Уклањање аденоида код деце - модерне неинвазивне методе, превенција компликација

Ако бебине тонзиле расту до крајњих граница, када је тешко дисати, користи се операција за уклањање аденоида од деце. Не увек, лекари прибегавају овој методи - само у озбиљним околностима, респираторној инсуфицијенцији, хроничној упали, патолошком развоју формација. Уклањање жљездастог ткива може се обавити уобичајеном хируршком методом или модерним методама без крви.

Шта су аденоиди

У медицинској терминологији под аденоидима схватају патолошки увећане назофарингеалне тонзиле код деце од 3-7 година. Они настају након болести упалних типова горњих дисајних путева, оспица, шарлаха и грипа. Болест узрокује отежано дисање, оштећење слуха, прехладе, отитис медиа. Ненаоружано око није видљиво аденоидима, па ако сумњате на неку болест, морате ићи код лекара ради прегледа.

Аденоидна вегетација или раст код деце манифестују се следећим симптомима, на које родитељи треба да обрате пажњу:

• беба често дише у устима, посебно ноћу;
• носно дисање је компликовано, иако нема смисла за хумор;
• продужени цурење носа који се не може излечити.

Без лијечења, ове патолошке лезије пријете да се претворе у оштећење слуха, дијете ће често патити од прехладе, његов напредак у школи или вртићу ће се смањити. Хронична упала ткива ће довести до аденоидитиса, који ће реаговати са повећањем температуре, фарингитисом, бронхитисом, ларингитисом. Код деце је језик сломљен, долази до кашља, нервни систем се успорава у развоју, јавља се енуреза, груди се неправилно развијају, појављује се анемија.

Уклањање аденоида

Један од начина да се изађе на крај са развојем крајника је њихово уклањање. Прво се треба обратити лекару ради дијагнозе. Ако је прва фаза болести, када респираторна инсуфицијенција није тако тешка, ОРЛ лекар ће одредити 2% раствор за чување протаггола, витамина и препарата калцијума. У присуству индикација, врши се аденотомија - операција за уклањање аденоида. Фактори хируршке интервенције укључују 2 и 3 степен раста лимфног ткива, озбиљне компликације

.

Индикације за уклањање аденоида код деце

Након прегледа пацијента, лекар може прописати уклањање аденоида код детета на основу следећих индикација:

• упални отитис, синуситис, оштећење слуха;
• озбиљнокомпликације респираторног тракта;
• превише степена и величине раста ткива;
• паралелни раст палатинских тонзила (жлезда);
• повратак болести.

Контраиндикации

Операција за уклањање аденоида (аденотомија код деце) је озбиљна хируршка интервенција, тако да има контраиндикације:

• хемофилија, поремећај згрушавања крви;
• туберкулоза;
• дијабетес мелитус компензаторног степена;
• инфекција у прстену ждрела;
• носач хемолитички стрептокок;
• акутно болно стање усне дупље;
• присуство кариозних зуба - запечаћени су пре операције.

Како уклонити аденоиде код деце

У одсуству стабилног резултата конзервативних метода лечења, спроводи се уклањање аденоида код деце. Зове се аденотомија, ради се у кратком времену под општом или локалном анестезијом. За њу се користи посебан аденотом, који се убризгава у подручје назофаринкса, притиска на свод, чека се улаз у слузокожу у прстен и сече.

Под локалном анестезијом

За замрзавање, експандирано ткиво се користи за лијечење локалне анестезије Лидокаином или Ултрацаином. Раствори се подмазују слузокожом грла, што потпуно елиминише бол. За дијете, овај метод није дјелотворан, јер види оно што се догађа, схваћа, плаши крв, плаче. То се огледа у његовој психи и поступцима доктора. Допуна локалне анестезије при уклањању аденоида може бити интрамускуларнаувођење умирујућих лекова - деца остају у уму, али имају успавано стање или уопште не спавају.

Под општом анестезијом

Ако је раније операција уопште била урађена без анестезије, чак и локалне, онда се сада деци прописује општа анестезија - она ​​се уводе у стање анестезије. Ово је брже и безбедније за доктора. Дете затвара очи, али се већ пробуди са гутањем. Ово је згодно, али опасно - општа анестезија има своје последице и могуће компликације.

Болно је уклонити аденоиде

Родитељи се питају да ли је болно уклонити аденоиде од дјетета. Лекари су одговорили да се операција обавља без бола. Сам ткиво крајника нема нервне завршетке, чак се може убризгати, а особа неће ништа осјетити. Стога је уклањање аденоида уопште изведено без анестезије. Савремени лекари раде општу или локалну анестезију ради очувања психолошког стања деце.

Припрема

Након дијагностиковања и постављања операције за три дана, дјеци се прописују хемостатици, калцијум глуконат. Његова интравенска примена се прописује на почетку ниске коагулације крви. У присуству кариозних зуба, они су запечаћени, деца пролазе тестове за виталне знакове. Уклањање крајника врши се ујутру како би се смањио ризик од компликација и увек има времена да се примени анестезија. На слузокожи ждријела дјеца добијају анестетички аеросол, уводе седацију или користе опћу анестезију.

Класична аденотомија није једини начин да се уклоне аденоиди. Одрасли и деца користе ласер, ендоскоп, радио талас, криотерапију, хладну плазму. Најсавременији процес је микроконтролер - специјални алат са ротирајућом главом и оштрицом на крају. Он уништава аденоиде, сише ткиво без оштећења здраве слузнице носа.

Уклањање аденоида помоћу ласера ​​

Још једна велика модерна метода је уклањање аденоида путем ласера ​​код дјеце. Метода покривача повећава температуру ткива под дејством ласерског снопа, испаравајући из њега течност. Недостаци методе се сматрају повећањем трајања операције, могуће је загријати здрава ткива у подручју ласерске изложености, високе трошкове и компликације.

Ендоскопија

Различита аденотомија је ендоскопија аденоида код деце. Ако на класичној хируршкој интервенцији доктор практично дира и може да прескочи комаде ткива, онда код ендоскопије то није могуће. Поступак се заснива на уклањању тонзила ласером или микрозрабљивањем кроз носне синусе помоћу ендоскопа. Овај уређај вам омогућава да видите и увећате побољшања фотографија за прецизно уклањање код деце без ризика од прескакања подручја.

Ендоскопија увек примењује општу анестезију, операција безболна и без стреса за децу се спроводи у болници. Предности методе су недостатак страха од пацијента, контрола фаза уклањања лимфоидног ткива, смањење ризика од рецидива и крварења. За недостаткеЕндоскопија укључује високу дебљину (2-4 мм) ендоскопа које је тешко носити кроз бебин нос и потребу за анестезијом слузнице носних пролаза.

Метода радио таласа

Операција уклањања аденоида може се направити посебним уређајем Сургитрон са прикључком аденотом радио валова. Овај нож сијече тканину једним блоком, као и класична интервенција, али истовремено угризе жиле како би се смањило крварење. Ово је плус избора радио таласне методе, плус ризик од компликација након операције је смањен.

Како је операција на аденоидима код деце

Након давања опште анестезије или анестезије назофаринкса локално уз интравенско давање седатива, лекар почиње да уклања аденоиде од деце. Савремене клинике користе ендоскоп и комбиноване методе уклањања са апаратом за бријање и аденотом или таласом радио таласа. Резање тканине и исисавање остатака специјалног уређаја, хирург тампони на место операције.

Постоперативни период се лако преноси, понекад увече или следећег јутра, благим повећањем температуре. Одмах након интервенције, дјеца боље дишу својим носом, али онда ткиво бубри, долази до опуштања, лизања, ушћа носа. Потребна је недеља или десет дана. У присуству хроничних болести период лечења траје мало дуже.

Последни отстъпки

Након уклањања аденоида, не спуштајте температуру код деце са аспирином, како не бистеда изазове крварење Неугодни симптоми су и повраћање крвних угрушака, болови у трбуху, поремећаји у желуцу, али они брзо пролазе. Постоје правила за бригу о деци након аденотомије:

• месец да се искључи физичка активност;
• Три дана не купајте бебу у топлој води;
• не останите на сунцу, у топлини, у зачепљености;
• 3-10 дана да се држи дијете - да се искључи груба, тврда, топла храна, да се једе течна калоријска витаминска храна;
• за лечење користе вазоконстриктивне капи у носу, раствор за сушење;
• спроводити респираторну гимнастику.

Компликације

Операција подразумева могуће компликације - крварење у првим сатима након спровођења, акутни отитис, поновљени раст, алергијске и бактеријске реакције. Да би их се спречило, лекаре треба пратити тако да крв не падне у слушну цев, у стомак, потпуно уклони аденоидно ткиво. Да би се смањила релапса, спровести операцију за децу што је пре могуће, али не раније од три године, како лекари саветују.

Цена

У зависности од нивоа клинике, коришћеног метода и квалификација доктора, трошкови уклањања аденоида су различити. Примери цена:

Метода уклањања	Цена, рубла
Класична аденектомија	12000-20000
Ендоскопска аденоскопија уз употребу ласера ​​	55000
Метода радио таласа	35000
Ендоскопија уз помоћ микродозера	40000

Видеоклипи: хов аденоидс ремове