Торкуаркард - састав и опис препарата, начин узимања и дозирање, контраиндикације и повратне информације
Шта је Торвакард
Производител на Тхорвакард е чешска фармацевтска фирма Зентива. Лек припада хиполипидемским лековима чије деловање је усмерено против липопротеина ниске густине (ЛДЛ), који се преносе из организма холестерола. У ту сврху, Торвацард смањује укупну количину холестерола у организму (очекивано смањење "лошег" типа - 36-54%), па стога лијек спада у класу статина.
Холестерол се односи на масне алкохоле и активно учествује у многим процесима који се одвијају у организму: промовише формирање витамина Д, производњу жучних киселина, стероидних хормона, укључујући и сексуалне. Осамдесет процената холестерола производи тело, остатак долази са храном. У води, супстанца се не раствара и стога не може ући у ћелије са струјомкрви Да би се то постигло, повезује се са транспортним протеинима, формирајући липопротеине различитих густина.
За жељене ћелије, холестерол долази у облику ЛДЛ-а, који је, иако игра важну улогу, добио име "лош холестерол", јер је склон да падне преципитат на зидовима крвних судова. Уклањање холестерола из организма и пречишћавање васкуларних зидова одговарају липопротеину високе густине (ХДЛ, познат као "добар холестерол". Високи нивои ХДЛ-а су карактеристични за здраво тело.)
Ако је концентрација ХОЛЕСТЕРИНА у крви превисока, "добар холестерол" престаје да се носи са својим одговорностима. Као резултат васкуларних зидова, таложе се колестеролни плакови, што доводи до блокаде протока крви због сужења лумена крвних судова. Депозити често оштећују зидове вена и артерија, што доводи до појаве крвних угрушака који настају када тромбоцити и друге ћелије почну да зарастају рану.
Временом, плакови холестерола се стврдњавају и замењују посуде здравог ткива, због чега артерије, вене, капиларе губе еластичност. Под снагом протока крви, они се често ломе, узрокујући велико или мање крварење. Ако дође до крварења у подручју срца или мозга долази до срчаног удара. Чак и уз правовремену помоћ, може доћи до смрти.Да би се смањила синтеза холестерола, Торвацард сузбија активност ензима ХМГ-ЦоА-редуктазе, који је укључен у производњу масног алкохола. То доводи до смањења његове синтезе, а тиме и до смањења количине липопротеинаниска густина. Заједно са ЛДЛ холестеролом постаје мањи и триглицериди - сорте масти које обезбеђују енергију телу и које су укључене у формирање липопротеина. Плус је да се број "доброг холестерола" под утицајем Торкуакера повећава.
Упутство за употребу Торвакарда
Током терапије, пацијент треба да прати дијету чији је циљ смањење нивоа липида. Лек можете узети и током оброка и на празан стомак. Унос Торкакарда током исхране успорава процес апсорпције, али се ефикасност лека не смањује. Обавезно је пре третмана проћи анализу нивоа липида у крви, да се подвргну другим потребним прегледима.
Максимална концентрација лекова у плазми је уочена сат или два након примене. 98% активне супстанце након апсорпције у крв се веже за своје протеине и наставља са задатком. Већина Торвакарада напушта тело у жуч након обраде јетре. Код урина не прелази два одсто. Полу-живот је 14 сати.
Складиште
Торвацард је способан да супримира активност ензима ХМГ-ЦоА-редуктазе због укључивања аторвастатина. Лек је доступан у таблетама, свака са 10, 20 или 40 мг овог активног састојка. Једно паковање садржи 30 или 90 таблета. Поред активне супстанце у саставу лекова спадају:
- микрокристална целулоза - нормализује пробавни систем, смањује концентрацију холестерола и глукозе, везује токсине;
- магнезијум оксид -смањује киселост, поспешује јачање костију, побољшава функционисање срца, мишића, нервних ћелија;
- силицијум диоксид је ентеросорбент који апсорбује токсине, алергене, бактерије и друге агресивне метаболичке продукте;
- кроскармелоза натријум - помаже да се таблета брзо растопи након што уђе у тело;
- магнезијум стеарат - који доприноси формирању хомогене масе у производњи таблета;
- хидроксипропилцелулоза - згушњивач;
- лактоза монохидрат - пунило.
Докази
- висока концентрација триглицерида у крви (хипертриглицеридемија);
- дисбетаинипопротеинемија;
- комбинована хипертриглицеридемија и хиперхолестеролемија (повишен холестерол);
- хетерозиготна (примарна) и хомозиготна наследна хиперхолестеролемија, када је дијета неефикасна;
- болести кардиоваскуларног система у присуству дислипидемије (нарушавање односа липида крви) за превенцију можданог удара и инфаркта миокарда.
Код изражене коронарне болести срца, Торвацард таблете се прописују за превенцију можданог удара и срчаног удара, олакшавање процедура за вазодилатацију (реваскуларизацију) и смањење вероватноће хоспитализације у присуству конгестије у срцу. Доделите лекове кадаНема знакова коронарне болести срца (ЦХД), али постоје предуслови за његов изглед:
- висок крвни притисак;
- пушење;
- низак ниво доброг холестерола;
- старије од 55 година;
- наследна предиспозиција.
За превенцију можданог удара, тифусни лекови се прописују за дијабетичаре типа 2 који немају симптоме коронарне болести срца, али постоји хипертензија, ретинопатија (оштећење мрежнице), протеини из урина (албуминурија), што указује на проблеме са бубрезима. Доделите лек ако пуши дијабетичар. Треба напоменути да аторвастатин може изазвати дијабетес код људи који су склони овој болести, а дијабетичари повећавају глукозу. Из тог разлога, употреба лека Торвакард треба строго да се придржава препорука лекара.
Дозирање
Терапија почиње са дозом од 10 мг дневно, која се постепено повећава на 20 мг. Не можете узети више од 80 мг лијека дневно. Дозу бира лекар, узимајући у обзир анализе, индивидуалне карактеристике пацијента. Код пацијената са хомозиготном хиперхолестеролемијом, доза је једнака 80 мг. Трајање терапије одређује лекар. Приметан је ефекат приметан две недеље после првог дозирања. Мјесец дана након почетка лијечења, треба обавити тестирање нивоа липида у крви и прилагодити режим лијечења.
Контраиндикације
Торвацард се прерађује у јетри пре него што се ослободи, тако да је лек контраиндикован у тешким лезијама овог органа. Не можете узети лек на:
- повишен нивотрансаминазе - ензими одговорни за метаболизам у организму, чија се концентрација често повећава код болести јетре;
- наследна нетолеранција на лактозу, глукозу, недостатак лактазе;
- млађе од 18 година;
- индивидуална алергија на компоненте лека.
Тхорацицард не прописује жене у репродуктивној доби које не користе контрацепцију, статини могу оштетити тијело нерођене бебе. Током трудноће, концентрација холестерола и триглицерида се увек повећава, јер су те супстанце неопходне за правилно формирање фетуса. Студије о утицају лека на новорођенче нису спроведене, али је познато да статини имају способност да продиру у мајчино млеко и изазивају нуспојаве код детета током дојења.
Торвацард је пажљиво прописан за проблеме са метаболизмом, баланс воде и електролита, са високим крвним притиском. Алкохолизам, болест јетре, дијабетес, епилепсија, недавне повреде, озбиљне хируршке интервенције такође захтевају опрезност при коришћењу лека, прецизно усклађивање дозе и режиме лечења.
Нуспојаве
Торковаркард може изазвати нуспојаве. Из нервног система се може посматрати:
- несаница;
- главобоље;
- депресија;
- парестезија - врста поремећаја сензације који се карактерише пецкањем, трнком, мравом кожом;
- атаксија - кршење координације покрета различитих мишића;
- неуропатија -дегенеративно-дистрофни пораз неинфламаторних нервних влакана.
Могући проблеми са пробавним системом: бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја или констипација, промене апетита, диспепсија (тешко и болно варење). Могу бити хепатитис, жутица, панкреатитис. Одговор на Торкуарк може бити кости и мишићни систем - конвулзије, бол у мишићима и зглобовима, леђа, миозитис (упала скелетних мишића).
Међу споредним ефектима лека - бол у грудима, тинитус, губитак косе, слабост, повећање тежине. Понекад постоји бубрежна инсуфицијенција, код мушкараца - импотенција. Алергије на Тхораваркард се манифестују као осип, свраб, црвенило, осип, едем. Крвни тестови могу показати смањење броја тромбоцита, повећану активност ензима јетре, креатин фосфокиназу, флуктуације нивоа глукозе.
Истовремена примена Торвацард-а са другим лековима захтева консултације са лекаром да би се избегли нежељени ефекти. Опасно је комбиновати аторвастатин са лековима који повећавају његову концентрацију: таква комбинација може изазвати рабдомиолизу (оштећење скелетних мишића). Ако пацијент узима такве лекове, лекар прописује минималну дозу Торвацард-а, пацијент је под сталним надзором.
Аналоги
Торвацард се може заменити аналозима који садрже исту или другу супстанцу која има изражен хиполипидемијски ефекат. Торвацард аналог треба користити строго по упутству лекара, пратећи прописану дозу:
- Закор (активна супстанца - симвастатин);
- Василип (симвастатин);
- Крестор (росувастатин);
- Ловастатин (активна супстанца слична ловастатину);
- Ровацор (ловастатин);
- Правастатин (правастатин);
- Росевастатин (росувастатин)
- симвастатин (симвастатин);
- аторвастатин (аторвастатин);
- Липримар (аторвастатин);
- Аторис (аторвастатин).