Нормак - састав капи за уши и таблета, начин узимања и дозирање, контраиндикације и одговори

За локалну употребу у офталмолошкој и ОРЛ пракси, системска орална употреба је прописана антибактеријским леком Нормак (Нормак). Спада у групу флуорохинолона, коју је спровела индијска фармацеутска компанија Ипка Лабораториес Лимитед, и садржи активну супстанцу норфлоксацин. Прочитајте упутства за употребу лека.

Съдържание на препарата

Два облика ослобађања садрже различиту количину активне активне супстанце. Разлике у саставу различитих облика Нормак:

	Капи	Таблете
Концентрација активне супстанце норфлоксацин	3 мг на 1 мл	400 мг на 1 ком.
Помоћне компоненте	пречишћена вода, динатријум едетат, ледена сирћетна киселина, бензалконијум хлорид, натријум хлорид	Микрокристални титанов диоксидцелулоза, хидроксипропил метилцелулоза, талк, магнезијум стеарат, натријум лаурил сулфат, натријум скроб гликолат, колоидни силицијум диоксид

Форма випуска

Капи за очи и уши од 0,3% Нормак-а су у бистром, безбојном или светло жутом раствору без видљивих честица и талога. Пакују се у стаклене боце од тамног стакла или 5 мл полиетилена. Таблете капсуларног облика, обложене филмом, упаковане у траке од алуминијске фолије од 6 или 10 ком. у картонским паковањима.

Механизм дејствиа

Антибактеријски лек има широк антибактеријски спектар. Он инхибира ДНК-гиасе бактерије, омета репликацију ДНК и синтетише ћелијске протеине микроорганизама. Лекови показују високу ефикасност у односу на грам-позитивне и грам-негативне анаеробне бактерије:

• Есцхерицхиа цоли;
• Салмонелла сп.
• Схигелла спп.;
• Морганелла моргании;
• Протеус пср (индолополитички и индолотрични лабораторији);
• Клебсиелла спп.;
• Цитробацтер спп.
• Иерсиниа ентероцолитица;
• Ентеробацтер спп.;
• Цампилобацтер спп.;
• Вибрио спп.;
• Провиденциа стуартии;
• Хафниа спп.
• Пастеурелла мултоцида;
• Хаемопхилус инфлуензае;
• Гарднерелла спп.;
• Легионелла пнеумопхила;
• Псеудомонас спп.;
• Моракелла цатаррхалис;
• Неиссериа спп.;
• Бруцелла спп.
• Ацинетобацтер спп.;
• Цхламидиа спп.

Антибактеријски ефекат лека Нормак заснован је на ефектима сојева отпорних на пеницилиназу и метицилин. Активни састојак лека је Цоринебацтериум дипхтхериае, Ентероцоццус спп. и Ацинетобацтер спп., Стрептоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццусспп., Ст. Агалацтиае, Листериа моноцитогенес. Они показују отпорност, тако да се врста бактерија мора одредити прије третмана.

Фармакокинетика лека

Због ниске системске апсорпције Нормака, нису спроведене фармакокинетичке студије. Таблете имају такве податке јер продиру у системску циркулацију. Када узимање таблетног лека апсорбује до 40% дозе, стопа апсорпције утиче на унос хране. Норфлоксацин се дистрибуира у ткивима генитоуринарног система, 30% активне супстанце се излучује у урину у непромијењеном облику. Локална примена капи омогућава да се постигне терапијска концентрација активне супстанце у ткивима и биолошким течностима ока и уха.

Индикације за употребу

Нормак систем и локални облици испуштања су назначени за лечење заразних болести. То су инфламаторне болести:

• болести уринарног тракта;
• инфекције карличних органа (простатитис, аднекситис);
• цревне болести;
• инфекција меких ткива, коже;
• болести параназалних синуса носа, ларинкса, ждрела, средњег уха;
• офталмичке инфекције;
• у офталмологији: гонококни и други коњуктивитис, кератитис, кератокоњунктивитис, блефаритис, блефарокоњуктивитис, чир на рожници;
• Трацхома, Еустацхите;
• спољашњи, акутни, хронични секундарни, унутрашњи отитис са израженом упалом;
• профилакса инфекција ока након уклањања страних тела из рожњаче, оштећења хемијским или физичким методама, пре и после операција;
• профилакса отитиса пре и после хируршких интервенција, са повредама уха, вађење страних тела од оштећења ткива.

Нормак Пиллс - Упутство за употребу

Нормак је прописан за оралну примену. Они се узимају интерно 400 мг два пута дневно. Трајање курса одређује лекар индивидуално о крви и добробити пацијента, али минимални период терапије је три дана. Ако пацијент има тешке инфекције, тада се појединачна доза повећава на 800 мг.

Капи за очи и уши Нормак - начин примене и дозирање

До четири пута дневно можете потопити Нормак капи - 1-2 капи у захваћено око или ухо. По потреби, првог дана примене, доза се може повећати на 1-2 капи свака два сата, а са акутним процесима - сваких пола сата. Након што знаци инфекције нестану, употреба лека траје још два дана. Код акутног и хроничног трахома, две капи у сваком оку се убризгавају 2-4 пута /дневно током 1-2 месеца.

Пре акумулације Нормака у уху, спроводи се санација спољашњег аудиторног пролаза - чишћење памучном турундом, аспирација стајњака, третман антисептиком. Загрејте боцу капљицама у рукама на температуру тела. Пацијента треба положити на страну или пустити да баци главу, након отицања, повући ушну шкољку на доле и натраг да испусти капи у бубну опну. Глава задржава своју позицију још два минута. Да бисте избегли испадање, можете ставити у ушни каналвуна турунда

Посебне препоруке

Упутства за употребу лека Нормак назначена су на посебним препорукама за пријем. Неки одломци из одељка:

1. Нормак капи су само за локалну употребу. Да би се постигао бољи терапијски ефекат, користе се у комбинацији са системском антимикробном терапијом.
У болесника који су примали системске кинолине забележени су тешки случајеви реакција преосетљивости (неки са анафилактичким шоком и смрћу). Стања су била праћена кардиоваскуларним колапсом, трнцима екстремитета, губитком свести, отицањем ждријела и лица, кошницама, кратким дахом, сврабом, код пацијената смањеним притиском. Овакве реакције захтевају хитно лечење епинефрином, реанимацијом, терапијом кисеоником, вештачком вентилацијом плућа, применом антихистаминика, кортикостероидима, вазоконстриктивним аминима. Продужена употреба норфлоксацина може резултирати активним растом неосјетљивих микроба и гљивица. У развоју суперинфекције прописана је симптоматска терапија. Капи се прописују са опрезом код епилепсије, конвулзивних синдрома, поремећаја функције јетре и бубрега, атеросклерозе крвних судова мозга.
2. Лијечење офталмичких болести од стране Нормакса почиње након прегледа ока са прорезаном лампом.
3. У току упале средњег уха пацијенти треба да се подвргну редовном медицинском прегледу како би се утврдила потреба за свеобухватним лечењем(системска употреба антибиотика, операције).
4. Нормак таблете се узимају у размацима од два сата након или пре узимања антацида, цинка, гвожђа, магнезијума, калцијума или сукралфата.
5. Држати раствор и капаљку даље од контаминације.
6. Након капања у очи, пола сата треба држати подаље од вожње или опасних машина, занимања која захтијевају високу концентрацију пажње.

Сиде Еффецтс

Током Нормак терапије могу се развити неугодни споредни ефекти различитих система. Оне укључују:

\ т
• дигестивни тракт: абдоминални бол, мучнина, дијареја, жгаравица, анорексија;
• централни нервни систем (ЦНС): анксиозност, главобоља, умор, раздражљивост, вртоглавица, поремећај спавања;
• мокрење: интерстицијални нефритис;
• алергијске реакције: едем квинкеа, осип на кожи, свраб, ангионеуротски едем.

Предозирање Нормаком је мало вероватно. До данас, њени случајеви нису евидентирани. Симптоми тровања укључују мучнину, повраћање, дијареју, вртоглавицу, главобољу и анксиозност. За елиминацију знакова обавите симптоматску терапију, обезбедите потребан проток течности у организам, стварајући кисело окружење урина како би се спречила кристалурија.

Контраиндикације за употребу

Нормак се користи са опрезом код људи који возе аутомобил или опасне машине за пола сата након што су се заглавилирешење Контраиндикације за узимање лекова су:

• дјеца и адолесценти до 15 година старости;
• трудноћа, дојење;
• преосетљивост, индивидуална нетолеранција или алергија на састојке или друге формулације флуорокинолона.

Антибиотик у трудноћи и дојењу

Током трудноће и дојења (лактација), антибактеријски лек Нормак се не препоручује за употребу. То је због могућег ризика од продора норфлоксацина кроз плаценту и мајчино млеко и његовог негативног утицаја на развој фетуса или раст тела новорођенчета. Капи се такође не препоручују за време дојења или дојења.

Нормак за децу

Капи и пилуле Нормак су контраиндиковане за употребу код деце и адолесцената млађих од 15 година. То је због чињенице да ефикасност и безбедност лекова за ову групу пацијената није проучавана, па постоји ризик од развоја суперинфекције или других опасних патологија у растућем организму. Новорођене бебе су посебно склоне нежељеним ефектима.

Интеракциа с другими дрогами

Као и код свих других лекова, Нормак има ограничење за истовремену интеракцију са другим лековима. Могуће комбинације и њихови ефекти:

1. Антациди и препарати са цинком, магнезијумом, калцијумом или гвожђем смањују апсорпцију норфлоксацина формирањем комплекса са металним јонима. То доводи до потребеприлагођавање дозе.
2. Циклоспорин, у комбинацији са леком, повећава његову концентрацију у крвној плазми, стога се препоручује смањење дозе.
3. Варфарин повећава своју антикоагулантну активност у комбинацији са Нормаксом, тако да се смањује доза.
4. Приликом примене капи са другим сличним лековима, потребно је пратити интервал од 15 минута за бољу асимилацију свих активних супстанци.
5. Раствор Норфлоксацина није компатибилан са лековима чији је пХ једнак 3-4, или са онима који су физички или хемијски нестабилни.

Аналоги на Нормак

Као замене за препарат, користе се средства са истом активном супстанцом или сличним механизмом деловања. Популарни аналози су:

1. Норфлоксацин је раствор од 3 мг /мл или таблета 400 мг /ком. исти активни састојак. Издато од стране руских предузећа. Антибактеријски лек ефикасно уништава бактерије, ради у року од 12 сати. Употребљава се за инфекције мокраћног сустава, прољев узрокован бактеријама, те локално - код болести очију и ушију. Опрез се користи код атеросклерозе, епилепсије.
2. Норилит - Антибактеријске и бактерицидне таблете концентрације од 200 или 400 мг /ком. норфлоксацин. Користи се за инфекције генитоуринарног тракта један сат пре или два сата након оброка у дози од 400 мг два пута дневно. Опрезно се користи код затајења бубрега.
3. Норбацтин - Антибактеријске таблете на бази норфлоксацина, произведене у Индији.Улазећи у тело, лек дестабилизује ДНК и доводи до смрти бактерија. Снажан анти-нервни агенс се користи у бактеријским инфекцијама гастроинтестиналног тракта. Користи се по 400 мг 1-2 пута дневно.
4. Норицин - Таблете на бази Норфлоксацина 400 мг /ком. Антимикробни лек делује на инфекције уринарног тракта, гениталне органе и дигестивне органе. Додељено је 400 мг два пута дневно током пет дана, у зависности од инфекције.
5. Локсон-400 - антимикробне таблете које садрже 400 мг норфлоксацина. Бактерицидни су, узимају се интерно на празан желудац за 200-400 мг два пута дневно током 3-10 дана.

Наталиа, 34 лет

Капи Нормака ми је преписао доктор када сам дошао код њега са приговором на црвенило и натеченост очију. Офталмолог ме је послао на тестове који су открили бактеријски коњуктивитис. Алат сам почео да закопавам по упутствима два пута дневно. Испрва је био мали рез, али сутрадан ништа није било болно. Капи су увелико помогли!

Витали, 29 лет

Вративши се са пута у Кину, нисам се могао навикнути на нормалну храну дуго времена. Почео сам са тешким стомачним узнемиравањем. Лекари су послати у болницу на лечење. Тамо сам добио антибиотик Нормак. Таблете су ми брзо помогле да повратим своје здравље, али морао сам се придржавати строге дијете неко вријеме, тако да се прољев више не враћа.

Татиана, 38 лет

Син му је хладно ухо, развио је отитис медиа. Доцторсрекао је да је степен болести умјерен, да ће морати проћи кроз антибиотик. Писали су нам Нормак, али његов син је развио алергију на њега. Отеп није одустао, па је лекар преписао аналог Нормак - Норфлокацин. Није имао алергије, зашто ми је било драго. Капи за 10 дана су помогле да се избори са болешћу.

Информације у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.