Анембрионијум - узроци и симптоми, дијагноза, лечење и превенција

Око 15% свих трудноћа престаје да се развија у раним гестацијским периодима, док лекари дијагностикују анембрионију - одсуство ембриона у феталном јајету. Штавише, такво стање у многим случајевима не завршава са ненамјерним абортусом, захтијевајући медицинску интервенцију - умјетну евакуацију садржаја материце. Упознајте главне узроке анембрионије, методе лијечења, дијагнозу.

Шта је антракс

Одсуство ембриона који се развија у феталном јајету назива се анембрионијум, или синдром празног феталног јајета. Таква патологија може се дијагностиковати и код трудница и код оних који већ имају здраву дјецу. Развој трудноће према типу анембрионе настаје услед прекида поделе и диференцијације ембриобластних ћелија. По правилу, нарушавање феталног развоја се дешава у првих четири до пет недеља гестације под утицајем различитих фактора.

Разлози

Често су узроци празног феталног синдромајаја остају нејасна и могуће је одредити могућу етиологију на основу анамнезе. Спровођење хистолошких или генетичких студија абортираних ткива може открити обележене патологије, али таква истраживања се ретко изводе и указују на опстетричку оптерећење жене (прошле побачаје, мртве трудноће). Тренутно се разликују следећи узроци анембрионије:

  1. Генетске аномалије. То је узрок анембрионске трудноће у скоро 80% случајева. Типично, генетске патологије су повезане са вишеструким хромозомским поремећајима који су некомпатибилни са животом. Могуће не-одрживе комбинације генетичког материјала родитеља или мутација у подручјима одговорним за ембриогенезу, развој фетуса.
  2. Акутне вирусне /бактеријске болести које се јављају у раним фазама трудноће и доводе до оштећења ткива ембриона, трофобласта. Најопаснији су узрочници оспица, рубеоле, грипа итд.
  3. Упорне (латентне) инфекције унутрашњих гениталних органа доводе до хроничног ендометритиса. Патологија се често јавља без изражених симптома и манифестује се након неуспјешне трудноће.
  4. Учинци зрачења на ембрион током првих недеља трудноће.
  5. Ексогена интоксикација. То укључује употребу лекова са израженим ембриотоксичним ефектима, употребом дрога, алкохолом, пушењем, професионалним ризицима, који укључују утицај индустријских и пољопривредних токсина, отрова.
  6. Ендокрини поремећаји код трудница. Најкритичнији заРазвој ембриона сматра се недостатком прогестерона, што доводи до абнормалне имплантације феталног јајета.
  7. Прекомерна физичка активност, стресне ситуације, повреде. То доводи до кршења циркулације крви фетуса, исцрпљивања ендометрија и, као посљедице, смрти ембрија.

Симптоми анембрионије у раним фазама

Први знаци да нема ембриона у феталном јајету може се пратити кроз малу промену у садржају хуманог хориотропског хормона. Сумња на трудноћу која се не развија, гинеколог може, приликом процене резултата анализа динамике ХЦГ. Повећање концентрације хормона на доњој граници норме - основа за даљи преглед жене за анембрионијум помоћу ултразвучног прегледа.

Симптоми

Ембрионална трудноћа нема своју клиничку слику, сви симптоми се, по правилу, односе на имплантацију ембрија или на ризик од побачаја фетуса који није одржив. Међу знаковима узнемиравања су:

  • подсјећајући болови на дну абдомена;
  • уочавање;
  • отицање млечних жлезда;
  • токсикоза (мучнина, умор, вртоглавица, главобоља, несвестица);
  • повећана величина материце;
  • недостатак редовне менструације;
  • пораст температуре на субфебрилне вредности.

ХГЛ под анембрионии

Људски хорионски хормон (ХГФ) са синдромом феталног јајета се производи на готово исти начин као у нормалној трудноћи. То је због чињенице да хЦГ производи хорион, односно воћешкољке, живе ћелије, и ниво овог хормона у крви жене може остати висок неко време, али типично за нормалну гестацију, удвостручење његове концентрације неће се десити свака 2 дана.

Постоји неколико типова анембриона које се откривају ултразвуком:

  1. Тип антракса И. Величина материце феталног јајета не одговара предвиђеном периоду гестације, а ембрион, његови остаци, врећа жутих ћелија нису визуализовани. Пречник љуске јајета је око 2,5 мм, а материца је повећана на 5-7 недеља гестације.
  2. Антрацит типа ИИ. Фетално јаје, величина материце одговара термину трудноће, ембрион се не визуализира.
  3. Ресорпција једног или више ембриона у вишеструкој трудноћи. Истовремено, визуелизују се регресивни и нормално развијајући ембриони. По правилу, ресорпција је типична за случајеве када је настао антракс након екстракорпоралне оплодње (ИВФ).

Колико дуго је могуће ходати с њом

Ако је гинеколог сумњао на абнормалности код жене пре 7-8 недеља, а пацијент се није жалио на значајно погоршање (бол у трбуху, грозница, крварење), претјерана тактика за искључивање лијека грешке Имајући у виду присуство трудноће дуже од 8 недеља, одсуство палпитације фетуса на ултразвуку, снимање ембриона показује вештачки прекид. Дуго времена са женом са дијагнозом анембриона, она не идеПрепоручује се јер повећава ризик од компликација након абортуса.

Дијагностика

Антракс је откривен у првом триместру трудноће. Најосновнија, најпоузданија метода за проучавање трудноће која се не развија је ултразвук. Тачна дијагноза се може урадити тек након осмог тједна трудноће. У ранијим терминима, визуализација је често недовољна због мале величине феталног јајета, што не искључује погрешну дијагнозу, па се препоручује да се преглед понови неколико пута, понављањем студије сваких 5-7 дана.

За додатне знаке трудноће која не развија:

  1. погрешан облик јајета;
  2. мало повећање њене величине у динамици;
  3. недовољна експресивност децидуалне реакције;
  4. Недостатак палпитације 7 недеља и касније гестације.

Почела је клиничка слика прекида:

  • повишени тонус миометрија;
  • појава региона цхорион одвајања са субхоријалним хематомима.

Третман

Дијагностицирана, развој трудноће је апсолутна индикација за вештачки абортус. Ово не узима у обзир термине гестације, озбиљност клиничке слике, здравствено стање жена. Изузетак је анабриион након ИВФ-а једног од феталних јаја у вишеструкој трудноћи: у овом случају, доктор користи тактику чекања, процјењујући развој здравих фетуса у динамици.

Вештачки абортус спроводи се само у условима сталне пословне јединице. После процедуреПрекид рада жене треба да буде под надзором лекара од неколико сати до неколико дана, у зависности од стања пацијента. По правилу, за обнову нормалног менструалног циклуса прописује се хормонска терапија за 3-5 месеци. За престанак трудноће користи се неколико врста поступака, чији избор зависи од периода гестације:

  1. Абортус дроге. Изгнанство феталног јајета из матерничне шупљине са хормонским лековима који изазивају одбацивање ендометријума.
  2. Вакуум аспирација материце.
  3. Гребање (чишћење). Операција којом се механички уклања имплантирано јаје воћа са ендометријом са специјалном киретажом.

Након абортуса, потребан је преглед лекара и ултразвучни преглед. То помаже да се елиминише присуство остатака ендометријума, јајних ћелија фетуса и компликација процедура за абортус: хематометрија, ендометритис или перфорација. Антибиотици се могу прописати након 3-5 дана хируршке интервенције. Неки пацијенти су психички тешко запослени за неуспешну трудноћу, па им је можда потребна помоћ специјалисте.

Медицински абортус

Прекид трудноће која се не развија хормонским лековима (Мефипринтон) спроводи се до 5-6 недеља. Поступак треба спровести у клиници под надзором медицинског особља. Жене дају пилулу и шаљу се на одељење, након неколико сати пацијент осећа бол који вуче на дну абдомена,има секретних мрља. Након њиховог прекида потребно је извршити преглед, ултразвучни преглед.

Контраиндикације за медицински абортус су ендокрине болести, малигне неоплазме и индивидуална нетолеранција на компоненте лека. Ефекти прекида, који су извршени уз помоћ посебних лекова, минимални су у раним фазама, а све могуће компликације (алергијске реакције, ендометриоза) се могу лечити.

Рез удубљења материце

Прије трудноће која се не развија, грлић материце се припрема. Ово је неопходно за уредно, постепено ширење, смањујући ризик од трауматизма. За припрему користите штапиће од алги које се убацују дневно у процедуру у цервикални канал. Непосредно пре хируршке интервенције жена испитује доктора како би процијенила величину материце, њену локацију, врши третман спољашњих гениталних органа, дезинфекционих отопина и убризгава у анестезију.

Затим опстетричар-гинеколог проширује цервикални канал специјалним алатима, а кирете уклањају горњи слој ендометријума. Током поступка интравенски лекови смањују материцу (окситоцин). Сама операција траје око 15-20 минута. Следећи маказе, извршене су следеће мере рехабилитације:

  1. Именовање антибиотика за превенцију инфекција.
  2. Пријем хормонских лекова 3-6 месеци.
  3. Сексуални одмор месец дана након гребањаспречавање инфекције са повређеним ендометријом.
  4. Ултразвучна студија која искључује остатак мембрана.

Као и код било које операције, постоји ризик од развоја неких компликација након маказе:

  1. Ендометриоза. Оштећена је слузокожа након рибања, тако да излагање патогену доводи до развоја инфламаторних процеса. Симптоми ендометритиса су:
    • бол у доњем стомаку;
    • повишена телесна температура;
    • континуирани вагинални исцједак.
  2. Крварење. Може почети током операције, одмах након или после неког времена. Разлог може бити слаба редукција миометрија, остаци феталних јаја.
  3. Спике процеси. Због чињенице да је гребање трауматска операција, постоји могућност озбиљног оштећења слузнице. У неким случајевима то доводи до стварања адхезија везивног ткива.

Прегнанци афтер анембрионии

Трудноћа се развија, њено лијечење обично не утиче на репродуктивно здравље жене, пацијент може, након одређеног времена, сигурно носити здраву бебу. У овом случају спада у ризичну групу компликација током трудноће, тако да ће у првом тромесечју лекар одредити додатни ултразвучни преглед, дефинисање хормонског порекла и укупну контролу развоја фетуса.

Након неуспјешне трудноће, тијелу је потребно вријеме да се опорави, тако да се препород не препоручује раније од 3-6 мјесеци (овисно о одсуству)компликације након побачаја). Када се открију полно преносиве инфекције, прописује се хронични ендометритис, а затим 2 месеца касније врши се контролни тест. Да би се спречио почетак трудноће у периоду рехабилитације, препоручује се да се користи хормонска контрацепција, плус пилуле ће помоћи да се брже обнови ендометриј.

Превентион

Примарне превентивне мјере анембрионија укључују комплексно планирање концепције са комплетним прегледом оба родитеља (укључујући и генетску патологију), што ће значајно смањити ризик од патолошких појава. У присуству опсесивне опстетричке анамнезе пацијента, потребне су следеће мере:

  • испитивање скривених заразних процеса;
  • откривање поремећаја хемостазе;
  • преглед за присуство васкуларних болести;
  • Детекција ендокриних абнормалности.

Запамтите да се стање често дијагностикује чак и код здравих, потпуно прегледаних пацијената. Одложена трудноћа не искључује могућност поновљеног успјешног порода дјетета, а умјетни прекид, ако га проводе специјалисти у клиници, ријетко даје озбиљне компликације и даљње прогнозе за жене, опћенито, повољне.

Видео

Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика.одређеног пацијента.

Популар Артицлес

Материнство Тхермозакика - преглед сетова за дечију умјетност са обојеним цилиндрима или перле Остали савети Гласно слушалице за телефон - Преглед најбољих модела популарних брендова
Цоокинг Куглице са јајима: како кувати у пећници Цоокинг Репа - шта је то, корисна својства и контраиндикације, колико је укусно припремити и расти корен Здравље Анализа сифилиса - типови лабораторијске дијагностике и декодирање резултата Лепота Пласмолифтинг лица - како се процедура, контраиндикације, прегледи са фотографије прије и послије Ућа и живот Када сијати парадајз на садницама: правилну садњу садница Здравље Псеудомицес у размазу - зашто се појављује у анализи и како се лијечи лијек Цоокинг Пизза Схасхлик Рецепти у пећи: Тајне избора састојака Здравље Ефикасан лек за псоријазу је списак најбољих масти, крема, пилула и биљних лекова