ЦЕРУКАЛ - упутства за употребу, дозирање за децу и одрасле, контраиндикације, аналози и прегледи
Садржај
За елиминацију вестибуларних поремећаја мозга лекари прописују лек Тсерукал - упутство за његову примену садржи податке о механизму рада и саставу. Лијек се односи на антиеметик, који се разликује по средишњем дјеловању. На штету активне супстанце, блокирани су рецептори који су одговорни за блокирање блокирајући, спречавајући апетит за повраћањем код деце и одраслих.
Медицинес Цурацал
У складу са прихваћеном медицинском класификацијом, Тсерукал се односи на антиеметицке централне инхибиторе који блокирају допаминске рецепторе. То вам омогућава да повећате праг иритације центра за повраћање и спречите нагон на мучнину, елиминишете дискинезију. Овај ефекат се постиже на рачун активне супстанце лека - метоклопрамид монохидрат хидроклорида.
Структура и облик издавања
Позната су два облика ослобађања Церупал-а: оралне таблете за парентерално давање:
Таблете | Ињекциони раствор | |
Опис | Бијела округла равна плоча | Прозирна безбојна течност |
Концентрација метоклопрамид хидрохлорида, мг | 10 за 1 ком. | 5 на 1 мл (10 на 1 ампула) |
Складиште | Магнезијум-стеарат, кромпиров скроб, силициј-диоксид, желатин, лактоза-монохидрат | Вода, натријум сулфит, натријум хлорид, динатријум едетат |
Паковање | Бочице од 50 ком. | 5 ампула од 2 мл |
Фармаколошка својства
Лек припада специфичним агенсима са дејством блокатора допаминских и серотонинских рецептора, елиминише мучнину. Принцип рада се односи на централно и периферно деловање метоклопрамида. Због блокаде допаминских рецептора у мозгу због антиеметичког дејства лека, повећава праг иритације центра повраћања, елиминише мучнину и повраћање.
Лијек не изазива дијареју. Такође је у стању да елиминише симптоме дискинезије жучне кесе, стимулишући секрецију пролактина. Таблете почињу да делују после пола сата, решење је брже. Биорасположивост Церевалла у плазми је 70%, метаболизам се јавља у јетри, излучује се бубрезима 6-10 сати. Лијек смањује моторичку активност једњака, повећава тонус доњег сфинктера једњака, убрзава пражњење желуца и промовише храну у танком цријеву.
Индикације за употребу
У упутству за употребу, главна индикација употребе се назива Церупал од мучнине. Остали фактори
- повраћање, штуцање, мучнина;
- атонија, хипотензија желуца, црева, дигестивног тракта;
- дијабетичка гастропареза;
- касна дискинезија билијарног тракта, рефлуксни езофагитис;
- повишени тонус желуца;
- повећана перисталтика гастроинтестиналног тракта током рендгенских контрастних студија;
- пареза желуца на позадини дијабетес мелитуса;
- олакшавање дуоденалног сенсинга (убрзавање интестиналног мотилитета).
Како узети Церуцал
У сваком паковању таблета или ампула у раствору приложено је упутство за употребу Цуравале. У зависности од форме издавања, постоји другачији начин њене употребе. Таблете се узимају интерно, а раствор се користи за интрамускуларну или интравенску примену. Курс примене, начин и трајање терапије прописује специјалиста, у зависности од старости пацијента и тежине болести тракта.
Таблете
Према упутама, Зерукал таблете се узимају пола сата пре јела, заливене водом. За одрасле, препоручена доза ће бити 1 таблета (10 мг метоклопрамида) 3-4 пута дневно, за особе старије од 14 година 0,5-1 јединица. 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза је двије пилуле, а максимална дневна доза је шест. Лечење траје око 4-6 недеља, а понекад може да потраје и до шест месеци.
У ампулама
Церупалне ињекције, како је прописано, дају се интрамускуларно или полако интравенски. Одрасли и адолесценти старији од 14 годинапримају једну ињекцијску ампулу 3-4 пута дневно. Деца 3-14 година имају дозу од 0,1 мг метоклопрамида /кг телесне масе. Максимално 0,5 мг активне супстанце може се узети дневно. Са проблемима у раду јетре и бубрега, доза се смањује неколико пута.
Постоје два режима лечења тсеркалама повраћања и мучнине који су настали употребом цитостатичних лекова:
- Краткотрајна инфузија инфузије током периода од 15 минута. Доза је 2 мг /кг пола сата пре примања цитостатика. Поступак се понавља након 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 сати након узимања лијека. Пре-препарат се разблажује у 50 мл раствора за инфузију. Ово елиминише дискинезију.
- Продужена инфузија кап по кап у дози од 0.5-1 мг /кг тежине на сат. Поступак се изводи два сата пре примене цитостатика, затим 0,25 - 05 мг /кг телесне тежине на сат током наредних дана. Лек се може разблажити раствором натријум хлорида или раствором глукозе. Курс лечења ницком се наставља током третмана цитостатика.
Посебна упутства
Лекари прописују Тсерукал за децу са повраћањем и одрасле са мучнином. У упутству за употребу корисно је проучити специјалне инструкције:
- дрога смањује концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција, што захтијева уздржавање од вожње аутомобила и опасних механизама;
- препарат је неефикасан у појављивању вестибуларне вестибуларне генезе;
- у ињекцијама и таблетама није компатибилно са алкохолом, током третмана неопходно је уздржати се од узимања етанола;
- натешка оштећења бубрега, велика вероватноћа нежељених ефеката, исто важи и за адолесценте;
- на основу третмана метоклопрамидом, резултати анализа на индикаторима функције јетре су искривљени.
Током трудноће
Упуте за употребу Цуравале упозоравају да је лијек контраиндикован за употребу у првом тромјесечју трудноће. Разлог томе је продирање активне супстанце кроз постељицу и повећан ризик од развојних малформација. Ако постоје докази о животу, лек се може користити у другом и трећем триместру трудноће. Током лактације, забрањена је, јер продире у мајчино млијеко.
Церупало за деца
Само у облику ињекција, Церупал се прописује за децу од 2 до 14 година. Ово се ради у сврху правилне и тачне дозе. Деца старија од 14 година могу да узимају пилуле у дозама које се разликују од одраслих и зависно од телесне тежине. Упута упозорава да код дјеце и адолесцената постоји повећан ризик од нуспојава, тако да лијечење лијеком треба контролирати од стране лијечника.
Медицинска интеракција
Лекари прописују Циуркал - упутства за употребу лека садрже информације о интеракцији лека са другим лековима:
- антихолинергични агенси слабе ефекат;
- метоклопрамид побољшава апсорпцију тетрациклина, парацетамола, леводопе, препарата литијума и алкохола, као и дејство лекова који сузбијају централни нервни систем;
- мења ефектетрициклични антидепресиви;
- смањује апсорпцију дигоксина, циметидина у цревима;
- неуролептици повећавају ризик од екстрапирамидног поремећаја;
- метоклопрамид повећава биорасположивост и ризик од хепатотоксичности хепатотоксичних агенаса, смањујући ефикасност Перголида.
- умор, главобоље;
- депресија;
- Трзање тиковизма;
- тремор, паркинсонизам, ограничена покретљивост мишића, грозница;
- повећање крвног притиска, промене у свести, тахикардија;
- суха уста уста;
- гинекомастија;
- проблеми са менструалним циклусом, његово успоравање или убрзање;
- ризик од било каквих нежељених реакција је повећан код пацијената са оштећеном функцијом бубрега.
Овердосе
Манифестације предозирања Церупалом су збуњеност свијести, конвулзије. Према проценама, особа има брадикардију, повећава или смањује притисак. Благи степен тровања нестаје дан након укидања терапије, смртни случајеви нису откривени. Према упутству, пацијенту се прописује симптоматско лечење - екстрапирамидни поремећаји се елиминишу узимањем биперидина. Да се смирите, користите Диазепам. Пацијенти који пролазе кроз испирање желуца, активни угаљ или натријум сулфат могу се користити за апсорпцију токсина.
Контраиндикации
- повећана осетљивост на компоненте;
- узраст до 2 године за раствор, до 14 година за таблете;
- феохромоцитом;
- механичка интестинална опструкција;
- стеноза врата желуца; Гастроинтестинално крварење;
- тумор зависан од пролактина;
- епилепсија, екстрапирамидални симптоми;
- први триместар трудноће, лактација.
Услови продаје и складиштења
Купити Тсерукал је доступан само на рецепт. Чува се на сувом, тамном месту далеко од деце на температури до 25 степени у току пет година.
Аналоги
На полицама домаћих апотека могу се наћи директне и индиректне супстанце Тсерукале. Први обухватају лекове са истом активном супстанцом у саставу, на другу - са истим терапијским ефектом. Аналогс оф Тсерукала:
- Метоклопрамид;
- Периодонци;
- Метамол;
- Веро-метоклопрамид;
- Метоклопрамид-бочица;
- Метоклопрамид-Еском;
- Метуцал;
- Бриулиум.