Урсодез - како узети и дозирати, механизам дјеловања, контраиндикације и одговори
Садржај
Неухрањеност, унос одређених лијекова, као и други негативни фактори, доводе до погоршања рада гастроинтестиналног тракта. Лијек урсодез се прописује за лијечење патолошких стања јетре, одржавајући нормално функционирање пробавног система. Сазнајте више о употреби и дозирању овог лека.
Упутство за примену Урсодеза
Према фармаколошкој класификацији љековитих твари, лијек спада у скупину хепатопротектора са жучним и холелитолитичким дјеловањем. Урсодез се углавном користи у комплексној терапији обољења билијарног тракта, јетре. Медицински лек стимулише ресорпцију кластера холестерола, подстиче проток реакција имунолошког рода.
Структура и облик производње
Урсоде лијекови се производе у облику капсула за оралну примјену. Пилула је релативно мале величине, беле боје и глатке површине. Активносупстанца лека је урсодеоксихолна киселина. Садржај активног састојка у једној капсули може досећи 250 или 500 мг. Међу помоћним супстанцама, упутства за лек су магнезијум стеарат, желатина и друга једињења.
Назив супстанце | Садржај 1 капсуле лека (мг) | |
За дозирање од 250 мг | За дозирање од 500 мг | |
Урсодеоксихолна киселина | 250 | 500 |
Пре-гастрични скроб | 73 | - |
Колоидни силицијум диоксид (аеросил) | 5 | - | |
Магнезијум стеарат | 2 | 5 |
Роскармелоза натријум (импелоза) | - | 16 |
Хидроксипропилметилцелулоза (гипромелоз) | - | |14 |
Капсуле | ||
Титанијум диоксид | 2.118% | 2,0% |
Желатин | 100% | 100% |
Облик издавања медицинског производа | Број капсула | |
За дозирање 250 мг | За дозирање од 500 мг | |
Обликована амбалажа | 10 | 10 |
Банк | 40, 50, 60, 100 | 30, 50 |
Полимерна боца | 40, 50, 60, 100 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Таблете Урсодеза имају изражена својства хепатопротектора. Лијек има цхолеретиц ефекат, снижава концентрацију холестерола у жучи и његову биосинтезу у јетри. Урсодесе смањује апсорпцију супстанце у цревима. Медициналсупстанца повећава способност холестерола да формира хомогене структуре (растворе) у хепатобилијарном систему, побољшава формирање и уклањање жучи.
Капсуле побољшавају лучење желуца и панкреаса, стимулишу активацију липазе. Лек има хипогликемијски ефекат, подстиче уклањање холестерола из жучних каменаца или бетона. Активна супстанца капсула Урсодесис смањује експресију антигена на ћелијској мембрани хепатоцита, утиче на продукцију Т-лимфоцита, интерлеукин-2, смањује концентрацију еозинофила. Лек побољшава функционалну активност панкреаса, желуца.
Урсодеоксихолна киселина се апсорбује из танког црева због пасивне дифузије и накнадног активног транспорта. Максимална концентрација у крви долази до лека у року од једног сата након узимања лека. Везање за протеине плазме је 97-99%. Активни састојак се метаболише формирањем коњугата. Приближно 50-70% примљених лекова се излучује жучи.
Индикације за употребу урсодез таблета
Лек је намењен за комплексно лечење патологије хепатобилијарног система организма. Поред тога, лек се користи за растварање холестерола у жучној кесици. Капсуле се прописују за пацијенте са хроничном упалом јетре различитог порекла. Међу осталим индикацијама за употребу капсула Урсодез инструкција позива:
- неалкохолни стеатохепатитис;
- рефлуксни гастритис билијарниетиологија;
- примарни склерозирајући холангитис;
- дискинезија билијарног тракта;
- алкохолни пораз јетре;
- компензована цироза јетре билијарног порекла.
Начин примене и дозирање
Медицински производ је намењен за оралну (интравенску) примену. Упутство препоручује узимање урсодез пијењем чисте воде. Строго је забрањено гутање капсула. Тачну дозу урсодеоксихолне киселине одређује лекар појединачно, узимајући у обзир тежину патолошког стања, присуство пратећих болести, тежину пацијента.
Патолошко стање | Дозирање урсодеоксихолне киселине | Начин давања лека | Трајање третмана са капсулама Урсодесе |
Холелитијаза (жучни камен) | 10 мг препарата по килограму тежине пацијента | Једном дневно (пожељно је узети капсуле пре спавања) | 6-24 месеца |
Рефлукс-гастритис билијарне природе | 250 мг | Једнократни унос капсуле пре спавања | Од 10-14 дана до шест месеци |
Примарна билијарна цироза јетре | 500-1500 | Три пута дневно у редовним интервалима | Курс није временски ограничен |
Хронична упала јетре различитог порекла,
алкохолни пораз, безалкохолни стеатохепатитис |
10-15 мг средстава по килограму тежине пацијента | 2-3 пута дневно | Од 6 месеци до годину дана |
Цистична фиброза,склерозирајућа упала жучног канала (холангитис) | 12-15 или 20-30 мг медицинске супстанце по килограму тежине пацијента | На 2-3 оброка | Од шест месеци до неколико година |
Посебна упутства
Медицинска интеракција
Активна супстанца лека промовише апсорпцију циклоспорина из органа за варење. У ретким случајевима, лек може да смањи апсорпцију ципрофлоксацина. Хиполипидемски лекови, прогестагени, естрогени, неомицин повећавају концентрацију холестерола у жучи и утичу на способност лека да раствори холестеролне конкременте. Следећи лекови се погоршавају апсорпцијом урсода:
- Колестилопол;
- антациди који садрже алуминијум оксид или хидроксид;
- Колестирамин.
Странние ефекти Урсодез
Упутство упозорава да се у случају пријема капсула може појавити негативан изглед. Дакле, са стране дигестивног система, није искључена појава мучнине, болова у епигастричном региону и десној хипохондрији, као и повећана активност трансаминаза јетре. Појава реакција преосетљивости није искључена. Изглед по страниЕфекти су разлог престанка лијечења.
Овердосе
Произвођач, у упутствима за лек, извештава да не постоје случајеви примања урсодазе у концентрацијама које су знатно изнад дозвољених вредности. У ситуацији када пацијент још увијек доживљава ефекте предозирања, прије доласка хитне помоћи, потребно је испирати желудац слабим раствором калијевог перманганата. Даље лијечење проводи медицинско особље у болничкој болници.
Контраиндикации
Лек је забрањен за децу тежине до 34 кг. Код жена током трудноће и дојења, лек је такође контраиндикован. Код изражених поремећаја функције јетре, цироза у фази декомпензације употребе урсодеоксихолне киселине може довести до погоршања стања пацијента. Међу осталим контраиндикацијама за примање Урсодеза произвођач у упутству указује на следеће патолошке и физиолошке услове:
- нефункционална жучна кесица;
- акутна упала црева, билијарног тракта, жучне кесе;
- присуство у шупљим структурама хепатобилијарног система рентген-позитивног камења; садрже високу концентрацију калцијумових соли;
- затајење бубрега;
- дјеца до 3 године старости.
Условиа на продаж и склад
Аналоги
У ситуацији када је пријем капсула немогућ због индивидуалне осјетљивости или потребе за приступачнијим замјенским цијенама, лијечници прописују лијекове са сличним фармаколошким ефектима. Апотекарска мрежа обилује свим врстама лекова, има хепатопротективни, цхолеретиц ефекат. У медицинској пракси користе се следећи лекови-аналози Урсодесе капсула:
-
Урдоцса - лек који има хепатопротективни ефекат. Штити ћелије јетре од штетног дјеловања соли жучних киселина, чиме се смањују цитотоксични учинци ових посљедњих.
- Ливодеца је лек који стабилизује мембране холангиоцита, хепатоцита, смањује излучивање хидрофобних киселина, што има хипохолестеролемичко дејство.
- Урсофалкуе - лек који има цхолеретиц ефекат. Смањује производњу холестерола у јетри. Помаже да се смањи концентрација у жучи. Средство повећава растворљивост холестерола. Урсо је медицински производ који стимулише секрецију панкреаса и желуца и повећава липазну активност. Урсолив - медикамент има директан ефекат на хепатоците, смањује токсичност хидрофобних соли жучних киселина. Урсолит помаже у смањењу концентрације холестерола у жучи, углавном дисперзијом и формирањем ретке кристалне фазе.
- Урсор Ц - активна супстанца препарата формира двострукумолекули који имају способност да продру у ћелијске мембране (холангиоцити, хепатоцити епителних ћелија гастроинтестиналног тракта) и учине их имуним на ефекте цитотоксичних мицела.
- Холудекан - медицински производ смањује способност рефлукса желуца да има штетан утицај на ћелијске мембране са рефлуксним езофагитисом, жучним рефлуксним гастритисом. Лијек помаже елиминирати интрахепатичну холестазу. Урсосан - смањује апсорпцију липофилних жучних киселина у цревима, изазива колеру.
- Екологија - лек доприноси смањењу засићења жучи холестерол инхибицијом његове апсорпције у цревима. Лијек има заштитно дјеловање, стабилизира станичну мембрану хематоцита. Лијек помаже отапање холестерола.
- Урсор Ромфарм - поуздано одлаже процес раста везивног ткива код пацијената са примарним алкохолним стеатохепатитисом, билијарном цирозом, цистичном фиброзом.
Стручњаци упозоравају да лекови који садрже урсодеоксихолну киселину имају бројне озбиљне контраиндикације, имају имуномодулаторни ефекат, па је њихов пријем без лекарског рецепта опасан. Из тог разлога, само лекар треба да изабере аналог, узимајући у обзир тежину стања, тежину пацијента. Неконтролисано узимање лекова урсосилхивои киселина је препун погоршања клиничке слике болести.