у обзир могућност продора фосфомицина кроз плацентарну баријеру, да би се смањила потенцијална опасност за фетус, лек се може прописати током трудноће само у изузетним случајевима и под контролом лекара.
Интеракција са лековима
Истовремена примена Монурала са препаратима који повећавају мотилитет гастроинтестиналног тракта (најпознатији је метоклопрамид), доводи до наглог смањења концентрације главних активних супстанци.супстанце у крви пацијента, што ублажава дејство лекова. Недостатак унакрсне резистенције фосфомицина пружа могућност синергије (интеракције) са Моноралом са антибиотицима као што су амоксицилин, цефалексин и пипемидинска киселина.
Нежелени ефекти и предозирање
Фосфомицин је лијек нове генерације са минималном количином нуспојава. Ризик од предозирања, који се манифестује у облику тешке дијареје, је сведен на минимум, јер 1 врећица садржи не више од 1 препоручене дозе. Прегледи пацијената који узимају Монурал су докази о следећим честим случајевима нежељених ефеката узимања антибиотика:
- несаница (без сна) или поспаност;
- изглед, повећана главобоља;
- краткотрајна мучнина;
- дијареја.
Контраиндикации
Лијекови који садрже фосфомицин су контраиндицирани за оне који имају високу осјетљивост на главни активни састојак. Поред тога, према упутствима, не препоручује се употреба лека:
- док је пио алкохол;
- жене током дојења;
- за децу млађу од 5 година;
- код пацијената са инсуфицијенцијом бубрега или јетре.
Условиа на продаж и складове
Према упутству за употребу, монаард је погодан за употребу након 3 године од датума производње, подложно свим условима складиштења. Лек треба заштитити од продуженог излагања на директној сунчевој светлости, температура складиштења не треба да пређе 30 степени.Након отварања врећице, прах треба одмах узети. Место складиштења треба да обезбеди недоступност лекова за децу.
Аналогуе Монурал
-
ЕцоФормар;
- Уропхоспхлабал;
- Уролесан;
- Фитолизин.
