Анализа хемоглобина: узроци и ефекти повишених и смањених нивоа, показатељи норме у телу, степен анемије
Садржај
Дефиниција индикатора садржаја крви у виталним елементима као што су хемоглобин, црвена крвна зрнца, леукоцити итд. Је основа за тачну дијагнозу. Правовремено откривање одступања може спасити живот и здравље пацијента. Није увек очигледна промена нормалних параметара - код неких болести патолошки процеси се одвијају без симптома. Редовна дијагноза тела ће помоћи у спречавању неповратних промена, а ниво хемоглобина је један од најважнијих показатеља.
Шта је хемоглобин и која је његова улога у организму
Осим транспорта кисеоника, који учествује у процесу дисања, макромолекулска супстанца обавља функцију пуфера, која је да одржи сталност киселинско-базног баланса циркулацијског система. Систем пуфера хемоглобина је један од најмоћнијих у телу, заузимајући скоро четвртину укупног капацитета пуфера (скуп свих живих ћелија плазме и крви).
У својој структури хемоглобин припада класи хромопротеина (комплексни протеини који се састоје од једноставне протеинске и не-протеинске компоненте). Изван еритроцита, овај комплексни протеин је високо токсична супстанца и улази у крвну плазму доводи до хипоксије ткива. Недостатак или вишак овог елемента у крви је патологија и захтева адекватан третман. За праћење нивоа гвожђа-протеина периодично треба проћи тест крви.
Норма хемоглобина
Прецизне информације о количини протеина у групи хромопротеина у крви могу се добити само проласком неопходних тестова. Када дешифрујемо резултате дијагнозе, треба имати на уму да се ниво супстанци које садрже гвожђе могу мењати током читавог живота. На индикаторе утичу фактори као што су старост, квалитет хране, лоше навике, физичка активност. Хемоглобин у тесту крви код новорођенчета је веома висок и има посебан термин - фетални. До прве године живота детета, фетални протеин је потпуно уништен и замењен одраслим особама.
Показатељи хемоглобина код мушкараца су већи него код жена, што је објашњеностимулишуће деловање мушког хормона тестостерона на процес стварања крви. Нормалне вредности су следеће:
| Доња граница г /л | Горња граница г /л | |
| Мушкарци | 120 | 180 |
| Жене | 120 | 150 |
| Трудне жене | 110 | 155 |
| Деца 1-3 дана живота | 145 | 225 |
| Деца 3-6 месеци | 95 | 135 |
| Деца од 1 до 18 година старости | Постепено повећање учинка као код одраслих |
Степени анемије
| Еаси | Авераге | Хеави | |
| Ниво (г /л) | До 90 | 70-90 | Мање од 70 |
| Степен озбиљности симптома | Слабо | \ т | Стронг |
| Симптоматика | Општа слабост, повећано знојење, стални осећај умора, емоционални пад | Главобоља, вртоглавица, повећана сухоћа и љуштење коже, пукотине у угловима усана, поспаност, стални умор, аритмија, бол у срцу, отежано дисање, пробавни поремећаји | Губитак свести, алопеција, бледило коже, промене у структури ноктију, уништавање зубне цаклине, обамрлост удова, поремећај укуса и мирисних осјета |
Пацијенти који пате од анемије често нису свјесни присутности болести и исписују прекомјерни умор од стреса или недостатка сна. Апел за лековима је само на трећој фази болести, када постоје опипљиви проблеми са срцем. Ризик од анемије може довести до тешких посљедица, тако да је тест хемоглобина један од најважнијих лабораторијских тестова.
Методе за одређивање нивоа хемоглобина
Тест крви на хемоглобин је један од најмасивнијих с обзиром на његову важност за дијагностичку праксу. Дефиниција протеина који садржи гвожђе настаје анализом његових деривата насталих у процесу оксидационе реакције и додавањем других хемијских елемената. Методе Сапонин, Сали, хемијска, спектрофотометријска, иако имају високу тачност, али за рутинске лабораторијске студије се не користе због сложености и високе цене процеса.
Појава савремене дијагностичке опреме увелико је поједноставила вођење анализа. Примјењиве методе су брзе и једноставне за имплементацију. Главни начини одређивања садржаја важног елемента у крви су:
- колориметријски (хемихромски, калибрирани, хемиглобинцијанидни) - састоји се у додавању хемикалија у крв и одређивању количине жељене супстанцеинтензитет боје примљене композиције, предност ове групе метода је приступачност, недостатак је вероватноћа грешке;
- гасометријски - на основу оксидације биолошког материјала хемијским елементима у алкалном окружењу и мерењем количине ослобођеног угљен моноксида, метода је веома прецизна, али сложеност и трајање прорачуна;
- Детекција квантитативног садржаја гвожђа у молекулу протеина - употреба специфичних реагенса (киселина, аминокиселина) да би се добио спектар спектрофотометра карактеристичан ултравиолетни спектар апсорпције и детекције садржаја гвожђа, метода даје прецизне резултате, али траје дуго.
Правила за анализу
С обзиром на то да се крв на хемоглобину, као независна анализа, ријетко прописује (чешће у вријеме давања опћих анализа), потребна је пре-припрема. Пацијенту се саветује да се придржава одређеног броја правила тако да резултати тестова не буду нарушени типичном реакцијом организма (нпр. Стимуланси хране, медицина, физичка активност). Главни захтеви за обуку су следећи:
- да се суздрже од интензивних спортова дан прије анализе;
- искључити из исхране слатку и оштру храну;
- у року од 3-4 дана прије порођаја да се суздрже од узимања лијекова;
- крв се појављује ујутро ноћу (на дан испоруке можете пити чисту воду);
- не пушите сат времена пре подношења анализе.
Ако други показатељи нису важни и смислени само је дефиницијасадржај протеина није потребан, јер се количина протеина у кратком временском периоду неће променити, чак ни под утицајем спољашњих и унутрашњих фактора. Поступак се састоји у пробијању прста и савијању мале количине крви, након чега се материјал преноси у лабораторију за истраживање. Резултати ће бити спремни за 1-2 дана.
У неким случајевима, одређивање количине протеина који садржи гвожђе нема дијагностичку вредност и мора бити одређено његовим квалитативним саставом. Важна анализа за сумњу на дијабетес је одређивање нивоа гликираног (глицираног) хемоглобина, тј. Дела протеина повезаног са глукозом. Овај индикатор се мери у процентима и показује просечну количину глукозе у организму за 100-120 дана. Донирање крви за овај тип хемоглобина настаје узимањем материјала из руку и не захтијева посебну обуку.
Узроци редукованог хемоглобина
Ниске, релативно нормалне вриједности, концентрација протеина који садржи жељезо назива се олигохромемија (други термини - хемоглобинопенија, анемија дефицита жељеза). Узрок хемоглобинопеније је често болест или патолошке промене у телу. Уз болести, недостатак жељезне анемије може изазвати неуравнотежену исхрану или вегетаријанство. Главни узрочни фактори смањеног нивоа хемоглобина су:
- акутни губитак крви;
- унутрашње крварење;
- присуство тумора (тумора);
- аутоимуне болести;
- пораз коштане сржи;
- продужено оштећење организма инфекцијама или паразитима (хепатитис, пнеумонија, туберкулоза, хелминтијаза, итд.);
- патолошке промене у саставу крви;
- нарушавање производње хормона (штитњаче или гонаде);
- неспособност тела да апсорбује гвожђе;
- недостатак витамина групе Б (катализатор за синтезу гвожђа);
- узимање неких лијекова;
- строга дијета, продужено гладовање;
- честа употреба кафе (успоравање процеса апсорпције гвожђа);
- злоупотреба алкохола.
Последице редукованог хемоглобина
Протеин који садржи гвожђе, обавља бројне важне функције у телу, смањујући његову нормалну вредност доводи до поремећаја у раду свих система, органа и ткива. Ако тестови хемоглобина показују низак ниво, то указује на дефицит кисеоника, чије ће последице бити израженије у одсуству предузетих мера. Посебна опасност од спуштања кљунова за везивање гвожђа је за труднице и малу децу. Критично низак ниво овог елемента може изазвати прерано рођење и чак изазвати смрт фетуса.
Ефекти смањења протеина који транспортују кисеоник показују симптоме хипоксије (кисиковог изгладњивања). У првој фази, промене се дешавају у мање важним органима за живот (кожа, нокти, коса), тело редистрибуира резерве кисеоника и покушава да штеди енергију (пад снага, несвестица). Ако после ових знакова ниво протеина није повишен, ефекти могу бити следећи:- менструални поремећаји (код жена);
- сексуална дисфункција (код мушкараца);
- заустављање менталног и физичког развоја (код дјеце);
- смањени имунитет;
- анорексија;
- конвулзије доњих екстремитета;
- поремећај функционисања плућа, срца, централног нервног система;
- фатални исход.
Како подићи
Да би се оптимизовала исхрана на ниском нивоу протеина који носе гвожђе, потребно је знати да је гвожђе (као елемент протеина) по стопи асимилације организма подељено на два типа: хеме (садржан у месним производима) и нехем (извор уноса - биљна храна). Када једе месо, апсорпција гвожђа износи 20%, биљни производи - 6%. Дијета за подизање нивоа протеина укључује укључивање следећих производа:
- \ т
- јетра (кувана);
- поврће (репа, шаргарепа);
- сир;
- жуманце;
- месо (зец, ћуретина);
- пасуљ, пасуљ;
- лешници;
- печурке;
- бобице (малине, боровнице);
- воће (брескве, кајсије, јабуке).
Ако је подешавање исхране из неког разлоганемогуће или не доприноси повећању нивоа протеина, прописан третман уз употребу лекова који садрже гвожђе. Фармаколошка терапија треба да буде под контролом лекара да би се детектовала реакција тела пацијента на ове лекове. Лечење је орално давање таблета или интравенским давањем лекова (помоћу капи или ињекција). Најпопуларнија и често именована средства за повећање хемоглобина су:
- Хемобин;
- Феро-фолија;
- Малтофер;
- Ировит;
- Феррум Лек;
- витамински комплекси (Фениулс, Нумидик).
Узроци повишеног хемоглобина
Ако анализа хемоглобина показује висок ниво овог елемента у организму, то не значи да нема разлога за забринутост. Превисоке стопе такође указују на абнормалности и могу бити знакови озбиљне болести. Тако су могући разлози за одступање од норме нивоа протеина који садржи гвожђе:
- нарушавање односа између дотока и одлива крви;
- промене у саставу гаса у крви;
- конгениталне болести кардиоваскуларног система;
- повећање везивног ткива плућа патолошке природе;
- опструкција цријева;
- дехидрација;
- системске онколошке болести;
- стресна стања;
- продужени унос диуретика.
Последице повећаних показатеља
Хиперкромија (повишени нивои гвожђа-протеина) се не сматра клиничком праксом као независна болест, али може бити патолошка и довести до развоја таквих болести као:
- ангина пекторис;
- акутна исхемија миокарда;
- оштећење мождане циркулације;
- васкуларна атеросклероза;
- повећана вискозност крви;
- повећана тромбоза (као резултат згушњавања крви).
Хиперхемоглобинемија, која није физиолошка абнормалност и дјелује као манифестација било које болести, манифестира се у сљедећим симптомима:
- локална хиперемија (црвенило одређених подручја коже);
- честе вртоглавице;
- суве слузокоже, осјећај жеђи;
- емоционална неравнотежа, нарушавање биолошких ритмова организма (несаница ноћу, поспаност у поподневним сатима);
- бол у зглобовима и мишићима;
- слабост;
- проблеми са пражњењем црева (констипација).
Како смањити
Да би се вредности тестова приближиле нормалним вредностима, треба идентификовати узрок повећања нивоа протеина. Након елиминисања узрочних фактора, количина хемоглобина се брзо нормализује. Ако откривање или уклањање провокативних фактора није изводљиво, основатретман је дијета која укључује ограничење или потпуно напуштање производа са високим садржајем гвожђа. Основни принципи исхране за смањење нивоа протеина који садрже гвожђе су следећи:
| Производи који се морају напустити или ограничити колико је то могуће | Препоручени производи за употребу |
| Месо црвених сорти | Бело месо |
| Јетра | Врсте рибе ниског степена |
| Нуспроизводи | Поврће, воће (зелено) |
| Хељда крушка | Порре (од житарица, осим хељде) |
| Печење, кондиторски производи | Кисело-млечни производи |
| Масти (маслац, маргарин, слано) | Сир |
| Конзервирана храна | Сир |
| Алкохол | |
| Црвене јабуке, гранате |
У време примене терапијских мера за смањење нивоа протеина требало би да се уздрже од узимања витаминских комплекса, биолошки активних адитива. Такође, да би се спречила тромбоза, не препоручује се употреба производа који промовишу холестерол. Не постоје специфични лекови за снижавање хемоглобина, али ако је потребно, лекар може прописати профилактички антикоагулант (хепарин, антитромбин) и антиагрегате (ацетилсалицилна киселина, Курантил).
Видео
Информације у чланку су информативне природе. Чланци чланкане захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
