Једнина - састав, активни састојак, индикације за узимање и нежељени ефекти и повратне информације

Садржај

1Шта је сингуларно
2
3Овердосе
4Друг интеракциа
5
6Аналоги оф Сингулар
7
8Ревиевс

Главни ефекат Сингулара је да се осигура експанзија бронха, тако да спада у категорију анти-бронхоспастичних. Предност лекова у доброј подношљивости. Чак и ако се појаве нуспојаве, чешће се јављају у благом облику, тако да није потребно дозирање. У интернационалној медицини, према главном активном састојку, овај лек је такође познат као Монтелукаст. Супстанца утиче на рецепторе који реагују на цистеин леукотриене.

Шта је сингуларно

Овај лек је фармацеутска група блокера леукотриенских рецептора, који има анти-инфламаторни и анти-бронхоспастички ефекат. Као резултат узимања лека, спречавају се грчеви респираторног система. У стандардној дози након узимања, лек обезбеђује повећање бронха. Бронходилација може трајати 2 сата. На основу ових података може се тачно рећи да лек лијечи бронхоспазам у било којој фази, смањујући одговор на антигене.

Структура и облик издавања

Постоје два облика ослобађања лека. Разликују се по изгледу и дозирању активне компоненте. Имају гамонтелукаст содиум. Разлика је иу листи помоћних супстанци. Детаљи о саставу лека описани су у табели:

Форма за објављивање	Концентрација активне компоненте монтелукаст натрија	Супстанце	Кратки опис
У филмском омоту таблете	10 мг	Манитол, гипролаз, натријум кроскармелоза, аспартам, црвени оксид гвожђа, укус вишње, магнезијум стеарат, микрокристална целулоза.	Светло крем боје, квадратног облика са заобљеним ивицама. На свакој страни је гравура "Сингулаир", "мсд117".
Цхевабле пинк пинк	5 мг	Магнезијум стеарат, гликопротеин, лактоза, натријум кармелоза, микрокристална целулоза. Плашт: гипролаза, титан диоксид, црвени жељезни оксид, жути оксид гвожђа, карнауба восак, гипромелиоз.	Кружна двоструко конвексна форма. На једној страни гравира "Сингулаир", ас друге - "мсд117".

Фармаколошко деловање

Лијекови су антагонисти леукотриен рецептора. У људском телу, цистеин леукотриени (ЛТЦ4, ЛТД4, ЛТЕ4) су јаки инфламаторни медијатори. То су високо активни регулатори ћелијских функција - еикозаноиди, који су еозинофили, масне и многе друге ћелије. Цистеинил леукотриен рецептори се везују за поменуте медијаторе простате.

Цистеинил леукотриени типа И налазе се у респираторном тракту човека, укључујући макрофаге и ћелије глатког мишића бронхија), еозинофиле и мијелоидематичне ћелије. Ове супстанце су статички повезане са патолошким процесима на:

Бронхијална астма. Са таквом болешћу, ефекти посредовани леукотриеном су бронхоспазам, повећана васкуларна пермеабилност, повећана секреција и број еозинофила.
Алергијски ринитис. Као резултат деловања алергена, цистеинил леукотриени се ослобађају из проинфламаторних ћелија слузнице носа у раним и каснијим фазама алергије. Као резултат тога, постоје симптоми алергијског ринитиса. Након узимања интраназалног узорка из цистеинил леукотриена, утврђено је да је отпорност дисајних путева повећана и присутна је назална опструкција.

Као резултат гутања, монтелукаст показује високу активност, побољшавајући упалу код пацијената са бронхијалном астмом. На основу фармаколошке и биохемијске анализе, откривено је да се ова супстанца са високим афинитетом и селективношћу веже за ЦисЛТ1 рецептор-рецепторе. Код других фармаколошки важних рецептора у респираторном тракту, Сингулар не интерагује. Оне укључују:

рецептори простагландина;
холинорецептори;
β-адренергични рецептори.

Монтелукаст је инхибитор физиолошких ефеката цистеинил леукотриена. Деловање се врши везивањем за ЦисЛТ1-рецепторе. Овај ефекат карактеришу следеће карактеристике:

не производи ефекат стимулације монтелукаста на ЦисЛТ1 рецепторе.
инхибиција ЦисЛТ1-рецептори у респираторном тракту потврђени су чињеницом да као резултат инхалације ЛТД 4 код пацијената са бронхијалном астмом развија способност блокирања развоја бронхоспазма.

Монтелукаст може допунити дејство β2-адреномиметика. Активну компоненту карактерише брза и скоро потпуна апсорпција из гастроинтестиналног тракта. Максимална концентрација при узимању таблета на празан желудац се посматра у 2 сата. Монтелукаст и његови метаболити се не излучују у урину, тако да фармакокинетика лека није испитивана код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.

Индикације и контраиндикације за употребу

Главна индикација за употребу сингуларног је опструктивна болест респираторног система. Специфични случајеви када је овај лек прописан:

потребу за превенцијом или лечењем бронхијалне астме код деце узраста 2 године или старије;
контрола дневних и ноћних напада бронхијалне астме;
олакшање тијека алергијског ринитиса код дјеце од 2 године;
лечење бронхијалне астме код пацијената са високом сензибилизацијом на ацетилсалицилну киселину и друге НСАИД;
спречавање бронхоспазма који настаје услед тешке физичке активности.

Једна од предности лека је мала листа контраиндикација. Њихова студија је обавезна мјера прије почетка третмана за горе наведену болест. Током трудноће и лактације, лек се користи само уз именовање лекара. Листа апсолутних контраиндикација обухвата:

дјеца до 2 године старости;
фенилкетонурија је ретка наследна болест ензима који се назива ферментопатија, која се јавља услед метаболизма аминокиселина, чешће је фенилаланин;
преосетљивост на монтелукаст и друге компоненте лека.

Упутство за употребу сингуларног

Одређени режими лечења зависе од болести и старости пацијента. Појединачна дјеца добијају се само под надзором одрасле особе. Дозирање за дијете у већини случајева је мање. Лек је индициран за оралну примену. Таблете за жвакање треба жвакати и прекрити филмом - прогутати, пити пуно воде. Неколико препорука за лечење:

узимати лекове без обзира на оброк;
терапијски ефекат се примећује већ првог дана;
доза за пацијенте различитог пола, са бубрежном инсуфицијенцијом, за старије или слабије функције органа је једна те иста, њено прилагођавање за такве пацијенте није потребно.

Са бронхијалном астмом

Једнина за децу узраста 15 година и више користи се за лечење бронхијалне астме у дози од 10 мг једном дневно. За дете старости од 6-14 година дневно, указује се на једну дозу од 5 мг. Дозирање за децу од 2-5 година са бронхијалном астмом је 1 таблета за жвакање дневно у вечерњим сатима. Њихов терапеутски ефекат се примећује током првог дана пријема. Чак и ако се постигне контрола астме, лечење треба наставити. Лијекови Једнина се може комбинирати с бронходилататорима. Остале препоруке за узимање лека:

је могућеупотреба лекова као алтернатива ниским дозама инхалираних кортикостероида код деце са перзистентном астмом, али само ако није било скорашњих тешких напада астме који захтевају кортикостероиде;
стање пацијента захтева периодичну процену;
, у одсуству одговарајућег ефекта, неопходно је прегледати терапију за друго, или додатно лечење.

Са алергијским ринитисом

Пацијенти са алергијским ринитисом могу узети пилуле у било које доба дана. Дозирање - 1 комад дневно. Генерално, лечење алергијског ринитиса да би се олакшало његово лечење одабире лекар индивидуално за сваког пацијента. када комбинује ову патологију са бронхијалном астмом да узме пилулу која је потребна увече. Чешће, лекар прописује третман Сингуларом не само током егзацербације, већ и убудуће - да осигура контролу симптома болести.

Овердосе

Клиничка испитивања у трајању од 22 недеље нису открила симптоме предозирања код одраслих пацијената са астмом. Узели су и до 200 мг дневно. Исто важи и за кратке студије до 1 седмице. У овом случају, предозирање није уочено чак ни када је примао 900 мг дневно. Ово стање је уочено само током клиничких испитивања када се узимало више од 100 мг дневно. У овом случају, акутно предозирање је уочено код одраслих и дјеце. Она се манифестовала:

жедан;
поспаност;
повраћање;
психомоторна ексцитација;
маинбол;
бол у трбуху.

Наведени симптоми предозирања на основу клиничких студија су препознати као конзистентни са сигурносним профилом појединачног лијека. Као терапија предозирања индицирана је симптоматска терапија. Нема посебних информација о томе. Нема података о ефикасности хемодијализе и перитонеалне дијализе монтелукаста.

Медицинска интеракција

Лекови су одобрени за употребу са другим лековима који се традиционално користе за превенцију и дугорочно лечење бронхијалне астме и алергијског ринитиса. Ако доза монтелукаста није прекорачена, онда она нема утицаја на употребу таквих средстава као што су:

терфенадин;
оралне контрацептиве;
Дигоксин;
варфарин;
теофилин;
Преднисоне.

На основу истовремене примене фенобарбитала, АУЦ монтелукаста се смањује за 40%. Није потребно мењати начин узимања појединачног. Ин витро студије су откриле да монтелукаст индукује ЦИП2Ц8 изоензим инхибицију. Када се проучава интеракција активне компоненте лека са росиглитазоном, овај ефекат није потврђен. Из тог разлога сматра се да монтелукаст не утиче на метаболизам посредован ЦИП2Ц8 неких лекова, као што су репаглинид, росиглитазон и паклитаксел. Остали случајеви интеракције:

Повећање ефекта изложеностиМонтелукаст се не примећује када се примењује истовремено са итраконазолом.
Комбиновани третман са бронходилататором. Именовање Сингулара у овом случају је рационална допуна ако наведени лијекови не осигуравају правилан учинак и адекватну контролу бронхијалне астме. Доза бронходилататора се постепено смањује када се постигне терапијски ефекат монтелукаста.
Комбиновано лечење са инхалационим кортикостероидима. Једнина овдје пружа додатни терапеутски ефекат. Када стање пацијента постане стабилно, доза ГЦС се постепено смањује. Понекад се претпоставља потпуно укидање, али није могуће нагло заменити инхалационе кортикостероиде са монтелукастом.

Странние ефекти Сингулар

Судећи по одговорима лекара и пацијената, лек се добро подноси. У неким случајевима постоје благи нежељени ефекти, код којих није потребно повлачење лека. Ако упоредимо укупну учесталост њихове појаве, онда је она упоредива са учесталошћу када се третира са плацебом. Нежељена дејства у зависности од узраста пацијената и болести:

Деца од 2-5 година са бронхијалном астмом. У клиничким испитивањима учествовало је 573 малих пацијената. После 12 недеља експеримента, једина нуспојава је била жеђ.
Деца од 2 до 14 година са алергијским ринитисом. Током 2 недеље студија, нежељене нуспојаве повезане са лековима нису откривене код више од 1% пацијената.
Деца од 6-14 година са бронхијалном астмом. Њихов безбедносни профил је био сличан профилу безбедности за одрасле. ФорТоком осам недеља експеримента, уочена је једна нежељена реакција, која је уочена код више од 1% пацијената - главобоља.
Одрасли и деца од 15 година са бронхијалном астмом. Као резултат 12-недељних клиничких испитивања, преко 1% испитаника је пријавило главобољу и бол у трбуху.
Одрасли и деца од 15 година старости са сезонским или целогодишњим алергијским ринитисом. Подношљивост лека је била добра. У 4-недељном испитивању, уочена је иста стопа поспаности као и код узимања плацеба.

Генерализована анализа студија спроведена је на основу 41 плацебо-контролисаних клиничких студија, заснованих на одобреној методи за процену суицидалних тенденција. У групи од 1.929 пацијената откривено је само 1 самоубиство. Самоубиства нису забележена ни у једној од испитиваних група. Током примене после примене, забележене су следеће нежељене појаве:

Паразитске, заразне болести. Овде постоје инфекције горњих респираторних путева.
Гломеруларни систем крви. Са њене стране постоји повећана склоност крварењу.
Имуни систем. Неки пацијенти су имали реакције преосетљивости, укључујући анафилаксију. Дошло је до мање еозинофилне инфилтрације јетре.
Психа. Понекад постоји агитација у облику агресивне индукције или непријатељства, депресије, анксиозности, патолошких снова, дезоријентације, поремећаја памћења, психомоторне активности, сомнамбулизма, тремора, анксиозности,самоубилачко понашање и мисли, халуцинације, несаница.
Нервни систем. Неки пацијенти су се жалили на вртоглавицу, парестезију или хиперестезију, поспаност. У ретким случајевима дошло је до напада.
Кардиоваскуларни систем. То само указује на повећање броја откуцаја срца.
Пробавни систем. Могуће мучнина, повраћање, диспепсија, дијареја, панкреатитис.
Респираторни систем. Постоје плућне еозинофилије и крварење из носа.
Јетра и билијарног тракта. Повећава се активност АЛТ и АСТ у крви. Веома ретко се код пацијента развија хепатитис, укључујући хепатоцелуларне, холестатске и комбиноване лезије јетре.
Кожа и поткожно ткиво. Могуће је повећати склоност формирању хематома, мултиформног еритема, осипа, сврбежа, отока, нодуларног еритема.
Алергија. Показало се да је то уртикарија, ангионеуротски едем.
Коштано-мишићни систем. Постоје артралгија, мијалгија, грчеви у мишићима.
Опште реакције. Могућа пирексија, слабост, астенија, умор, едем.

Аналоги оф Сингулар

Можете купити неколико аналога овог лека у апотеци. Није могуће самостално замијенити један лијек другима, јер сваки од њих има своје нијансе примјене. Сви аналози се могу класификовати као буџетска ставка због високих трошкова. Најприступачнији са листе испод су Тевалокаст и Ванкувер. Можете изабрати Сиггулард аналог за децу и одраслена следећој листи: