Хеморагијска грозница са бубрежним синдромом: дијагноза и превенција инфекције

ГГНС је хеморагична грозница праћена бубрежним синдромом. Ово се назива зоонотска хантавирусна инфекција, која се преноси од малих глодара. Патогенетичка природа болести је комбинација ДИЦ-а, акутне бубрежне инсуфицијенције и некротизујућег панвакулитиса.

Методе инфекције

Узрочник хеморогичне бубрежне грознице је хантавируси породице Буниавирус. Укупно има 4 варијанте овог вируса. Само хантавирус Пуумала налази се у Русији. У зависности од извора инфекције, хеморагична бубрежна грозница подијељена је на два типа:

  • Ја сам тип. Такође се назива источним. Вектор болести је пољски миш. Таква хеморагична бубрежна грозница карактерише тешки курс. Ризик од смрти износи 20%.
  • тип ИИ. Друго име је запад. Носилац инфекције је оловка. Болест типа ИИ наставља лакше. Смртност је 2%.

Знаци хеморагичне грознице

Период инкубације хеморагијске грознице с синдромом бубрежне дисфункције може трајати од 1 до 7 недеља. У овој фази, пацијент не доживљава одступања, већ вирусвећ утиче на зидове крвних судова, мења састав крви и нарушава органе. За време болести постоји неколико фаза:

Име периода Трајање, дани Карактеристични симптоми Продромал Највише 3
  • главобоља;
  • мрзлица;
  • слабост;
  • субфебрилни;
  • у костима.
Примарно (фебрилно) Не повече от 7
  • повећање температуре на 38,5-40,5 степени;
  • глава, мишић, бол у леђима;
  • генерална слабост;
  • сува уста;
  • жеђи;
  • замагљује слику пред очима;
  • трепће "муве";
  • крварења на склера и слузокожастих небеса.
Олиго Око 7
  • благо смањење температуре;
  • крварење из носа;
  • улцеративна склера;
  • модрице на телу;
  • повећан бол у леђима и стомаку;
  • смањење дневног волумена урина;
  • повећање величине јетре.
Хеморагија (истовремено са олигуриком) Око 7
  • крварење на очима;
  • снижавање крвног притиска;
  • црвени осип у аксиларним депресијама, на грудима и доњим екстремитетима;
  • унутрашње крварење.
Полиуришки До 4 недели
  • повећање дневног волумена урина до 6 литара;
  • ниска густина урина.
Рекултивација (период опоравка) Око шест месеци
  • нормализација диурезе;
  • умор;
  • функционалних поремећаја у раду ендокриних и нервних система.

Диагностика

У формулацији дијагнозе лекар узима у обзир низ појављивања одређених симптома. Манифестација болести коју специјалиста открије током анкете и спољашњег прегледа пацијента. лекар прописује следеће процедуре да потврди своју сумњу:

  • анализа генералног урина;
  • биохемијски и генерални тестови крви;
  • Реберг тест;
  • Ултразвук бубрега;
  • Кс-зрака органа у грудима.

ГГНС има симптоме сличне неким другим патологијама. Диференцијација хеморагичне грознице са нефролошким синдромом захтева се од следећих болести:

  • грипа;
  • енцефалитис;
  • гломерулонефритис;
  • тифусна грозница;
  • ентеровирусна инфекција;
  • рицкеттсиосис с крвним тиком;
  • пијелонефритис;
  • лептоспироза.

Третман

Ако је потврђена хеморагична грозница с нефролошким синдромом, онда се пацијент хоспитализује у инфективном одјељењу. Терапија укључује кревет и дијету # 4. Општа шема третмана болести:

  • Етиотропна терапија. Ефикаснији у првих 3-5 дана. Је увођење одређеног антитела против ХХНС, узимајући лекове интерферон и антивирусне агенсе, као што рибавирин.
  • Инфузиона терапија за детоксикацију. Пружа интравенску инфузију сланих раствора и глукозе.
  • Спречавање ДИЦ-синдрома. Са овимДа се ​​наметну антиагрегати или ангиопротектори.
  • Трансфузија свеже плазме, терапија кисеоником, инфузија глукокортикостероида. Приказују се на тешком току ХПСС-а.
  • Стимулација диурезе. Спроведен у фази олигурисања применом високих доза Фуросемида.
  • Куративна и метаболичка терапија. Спроведен у периоду повратка. Укључује пуну исхрану, физиотерапију, масажу, физикалну терапију.

Прогноз

У благу до умерену хеморагичну грозницу с синдромом бубрежне инсуфицијенције, већина пацијената је потпуно излечена. Половина је патила од неуритиса, астеније, бола у леђима, кардиомиопатије. Неповољна прогноза је карактеристична за тешки проток ХЛПС-а. У овом случају, висок ризик од компликација. Вероватноћа фаталне исхода је 7-10%.

Могуће компликације

У тешким случајевима, хеморагијска грозница доводи до акутне бубрежне инсуфицијенције. Међу могућим компликацијама такође су истакнути:

  • церебрални едем;
  • заразни и токсични шок;
  • ДИЦ-синдром;
  • плућни едем;
  • кардиоваскуларна инсуфицијенција;
  • флегмони;
  • пијелонефритис;
  • гнојни отитис;
  • апсцеса.

Спречавање хеморагијске грознице

Не постоји специфична вакцинација против ГГНД-а. Због тога је превенција намењена само спречавању инфекције хеморагичне грознице. У ту сврху се спроводи:

  • уништенаглодари мишева у природним инфективним ћелијама;
  • спровођење дератизације стамбених и индустријских објеката;
  • спречава контаминацију куће;
  • придржавати се личне хигијене;
  • прање руку након посјете шумама, пољима, кућним парцелама;
  • држати храну у запечаћеном пакету;
  • када раде под прашњавим условима носите маску како би се спречило контаминација у ваздуху;
  • не додирујте, не ударајте и не узимајте глодаре у руке.

Видео

Информације дате у чланку су информативне. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Популар Артицлес

Лепота Како уклонити желудац после порођаја уз вежбање, исхрану, масажу и фолк лекове Ућа и живот Како очистити восак од одеће - једноставни и ефикасни начини описивања и фотографисања
Здравље Пиобацтериофаг - индикације за децу и одрасле, начин употребе и дозирање, контраиндикације Цоокинг Пилетина са печуркама у рерни - рецепти за прављење касерола, печених и пуњених јела са фотографијом Цоокинг Рецепти за пилетину Цхутнеи: Кухање и избор састојака Здравље Алое Вера - узгој и кућна нега, како користити лишће и сок за третман Остали савети Кврга на челу детета: узроци њеног појављивања, који пратећи симптоми треба да упозоре родитеље, коме лекару да се обрате, подсетник родитељима да спрече повреде главе код деце и одојчади. Како уклонити избочину на глави детета након ударца: прва тачка Остали савети Како правилно обрадити, кувати и пржити прасад: најбољи рецепти за јела од печурака, кавијар од печурака, супа од печурака са прасадима у спором шпорету, рерни, тигању на шпорету Остали савети Карактеристике знакова зодијака — најбоље, најгоре и главне карактеристике карактера знакова зодијака мушкараца: опис Остали савети Фитнес бикини дијета: правила, мени, предности, контраиндикације. Правила и јеловници за сушење уз фитнес бикини дијету. Фитнес бикини дијета током ван сезоне