Темпоромандибуларни зглоб: структура, анатомија, снабдевање крвљу, инервација, покрети, мишићи, кости, зглобне површине, диск, капсула, класификација, функционалне карактеристике, карактеристике. Болест ТМЗ, врсте дијагнозе: синдром бола дис
У овом чланку ћете наћи информације о темпоромандибуларном зглобу. Научићете које болести постоје у овој области и како их лечити.
- Темпоромандибуларни зглоб: структура, анатомија, класификација
- Темпоромандибуларни зглоб: функционалне карактеристике, карактеристике
- ТМЗ: снабдевање крвљу, инервација
- Темпоромандибуларни зглоб: покрети, диск, зглобне површине, кости, капсула
- Темпоромандибуларни зглоб: мишићи
- Болести темпоромандибуларног зглоба: синдром дисфункције бола, симптоми, балансирање
- Инфламаторне болести ТМЗ и њихово лечење: артрозе, артритиси и друге упале
- Функционалне болести ТМЗ: дислокација, сублуксација, анкилоза
- Врсте дијагнозе болести ТМЗ: МРИ, рендгенски снимак, лекар
- Видео: Темпоромандибуларни зглоб: структура, функција, снабдевање крвљу, инервација
Темпоромандибуларни зглоб (ТМЗ) је спојна кост са хрскавицом која причвршћује основу лобање и доњу вилицу.
- Ово је упарено место, јер кретање главе на десној страни није могуће без померања главе на леву страну, и обрнуто.
- Таква структура костију, као и сваки други систем у нашем телу, може бити подложна дисфункцији и разним болестима.
- Прочитајте више о структури и функционалном капацитету овог сајта, као ио његовим болестима и патологијама.
Темпоромандибуларни зглоб: структура, анатомија, класификација
Пре него што почнете да разумете болести једног или другог система тела, потребно је да упознате његову грађу, посебно ако је болест у питању кости или хрскавица, јер је то сложена структура која је изложена разним спољним утицајима..
Структура
Ево дијаграма структуре ТМЗ:
Овај зглоб "мишићног типа" је упарен са другим сличним чвором на супротној страни лобање. Класификован је као комбиновани и неконгруентни чвор. Одозго, овај чвор се формира уз помоћ коштаних глава доње вилице и темпоралних костију. Фоса у овом чвору је конкавна према унутра, постоји и посебан туберкул који благо вири и заштићен је мезијалним зидом — све су то површине ВХФ чвора. Имају посебан облик за добру функционалност и благо су гурнути напред у поређењу са вратовима.
Класификација
ТМЗ је једина диартроза на лобањи. Функционисање два чвора се дешава истовремено. Према класификацији, припада кондиларном зглобу, али захваљујући хрскавици диска може да се ротира у три равни.
Темпоромандибуларни зглоб: функционалне карактеристике, карактеристике
Овај чвор је укључен у многе различите функције: жвакање, развој, производња говора и способност да се прима звукове за њихов даљи улазак у ушну шкољку, а може да прави и покрете напред, назад и бочно. Има следеће функционалне карактеристике:
- Два спојна елемента исте структуре чине спој. Све њихове радње се изводе синхроним редоследом, а ако се такав истовремени низ прекине, долази до патологије места.
- Има сложен функционални механизам, који се заснива на кретању вилица и преносу неуроимпулса у централном нервном систему.
- Због извођења паралелних и синхроних кретања остварују се сложени и јединствени рефлектори и њихове активности. Помаже у затварању зуба, жвакању и обављању других функција.
Главна карактеристика структуре овог ТМЗ-а је паритет и синхроницитет у покретима. Функције мотора на једној и другој страни су идентичне.
ТМЗ: снабдевање крвљу, инервација
Нервна влакна и корени покривају целу површину зглоба.
Инервација
Покрећући своје кретање од основе лобање, нерви помажу да мишићи и друга мека ткива буду осетљиви. Нервни корен доње вилице потиче од лобање и пролази кроз дно, директно на површину слепоочнице. Жвачки и ушни нерви помажу у осетљивости на мембране места.
Снабдевање крвљу
Настаје услед присуства велике васкуларне мреже и њене плексуси. Каротидна артерија је главна вена кроз коју се ТМЈ снабдева. Мембране зглоба напајају темпорална артерија и васкуларна мрежа која се налази поред ње. Одлив се врши кроз васкуларну мрежу са малим венама које се преплићу у велику мрежу, а из ње већ излази друга вена која се зове мандибуларна вена.
Темпоромандибуларни зглоб: покрети, диск, зглобне површине, кости, капсула
ВХФ место фиксира положај доње вилице у односу на горњу. Захваљујући томе, он је главни апарат за стварање правца у равнима за померање доње вилице напред, у страну, доле и унутар граница њене моторичке функције.
Покрет у зглобу
Јавља се у 3 смера. Рецептори овог органа су уско повезани са елементима пародонталног система, жвакањем мишићног ткива. ВХФ чвор преноси сигнале централном нервном систему о положају доње вилице, тако да се изводе координирани покрети и артикулација.
Посебан механизам ХНВ места помаже правилном позиционирању чељусти током моторичке функције. Доња вилица ће бити имобилисана када су зуби затворени или цела вилица мирује. Оптерећење током жвакања хране на ЛВ чвору сматра се безначајним, јер се такво оптерећење током слободног кретања једнако дистрибуира и на доњи и на горњи ЛВ.
Д захтев ТМДС]
Налази се између две површине локације. Влакна је и састоји се од хрскавичног ткива. Зглобни диск није опремљен нервним коренима, али се исхрана ипак јавља захваљујући лимфној течности и течности периартикуларног материјала. Чврсто је причвршћен за зглоб уз помоћ еластичних нити између туберкулозе и главе. Дебљина и облик таквог диска је индивидуалан за сваку особу и зависи од облика јаме до доње вилице.
Капсула
Један од најгушћих, најдебљих и најјачих делова ТМЗ. Састоји се од фиброзе и ендотелног везивног ткива. Лигаменти који се ткају у капсулу помажу у обављању моторичких функција диска чвора и главе. Истовремено, они ограничавају и помажу у обављању моторичких функција удесно, лево, напред, назад, а такође штите од уганућа. Без њих не би било тако круте фиксације ВФ-зглоба.
Кост главе налази се на самом крају кондиларних наставака. Захваљујући овој структури костију, доњи део ТМЈ је мобилан. Код беба и одраслих ова глава се разликује по величини, облику и структури.
Зглобне површине и састав костију се мењају са сваким новим месецом бебе — током појаве млека зуби се прекривају хрскавицом, а затим се стичу нове функције, развијају се рефлексне способности жвакања, говора и сл. Глава доње вилице код сваке особе има индивидуалну величину и облик. Све ово зависи од карактеристика тела, фактора развоја, људске активности и промена у телу са годинама.
Мандибуларна фоса се налази између слепоочнице, туберкула и зигоматског наставка. Ова јама је од слушног канала заштићена танком коштаном плочом, а од бубне опне одвојена је коштаним задњим луком. Захваљујући таквим плочама за раздвајање, инфекције не улазе у ТМЈ и не развијају се различити сложени патолошки процеси.
Код мале деце млађе од годину дана зглобни туберкул је одсутан и појављује се само до 12 месеци У потпуности ће се формирати до 6-8 година живота. Код старијих људи, ова туберкулоза се, напротив, смањује због губитка зуба и деформације вилице.
Темпоромандибуларни зглоб: мишићи
Под дејством мишића је глава доње вилице. До сада се воде спорови између научника о томе какав би требао бити правилан положај главе.
- Неки стручњаци тврде да ће зглоб бити правилно позициониран и да ће особа бити удобно ако му је глава близу задњег нагиба туберкулозе.
- Други су уверени да глава треба да буде у најдубљем делу нодалне јаме.
- Након спровођења недавног истраживања, постало је јасно да не постоји исправан положај главе локације. Поред тога, постоји потпуни недостатак било каквог правила, правилности његове локације.
- У мировању, његово стање ће зависити од тонуса мишића, а током кретања - од локације вилица.
ТМЗ је окружен следећим мишићним групама:
Сваки мишић који је причвршћен за доњу вилицу помаже у померању зглоба. Ограничавајући капацитет запремине покрета у чвору одређују углавном мишићи, а само неки део моторичке функције одређен је обликом зглобних површина, као и везивним ткивима.
Рад жвачних мишића регулише централни нервни систем. Ова група мишића носи главно оптерећење током кретања доње вилице. Рад свих мишића у ТМЗ регулисан је пародонталним рецепторима. Захваљујући томе, на обе стране се врши једнолично отпорно, али безначајно оптерећење.
Болест темпоромандибуларног зглоба: синдром бола дисфункције, симптоми, балансирање
По први пут је академик Костенко говорио о дисфункцији ТМЗ. Био је први научник који је проучавао функционалне болести локалитета. Костенкова дисфункција је названа по њему. Постоји повреда моторичке способности ТМЗ-а, који се мора истовремено кретати удесно и улево на синхрони начин. Када се појави патологија, десна и лева страна почињу да раде асиметрично. За детаље о овој болести и њеном лечењу, прочитајте чланак на нашој веб страници .
Узроци такве патологије могу бити различити:
На почетку болести симптоми могу бити толико минимални да су за човека готово неприметни. Али, ако се благовремено не обратите лекару, бол се интензивира и број непријатних сензација се повећава.
Симптоми дисфункције укључују следеће сензације:
Током лечења дисфункције ТМЗ, пацијент треба да смањи оптерећење на чвору — једе само меку и течну храну, ограничи говор. За уклањање болова прописане су блокаде, НСАИД, интраартикуларне ињекције, масажа, физиотерапеутске процедуре, као и различити лекови који ће помоћи у смањењу болова.
Важно је да се подвргне третману зуба да би се направио исправан загриз. Многим пацијентима се прописује психотерапија и БОС терапија, које подучавају опуштање, односно жвакање мишића.
Такође је корисно извршити балансирање ТМЗ. Само балансирање често постаје метода број један у лечењу разних болести овог места. Ово је процес опуштања мишића зглоба, без спољне интервенције, болних процедура и алата. Изводи га специјалиста користећи посебну технику опуштања.
Инфламаторне болести ТМЗ и њихово лечење: артроза, артритис и друге упале
ТМЗ артритис је запаљенски процес са болне сензације које зраче у ухо и темпорални део главе. Са овом болешћу може порасти телесна температура, немогуће је потпуно затворити зубе, а такође је ограничено отварање усне дупље. За лечење ове болести прописани су антибиотици, интраартикуларне ињекције, физиотерапеутске процедуре и миогимнастика.
Артроза је сложенија болест која доводи до нарушавања механизма исхране датог места. До појаве ове болести доводе различити ендокрини, неуродистрофични и метаболички поремећаји. Такође, артроза се може развити ако се не започне благовремено лечење запаљеног процеса. Ево услова који могу да претходе настанку артрозе:
Чешће неколико су комбинована стања која доводе до нежељеног оптерећења на чвору. Као резултат, хрскавица се истроши и делимично уништи, што успорава синтезу структуре зглоба. Чвор више не може да апсорбује оптерећење, губи своје еластичне особине. Кост расте на местима где постоји велики притисак. Као резултат, долази до кршења синхроности кретања у оба чвора и, по правилу, то доводи до дисфункције мишића.
Лечење артрозе се спроводи свеобухватно. Његова сврха је нормализација биомеханичких процеса у погођеном чвору, као и превенција дегенеративног процеса у ткивима. Потпуно излечити ову болест неће бити могуће, али је могуће зауставити прогресију како би се обновио функционални капацитет чвора.
Третман ће се састојати од следећих процедура:
Само лекар одлучује коју од ових метода користити. Операција се користи као последње средство када све друге методе не успеју. Корекција зуба игра важну улогу, јер без правилног загриза ниједна од метода лечења неће донети жељени резултат.
Функционалне болести ТМЗ: дислокација, сублуксација, анкилоза
Дислокација ТМЗ-а је чешћа код жена него код мушкараца. Ово се објашњава чињеницом да су зглобне површине мање изражене, а лигаменти у близини места нису превише јаки. Током дислокације, зглобна глава излази изван фосе места. Генерално, овај чвор је заштићен од таквог проблема посебним туберкулом, капсулом и везивним ткивом. Али то можда није довољно, а као резултат спољних утицаја, глава се помера, што доводи до истезања и руптуре капсуле.
Врсте дислокације ТМЗ:
Као што видите, постоји много врста дислокације. Без обзира на ово, важно је на време тражити помоћ од лекара како не бисте започели процес и имали прилику да обновите функционални капацитет зглоба.
Сублуксација је посебна патологија. Ово је непотпуна дислокација, јер је глава чвора у контакту са фосом, али је и даље померена у једном од праваца. Дијагноза сублуксације се поставља када је зглобни диск померен када је померен у страну.
Анкилоза је патологија где долази до фузије костију, што резултира смањењем клиренса између хрскавице. Потпуно су обрасли везивним ткивом. Ово подразумева имобилисану локацију. Наравно, анкилоза ТМЈ се јавља ређе од сличне болести у зглобовима колена, лактова или кичме. Али важно је спречити процес окоштавања ако је већ започео, јер само операција помаже у узнапредовалим случајевима.
Врсте дијагностике болести ТМЗ: магнетна резонанца, рендген, лекар који лечи
Важно је правилно дијагностиковати проблеме ТМЗ. Стоматолог спроводи палпацију и тачно одређује где пацијент има бол. Пацијент мора детаљно описати своје притужбе и симптоме како би лекар могао да открије први узрок ових поремећаја. Затим лекар прописује следеће дијагностичке мере:
- Рендген — развијена патологија ће бити видљива на слици. На основу слике, већ је могуће прописати третман и прописати процедуре корекције зглобова пацијенту.
- МРИ омогућава прецизнији опис проблема. Прописује се када се јављају непријатне сензације у пределу чвора: појављивање кликања, утрнулости, нелагодности при жвакању, смањене амплитуде кретања вилице.
- Ортопантомографија.
- Гнатх динамометрија.
- Доплер.
- Електромиографија.
- Тестови урина и крви — омогућавају да се сагледа општа слика здравља пацијента и присуство запаљенских процеса у његовом телу.
Можда постоји неколико лекара који помажу у суочавању са болестима ТМЗ:
- Зубар
- Хирург
- Ортопед
- Терапеут
- Реуматолог
- Специјалиста за инфективне болести
- Трауматолог
- ОРЛ
- Неуролог
- Физиолог (ако се сумња на туберкулозу)
- Психотерапеут (ако је потребна корекција личности)
) Савет: Прво треба да се консултујете са терапеутом, а затим ће вас он упутити на високо специјализованог лекара који не само да ће помоћи у решавању проблема, већ и идентификовати „корен“ болести. На пример, стоматолог ће природно исправити нетачан загриз, а специјалиста за инфективне болести ће отклонити заразни проблем.
Када се појаве први знаци болести, немојте одлагати посету лекару. Ово може бити испуњено страшним последицама. Боље је решити проблем на самом почетку, пре него што је болест почела да напредује и није донела још више невоља. Наздравље!
