Лажни зглоб: знаци, узроци, лечење урођеног и стеченог лажног зглоба

У овом чланку ћете научити симптоме и лечење лажног зглоба.

Лажни зглоб је патологија интегритета кости и формирање покретљивости у за њу некарактеристичном подручју. Болест има друго име - псеудоартроза. Посебност је — маневрисање цевасте кости на недозвољеном месту. Могуће је кршење активности удова.

Ако је патологија настала у једној од упарених костију, покретљивост се можда неће приметити. Са овим кршењем, можете приметити деформацију удова, промену његове уобичајене величине. Овај поремећај ретко је праћен болом. Обично се налази ако се формира лажни зглоб у доњем екстремитету.

Узроци лажних зглобова

Постоје урођени и стечени лажни зглобови.

• Урођени лажни зглоб се формира током трудноће, неурофизиолошки поремећаји и анатомски поремећаји се јављају у ембриону у тренутку формирања скелета. Патологија се открива током периода првих корака детета. Ова врста болести је ретка и формира се, по правилу, у пределу ноге и њеног доњег дела. Лажни зглоб са фиброзном аномалијом настаје као резултат присуства малигних формација коштаних ткива, које нису у стању да врше потпорне акције.
• У случају посттрауматског формирања, лажни зглоб се јавља као облик непотпуне рестаурације кости. Инхибирано спајање се условно разликује - не примећује се током дијагнозе фузије костију у границама нормале. У овом случају, након прелома може проћи двоструко више просечног периода потребног за његову фузију, али неће бити знакова спајања. Са таквом дијагнозом, потпуна фузија кости је немогућа и потребна је хируршка интервенција.
• Узроци лажног зглоба су узроковани локалним и општим факторима.

Локални узроци су подељени у групе:

1. Прва група укључује појаву патологије као резултат неправилног лечења - погрешно спајање делова кости, слаба фиксација екстремитета током зарастања прелома, недовољно уклањање оштећеног ткива.
2. У трећу групу спадају поремећаји услед лошег снабдевања кости крвљу — смањење густине коштаног калуса, одступања у процесу формирања коштаног ткива.

Појава лажног зглоба може бити изазвана бројним разлозима као што су: недостатак витамина растворљивих у мастима код авитаминозе, хроничних болести и поремећаја нервног система, хормонских абнормалности.

Конгенитални лажни зглоб

Урођени лажни зглоб је резултат ретке и сложене интраутерине болести, као што је патологија чини 0,5% других ортопедских абнормалности.

• Патологија се дели на групе: лажни зглобови на основу фиброзне аномалије, наследне или урођене абнормалности. Болест се изражава у два типа: прави лажни зглоб и скривени.
• Код правог лажног зглоба долази до угаоне дисторзије, маневарске способности фрагмената, скраћују се зоне оштећења. Видљива је асиметрија и визуелна разлика у дужини удова - до 10 цм.
• Дефекти доводе до недовољног развоја тибије и скочног зглоба. За латентне, карактеристична кривина са знацима склерозе у доњој трећини кости.
• Најпре је кост, при рођењу детета, цела, затим се формира прелом на месту патолошке деструкције – као резултат, на месту настанка се појављује лажни зглоб. прелом. Рендген вам омогућава да откријете лажне чврсте или покретне зглобове.

• Ако је лажни зглоб затегнут, хипертрофирани делови са феноменом склерозе и остеопорозе изнад или испод ове зоне. У случају покретног лажног зглоба - кост на крајевима је танка са знацима остеопорозе, у пределу склерозе се манифестује на минималном нивоу.
• Код два облика патологије могућа је угаона кривина у захваћеном подручју. Када су лажни зглобови лабави, њихова покретљивост се јасно показује. За укочене лажне зглобове карактеристични су благи покрети љуљања.

Стечени лажни зглоб

Настаје као резултат компликација и неправилне фузије кости.

• Формирање патологије се повећава у присуству меких ткива између фрагмената кости, ако се размак између делова повећа, у случају кршења периода од фиксација костију и недовољна имобилизација, рана оптерећења у периоду рехабилитације
• Простор између делова кости испуњен је везивним ткивом. Структура лажних зглобова се мења током дугог постојања - хрскавична материја се формира на крајевима кости. Повећава се покретљивост делова.

• Рендген такође показује сужене крајеве фрагмената у атрофичним лажни зглоб, у хипертрофичном лажном зглобу, контуре јаза су неравне, крајеви фрагмената су задебљани. Када се открије прави лажни зглоб, крајеви добијају другачији облик једни од других - конвексни и конкавни. Болест се јавља, пре свега, када се крши интегритет крвних судова - зауставља се приступ хранљивих материја до крајева фрагмената кости, након чега се у зони прелома формира некроза. Лажни зглоб се може формирати са бројним абнормалним преломима. Код стандардних прелома, честа компликација је неспајање са формирањем лажног зглоба у навикуларној кости шаке, затим врату бутне кости.
• Није лако дијагностиковати, посебно код оштећења малих костију и у пределу правих зглобова, нарушавање интегритета једне од костију подлактице или потколенице, док друга кост остаје нетакнута. Дијагноза лажног зглоба у оку је изузетак од традиционалног лечења и именовања хируршке интервенције.

Лечење лажног зглоба

Појава лажне патологије зглобова је чешћа код људи средњих и старијих година и изузетно ретко код деце узраста

Код конгениталног лажног зглоба

Урођени лажни зглоб не реагује на конзервативне методе лечења. Има тенденцију рецидива, што доводи до бројних операција.

• Лечење можда неће дати ефикасне резултате и тада су специјалисти приморани да прибегну ампутацији оштећеног екстремитета – према статистикама, таква болест има такав резултат у половини случајеви. Ефикасност у лечењу обезбеђује се употребом методе дубоког и спољашњег повезивања кости: на пример, у случају слабо покретног поремећаја, апарат Илизаров се инсталира на захваћено подручје - свакодневно истезање кости помаже да се исправите кривину док потпуно не нестане.
• У случају лабавих лажних зглобова, прописује се билокална остеосинтеза: обухвата неколико фаза лечења – спајање фрагмената и пластичну операцију кости. Упркос својој ефикасности, поступак опоравка је један од најтежих у лечењу патологије, има разочаравајућу статистику и дизајниран је за дуг период до 2 године.
• Лечење треба да се одвија у комплексу: хируршка интервенција, физиотерапеутске процедуре, употреба лековитих препарата. Ово доприноси нормализацији циркулације крви и исхрани ткива у подручју патологије.

Захтева искључиво оперативни метод лечења. У присуству запаљеног процеса, прописују се антиинфламаторни лекови.

• Уклања се подручје ожиљака у пределу зглоба – методом трансплантације пуноправног дела коже. Затим, ако нема контраиндикација, врши се операција на костима: крајеви костију се спајају уз помоћ игала фиксираних попречно у апарату Илизаров.
• Претпостављамо и метод привременог повезивања фрагмената кости уз употребу посебних уређаја који омогућавају пацијенту да се слободно креће, ослањајући се на уд. Фиксација се врши истим Илизаровим апаратом и омогућава да се елиминише померање делова костију током кретања.
• У случају компликација патологије препоручује се ексцизија остатка и извођење коштано-пластичне хирургије. Да би се избегао развој лажног зглоба, неопходно је пратити препоруке лекара и поуздано поправити место прелома. Не скидајте гипс раније од прописаног рока и не стављајте прекомерно оптерећење на захваћено подручје.

Видео: Опоравак од лажног лечења зглобова