Бурситис зглоб колена - типови и класификација болести, симптоми, дијагноза и лечење

У људском телу, сваки зглоб се налази у посебној синовијалној врећи, која се још увек назива зглобном. Штити од продора инфекција, механичких оштећења и прераног хабања. Бурзитис колена појављује се када се деси упала ове врећице, она мора нужно бити третирана код првих симптома домаћим народним рецептима и лијековима како би се спријечио прелазак у хроничну форму. Дијагноза патологије је чешћа код људи чији је рад повезан са сталним оптерећењима на ногама.

Шта је бурзитис у зглобу колена

Ова патологија се карактерише оштећењем ткива зглоба колена. Упала зглобне кесе (ово је мала кесица која се налази између коже и чашице). Главни симптом почетка болести је бол на месту упале. Истовремено, зглобни зглоб колена расте, кожа постајецрвено Постоје различити типови бурзитиса, који су подељени по типу инфламаторног процеса и његовим узроцима. Поред препателлиларнои торбу може бити поремећен супрапателлиллари. У медицинској документацији болест има шифру за МКХ-10 - М70.5.

Симптоми

Бурзитис колена има две главне карактеристике, које указују на почетак развоја патологије: повећање бола и појава отеклина, затим отеклина непосредно испред колена. Ако случај није тежак, тада можда неће бити последњи симптом, али пацијент осећа укоченост зглоба, који се јавља са продуженом физичком активношћу. У првој фази, болни осјећаји, напротив, могу се смањити са повећањем протока крова до подручја зглоба, дакле уз лагану активност долази до олакшања. Други знаци патологије:

• потпуно изокренута нога не излази;
• са додиром на колено постоји бол;
• болни синдром током ходања, посебно када се хода по косим површинама (силазак или успон);
• нападаји, отицање и црвенило, локално повећање температуре у близини зглоба.

Болни синдром се појављује непосредно изнад колена, понекад се може проширити на унутрашњост бутине, на задњу страну кољена, доље или горе на ногу. Када пређете ноге, бол ће се појачати или ће особа устати након дугог сједишта. Устајање на коленима није супер са препателарним бурзитисом. Индиректни симптом је поремећај спавања. То се дешава због непријатних осећаја приликом промене положаја и савијања ногу. Такви покрети повећавају бол, интензитет зависиозбиљност упале.

Мобилност зглоба је ограничена на прогресију патологије, ако лечење није ефикасно, повећава се тежина упале, што узрокује јак бол приликом савијања ноге. У будућности постоји слабост мишића, дистрофија. Симптоми ће се мало разликовати код различитих облика бурзитиса. Код акутног тијека болести:

• изгледа болно, заобљено, еластично бубрење у зглобној врећи;
• развија се отеклина, црвенило, бол меког ткива;
• постоји ограничено кретање у зглобу колена;
• пацијент доживљава општу слабост, грозница може порасти;
• црвенило, бол појачава, температура понекад досеже 40 степени;
• ако не третирате патологију, постоји гнојни процес, флегмон.

У одсуству правилног, благовременог лечења акутних облика бурзитиса, долази до прогресије болести. Субакутно и хронично стање са следећим симптомима се развија:

• нема ограничења у кретању зглоба;
• у подручју врећице постоји заобљена мека отеклина;
• нема отеклине, црвенила, болова у околним ткивима;
• висок ризик од рецидива патологије са смањеним имунитетом, траумом.

Узроци

Постоји упала зглоба зглоба колена при стварању одређених стања, која постају узрок бурзитиса. Најчешћи разлози укључују следеће факторе:

1. Редовно, продужено оптерећење, увучено коленозглобова који стварају снажан притисак у овом дијелу ноге.
2. Падне на колено или снажан ударац на њега.
3. Инфилтрација инфекције на место врта, сече на колену.
4. Прекомерно оптерећење колена услед гојазности.
5. Инфективна болест код пацијента: гонореја, туберкулоза, сифилис, бруцелоза.
6. Вежбајте са повећаним ризиком од повреда (екстремни услови).

Појава упале у торби за зглоб је карактеристична не само за спортисте. Може се развити код било које особе, чак и када се лакше повреди. Класификација бурзитиса у два правца:

• клинички ток: акутни, субакутни, хронични бурзитис;
• патоген: специфичан и неспецифичан.

У последњој верзији класификације користе се још два критеријума за тачнију анамнезу - инфективни и асептички бурзитис. Постоји и подела према природи ексудата:

• серозна упала - је плазма течности са додатком формираних крвних елемената;
• хеморагијски - много црвених крвних зрнаца у течности;
• гнојни бурзитис - присутна дисекција белих крвних зрнаца, микроорганизама, уништених ткива;
• Уочен је високи садржај фибрина.

Врсте и облици болести

Постоји неколико врста ове патологије, које се разликују по врсти упалног процеса и мјесту његовог развоја. Издвојите следеће типове патологије:

1. Препателарни бурзитис - најчешћа варијанта болести, у којој је колено осветљено на предњем делу колена, а поткожна врећица изнад супраклавикуле.Патологија се развија због гихта и реуматоидног артритиса, таложења соли у псеудоподагри или у случају повреде, морталитета, након пада на колена. Ограничења на покретљивост коленског зглоба, бол није тако изражен као код артритиса. Код продора инфекције у шупљину бурса долази до повећања лимфних чворова, повећања болног синдрома, телесне температуре.
Инфраалпилеар бурситис. Постоји упала бурзе, која се налази испод колена и тетива, често се дијагностицира након повреде, скокова. За терапију је неопходно направити хладне облоге, обезбедити остатак зглоба, узети НСАИЛ и аналгетике.
2. Киста Бакер или гуска бурзитис. На леђној површини зглоба колена налази се упала бурзе. У срцу тетиве лежи тетива. Често се јавља код жена са прекомерном тежином, када подизање или спуштање одмах наступа бол.

Дијагностика

Лекар спроводи примарни преглед, затим одређује додатне дијагностичке поступке. Они су потребни да би се искључиле друге патологије које имају сличне симптоме: руптуру тетива, артроза коленског зглоба, синовитис, остеомијелитис. Да би се ефикасно лечило бурзитис, потребно је одредити узрок који га је изазвао. За ове сврхе прописане су следеће студије:

• термални ТВ;
• Рендгенско испитивање;
• прикупљање анамнезе;
• ултразвук;
• МРИ (магнетна резонанца);
• пункција синовијалне течности из зглоба колена;
• лабораторијаанализе.

Лечење бурситиса колена

Супрателарни и препутијални бурситис колена третирају се физиотерапијом. Ефикасност лечења у великој мери зависи од пацијента. Главна и кључна тачка успешне терапије је потпуни одмор након физичке активности било ког типа, што доводи до компликација симптома болести. Неопходно је смањити оптерећење колена и искључити било какве радње које узрокују упалу синовијалне врећице. Могуће је обновити пуну активност након престанка пратећих болних сензација.

Цонсервативе треатмент

Ово је један од праваца терапије, који има максималну ефикасност у првим фазама развоја патологије. Именовање адекватног третмана може само лекар након прегледа, само-третман може бити неефикасан или чак штетан. Лекар може прописати следеће методе за лечење бурзитиса:

1. Болест је праћена појавом бола након активности, па је неопходно осигурати потпуни одмор.
2. Неопходно је да се на болесно кољено стави затегнут завој (ланге).
3. Препоручује се употреба компресија са мешаним новокаином и диметоксидом.
4. Потребно је узимати аналгетике и антиинфламаторне лекове.
5. Ако је потребно, лекар може прописати глукокортикоиде.
6. Противупални гелови, масти треба нанети на оштећени зглоб.
7. У тешким случајевимакористе се хормонске масти.
8. У несветом периоду препоручена је терапеутска масажа.
9. Код инфективног бурзитиса потребно је узети ефикасне антибиотике.
10. Физиотерапијске процедуре.
11. Гимнастика и физичко васпитање.

Антиинфламаторни лекови

Ова група лекова је представљена у шеми лечења, обично не-стероидне варијанте средстава, на пример:

• индометацин;
• диклофенак;
• кетопрофен;
• пироксикам;
• ибупрофен.

Горе наведени лекови су високо ефикасни, али орална примена има ризик од нежељених ефеката. Пре него што почнете да се саветујете, треба да се консултујете са лекаром, јер постоји много контраиндикација у лековима. Љековити облици за локалну примјену ових средстава имају значајно мање нуспојава.

Поред НСАИЛ, лекар може прописати кортикостероидне хормоне који помажу у одржавању основних функција организма, ублажавају упалне симптоме. Могуће је примање антиреуматских лекова на бази соли злата. Они не само да доприносе враћању жаришта упале, већ и значајно смањују вјероватноћу прогресије болести у будућности.

Маст

Анти-инфламаторне масти су прописане за убрзање опоравка, елиминацију апсцеса и анти-туморску терапију. Употреба локалних средстава је веома важна када се врећица упали и изазива акутне симптоме. Додељивање, по правилу, употребе јастучића за колена како би се побољшало здравствено стање и такве масти:

1. Фастум гел. Основа нестероидних антиинфламаторних лекова, који помажу да се брзо елиминише отицање и обезбеди аналгетски ефекат.
2. Насе гел - има исте механизме утицаја као горе описана опција.
3. Финагон и његови колеге. Помаже у побољшању циркулације крви на мјесту гдје је примијењен, што помаже у елиминацији едема.
4. Маст са ментолом. У ову групу спадају Бен-Гаи, Бом-Бенгуе и други, који имају анти-инфламаторне ефекте, ефекте хлађења.

Терапијска масажа

Овај тип физиотерапеутске процедуре пружа важне функције које ће убрзати процес враћања нормалне функције зглобова. Масажа помаже у ублажавању болног синдрома, има дезинтегрирајући ефекат и смањује упалу. Приказано је вођење ове процедуре у периоду рехабилитације након супрапапателистичког и пралпеларног бурзитиса, дислокације, трауме и фрактура. Не можете масирати током погоршања болести. Ефикасан метод лечења и са следећим патологијама:

\ т
• за знакове артритиса, гихта;
• оштећење пола;
• деформирајућа артроза;
• током ремисије са хроничним обликом;
• оштећење мениска.

Ефикасност курса треба одредити трауматолог или реуматолог. Препоручује се да се самостално не одлучује о почетку курса, како се не би повећали негативни симптоми болести. Одбити спровођење масаже треба да буде у следећим случајевима:

• срчани удар;
• менталне девијације;
• акутни обликинфекција зглобне течности;
• кожне болести;
• висока температура, топлота;
• онкологија, цисте или други тумори;
• свежа повреда зглоба.

Физичке вежбе

За лечење бурзитиса развијене су специјалне вежбе које помажу да се савлада оштећење ткива, оштећење лигамента. Препоручује се извођење следећег комплекса:

1. Потребно је напрезати предњу површину бедра да би се активно смањила глава мишића квадрицепса. Морате ставити мали пешкир испод колена, нога се мора исправити (види фотографију). Ставите длан на унутрашњу страну бутине тако да се напетост унутрашњег дела може осетити током контракције мишића. Нога мора бити закључана 5 секунди у том положају, а затим се опустити. Вежбање треба понављати 10 пута уз максималну снагу, али не би требало да буде бола.
2. Савијање, савијање у колену. Потребно је извршити ове покрете са максималном могућом амплитудом, али не би требало да буде бола. Поновите флексију /екстензију 10-20 пута, побрините се да болни синдром не расте током извођења. Чучњеви, укрштене ноге из програма вежби треба уклонити.

Сургицал треатмент

У неефикасности конзервативног лечења може се прописати хируршка интервенција. Лежи у аспирацији (усисавању) кесице зглобног садржаја, уношењу кортикостероида у њу. Ова процедура се изводи уз помоћ фине игле, за аналгезију се користи локална анестезија. После дренажедоктор, ако је потребно, убацује хормонске лекове у шупљину кесе. Неопходан је за ублажавање инфламаторног процеса.

Даље, пацијент треба да настави да носи еластични завој како би се смањило оптерећење зглобова и обезбедио одмор најмање 48 сати. Овај метод третмана се сматра најефикаснијим, јер конзервативно лечење (нарочито у облику таблета) није увек усмерено на зглобове. Ако овај поступак не помогне (изузетно ријетка појава), можда ће бити потребно уклонити бурсу (зглобну врећицу).

Лечење народних лекова

Код куће можете самостално водити терапију благих облика болести. Ако дође до развоја патологије, одмах се обратите лекару. Третман бурзитиса коленског зглоба код куће уз помоћ народних лекова може се извести са следећим опцијама:

Ице Цомпресс. Неопходно је неколико пута по дјетету примијенити зглоб кољена 20 минута.
1. Компримиран са соли. Потребно је загрејати 2 кашике соли на сувом тигању, како би се пренијела у врећицу за ткиво, која се наноси на мјесто упале. Сваки пут узмите нову порцију и пријавите се за опоравак.
2. Водка цомпресс. Помешајте 10 грама прополиса и 100 грама вотке, оставите да се напуни 5 дана на тамном месту. Сваког дана направите компресију овог лека док бол не нестане у потпуности.
3. Златни бркови. Листови ове биљке се користе у сувом облику. Смрвите их и прикачите за болесно колено, одозгоомотајте филмом и топлим шалом. Курс ће трајати 2 недеље, потребно је да свежете компресовање целу ноћ.
4. Листови купуса. Потребно је узети неколико листова, добро згњечити и нанијети на кољено пацијента на сат времена.

Форецаст

Ова патологија има повољан резултат ако је пацијент на вријеме почео с лијечењем и испунио све увјете које је прописао лијечник. Постоји могућност рецидива, компликација бурзитиса, стога се терапија мора обавезно наставити све док се не постигне апсолутни опоравак. Пацијент мора у потпуности да осети бол, клиничке манифестације и да у потпуности обнови оригиналну моторичку функцију у пуном обиму колена.

У хроничном току болести, прогноза може бити повољна у промјени врсте активности која је узроковала развој болести. Неопходно је у будућности искључити повреде кољена, вибрациони ефекат на њега. Прогноза ће варирати у зависности од озбиљности болести, у којој фази је пацијент почео да лечи болест. Са благим током бурзитиса, жалба лекару можда неће бити неопходна, али пацијент треба да се јасно поистовети са овом врстом патологије и не сме да је помеша са артрозом или другим сличним патологијама.

Превентион

Ако знате да постоје фактори који могу узроковати развој патологије, можете слиједити ове једноставне савјете:

Обуци колена. Ово је веома важна ствар за људе који су изложени великом ризику од повреда колена (борци, кошаркаши, фудбалери). Добро се уклапа"Хлађење" модела који имају џепове за паковање леда.
1. Останимо на ногама. Немогуће је толерисати дуготрајно оптерећење зглобова, потребно је промијенити врсту активности и физичку активност.
2. Ако сте се бавили спортом, онда ставите лед на колена ради превенције.

Видео