Периартритис коленског зглоба - како лечити лекове, физиотерапију, вежбање и хирургију

Упални процес обухвата не само зглобове кољена, већ и периартикуларна или периартикуларна мека ткива. Традиционално, таква болест се назива периартритис. Најчешће патологија утиче на тетиву гуске стопала (око 4 цм испод флексије колена). Периартритис зглоба колена нема специфичних симптома, а његове манифестације су сличне другим болестима мишићноскелетног система, али се упала лако лечи.

Шта је периартритис коленског зглоба

Болест је упала ткива која се налазе око зглоба. Перитартритис је подвргнут мишићима тетива, капсули зглобног, мишићно-лигаментног апарата. Зглоб колена у упалном процесу није укључен. Патологија се често развија код жена у доби од 40 година. Лекари разликују примарни и секундарни периартритис. Први почиње под утицајем ендогених и егзогених фактора, други - због дегенеративно-дистрофних промена у зглобу, када се настављају хроничне болести (остеоартритис, артроза, артритис, бурзитис гуске стопала).

Узроци периартритиса

Један илиодједном, неколико неповољних фактора може изазвати периартритис колена. Главни узроци болести су:

• стоје дуге ноге;
• интензивна физичка активност;
• хипотермија доњих екстремитета;
• седентарни начин живота;
• повреда колена;
• нестабилност уређаја за повезивање;
• ендокрина болест;
• гојазност;
• оштећење хормонске равнотеже;
• хронични артритис, артроза;
• кардиоваскуларне болести.

Симптоми

Главна клиничка манифестација периартритиса коленског зглоба је болни синдром, који се изражава у:

• акутни бол са повећаним оптерећењем зглобова колена;
• болни бол након промене положаја тела или мировања;
• осетљивост на бол приликом ношења, ходање по степеницама;
• нелагодност приликом куцања на унутрашњу површину колена.

Могуће компликације

Ако не лечите периартритис колена или не откријете болест на време, временом ће се у упалним ткивима развити фиброзне неоплазме које могу прекинути функцију зглоба колена. Како патологија напредује, она делимично или потпуно атрофира, што у почетку доводи до ограничења моторичких функција, а затим до инвалидитета, јер се губи покретљивост удова. Квалитативно благовременим третманом периартритиса, сасвим је могућ потпуни опоравак без компликација и обнова покретљивости ноге.

Дијагностика

За тачну дијагнозуОртопед врши збирку анамнезе, анкете и критике. Ако палпација колена у пацијенту резултира јаким болом, шаље се да потврди дијагнозу рендгенског снимка колена. Истраживања ће помоћи да се открију лезије тетива гуске и поремећаји у периартикуларним ткивима. Ако је потребно, лекар може прописати магнетну резонанцу (МРИ) или компјутерску томографију (ЦТ).

Лечење периартритиса колена

Да би се спријечила упала интраартикуларних структура кољена за лијечење периартритиса, потребан је периартроза или зглоб кољена у раној фази развоја. У почетној фази болести врши се конзервативна терапија, ау случају хроничне болести прописује се хируршка интервенција за уклањање контрактура, адхезија, калцификација, које ремете покретљивост удова.

Препоручује се у акутном периоду периартритиса у погођеним зглобовима да се ограниче покрети. У ту сврху лекари именују специјалне завоје да би спречили трауму упаљених ткива и смањили болне симптоме. У комплексном третману периартритиса, физиотерапија и физиотерапија помажу колену. Фолклорни рецепти, које пацијент користи заједно са доктором код куће, такође доносе опоравак.

Медицинска терапија

У акутном инфламаторном процесу, терапија лековима почиње именовањем антиинфламаторних лекова са анестетичком оријентацијом. То су нехормонски лекови у пилулама илиињекције. За јаку бол, аналгетици се прописују за унутрашњу и спољашњу употребу. Ако нестероидни лекови немају позитиван ефекат, користе се хормонални лекови. У току лечења обавезно се именују минерално-витамински комплекси са високим садржајем витамина групе Б. Неки популарни лекови из периартритиса:

1. Адхезивни гел. Обавља локалну анестезију, анти-ексудативну акцију. Смањује бол у зглобовима, ефикасан у комплексном симптоматском третману периартритиса. Када је болни синдром у зглобу колена, мала количина гела се наноси на подручје лезије 1-2 пута /дневно не дуже од 2 недеље. Продужена терапија може довести до алергијских манифестација коже: свраб, осип, контактни дерматитис.
2. Преднизолон. Кортикостероид, сузбија функције ткивних макрофага и леукоцита. Има изражен антиалергијски, антиинфламаторни, анти-токсични ефекат. Код патологије, зглобови се прописују по 20-30 мг /дан. Курс третмана - не више од 14 дана. У случају предозирања, гојазности, прекомерног крварења, акни, остеопорозе, пробојних необјашњивих чирева и других нуспојава може доћи до појаве.

Антиинфламаторни лекови

У лековитој терапији периартритиса користе се нестероидни лекови. НСАИД смањују озбиљност упале, смањују болни синдром. Треба имати на уму да постоји много контраиндикација за њихову употребу, тако да се не треба именовати. Ефективни антиинфламаторни лекови:

1. Назе. Проналази анти-едематозно, антипиретик,анестетички ефекат. У лечењу периартритиса, колено елиминише бол, спречава отицање зоне упале, слаби крутост покрета. Према упутству Низа се препоручује узимати након јела, растварајући таблету у малој количини воде. Дневна доза - 1-2 таблете /дневно за 50 мг. Курс третмана - 7-10 дана. Контраиндикације за узимање таблета су сљедећа стања: погоршање ерозивних процеса у пробавном суставу, акутна бубрежна и јетрена инсуфицијенција, трудноћа, дојење, бронхијална астма, атопијски дерматитис.
2. Ортофен. НВПС, дериват фенилацетатне киселине. Механизам деловања је повезан са смањењем активности ЦОКС-а. Има изражен аналгетски, антиинфламаторни ефекат, умерено антипиретичко дејство. Код периартритиса, дневна доза кољена је 25-50 мг 2-3 пута дневно током 5-7 дана. Не прописивати лек за ерозивна погоршања чира, поремећаје хематопоезе непознате етиологије и повећану осетљивост на његове компоненте.

Специјалне вежбе

Након акутног периода периартритиса, ортопедски хирург може одредити медицинску физичку обуку. Вежбање поправити резултате третмана, помоћи у постизању потпуног опоравка. Физички тренинг се развија за сваког пацијента појединачно. Настава помаже да се опусте мишићи, обнови мишићни тонус, обим покрета, повећа еластичност везе.

Почетно трајање физикалне терапије - 5-10 минута. Прво, важно је дати заједничко време за исцељење, тако да се вежба врши док седите на столици. Онда је додао трчање на лицу местачучњеви, таласи стопала, скокови. Интензитет је низак и зависи од озбиљности болести, старости пацијента. Постепено се повећава комплексност вежби, зглоб колена постаје све дужи.

Пхисиотхерапи треатмент

За већу ефикасност третмана током акутне упале зглобних кеса и ткива у близини зглоба, прописане су физиотерапијске процедуре. Курсеви се бирају појединачно, на основу стања пацијента. Физиотерапија у акутном периоду периартритиса колена:

1. Пулсна магнетотерапија. Утицај на огњиште упале јавља се магнетним пољима различитог интензитета. Током захвата јавља се вазодилататор, лимфна дренажа, хипотензивни и хипокоагулантни ефекат.
2. Инфрацрвена ласерска терапија. На тело утичу светлосни таласи различитих опсега са највећом дубином пенетрације. Под дејством инфрацрвеног светла ткива се загревају, убрзавају физичко-хемијске реакције, производе се биолошки активне супстанце, у фокус лезија се шаљу леукоцити.
3. Новокаинска електрофореза. Под утицајем набоја електричне струје иони новоцаин пролазе дубоко у захваћена ткива, стварајући високе концентрације лијекова у њима. Терапијски ефекат се одржава 15 сати или више.

Хирургија

Ако конзервативне акције нису корисне, пацијенту са периартритисом се даје колено за хируршко лијечење. Сврха операције је да се врати покретљивост удова,резбарење зглобова и измењених подручја у зони медијалног раста фемура, даље пластика. Без оперативне помоћи, лимб коначно губи мобилност, а особа постаје инвалид. Постоји неколико хируршких техника за периартритис колена.

Најприступачнији метод за данас је артроскопија. Операција се односи на мање трауматске сметње, јер је меко ткиво поштеђено. Артроскопија се изводи под спиналном анестезијом. На врху зглоба, хирург прави два пункција за артроскоп и инструменте. Врећица за овратнике се уноси физиолошким раствором за приступ свим подручјима шупљине. Поступак траје не више од сат времена.

Фолк терапија

Да би се смањила озбиљност симптома периартритиса, можете направити компресије листова алтеа, краставца и цвасти камилице. Да би се припремили, потребно је да мешате суве биљке у истим количинама. Затим 2 кашике л помешајте да скухате 250 мл кипуће воде, оставите да се унесе 20 минута и навлажите инфузију ткива. Да би компресовали ноћу. Курс третмана - до потпуног елиминисања болног синдрома.

Да би се повећао имунитет и побољшала регенерација ткива, препоручује се свакодневно 2-3 пута пити витамински чај од лишћа рибизле, брусница и орлови нокти. За његову припрему потребно је ставити у једном капацитету по 1 чајну жличицу. свакој биљци, улијте 300 мл кипуће воде, инсистирајте и попијте као и обично. Исти терапеутски ефекат имају листови брезе, коре врбе.

Превентион

Да би се спречио развој периартритиса зглоба колена, неопходно јеЕлиминисати факторе који доприносе његовој појави:

• Избегавање повреда колена;
• равномерно расподели оптерећење на уд;
• да се спречи хиподинамија;
• вјежба треба бити умјерена;
• придржавати се правила здраве исхране;
• да благовремено лече инфламаторне процесе који се јављају у телу.

Видео

Информације дате у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.