Херпетичка инфекција - знакови, дијагноза, како се лече различите врсте вируса код детета и одраслих
Садржај
Херпес симплек вирус (ХСВ), када уђе у тело одраслог или детета, изазива развој болести која се назива херпетичка инфекција. Када су заражени, симптоми болести су практично одсутни, али се манифестују касније, код рецидива узрокованих слабљењем организма услед прехлада или заразних болести. Недостатак правовременог третмана изазива развој хроничног херпеса са карактеристичним кожним осипима.
Шта је херпетицка инфекција
Херпесвирус инфекција узрокована херпес симплек вирусом (ХСВ) је хронична рекурентна болест која се манифестује на позадини смањеног имунитета. Болест се манифестује појавом на кожи или слузокожама везикула - малих мехурића, напуњених течношћу. Класификује херпес локализацијом ових осипа, вирус је упадљив:
- поклопац коже;
- слузокоже уста или грла;
- интерноорганима;
- слузокоже гениталних органа;
- нервни систем.
Патоген
Вирус херпес симплекса, који изазива херпетички пораз, развија се интрацелуларно, преноси се у директном контакту са носачем. Састав нуклеотида и антигенске особине болести конвенционално су подељене у две главне, широко распрострањене групе:
- ХСВ-1 утиче на слузокожу усне дупље, очи, едем усана, језик, назофаринкс, кожу лица.
- ХСВ-2 се манифестује на кожи и мукозним мембранама гениталних органа.
Како се заразити вирусом херпеса
Вирусни херпес се преноси у директном контакту са носиоцем инфекције у активном или латентном облику (без изражених симптома). Интеракција може бити домаћа, сексуална или фетална (када дијете пролази кроз путеве рођења заражене мајке). Инфекција се преноси капљицама у ваздуху. Болест погађа око 80% популације, а већина њих су доживотни носиоци (вирус има имуносупресивну активност), око 30% болести има облик хроничног релапса.
Херпес вируси и болест, проузроковани њими
- херпес зостер (патоген вируса великих богиња, за који се утврђује да се појављује као црв);
- Вирус херпеса Епстеин-Барр (изазива инфективну мононуклеозу);
- цитомегаловирус (висцерални облик вируса који погађа унутрашње органе и органе, нервни систем);
- ХСВ-6 (изазива развој мултипле склерозе, која је кофактор синдрома имунодефицијенције, ерозија грлића материце у развоју примарног гениталног херпеса);
- ХСВ-7 (прати синдром хроничног умора, сузбија нервни систем тела);
- ХСВ-8 (узрокује Капосијев сарком, генерализовани облик вируса).
Инфекција херпес симплексом може се манифестовати у облику акутног или хроничног херпетичког стоматитиса (у случају оштећења вируса усне шупљине). Код лезија слузокоже ока развијају се офталмичари, чији повратни облик доводи до погоршања вида и делимичног слепила. Када локализујете вирус у мембранама мозга, може се развити серозни менингитис или енцефалитис. Други висцерални облици инфекције изазивају херпетички екцем, упалу плућа, хепатитис, тешке лезије унутрашњих органа.
Симптоми херпесне инфекције код одраслих
Херпетички вирус се не може открити при примарној инфекцији, период инкубације траје од 2 до 14 дана. Симптоми херпесвирусне инфекције херпеса појављују се током рецидива болести која се јавља у позадини смањеног имунитета током сезонске авитаминозе или других акутних тешких инфекција (грипа, пнеумонија, полно преносивих инфекција за ХСВ-2). Сваки облик херпетичке болести прати:
- везикуларни осип на кожи илислузокоже
- осећај свраба и печења у месту локализације осипа;
- повећање телесне температуре, грозница;
- лимфаденитис (повећање величине лимфних чворова);
- бол у лумбалном и абдомену (са гениталним херпесом);
- општа интоксикација тела (у тешком или генерализованом облику вируса).
Херпетиц расх
Осипи на кожи или слузокожи у облику малих везикула испуњених течношћу - карактеристичан симптом херпесне инфекције. Два до три дана након појаве садржаја мјехурића је мутно, тада се мјехурићи пукну, формирају се чиреви или отворене ране, осуше се и покрију корицом неколико дана. Забележени су свраб и печење у подручјима захваћеним херпесним осипом.
Херпетска инфекција код деце
Дјеца имају врло високу осјетљивост на херпес инфекције. Према статистикама, до три године старости, специфична антитела, која указују на присуство крви или лимфни ХСВ, детектована су у 85% случајева. Интраутерина инфекција фетуса или зараза новорођенчета од болесне мајке доводи до развоја урођене форме инфекције. Примарни пораз се јавља код детета у акутнијем облику него код одраслих, са карактеристичном општом интоксикацијом, повећањем телесне температуре, осипом и боловима.
Диагностицс
Инфективни херпес се дијагностицира на основу вањских знакова (карактеристичан осип, који гори у подручју његове локализације, претходи настанку мјехурића). У одсуству њих се користелабораторијске дијагностичке методе, које укључују:
- виролошки метод (изолација вируса из телесних течности пацијента);
- цитолошка метода (на бази биолошког материјала изведеног из везикула);
- метода имунофлуоресценције (детекција антитела на херпетиц вирус у крви пацијента);
- у случају сумње на висцерални облик, врши се лумбална пункција или биопсија захваћених ткива, органа.
Лечење херпес вируса
Лечење херпесне инфекције код деце и одраслих се спроводи методом комплексне терапије. Њен интензитет зависи од облика болести изазваног херпес вирусом, степена манифестације симптома. У свим случајевима, антивирусни лекови, имуностимуланси и антиинфламаторни и антипиретични лекови могу се примењивати у тешким интоксикацијама. Код осипа на кожи се препоручује употреба специфичних масти, сушења раствора за дезинфекцију.
Антивирусни лекови
У свим облицима херпеса, лечење специјалним антивирусним лековима - лек ацикловир или његови деривати. Активна супстанца ових лекова блокира репродукцију вирусних ћелија, заустављајући инфекцију у раним фазама. За различите облике болести користе се или таблете за оралну примену или маст за спољашњу употребу. Дужина трајања третмана, дозирање и распоред примене зависе од типа ХСВ, локализације инфекције, индивидуалних карактеристика пацијента и од стране лекара.
Ацикловир,пилуле
\ т| Механизам деловања | Шема уноса и дозирања | Контраиндикације | Предности |
|---|---|---|---|
| Утиче на ћелије херпеса различитих типова, инхибирајући њихову регенерацију и репродукцију | Једна таблета (200 мг) 5 пута дневно, у року од 5-10 дана | Период дојења, старост до 2 године, индивидуална нетолеранција на састојке препарата | Брзо делујући и високо ефикасан лек против уобичајених облика херпес симплекса (1 и 2) |
Компликације
Акутна латентна инфекција, која није правилно третирана, може изазвати специфичне и неспецифичне компликације. У одсуству третмана, вирус се брзо размножава, шири се кроз телесну течност у ткивима и органима у близини места инфекције. У случају неспецифичне компликације, бактеријска инфекција се додаје вирусној херпес инфекцији.
Прогноз и превенција
Одсуство херпетицке вакцине компликује превенцију ширења болести узрокованих вирусом херпес симплек. Превентивне мере против инфекције су поштовање правила и норми личне хигијене у свакодневном животу и током сексуалних контаката, праћење стања имунолошког система организма. У овом случају, чак и ако постоји вирус у крви у пасивној фази, могуће је избјећи редовне релапсе истовремених болести болести.
