Ефикасне пилуле из гљивица ноктију, коже и слузокожа, рецензије
Садржај
Паљење и свраб у стопалима и на подручју ноктију, сноповима или задебљање нокатне плоче, појава неугодног мириса - симптоми најчешће гљивичне болести: оникомикоза. Постоје многи други проблеми који могу изазвати гљивице - неке од његових сорти утичу чак и на унутрашње органе, а ако не излечите локални лек, лек прописује пилуле. Да ли су они најефикаснији?
Шта је гљива
Мицосис - у званичној медицини названој болестима изазваним паразитским гљивама. Болест има инфективну природу, преноси се контактом, може захватити кожу, нокатне плоче, слузокожу - усну дупљу, гениталне органе, па чак и слузокожу. Клиничке манифестације одређују зона пораза и специфични микроорганизам.
Разлози
- Онихомикоза - пораз на нокатној плочи микроорганизмом плијесни, квасцем или дерматофитом, инфекција кроз контакт са средствима за личну хигијену, посјете јавним мјестима с високом влажношћу. За калуп је важно имати отворене ране на површини коже која је у контакту са контаминираном површином.
- Епидермофити (врста дерматофита), узрочник - Епидермопхитон ацхорионум. Веома заразна болест, која погађа стопало или препонску област. Инфекција се дешава кроз кућне предмете, личну хигијену, теретане, купке и базене.
- Трицхопхитосис, патоген - Трицхопхитон. Преноси се од глодара, говеда, преко сена и сламе током рада на терену у јесен. Болест је веома заразна.
- Микроспориум - узрочник је Мицроспорум. Пренесено од бескућника, углавном мачака. Од болесне особе инфекција пролази ретко.
- Мултиваријатни лишајски и себороични дерматитис (кератомикоза) узроковани су микроорганизмима сличним квасцу рода Малассезиа фурфур који утичу на фоликуле длака и горњи слој коже. Улога наслеђа игра важну улогу у трансмисији, пренос патогена се одвија кроз објекте личне хигијене. Интестинална кандидијаза слична је дисбиози у симптоматологији, инфекција настаје употребом заражене хране (сирово месо, млечна група, поврће и воће) или на позадини продуженог третмана антибиотицима. Кандидијаза слузокоже уста - углавном захвата новорођенчад, можепреноси се интраутерино или током храњења (од контакта са кожом брадавице).
- Кандидијаза гениталних органа - утиче и на мушкарце и на жене које се сексуално преносе.
Третман
Тешко је утицати на гљивичне болести због ћелијског имунитета, тако да је терапија увек дуга и захтева специфична средства. Антимикотици (антимикотици) се могу користити локално или за системско давање, избор између њих зависи од озбиљности болести и локализације патогеног микроорганизма. Опционално:
- Можда ће бити неопходно прописати антибиотике, кортикостероиди, антихистаминике.
- Важан третман производа за личну хигијену како би се спречила поновна инфекција.
Ако је патогени микроорганизам додирнуо кожу или нокатну плочу, употреба локалних лијекова је обавезна - то ће бити засновано на терапији. Вагиналне инфекције се лече супозиторијама, а за друге случајеве обезбеђују се масти, креме, лакови. Када се инфицирају унутрашњи органи, потребно је именовање оралних облика за дозирање.
Таблете од гљивичних обољења
Терапијске мјере се углавном заснивају на локалној употреби антимикотика, али ако је подручје инфекције велико или болест не престаје са вањском употребом лијекова и напредује, лијечник прописује системски третман. Такви препарати могу бити засновани на природним или синтетичким компонентама, а према принципу дјеловања подијељени су на:
- убити гљивице (полиене, алиламине) - тербинафин, нафтифина, натамицин, амфотерицин;
- зауставља раст патогених микроорганизама (азола) - итраконазола, флуконазола, кетоконазола.
Ефикасне пилуле из гљивица су увек токсичне, па се њима прибјегавају само са акутном потребом и строго се придржавају упутстава које је написао лекар. У неким ситуацијама (инфекција Цриптоцоццус, Мицроспорум), дуготрајан третман је 8-12 мјесеци, ау случају оникомикозе, локална и интерна терапија мора бити комбинована. Важно је запамтити да су системски лекови контраиндицирани код:
- трудноћа;
- лактација;
- бубрежна инсуфицијенција;
- лезије јетре.
Нокти
У системском третману оникомикоза могу се користити лијекови из 2 групе - азоли и алиламини, који се уз продуљено гутање акумулирају у кератину ноктију и настављају дјеловати и након отказивања неколико тједана. Најефикаснији антифунгални агенси за нокте ногу и руку:
- Румикоз (на итраконазолу, представник азола) - током трудноће и храњења је забрањен, има широк спектар употребе, погађа дерматофите и квасац. Међу контраиндикацијама је само повећана осетљивост на композицију.
- Тербинафин (алиламин) - разликује се минималном количином нежељених реакција, добро се подноси. Најефикаснија су ова средства гљивица када се користе против Епидермисопхитон, Мицроспорум, Трицхопхитон.
Скин
Већина антифунгалних лековаутиче на све врсте микоза, тако да је узимање ефективних таблета из гљивица лакше него из оникомикозе или дрозд. Све зависи од специфичног агента:
- Низорал (азол) - посебно ефикасан против лишаја на власишту, иако се може користити и као лек за гљивице на ногама. Минус је висока токсичност.
- Гризеофулвин (антибиотик) - захтијева унос рибљег уља или маслиновог уља, у позадини третмана нужно користити витаминске комплексе. Нежељена дејства су ретка али имају велики број контраиндикација.
Мукозне мембране
Полијени су главна група лијекова против гљивичних обољења која погађају слузокожу. Неки лекари преферирају да препишу азоле (Вифенд, Дифлуцан, Флуцостат) са ширим спектром ефеката. Системи се користе:
- Амфотерицин Б - прописан је код тешких облика гљивичних обољења, ефикасан против лишманијазе и амоеба, хистоплазме. Не може се користити код дијабетеса, проблема са јетром и бубрезима.
- Натамицин - утиче на кандиде и трихомонаде, сматра се најбезбеднијим од свих полиена, са минималним бројем контраиндикација и нежељених ефеката.
- Вифенд (азол) - на вориконазол, антибиотик триазолне структуре, прописан је против кандидозе и аспергилозе, хистоплазмозе. Изазива велики број нежељених реакција и захтева опрезност у комбинацији са другим. медицине
Ефикасно средство за гливе
Изаберитеефикасни лекови, без навођења патоген против које мора деловати, не: амфотерицин Б неће довести Тинеа и онихомикозом аллиламины дају мање јасне резултате од азоли. Најефикаснији пилуле од гљива дуго сматрало лекови кетоконазол (Микозорал, Низорал), али у савременој медицини фармакологије има мање токсичност, јер промена у питање кетоконазола разноврсности и потенцијала доћи флуконазол и итраконазол.
Нистатин
У складу полиенов супстанце са својствима антимикотицхескими мања или аллиаламинов за азоли и нистатин, који је део истог лека је најистакнутији и ефикасна. За фармаколошке активности су антибиотик првенствено утиче квасца гљива рода Цандида. Начин деловања се заснива на уградњом молекуле активне супстанце у ћелијској мембрани гљивице и додатно повећати осмоларност ћелија. Због тога, она умире. Индикације за употребу нистатин је:
- профилакса кандидијазе гастроинтестиналног тракта против бацкдроп дугорочне терапије пеницилин, тетрациклин, хлорамфеникол;
- Цандидиасис коже (као део комбиноване терапије са употребом локалних ресурса).
Нистатин се сматра врло ефикасан отпор дроге у којем је гљивица развија споро, па лечење у већини случајева успешно, чак и ако кратког трајања. Уз лекова клотримазола користи. упутствопо апликацији:
- Дозирање: орална дневна доза не прелази 3 милиона ОД за одраслу особу, са тешким током болести - 6 милиона ОД. Оптимална доза се сматра 500 хиљада јединица са 4 пута пријемом или 250 хиљада јединица - на 8-кордне. Таблете се оперу водом, не жвачу. Третман гљивица нистатином траје од 10 до 14 дана. Употреба код деце је дозвољена само у узрасту од 13 година.
- Контраиндикације: болест јетре, чир на желуцу, панкреатитис, трудноћа, преосетљивост.
- Нуспојаве: дијареја, мучнина, повраћање, бол у епигастричном подручју, алергијске манифестације, грозница, зимица.
Пимафуцин
- Трицхопхитон, Мицроспорум, Епидермопхитон;
- Торулопсис, Рходоторула;
- Аспергиллус, Фусариум (укључујући Фусариум солани), Пенициллиум, Цепхалоспориум;
- трихомонаде.
Међу индикацијама за употребу Пимафуцина, лекари чак разликују болести ока (блефаритис, коњуктивитис, кератитис), ако је патоген фусариум солани. Главни разлози за именовање овог лека - цревна кандидијаза и кожа, продужена терапија антибиотицима и кортикостероидима,дерматомикоза (у комбинацији са Грисиофулвином), отомикоза. Када се таблете вагиналне вагине користе са супозиторијима. Лек има аналоге - Екофутсин, Примафунгин. Упутство за употребу Пимафуцина:
- \ т
- Дозирање: одрасли 1 таблета до 4 грама дневно, пити пуно топле воде. Курс третмана је 7 дана. Деца млађа од 5 година дају 1/2 таблете, али суспензија се сматра најбољом формом за дете млађе од 13 година. Контраиндикације: туберкулоза коже, преосетљивост.
- Нуспојаве: дијареја, мучнина, повраћање.
Ирунин
Активна супстанца - итраконазол - спада у групу триазола, синтетичког поријекла, међу супстанцама широког спектра дјеловања. Делује тако што инхибира синтезу ергостерола у ћелијској мембрани патогеног микроорганизма. Ефикасне таблете на бази итраконазола се препознају у односу на 3 категорије гљива:
- Квасац Цандида спп;
- дерматофити (Епидермопхитон флоццосум, Мицроспорум, Трицхопхитон);
- плијесан (посебно Аспергиллус, Цриптоцоццус неоформанс, Хистопласма).
- скаллопија;
- системска микоза;
- гљивични кератитис;
- висцерална кандидијаза.
Пријем се обавља након јела. Дозирање и трајање лијечења одређује се болешћу. Када одрасла особа са вулвовагиналном кандидиозом узима 2 капсуле (200 мг) са фреквенцијом од 2 п /дан, терапија траје 24 сата, или 2 капсуле од 1 п /дан током 3 дана. За друге гљивичне болести, 2 капсуле од 1 г /дан за:
- недеља са лишеном, дерматомикозом;
- током 3 недеље на гљивичном кератитису;
- 3 месеца код оникомикозе;
- 2-5 месеци са аспергилозом;
- 2-12 месеци на криптококози.
- диспепсија, мучнина, бол у стомаку;
- вртоглавица, мигрена;
- повреда менструалног циклуса;
- едем;
- затајење срца;
- кожне алергијске реакције.
Флуконазол
Најчешћи синтетички антимикот из категорије триазола је флуконазол. Делује тако што инхибира ензимску активност патогеног микроорганизма, повећавајући пропустљивост ћелијске мембране, блокирајући његову репликацију и раст. Аналози флуконазола су антифунгалнипрепарати под следећим именима:
- \ т
- Веро-флуконазол;
- Дифлуцан;
- Дифлузон;
- Медофлукон;
- МикоМак;
- Микофлиукан;
- Мицосист;
- Флуцостат;
- Футсис.
- криптококозу и криптококни менингитис, профилаксу криптококне инфекције код особа са Снидом;
- генерализована кандидијаза (већина облика инфекција инвазивне кандидијазе);
- генитална кандидијаза;
- кожни микози;
- скалопије;
- споротрицхосис и друге ендемске микозе.
Флуконазол и аналози на истој активној супстанци нису прописани дјеци млађој од 4 године, која се не користе заједно са терфенадином, и непожељно је користити код особа са азолном осјетљивошћу. О третману током трудноће треба да се консултујете са лекаром. Нежељене реакције на позадини продуженог узимања:
- губитак апетита, мучнина, повраћање, надимање, бол у стомаку;
- главобоље, вртоглавица;
- леукопенија, тромбоцитопенија;
- кожни осип.
Начела пријема треба размотрити са лијечником о свакој специфичној болести, као ио трајању системске терапије. Деца од 15 и више годинадозирање за одрасле је исто, третман може трајати до годину дана. Када микози често захтевају 4 недеље, дневна доза - 50 мг, једнократни унос. Код оникомикоза пилуле пију 1 п /недељно за 150 мг, а терапијски курс траје 3-12 месеци.
Леворин
- лечење кандидијазе ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНИХ органа;
- лечење дечије кандидије у усној шупљини;
- системска микоза.
Лијек се добро подноси, нуспојаве се проматрају само из пробавног сустава, али главобоље и алергијске манифестације на кожи (дерматитис, сврбеж) нису искључене. Третман леворина је 1-2 недеље, ако лекар сматра да је прикладно, након недељног одмора, шема се понавља, али подлеже контроли параметара крви. Упутство за употребу ових ефективних пилула из гљивица:
- Дозирање: 500 хиљада јединица са учесталошћу до 4 п /дневно одраслих, узимане пре оброка. Ако је дошло до мучнине - после или са храном. Деца старија од 6 година дају 250 хиљада јединица са истом фреквенцијом. Дете старости 2-5 година треба да добије индивидуално израчунату дозу: 25,000 ОД /кг дневно.
- Контраиндикације: панкреатитис, пептични улкус, болест црева у фази погоршања \ т(осим кандидијазе), затајење јетре, трудноћа, детињство до 2 године старости.
Ламизил
- \ т
- оникомикоза, изазвана дерматофитима;
- микоза власишта;
- кожне лезије са цандида гљивицом и дерматомикозом стопала са значајном инфекцијом.
- мучнина;
- бол у десном хипохондрију;
- Ангионеуротски едем;
- кожне реакције.
Лекар одређује дозу и трајање третмана. Одраслим се прописује 250 мг дневно, једнократно. Таблета се пере са доста воде. Терапија може да траје 4-6 недеља са дерматомикозом, 4 недеље - са кандидијазом коже и микозом скалпа. Са онихомикозомтретман траје до 12 недеља. За децу старију од 2 године, доза Ламизила се заснива на тежини:
- до 20 кг - 62,5 мг;
- 21-40 кг - 125 мг.
Како изабрати ефективне пилуле из гљивица
Системски третман гљивичних обољења се користи само у односу на тешке облике, стога је неопходно да се медицински производ изабере искључиво са лекаром. Информације представљене у отвореним изворима, о карактеристикама различитих лијекова, само су информативне. Неколико препорука:
- \ т
Највише универзално признати лекови итраконазола - користе се као пилуле из гљивица стопала, ноктију, скалпа итд.
- Ако је потребно, комбиновати системске лекове са локалним, и ефективно лечење ће се десити ако средства користите на истом активном састојку.
- Не фокусирајте се на цену: ефективне пилуле из гљивица нису увек скупе.
- Ако не можете купити пилуле из гљивица које вам је прописао ваш доктор на ноктима или стопалима, не тражите аналоге унутар истог активног састојка (не групе!). Као пример: уместо рекламираног Ламизил Фунготербина или Тербинока. Са мало познатим тромбозним дифлазоном и флуконазолом нису мање ефикасне пилуле од Цандида гљиве него скупи Дифлуцан.