Цефепиме - облик ослобађања, начин узимања и дозирање за дјецу или одрасле, контраиндикације и одговори
Садржај
За време упале изазване бактеријским инфекцијама, ефикасност лечења у великој мери зависи од компетентне селекције антибиотика. Лијек Цефепиме је намијењен за лијечење болести респираторног и урогениталног система, бројне инфективне лезије коже, тешке постоперативне увјете. Овај лек се може користити само у медицинске сврхе.
Упутства за употребу Цефепима
Цефепиме (Цефепиме) је антибактеријско средство са бактерицидним механизмом деловања. Односи се на антибиотску групу цефалоспорина 4 генерације, чији је главни активни састојак активност у односу на грам-позитивне и грам-негативне патогене микроорганизме. Намењен је лечењу инфективних и упалних болести респираторног система, инфекције уринарног тракта, коже и меких ткива.
Структура и облик издавања
Производ је у облику прахаза припрему раствора намењеног за интрамускуларну или интравенску примену. У облику таблета, лек се не ослобађа јер се активни састојак (тсхефепима хидрохлорид) не апсорбује из гастроинтестиналног тракта (као и већина цефалоспорина). Прашак беле боје са жућкастим нијансама при расплоду даје раствор жуте боје, пакује се у стаклене бочице од 10 мл У сваку бочицу се додаје бочица са растварачем (лидокаин) од 5 мл.
Супстанца | Садржај |
---|---|
Цефепиме хидрохлорид монохидрат | 1 г |
Аргинин | 0.73 г |
Лидоцаин | 5 мл |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармаколошко дејство цефепима је усмерено на уништавање ћелијског зида патогене коксе, која обезбеђује бактерицидну активност против сојева отпорних на аминогликозиде и цефалоспорине претходне генерације. Активни састојак улази у микробну ћелију, а мета деловања је протеин који веже пеницилин. Има отпорност на хидролизу већине бета-лактамаза. Уништава структуру стрептококних ћелија, Есцхерицхиа цоли, Протеус, Цлостридиум, Клебсиелла, Ентеробацтериацеае.
Није активан против бројних анаеробних бактерија (Цлостридиум диффициле, Бацтероидес фрагилис), микроорганизама рода Легионелла. Биорасположивост се приближава 100%, везивање за протеине плазме је око 20, просјечни укупни клиренс је 120 мл /мин. Налази се у терапијским дозама урина, жучи, бронхијалног секрета, спиналне течности, ткивапростате Око 15% се метаболише у јетри и бубрезима, 85% се излучује непромијењено у урину. Полувреме у парентералној примени је 2 сата.
Индикације за употребу
Антибиотик Цефепиме је индициран за упалне болести инфективне природе респираторних органа, уринарног тракта, некомплициране кожне и сусједне инфекције ткива, компликације након комплицираних порода, царског реза, умјетног абортуса и хируршких или дијагностичких интервенција, укључујући у материчну шупљину . Додељене су следеће дијагнозе:
- пнеумонија;
- тешки бронхитис;
- уретритис;
- циститис;
- пиелонефритис;
- пиодерма;
- кипућу воду;
- стрептодермија;
- Басхи упала;
- фебрилна неутропенија;
- компликоване интраабдоминалне инфективне лезије;
- перитонитис;
- гнојна упала површине ране;
- сепса.
Начин примене и дозирање
Раствор на бази прашка се интравенозно убризгава инфузијом, а трајање поступка је око 30 минута. Просечно трајање третмана - 10 дана. У благом и умјереном тијеку упале плућа, пијелонефритиса и других упала генитоуринарног сустава, интравенска инфузија се проводи сваких 12 сати за 0,5-1 г лијека, с тешким тијеком једнократне дозе повећава се на 2 г. , затим - 0,5 г дневно, инфузије производе лековеодмах након процедуре.
Хов то бреед Цефепим
Пре интравенске инфузије која се убризгава, прашак се разблажује са пет процената раствора декстрозе или са девет процената раствора натријум хлорида док се потпуно не раствори. За интрамускуларно давање, као растварач се користи посебна вода за ињекције парабенима или бензил алкохолом. Могуће је користити пола посто или један посто отопине лидокаина.
Посебна упутства
У присуству пацијента у историји алергије на лекове пеницилина, могућ је развој унакрсне алергијске реакције. У случајевима мешовитих облика анаеробно-аеробних инфекција даје се у комбинацији са другим антибактеријским агенсима. Болесници са хроничним болестима бубрега и јетре захтевају праћење концентрације активне компоненте. Са развојем псеудомембранозног колитиса са продуженом дијарејом, леком Цефепим аборт, пацијент се пребацује на курс ванкомицина.
Цефепиме у трудноћи
Цефепим деца
Антибактеријско средство је контраиндиковано код деце до 2 месеца. Од два месеца до 16 година, израчунава се једна дозана основу тежине детета, 5 мг по килограму телесне тежине (користи се за све групе пацијената тежине мање од 40 кг). Примена се даје интравенозно, сваких 12 сати. Трајање третмана се израчунава индивидуално, може бити у распону од 7 до 10 дана. У присуству детета са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом дневна доза се израчунава појединачно.
Друг интерацтионс
- вртоглавица;
- анксиозност, осјећај тјескобе;
- парестезија;
- конвулзивни синдром;
- збуњеност свести;
- главобоље;
- Цоомбсова позитивна реакција;
- диспепсија;
- повраћање
- мучнина;
- констипација;
- псеудомембранозни колитис; Из система хематопоезе: смањење броја тромбоцита, неутрофила, леукопенија, анемија;
- убрзање срца;
- кратак дах;
- периферни едеми;
- астенија;
- бол у леђима, кашаљ;
- бол у леђима;
- орофарингеална кандидијаза;
- хиперкалцемија;
- хипербилирубинемија;
- хиперкератинемија;
- повећана количина уреје или ензима јетре.
Овердосе
Ако се препоручени режим дозирања прекорачи, развој нуспојава из дигестивног тракта и нервног система се повећава, може се развити алергијска реакција. Главни симптоми су халуцинације и конфузија, миоклонија, ступор. Потребно је прекинути примену лека као додатак симптоматском лечењу хемодијализом.
Контраиндикации
Није прописан заједно са бројним антибактеријским агенсима, у комбинацији са нестероидним антиинфламаторним лековима. У случају индивидуалне интолеранције на главне или помоћне компоненте лека, преосетљивост на пеницилине, цефалоспорине и бета-лактаме је контраиндикована. Не користи се у третману деце млађе од 2 месеца и током трудноће.
Условиа на продажба и складби
Располаже у љекарнама када лијечник изда рецепт. Прах се може чувати три године од датума производње наведеног на амбалажи. Држати даље од дјеце. Решење значичува се 24 сата на собној температури и до 7 дана у фрижидеру.
Аналоги
Синонимни препарати са сличним терапијским ефектом замењују лек у одсуству терапеутског ефекта, развоју индивидуалне нетолеранције активне компоненте. Аналоги укључују:
- Макипим је прашак за раствор за парентералну примену на бази истог активног састојка. Број контраиндикација и нуспојава је мањи од спектра антибактеријске активности.
- Ладефф је структурни аналог, антибиотик из цефалоспоринске групе 4. генерације Мовизар је антибиотик заснован на истом активном састојку, индикације, контраиндикације и нуспојаве су сличне.