ТобраДеКс - упутство за употребу: састав и деловање лекова, аналога лекова, контраиндикација и одговора

За лечење инфламаторних и бактеријских очних болести, офталмолозима се често саветује локално коришћење не-чистих антибиотика и комбиновање са хормонским или другим анти-инфламаторним супстанцама. Најпопуларнији лек овог типа је Алцон Тобрадек, који је доступан у капима и као маст. Колико је ефикасан и сигуран?

Упутство за употребу Тободек-а

Производи белгијске компаније Алцон-Цоувреур високо су цењени од стране офталмолога због њиховог брзог дејства и израженог ефекта: у раним фазама болести симптоми престају на један дан, а потпуна инхибиција активности патогених микроорганизама одвија се за 2-3 дана. Инфективне повреде са тешким током могу захтевати 7-10 дана за лечење, али само под контролом специјалисте.

Структура и облик издавања

Пожељно за децу и одрасле, лекари именују капи за очи Тројодокс - то је најчешћиОблик овог лека који је суспензија бела или бистра. Продаје се у бочицама од 5 мл. Састав је следећи:

​​

Капи за очи	Ин 1 мл
тобрамицин	3 мг
дексаметазон	1 мг
додатне супстанце: бензалконијум хлорид, динатријум едетат, натријум хлорид, натријум анхидровани сулфат, силоксапол, хидроксиетил целулоза, сумпорна киселина или натријум хидроксид, вода

Офталмолози су мање популарни код Тројордос масти која се производи у малим алуминијумским цевима од 3.5 п. Концентрација активних супстанци капи и масти је идентична једна другој, а број помоћних материја у последњем дозном облику је мањи. Маст изгледа овако:

маст за очи	В 1 г
тобрамицин	3 мг
дексаметазон	1 мг
додатне супстанце: бели вазелин, минерално уље, хлорбутанол, анхидровани

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кључни састојак Тхроидока је тобрамицин - антибиотик који је део групе аминогликозида. Када се користи локално за лечење офталмичких болести, показује ниску системску апсорпцију, која је супериорнија у односу на неомицин у ефикасности. У ниским концентрацијама тобрамицин даје бактериостатички ефекат (нарушава синтезу протеина, сузбија активност бактерија), ау високобактерицидном(утиче на функцију цитоплазматских мембрана). Тобромицин има широк спектар активности и активан је против следећих бактерија:

• Есцхерицхиа цоли.
• протеус спп.;
• хаемопхилус инфлуензае;
• хаемопхилус аегиптицус;
• клебсиелла пнеумонија;
• провиденциа спп.;
• ентеробацтер аерогене;
• моракелла лацуната;
• морганелла моргании;
• ацинетобацтер цалцоацетицус;
• неиссериа спп. (укључујући тип гонореја).

Одвојено, лекари наводе ефекте овог антибиотика на стафилококе (посебно отпорне на пеницилин и стапхилоцоццус ауре с и епидермидис) и стрептококе (бета-хемолитичке сојеве групе А, стрептоцоццус пхеумониа), изузев представника групе Д. у односу на Псеудомонас аеругиноса, ентероцоцци, посебно у комбинацији са пеницилином раме уз раме или цефалоспорином. Дексаметазон је глукокортикоидни стероид који:

• сузбија упалу у фази генерисања патолошког садржаја;
• има антиалергијско и десензибилизујуће дејство;
• смањује ризик од развоја инфективног процеса.

Индикације за употребу

Комбинација тобрамицина и дексаметосона у офталмичкој пракси се користи локално за спречавање инфекција након повреде или хируршке интервенције у подручју очију. Неки лекари за имуносупресивно лечење именују Тоборде након трансплантације рожњаче. Главне индикације за употребу су лечење обољења очију и додира узрокованих микроорганизмима осетљивим на тобрамицин:

• блепхаритис;
• коњуктивитис;
• кератитис (ако епител није оштећен);
• иридоциклитис;
• вирусни кератитис, патоген који делује на херпес зостер.

Начин примене и дозирање

Увођење Тхроидок-а се врши у коњунктивној врећи, за коју се доњи капак избацује чистим рукама. Контактна сочива пре него што се процедура уклони, враћају се назад за 15 минута. Дозирање Тобрадекса у свим офталмолошким болестима је исто, само учесталост употребе варира. Дужину терапијског курса одређује лекар - према званичним упутствима, не прелази недељу дана. Неколико нијанси:

• укидање Тобрадекса врши се смањењем учесталости поступака;
• дозни облици се могу комбиновати - користити капи поподне, а маст лежи преко ноћи.

Капи за очи

Суспензија се убризгава у врећицу коњунктиве, а затим кликнете на унутрашњи угао ока. Учесталост употребе одређена је обликом болести и тежином њених манифестација. Првих дана лекари сматрају да је добро пећи ТобраДек свака 2 сата у количини од 2 капи. Ако је потребно, такав распоред траје 48 сати. Главна шема - 2 капи са интервалом од 4-6 х између процедура.

Маст

Општи принцип употребе свих облика Тобрадекса је исти - маст се такође уноси у коњунктивалну врећицу, али је треба мерити буквално у реду: појединачна доза је 1,25-1,5 цм. Оперите руке пре процедуре. Након постављања масти за доњи капак, моратеотвори и затвори 2-3 пута за његову дистрибуцију. Интервал између процедура је 6 сати, тако да је максимални број поступака по дану 4.

Посебна упутства

Врх капаљке не додирује око током изливања, а сама суспензија се тресе пре употребе. После сваке употребе, бочица и посуда морају бити добро затворени. Са продуженим третманом са Трој-ом, оштрина вида се може смањити након захвата, па се препоручује да се суздрже од управљања возилима.

Током трудноће

Студије о безбедности примене овог лека код трудница и дојења нису спроведене. Тобрамицин има ниску системску апсорпцију када се користи споља, али се акумулира у бубрегу плода и може изазвати урођену билатералну глувоћу. Званична инструкција излаже релативну контраиндикацију и дозвољава употребу Тобрадека током трудноће и дојења, ако га препознаје лекар, процењујући потенцијалне користи и штетне последице лека.

Деца

Капи и маст се не користе код новорођенчади млађе од једне године, ау доби од 2-12 година - само под надзором лекара. Неки извори наводе да се Тобордек за дјецу може прописати уз стално праћење стања дјетета у болници, у недостатку алтернатива. Није било клиничких студија о безбедности овог лека за децу, па је на лекару да одлучи.

Медицинска интеракција

Ако је планиранокомплексна терапија офталмолошких болести, са другим локалним лековима, Тобрадетс се шири у интервалима од 15 минута. и више. Лекар треба да наведе тачан датум и распоред лечења. Треба да узмете у обзир одвојено:

• неопходност сталне контроле крвних тестова у односу на употребу Тобрабека са системским аминогликозидима;
• повећање нефротоксичних, неуротоксичних и ототоксичних споредних ефеката када се узимају лекови које поседују.

Сиде Еффецтс

У контексту спољашње употребе Тхроидока доминирају само локалне алергијске реакције, међу којима је најочитији свраб, осећај печења и присуство спољашњег тела у оку. Мање уобичајено црвенило или хипоплазија коњунктиве је суво око. Службено упутство за Тобдерс не искључује ни:

\ т
• смањена оштрина вида;
• дилатација ученика;
• фотофобија;
• повећање интраокуларног притиска;
• избијање зуба без суза;
• оштећење оптичког живца;
• главобоље;
• вртоглавица;
• мучнина;
• повраћање;
• мукозни исцједак из носа;
• грчеви гркљана;
• свраб и осип.

Овердосе

Прекорачење препоручених од стране званичног упутства или лекара за лечење Дозирање Тобридек-а доводи до повећане озбиљности горе описаних нуспојава и појаве додатних неугодних тренутака:

• отицање капака;
• продужени свраб у том подручјупримена лека;
• ринореја и суза;
• хиперемија слузокоже ока;
• повећање артеријског дотока коњунктиве;
• развој секундарне инфекције (углавном гљивичне, на рожњачи).

У случају симптома предозирања, морате отказати ТобраДеКс - неки од неугодних тренутака ће нестати за неколико сати. Ако је потребно, подврћи се симптоматском третману: исперите очи топлом, чистом водом, покупите лекове и уклоните нуспојаве. Не постоји локални фармаколошки антагонист за Тобрадек.

Контраиндикации

Чак и са ниском системском пенетрацијом антибиотика са глукокортикостероидом, Тобордобес не мора да се користи на позадини нетолеранције на било коју компоненту лека, преосетљивост или идиосинкразију према њима. Ако су болести ока изазване вирусима, посебно херпес симплексом, патогенима великих богиња, тројанац се такође не користи. Поред пописа контраиндикација, званичне инструкције укључују:

• пораз са Коховим штапом - микобактеријска инфекција ока;
• провођење конзервативног третмана на позадини уклањања рожнице треће стране;
• гнојна патологија ока;
• туберкулозно оштећење ока;
• пораз љуске капке са микрофлора гљивица;
• стањивање рожнице (конгенитално /стечено) - лечење се може обавити само под надзором лекара;
• глауком.

Условиа на продаж и складване

Одмор за одмориз апотеке се спроводи само након што је лекар предочио рецепт. Складиштење се врши на тамном месту са температуром ваздуха од 8 до 27 степени. Рок трајања запечаћених паковања је 2 године, након отварања и капи, а маст треба користити у року од 4 седмице, а након - бацити.

Аналоги

Најближе начелу дјеловања (али не у саставу) лијека у облику капи истог произвођача је Тобрек: он се темељи само на антибиотицима, стога има нижу протуупалну активност. Ако тражите комплетан аналог Тобрадекса, који садржи тобрамицин и дексаметазон, размотрите:

• Тобрасс - идентична доза активних супстанци, али нижа цијена (до 200 г.), Будући да је производња индијска.
• ДекаТобропт је такође чист аналог, али из Румуније, са дужим роком трајања (3 године).

Рецензије

Наталиа, 36 лет

Колико проблема са очима које сам излијечио мастом Алцон Тобрадек - не рачунам: она се ријешила цхалазиона (који је понудио рез!) И кератитис, помогла је сину из коњунктиве са левом комором пнеумоније. Тешко их је користити, јер је маст тешко одржати у доби, цијена је врло висока, али ефикасност и брзина тих минуса покривају!

Иана, 28 лет

Тобрадец у облику капи трогодишњем детету саветује да излечи педијатара цхалазиона, иако је у упутству детињство контраиндикација. Употреба капи је била на наш ризик и није било алтернатива. Не појављују се нуспојаве, али нема очипочетна фаза, ни она у којој је лансиран цхалазион, нити лек за недељу дана није успео.

Ирина, 22 лет

Када је коњуктивитис увек побегао из Тобрека, али када га нису пронашли у апотеци, он је преузео замену Тројанаца из исте марке, али са додатком дексаметазона. Што се тиче ефекта са мојим проблемом, показали су се исти: следећег јутра, црвенило пада, сврбеж је у току. Код потпуног опоравка нема више од 3 дана, нема споредних реакција.

Информације представљене у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.